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2019年12月01日
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2019年10月14日5818
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李小龍副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 超聲科 畸胎瘤~咋一聽(tīng)像是胎兒畸形了，其實(shí)不然，它是一種畸形的，有胎兒成分的，形狀像腫瘤一樣的良性腫瘤，最常見(jiàn)于女性卵巢中。95%的畸胎瘤是良性的，也叫成熟畸胎瘤，少數(shù)是惡性的，也叫未成熟畸胎瘤。良性畸胎瘤里含有很多種成分，包括皮膚、毛發(fā)、牙齒、骨骼、油脂、神經(jīng)組織等；惡性畸胎瘤分化欠佳，沒(méi)有或少有成形的組織，結(jié)構(gòu)不清。早期畸胎瘤多無(wú)明顯臨床癥狀，大多是體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。較大的畸胎瘤可有下腹墜脹、隱痛等，若發(fā)生扭轉(zhuǎn)、壞死，則表現(xiàn)為小腹部劇烈疼痛。如何檢查到畸胎瘤？通常，超聲檢查就可以通過(guò)聲像圖的判讀做一個(gè)大概的診斷。有些患者在術(shù)前做X線檢查，甚至可以在下腹部看到有牙的存在。發(fā)現(xiàn)卵巢畸胎瘤怎么辦？目前多是手術(shù)切除腫瘤，可以開(kāi)腹，更多的是選擇腹腔鏡，切開(kāi)卵巢去除腫瘤，保留剩余的卵巢就可以了。即使惡性畸胎瘤也可以保留生育功能（子宮和正常的卵巢組織）但是手術(shù)后需要化療。化療的效果挺好，照樣可以結(jié)婚生育以及生存。2019年10月13日2900
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2019年08月08日5583
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2019年08月05日10068
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊到這個(gè)畸胎瘤多大部分都是良性的，如果說(shuō)你真的真的是非常不幸踩到這個(gè)2%是惡性的怎么辦。 二十來(lái)歲的年齡還沒(méi)有生孩子。 怎么辦？ 先做一個(gè)簡(jiǎn)單的單側(cè)卵巢切除，另外一側(cè)卵巢留著啊，術(shù)后盡快懷孕，那如果說(shuō)你特別希望生育，當(dāng)然說(shuō)你說(shuō)我本來(lái)也沒(méi)打算生育啊，你就給我做個(gè)徹底吧，那就做個(gè)徹底全都切了，還有掃淋巴。 如果說(shuō)真的是確切的希望生育呢，那就切一次卵巢，然后趕緊懷孕，懷完孕之后回來(lái)復(fù)查評(píng)估手術(shù)后面要不要化療再說(shuō)大致是大方向是這樣子的。2019年07月21日6614
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么聊到這個(gè)畸胎瘤手術(shù)之后啊，需要用藥嗎，向巧糖一樣做完手術(shù)，還需要再用其他的藥預(yù)防復(fù)發(fā)相對(duì)畸胎瘤復(fù)發(fā)率比搶著要的啊，術(shù)后也不用說(shuō)常規(guī)的用藥，如果說(shuō)我擔(dān)心說(shuō)啊，這個(gè)月經(jīng)不好或者其他的想用點(diǎn)藥行不行，也可以沒(méi)有問(wèn)題，讓卵巢休息休息也可以，但是常規(guī)。 不知不用啊不說(shuō)，還吳大夫給我開(kāi)藥什么的，人家都說(shuō)常規(guī)藥沒(méi)這么回事兒呢，不是常規(guī)用藥，可以不用藥。2019年07月21日1873
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么發(fā)現(xiàn)了這個(gè)畸胎瘤之后，我們?cè)趺粗委煱∈中g(shù)手術(shù)好做嗎，相對(duì)比較好，做咱們現(xiàn)在成熟的腹腔鏡手術(shù)啊，進(jìn)一步的就是單孔腹腔鏡手術(shù)，只是在肚臍上用打一個(gè)眼相對(duì)更微創(chuàng)這個(gè)手術(shù)做的話是把卵巢切這部分切下來(lái)嗎，不是啊，是打開(kāi)之后把這個(gè)。 畸胎瘤這個(gè)留給他撥出來(lái)啊，就像一個(gè)琉璃袋兒一樣給她剝出來(lái)剝出來(lái)之后呢，剩下的卵巢壁給他縫上止血縫上會(huì)影響卵巢的功能嗎，會(huì)有少許的影響并不像巧囊那么影響的厲害，因?yàn)榍赡艺嘲。车锰貏e厲害，有可能把會(huì)私下一部分卵巢皮兒來(lái)這個(gè)皮兒是卵巢值錢的東西，所以還好。2019年07月21日5708
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