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鄭帥主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 脊柱骨科 脊髓性頸椎病呢，是由于頸椎退性改變，比如說黃韌帶，頸椎間盤后重韌帶等因素呢，壓迫刺激到脊髓，從而產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)，它是頸椎病呢，最重的一種類型，這種患者呢，多半由于長(zhǎng)期的頸椎勞損，比如說之前有神經(jīng)根性頸椎病，有頸性頸椎病，慢慢慢慢發(fā)展過來的，由于姿勢(shì)不正確呢，導(dǎo)致脊水受壓。脊髓性頸椎病患者呢，有一點(diǎn)一定要注意，千萬不能做暴力性的按摩，比如說用力的按脖子啊，或者甩脖子，這樣呢，可能會(huì)引起癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)，得了脊柱性頸椎病呢，一定要來醫(yī)院及時(shí)的就診，讓醫(yī)生來評(píng)估你下一步怎么樣治療，因?yàn)榧皶r(shí)引頸椎病是頸椎病最重的一種類型，它會(huì)引起呢，雙手的無力，手指發(fā)麻，走步走不穩(wěn)，一旦得了脊髓性頸椎病呢，就盡快的進(jìn)行治療，脊水引頸椎病最好的治療方法呢，是手術(shù)治療，通過手術(shù)治療呢，可以緩解。 解除脊髓的壓迫，從而取得良好的手術(shù)效果，緩解患者的癥狀，使患者呢重新呢恢復(fù)到正常的生活中。2022年02月07日
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：脊髓型頸椎病，重視3方面，你的效果會(huì)翻倍！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1200篇原創(chuàng)文章。昨天有位學(xué)員咨詢我，因?yàn)樗念i椎片子顯示壓迫脊髓前緣，然后她的癥狀有全身的緊繃感我當(dāng)時(shí)就跟她說這個(gè)屬于重度的頸椎病，她聽了我的話之后，表示非常的懷疑我本來還想告訴她如何去預(yù)防癱瘓的，可惜她把我刪掉了其實(shí)有些時(shí)候，你不承認(rèn)，或者你不認(rèn)可，并不代表它不存在，所以當(dāng)你有這些問題的時(shí)候，你需要正視而且說句實(shí)話，如果你能按我說的去做，你起碼不會(huì)繼續(xù)加重，不會(huì)最終手術(shù)但是從這位朋友的反饋看，最終的手術(shù)在所難免，因?yàn)樗约憾疾恢匾?，都不相信，這是一件比較恐怖的事情去年秋天的時(shí)候，也是有位認(rèn)識(shí)我的朋友，加了我之后，過來咨詢，其實(shí)他的頸椎情況真的是不需要手術(shù)主要的不舒服是頭暈、脖子僵硬、手腳麻木，確實(shí)也有一點(diǎn)壓迫硬膜囊，靠近脊髓他就是想解決這個(gè)問題，去年我跟他說的時(shí)候，讓他持續(xù)的做鍛煉，方法都已經(jīng)給他了但是很遺憾，他沒有去做，最后沒辦法，他的不舒服一直持續(xù)，年底的時(shí)候他就做了手術(shù)雖然手術(shù)做的很成功，也很漂亮，但是他的頭暈、脖子僵硬沒有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)更為嚴(yán)重的時(shí)候，手術(shù)后3個(gè)月，他再次咨詢我，為什么手術(shù)沒有效，其實(shí)我早就根他說了手術(shù)是預(yù)防你的癱瘓，但是以你的情況可以完全保守治療，只不過你沒有聽進(jìn)去但是這一次他咨詢我這個(gè)不是重點(diǎn)，而是他的頸椎去復(fù)查，又需要第二次手術(shù)，問我可不可以不手術(shù)我的回復(fù)是肯定需要，因?yàn)殡m然上次做手術(shù)的地方好了，但是另外的2個(gè)頸椎也出現(xiàn)了壓迫脊髓，這種手術(shù)肯定是必須要做的，只是時(shí)間的早晚因?yàn)樗恢倍紱]重視，第一次和他說的鍛煉，他從來都沒做，既然你自己不重視，所以即使給了你很好的鍛煉方法也沒用那么脊髓型頸椎病應(yīng)該重視什么呢？1、自我的鍛煉如果你的頸椎壓迫脊髓了，不管你是手術(shù)前還是手術(shù)后，那么你的自我鍛煉必須要做最常做的鍛煉是，靠墻站立訓(xùn)練和眼球訓(xùn)練因?yàn)橐粋€(gè)是調(diào)節(jié)你頸椎姿勢(shì)，一個(gè)是訓(xùn)練你頸椎力量，這2個(gè)缺一不可2019年的時(shí)候，我的一個(gè)學(xué)員來自江西九江，她當(dāng)時(shí)的不舒服是手麻，查了磁共振也是有一點(diǎn)點(diǎn)壓迫脊髓她自己非常重視，一直在治療，但是效果不是特別好，后面也是在網(wǎng)上看了我文章，咨詢我我就給了她鍛煉的方法，當(dāng)然還有一些治療的方法，她自己堅(jiān)持訓(xùn)練了6個(gè)月她的手麻沒有，后面復(fù)查片子，她把2個(gè)片子拿過來給我看，我看到的是她的壓迫脊髓居然沒有那么嚴(yán)重了這就是人家付出的結(jié)局，而你什么都不愿意做，還不愿意相信，那你的頸椎不厲害誰厲害呢所以，你一定要重視，這也是我對(duì)所有的學(xué)員說的一句話，任何時(shí)候頸椎的鍛煉都不能忽略誰忽略頸椎的鍛煉，你到后面一定會(huì)后悔莫及2、預(yù)防錯(cuò)誤的姿勢(shì)預(yù)防錯(cuò)誤的姿勢(shì)，同樣在頸椎壓迫脊髓中比較重要因?yàn)槟愕念i椎之所以壓迫脊髓，根源還是在你的姿勢(shì)上，你自己不重視，你的頸椎壓力持續(xù)的加大椎間盤的受壓嚴(yán)重，這種突出壓迫脊髓的幾率太大所以基本上是你的低頭然你的頸椎受力太大，還有就是長(zhǎng)時(shí)間的保持頸椎一個(gè)姿勢(shì)，這種是最容易加重的包括躺床上刷手機(jī)，躺床上看視頻等等這些，無疑是你必須要避免的3、及時(shí)的治療這里的及時(shí)治療，是治療你的癥狀，比如你有頭暈，你有脖子僵硬，你有頸椎疼痛這些是需要治療，我指的不是手術(shù)，而是針對(duì)性的評(píng)估后才治療其實(shí)這幾個(gè)癥狀很多并不是壓迫脊髓導(dǎo)致的，比如頭暈，有可能是前庭或者交感神經(jīng)方面的問題脖子的僵硬筋膜問題最大，這個(gè)時(shí)候，你需要的針對(duì)性訓(xùn)練頭暈可以做前庭的訓(xùn)練，調(diào)節(jié)交感神經(jīng)而針對(duì)于脖子僵硬和疼痛，你需要的筋膜松解，包括筋膜針灸、超聲波這些只有解決你的不舒服，你的癥狀才不會(huì)進(jìn)一步加重你的頸椎不舒服你是否能夠做到這3點(diǎn)呢？2021年08月24日1034
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廖博副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 骨科 經(jīng)常有患者這樣問：“醫(yī)生，雖然我查出來是脊髓型頸椎病讓做手術(shù)，但我實(shí)在太害怕了，能不能保守治療?”、“醫(yī)生，你看我以后盡量少低頭，辦公的時(shí)候注意姿勢(shì)，做好頸椎日常保健，這樣能不能就不做手術(shù)了?”……唐都醫(yī)院神經(jīng)外科李維新 可能許多患者都沒有想到，自己的頸椎病竟然到了需要手術(shù)的地步。其實(shí)，大部分的頸椎病患者都可以靠保守治療達(dá)到一定的治療目的，但這些患者中并不包括脊髓型頸椎病患者。 脊髓型頸椎病為何要手術(shù)? 頸椎病其實(shí)分為許多種類型，比如頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸椎病等。脊髓型頸椎病主要是頸椎病變導(dǎo)致脊髓受到壓迫，建議盡早手術(shù)治療。 為什么這么說呢?因?yàn)樯窠?jīng)損傷有一個(gè)特點(diǎn)，一旦損傷之后就可能不能恢復(fù)，所以對(duì)于脊髓型頸椎病患者，我們一般建議盡早的手術(shù)，以獲得更多的功能恢復(fù)，避免留下相關(guān)的后遺癥。手術(shù)可以解除脊髓壓迫，恢復(fù)脊髓供血，從而恢復(fù)脊髓功能。如果說拖延到受壓的脊髓發(fā)生了不可逆性損害，此時(shí)即使接受手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)效果也不太理想，甚至有遺留終生殘疾的可能。 門診之前就接診過一對(duì)兄弟倆，兩人都是脊髓型頸椎病，術(shù)后的恢復(fù)程度卻有明顯差別，我們對(duì)病人做了術(shù)后回訪，可以做簡(jiǎn)單對(duì)比。這其實(shí)也提醒我們：脊髓型頸椎病一旦確診，需要盡早治療。一味的拖延只能導(dǎo)致病情不斷加重。不僅患者自己要遭受更多的痛苦，治療的難度也在增加。 除此之外，脊髓型頸椎病患者還要注意： ●脊髓型頸椎病患者要避免外傷。有些患者在外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重脊髓損傷，甚至出現(xiàn)癱瘓。可能就是坐在車上一個(gè)急剎車，就有可能導(dǎo)致。所以，盡快手術(shù)也是避免患者在輕微外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重脊髓損傷的必要手段。 ●脊髓型頸椎病患者千萬不要隨意按摩、牽引。一些頸椎病患者會(huì)選擇按摩、牽引等治療方法，但是對(duì)脊髓型頸椎病患者來說，這些治療方法是禁忌。很可能會(huì)出現(xiàn)急性脊髓損傷，甚至有可能出現(xiàn)癱瘓。所以，必須要提醒患者，一定要先到正規(guī)醫(yī)院脊柱外科（骨科）確診，根據(jù)醫(yī)生建議治療。2020年12月08日2063
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李維新主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 脊髓型頸椎病，千萬不能這么做，我是記錄醫(yī)生實(shí)際上每年呢，我都會(huì)有兩到三個(gè)這樣的病例就是在這個(gè)頸椎的推拿過程中出現(xiàn)了高位截癱，那么這種現(xiàn)象是非?？膳拢覀冾i部肌肉的勞損，只是想去做一個(gè)放松，但卻導(dǎo)致這樣的一個(gè)結(jié)果，但是這個(gè)前提一定是什么，它本身是一個(gè)脊髓型的頸椎病，才會(huì)在這個(gè)頸部搬動(dòng)的過程當(dāng)中出現(xiàn)脊髓受壓急性缺血，導(dǎo)致高位截癱，但是結(jié)果都很好，只要是膚淺呀，一般來說患者下肢功能都可以恢復(fù)，這就提出一個(gè)問題，頸椎病可不可以按摩，大家一定要知道頸椎病分為很多種頸型頸椎病，頸椎反曲當(dāng)然可以做肌肉，包括一些神經(jīng)根頸椎病，也可以做頸部肌肉的放松，但是如果確診是脊髓性頸椎病，一定不要去做按摩。2020年11月19日1352
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李維新主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 得了脊髓型頸椎病要注意：這類頸椎病要盡早治療！ 可能在大部分人的眼中，頸椎病幾乎等同于脖子疼，并且認(rèn)為這個(gè)病無關(guān)緊要，只要忍一段時(shí)間的疼痛就過去了，實(shí)在疼得受不了就吃點(diǎn)止疼藥、做做理療，沒什么大不了的。但事實(shí)上，頸椎病的危害遠(yuǎn)不止于此，今天我們要講的脊髓型頸椎病就需要特別注意，如果不能及時(shí)治療的話，患者甚至有可能癱瘓！ 頸椎病其實(shí)是一大類疾病的總稱，可以分為多種類型，比如頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸椎病等。因?yàn)椴煌愋偷念i椎病癥狀表現(xiàn)和治療方式也不一樣，所以患者應(yīng)該對(duì)自己所患頸椎病的類型應(yīng)有所了解。 脊髓型頸椎病為何要特別關(guān)注？ 脊髓型頸椎病是指頸椎病變導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段脊髓受到壓迫，約占各型頸椎病的10%~15%.頸椎病患者的主要癥狀在肢體，脊髓型頸椎病也不例外。臨床上，脊髓型頸椎病患者的典型癥狀是下肢踩棉花感，主要是由于脊髓受到壓迫后，患者會(huì)經(jīng)常覺得走路的時(shí)候踩不實(shí)，像踩在棉花里一樣。 脊髓型頸椎病雖然占各型頸椎病的比例不高，但危害卻幾乎是各型頸椎病中最為嚴(yán)重的。臨床上，脊髓型頸椎病患者病情比較輕的也會(huì)影響生活、工作，病情嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)大小便及性功能障礙，甚至四肢癱瘓。 得了脊髓型頸椎病特別需要注意什么？ 生活中，如果醫(yī)生告訴你得了脊髓型頸椎病，一定要注意下面幾點(diǎn)： ●1、按摩是禁忌！得了頸椎病或者出現(xiàn)頸椎病癥狀以后，很多患者會(huì)選擇按摩緩解，但是按摩并不適合所有的患者，比如脊髓型頸椎病患者按摩就可能會(huì)出現(xiàn)急性脊髓損傷，甚至有可能出現(xiàn)癱瘓。所以，必須要提醒患者，一定要先到正規(guī)醫(yī)院確診，再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。 ●2、盡早手術(shù)的心理準(zhǔn)備。頸椎病的治療以保守治療為主，但是絕對(duì)不包括脊髓型頸椎病。目前，臨床上一般建議脊髓型頸椎病患者及時(shí)手術(shù)，避免病情加重。手術(shù)也是避免患者在輕微外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重脊髓損傷的必要手段。因此，希望患者明確診斷后，不要拖延治療！ 脊髓型頸椎病為何非要手術(shù)呢？ 對(duì)于頸型的頸椎病，通常我們都不考慮手術(shù)；對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病，我們可以考慮暫時(shí)進(jìn)行保守治療，若長(zhǎng)時(shí)間正規(guī)保守治療效果不太好，影響生活的患者可以考慮手術(shù)治療；對(duì)于脊髓型頸椎病患者，建議盡早手術(shù)治療。為什么這么說呢？ 因?yàn)樯窠?jīng)損傷有一個(gè)特點(diǎn)，它一旦損傷之后就有可能不恢復(fù)，所以對(duì)于脊髓型頸椎病患者，我們一般建議盡早的手術(shù)，以獲得更多的功能恢復(fù)，避免留下相關(guān)的后遺癥。2020年11月12日1395
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王文主任醫(yī)師 北京市中關(guān)村醫(yī)院 脊柱微創(chuàng)介入治療中心 這個(gè)病人呢，他是一個(gè)脊髓型的一個(gè)頸椎病，他以四五和五六為重啊，那么今天呢，我們這個(gè)病例呢，我們應(yīng)用啊，這個(gè)頸前入路啊，將椎間盤摘除，為什么這樣做呢？你看前邊壓的比較重啊，你看這個(gè)前邊壓的比較重，前部的突出這么大的椎間盤，那么現(xiàn)在立即的效果怎么樣？聽聽病人的感覺怎么樣？感覺非常舒服，手的癥狀消失了，然后肩部的癥狀也消失了，呃，腳的感覺比以前強(qiáng)多了。過去人們都說頸前入入啊，第一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)大，第二個(gè)太容易損傷，那么椎間高度，實(shí)際上它椎間盤蛻變了，那么這個(gè)椎間高度也就自然蛻變了。 那么要在這個(gè)要看怎么取舍啊，兩權(quán)相遇取其重，兩害相遇取其輕，因?yàn)橥怀龅淖甸g盤價(jià)格解圍了，如果不把突出的椎間盤摘出來，單純的考慮椎間高度，我認(rèn)為這是不理性的一個(gè)考慮，所以說還是要保脊髓，另外一個(gè)機(jī)械性的切除椎間盤對(duì)椎間高度的損傷，如果螺骨板沒傷到的話，椎間高度的丟失是有限的，關(guān)注。2020年10月15日834
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李維新主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 可能在大部分人的眼中，頸椎病幾乎等同于脖子疼，并且認(rèn)為這個(gè)病無關(guān)緊要，只要忍一段時(shí)間的疼痛就過去了，實(shí)在疼得受不了就吃點(diǎn)止疼藥、做做理療，沒什么大不了的。但事實(shí)上，頸椎病的危害遠(yuǎn)不止于此，今天我們要講的脊髓型頸椎病就需要特別注意，如果不能及時(shí)治療的話，患者甚至有可能癱瘓！ 頸椎病其實(shí)是一大類疾病的總稱，可以分為多種類型，比如頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸椎病等。因?yàn)椴煌愋偷念i椎病癥狀表現(xiàn)和治療方式也不一樣，所以患者應(yīng)該對(duì)自己所患頸椎病的類型應(yīng)有所了解。 脊髓型頸椎病為何要特別關(guān)注？ 脊髓型頸椎病是指頸椎病變導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段脊髓受到壓迫，約占各型頸椎病的10%~15%.頸椎病患者的主要癥狀在肢體，脊髓型頸椎病也不例外。臨床上，脊髓型頸椎病患者的典型癥狀是下肢踩棉花感，主要是由于脊髓受到壓迫后，患者會(huì)經(jīng)常覺得走路的時(shí)候踩不實(shí)，像踩在棉花里一樣。 脊髓型頸椎病雖然占各型頸椎病的比例不高，但危害卻幾乎是各型頸椎病中最為嚴(yán)重的。臨床上，脊髓型頸椎病患者病情比較輕的也會(huì)影響生活、工作，病情嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)大小便及性功能障礙，甚至四肢癱瘓。 得了脊髓型頸椎病特別需要注意什么？ 生活中，如果醫(yī)生告訴你得了脊髓型頸椎病，一定要注意下面幾點(diǎn)： ●1、按摩是禁忌！得了頸椎病或者出現(xiàn)頸椎病癥狀以后，很多患者會(huì)選擇按摩緩解，但是按摩并不適合所有的患者，比如脊髓型頸椎病患者按摩就可能會(huì)出現(xiàn)急性脊髓損傷，甚至有可能出現(xiàn)癱瘓。所以，必須要提醒患者，一定要先到正規(guī)醫(yī)院確診，再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。 ●2、盡早手術(shù)的心理準(zhǔn)備。頸椎病的治療以保守治療為主，但是絕對(duì)不包括脊髓型頸椎病。目前，臨床上一般建議脊髓型頸椎病患者及時(shí)手術(shù)，避免病情加重。手術(shù)也是避免患者在輕微外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重脊髓損傷的必要手段。因此，希望患者明確診斷后，不要拖延治療！ 脊髓型頸椎病為何非要手術(shù)呢？ 對(duì)于頸型的頸椎病，通常我們都不考慮手術(shù)；對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病，我們可以考慮暫時(shí)進(jìn)行保守治療，若長(zhǎng)時(shí)間正規(guī)保守治療效果不太好，影響生活的患者可以考慮手術(shù)治療；對(duì)于脊髓型頸椎病患者，建議盡早手術(shù)治療。為什么這么說呢？ 因?yàn)樯窠?jīng)損傷有一個(gè)特點(diǎn)，它一旦損傷之后就有可能不恢復(fù)，所以對(duì)于脊髓型頸椎病患者，我們一般建議盡早的手術(shù)，以獲得更多的功能恢復(fù)，避免留下相關(guān)的后遺癥。2020年09月08日1700
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翟偉奇主任醫(yī)師 通化市人民醫(yī)院 疼痛科 那么脊髓型頸椎病在專業(yè)上的一些查體，會(huì)有很多陽性體征啊，包括雙上肢的肱二頭肌，肱三頭肌的鍵反射亢進(jìn)啊，包括響肢的一些滑葉痙攣吶，髕腱反射的一些異常，那么它的治療啊，也跟病因直接相關(guān)，我們說頸椎間盤突出是最常見的，還有一些韌帶肥厚，骨質(zhì)的增生啊，那么間盤突出的話呢，一般可以通過疼痛科的一些微創(chuàng)治療，間盤的消融能夠把癥狀明顯的緩解，但是如果是一些骨性結(jié)構(gòu)的這個(gè)增生，包括韌帶的鈣化這一類的，就得需要骨科啊，做一些開放手術(shù)，來解除掉對(duì)神經(jīng)對(duì)這個(gè)脊髓的壓迫和刺激。 但是大家一定要明確的一點(diǎn)是，在所有的頸椎病里邊，一旦出現(xiàn)了脊髓性頸椎病的癥狀，需要及時(shí)就診，及時(shí)處理，避免脊髓變性出現(xiàn)不可逆的病理改變。2020年08月01日1066
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江偉副主任醫(yī)師 西安市第三醫(yī)院 脊柱外科 如果你去問十個(gè)人：你覺得頸椎病有什么危害？估計(jì)八個(gè)人都會(huì)告訴你“沒什么大不了的，就是脖子疼嘛”,也許會(huì)有一個(gè)人帶著不自信的語氣反問你“手腳麻木”.最后一個(gè)人會(huì)告訴你“看病情，嚴(yán)重的話可能癱瘓”.運(yùn)氣不錯(cuò)，最后一個(gè)人不是醫(yī)生就是患者！ “頸椎病并不是只表現(xiàn)為患者出現(xiàn)脖子疼，嚴(yán)重的時(shí)候是可能癱瘓的！”這是脊柱外科醫(yī)生經(jīng)常對(duì)患者強(qiáng)調(diào)的一句話，但是對(duì)絕大多數(shù)人來說，對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)存在明顯的不足。 頸椎病可以分為很多種類型，比如臨床最常見的頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病。多數(shù)時(shí)候，頸椎病并不會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重危害，但是如果是脊髓型頸椎病的話，患者如果不能及時(shí)治療，有發(fā)生癱瘓的可能。 危言聳聽？并不是！ 脊髓型頸椎病，說的簡(jiǎn)單點(diǎn)就是頸椎病導(dǎo)致患者脊髓的某段受到壓迫，脊髓的主要功能是傳導(dǎo)四肢和軀干的感覺和運(yùn)動(dòng)。脊髓本就脆弱，病變受到壓迫以后稍有不慎可能導(dǎo)致脊髓損傷，出現(xiàn)癱瘓。 臨床上，有的脊髓型頸椎病患者在簡(jiǎn)單的摔倒以后，就發(fā)生癱瘓；有的患者在某次開車的時(shí)候一次急剎車以后，造成急性脊髓損傷，出現(xiàn)高位截癱；還有的患者在沒有明確自己病情的情況下就隨意按摩，結(jié)果導(dǎo)致癱瘓。必須要提醒的是，脊髓型頸椎病患者嚴(yán)禁按摩，并且一定要注意避免頸部外傷。 也是因?yàn)榧顾栊皖i椎病的危害較大，臨床上醫(yī)生一般建議患者在明確診斷后及早進(jìn)行手術(shù)，避免出現(xiàn)不可逆的脊髓損傷。當(dāng)然，手術(shù)也是唯一能根治脊髓型頸椎病的方式！所以，提醒患者以下幾點(diǎn)： 1、正確認(rèn)識(shí)頸椎病的危害； 2、得了頸椎病以后，應(yīng)該首先去正規(guī)醫(yī)院確診； 3、不同類型的頸椎病危害和治療差異大，應(yīng)該對(duì)癥治療。 脊髓型頸椎病危害極大，確診后應(yīng)該考慮手術(shù)治療事宜。2020年06月09日1715
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李國(guó)民主治醫(yī)師 肩頸腰疼痛人受罪，找不對(duì)人花錢白費(fèi)！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第751篇原創(chuàng)文章。郴州市第一人民醫(yī)院中心醫(yī)院康復(fù)科李國(guó)民一、你的頸椎病你引起重視了嗎？昨天在給一個(gè)患者做指導(dǎo)的時(shí)候，她的癥狀主要有走路不穩(wěn)、發(fā)飄，頸椎的僵硬去年她查了一個(gè)頸椎磁共振，顯示已經(jīng)壓迫硬膜囊了，這次她發(fā)現(xiàn)她的癥狀加重了又去復(fù)查了一個(gè)頸椎的磁共振，片子顯示壓迫脊髓，1年的時(shí)間，就進(jìn)展到壓迫脊髓了，還是比較快的這個(gè)時(shí)候，你需要引起重視了，因?yàn)閴浩燃顾枋穷i椎病中，預(yù)后和治療效果都不是很好的。那么，壓迫脊髓的后果有哪些？1、癱瘓雖然這個(gè)詞你不想聽，你也擔(dān)心，但是確實(shí)是這樣的，壓迫脊髓，如果你的姿勢(shì)或者什么不正確會(huì)隨時(shí)出現(xiàn)前年的時(shí)候，李醫(yī)生管的一個(gè)患者，當(dāng)時(shí)就是因?yàn)橐粋€(gè)扭頭的動(dòng)作，就直接癱瘓，雖然送醫(yī)院比較及時(shí)，但是這種損傷是不可逆的他也做了幾個(gè)月的康復(fù)，但是說實(shí)話效果很差，大小便不能自理，下肢動(dòng)不起，手雖然能動(dòng)，但是拿碗拿筷子都不行基本上，可以說是癱瘓?jiān)诖驳摹?、部分癥狀無法根治其實(shí)當(dāng)你出現(xiàn)壓迫脊髓的時(shí)候，很多癥狀可能是不能治好的比如說麻木，比如說身體的緊繃感，這種是很難改善的，因?yàn)閴浩燃顾枰鹆松窠?jīng)的損傷。3、最終需手術(shù)壓迫脊髓如果說你已經(jīng)比較嚴(yán)重了，那么基本上是需要手術(shù)的如果你咨詢過我，我建議你去看外科，就是說明保守的治療效果可能不好而且即使手術(shù)了，你的一些癥狀也是不能改善的，最常見的就是麻木，因?yàn)閴浩燃顾枇耸中g(shù)的目的是為了避免進(jìn)一步的加重，預(yù)防癱瘓的。二、頸椎病壓迫脊髓為什么會(huì)加重？1、不良姿勢(shì)其實(shí)，究其根源頸椎病會(huì)加重，首要的責(zé)任是你的不良姿勢(shì)因?yàn)槟愕拈L(zhǎng)期低頭，你的長(zhǎng)期伏案工作，發(fā)病的時(shí)候你依然沒有去改變，去做治療，去自我鍛煉，才導(dǎo)致現(xiàn)在的加重所以你的不良姿勢(shì)，起碼占到了50%以上的作用2、沒有正確鍛煉脊髓型頸椎病的鍛煉，是需要小心的，你一定不要去吊脖子，你可能也會(huì)像其他人一樣，在家自己牽引，或者在單杠上吊脖子這個(gè)太危險(xiǎn)了，我告訴你，如果你是這樣去做，癱瘓是分分鐘的事情，你沒做鍛煉就算了，你還越做越重3、錯(cuò)誤的治療你應(yīng)該知道，我此時(shí)想跟你說的錯(cuò)誤治療是什么，沒錯(cuò)，就是按摩壓迫脊髓，一定要停按摩，尤其是那些養(yǎng)生機(jī)構(gòu)、按摩館之類的，你放心把你的身體交給非專業(yè)人士？三、那么，如何避免頸椎病的加重？1、改變你的姿勢(shì)不良的姿勢(shì)，你一定要改變，如果你做不到這一點(diǎn)，那么所有的后果，都是你自己造成當(dāng)然，你也要承受所有的后果，給你自己規(guī)定時(shí)間看手機(jī)，每天刷手機(jī)的時(shí)間不超過1個(gè)小時(shí)減少你低頭的時(shí)間，盡量避免，需要佩戴頸托，因?yàn)閴浩燃顾?，必須要減少頸椎的壓力。2、選擇正確鍛煉前年的時(shí)候，江西的有位王姓朋友，女性，52歲，也是頸椎靠近脊髓了，出現(xiàn)了手麻，我當(dāng)時(shí)指導(dǎo)了她的治療和鍛煉當(dāng)時(shí)她就一直堅(jiān)持自我鍛煉，應(yīng)該是不到一個(gè)月的時(shí)候，她的手麻減輕了，她又復(fù)查了頸椎的片子說實(shí)話，她的頸椎片子上面看，她的壓迫脊髓減輕了，因?yàn)樗腻憻捠羌m正了她的錯(cuò)誤姿勢(shì)，所以還是有改善的空間當(dāng)然，還有一點(diǎn)，她的還在早期，而且她堅(jiān)持的自我鍛煉當(dāng)時(shí)給她推薦的就是靠墻站立訓(xùn)練，她做的視頻，都是直接發(fā)給我，讓我給她糾正。所以，正確的鍛煉非常重要，你的鍛煉做對(duì)了嗎？3、做正確的治療最近，好幾個(gè)壓迫脊髓的朋友在咨詢我，該如何治療如果你的頸椎病壓迫脊髓了，我的建議是：首先，你要選擇專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，評(píng)估你是否可以繼續(xù)康復(fù)治療其次，保守治療，一般的以普通的康復(fù)治療為主，比如：針灸、理療，同時(shí)配合姿勢(shì)的糾正，不宜大幅度的手法治療最后，如果保守治療你的癥狀，仍然無法改變，或者你的壓迫脊髓還在加重，那么建議你就診外科。你是這樣做的嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會(huì)治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？2020年05月23日2391
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