肌萎縮性側(cè)索硬化
(又稱:ALS、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、漸凍人、漸凍癥)就診科室: 神經(jīng)內(nèi)科

精選內(nèi)容
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B4.9漸凍癥氣管切開(kāi)利魯唑繼續(xù)服用嗎?還吃什么藥?
氣管切開(kāi)之后所有治療性藥物均可停服用,都別吃了,沒(méi)有治療意義了,之前所有的治療就是為了推遲氣管切開(kāi)的時(shí)間。氣管切開(kāi)再吃包括利魯唑等藥對(duì)患者益處不大。氣管切開(kāi)后的治療就是用好呼吸機(jī),主要以生活護(hù)理,預(yù)防肺部感染及褥瘡為主。---深入閱讀------進(jìn)一步閱讀---肌萎縮側(cè)索硬化/運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病/漸凍癥總覽A肌萎縮側(cè)索硬化患者及家屬必讀B肌萎縮側(cè)索硬化百問(wèn)百答目錄C肌萎縮側(cè)索硬化咨詢實(shí)錄目錄D深度了解肌萎縮側(cè)索硬化目錄E運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病經(jīng)典問(wèn)答目錄F百例漸凍癥病例分享及分析目錄J就診攻略目錄K其他相關(guān)目錄相約星期二健康號(hào)總目錄
相約星期二2022年01月25日3
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基于抗體的肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥治療干預(yù):系統(tǒng)文獻(xiàn)綜述
肌萎縮側(cè)索硬化(ALS)是一種中年發(fā)病的神經(jīng)退行性疾病,其癥狀表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)損傷和認(rèn)知缺陷,與額顳葉變性(FTLD)重疊。ALS的病因仍不明確,涉及各種機(jī)制和細(xì)胞靶點(diǎn),沒(méi)有治療可以逆轉(zhuǎn)或阻止病理進(jìn)展?;诒粍?dòng)免疫的治療性干預(yù)在神經(jīng)退行性疾病中越來(lái)越受到關(guān)注,F(xiàn)DA最近批準(zhǔn)了第一種基于抗體的方法用于阿爾茨海默病。本文獻(xiàn)系統(tǒng)綜述的目的是強(qiáng)調(diào)過(guò)去幾年在開(kāi)發(fā)基于抗體的策略來(lái)治愈ALS方面所做的努力。在ALS患者和動(dòng)物模型中對(duì)抗體的治療效果進(jìn)行研究和描述的研究中,選擇了31篇原始研究論文。分析了基于抗體的干預(yù),靶向與病理相關(guān)的細(xì)胞外分子和已知驅(qū)動(dòng)疾病的細(xì)胞內(nèi)致病蛋白,如SOD1、TDP-43或C9ORF72重復(fù)擴(kuò)增。本綜述描述和討論了這些治療干預(yù)的潛力和局限性。
王夢(mèng)陽(yáng)醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月19日420
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B7.1肌萎縮側(cè)索硬化口水多,怎么辦?
口水多是肌萎縮側(cè)索硬化患者的普遍問(wèn)題。唾液聚積可以引起窒息,影響睡眠??梢酝ㄟ^(guò)服藥來(lái)解決。減少唾液的藥物最明顯的副作用是口干。這就需要找到一個(gè)正確的平衡點(diǎn)。特殊情況下可以手術(shù)及放射損毀唾液腺。一,首先要知道口水是怎么來(lái)的口水,醫(yī)學(xué)上叫唾液。人體有多個(gè)唾液腺,小唾液腺分布口腔各部黏膜中,有唇,頰,舌,腭四種腺體,大唾液腺有腮腺、舌下腺和下頜下腺。腮腺、頜下腺和舌下腺是主要的唾液分泌器官,唾液腺分泌的唾液,通過(guò)導(dǎo)管流入口腔形成唾液。唾液正?!傲鳌绷浚ǚ置诹浚┑那闆r下,是不會(huì)從口中流出。二,進(jìn)一步了解口水增多的原因唾液分泌的調(diào)節(jié)是神經(jīng)反射性的,包括非條件反射和條件反射。支配唾液腺的傳出神經(jīng)有交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。此兩種神經(jīng)興奮時(shí),均引起唾液分泌增加,但以副交感神經(jīng)的作用為主。眼中出現(xiàn)美食后,人的精神往往處于興奮狀態(tài),交感神經(jīng)比較緊張。但稍后就會(huì)松弛下來(lái)。緊接著迷走神經(jīng)(含副交感神經(jīng))開(kāi)始興奮,其中之一的反應(yīng)就是腺體分泌。從而導(dǎo)致唾液腺分泌過(guò)剩,所以口水不自主的就會(huì)從口角流下來(lái)。是不是沒(méi)有聽(tīng)太懂?簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō),就是美食刺激了你的神經(jīng),神經(jīng)刺激了你的腺體,然后唾液分泌過(guò)剩,然后就流出來(lái)了。但是這種情況也并不限于美食啦,對(duì)于一切能刺激交感神經(jīng)的東西人類都是喜歡的喲。看見(jiàn)什么不重要,重要的是它是不是刺激了你的神經(jīng)。三,肌萎縮側(cè)索硬化患者為什么口水會(huì)多。這是由于舌頭和咽喉肌肉無(wú)力,不能自動(dòng)吞咽聚積在口腔里的唾液造成的。粘性強(qiáng)的粘液同樣也能聚積在口腔中。正常人不經(jīng)意就會(huì)就有個(gè)吞咽動(dòng)作將口水咽下,肌萎縮側(cè)索硬化患者如果有咽喉肌受累,無(wú)法做吞咽動(dòng)作,就會(huì)出現(xiàn)口水多的情況。另外情緒緊張,憤怒,感染等等因素也會(huì)刺激神經(jīng),唾液分泌也會(huì)增加。四,那么如何處理口水多的情況。1,盡管有許多方法(見(jiàn)以下介紹),最常用的方法是就是使用小劑量阿米替林,說(shuō)小劑量是因?yàn)橥ǔV挥?到2片,和阿米替林的其他用途不同。阿米替林原本是經(jīng)典的抗抑郁劑,也是個(gè)多靶點(diǎn)的藥物,有口干、嗜睡、便秘、視力模糊、排尿困難、心悸等副作用。用在ALS患者就是取它的副作用。但它一舉三得,不僅可以減少口水,還可以改善睡眠,部分改善情緒。2,已證明下列方法對(duì)處理唾液?jiǎn)栴}是有幫助的:1),治療感冒、抗過(guò)敏的藥和減充血?jiǎng)怀S玫目惯^(guò)敏藥物撲爾敏、苯海拉明,取其抗膽堿副作用,由于其容易透過(guò)血腦屏障,容易產(chǎn)生乏力、困倦、頭暈、注意力不集中,也會(huì)造成括排尿困難,要關(guān)注。撲爾敏片(馬來(lái)酸氯苯那敏片),每晚一片。苯海拉明,每晚25-50毫克。常用的減充血?jiǎng)┯新辄S堿,羥甲唑啉。麻黃堿目前不太容易獲取。羥甲唑啉噴鼻劑有一定效果2),抗抑郁藥阿米替林可以減少唾液,促進(jìn)睡眠;通常每次25毫克起,晚飯后服用,可根據(jù)患者的反應(yīng)適當(dāng)加量。3),抗副交感神經(jīng)作用的藥可以減輕支氣管平滑肌痙攣以及胃、支氣管分泌物及唾液的分泌。常用藥物苯海索、異丙嗪、心得安、溴隱亭等。苯海索每次2毫克,心得安每次10毫克。注意:嗜睡通常是干燥口腔這類藥的副作用。注意:任何含酒精的東西都會(huì)促進(jìn)肌肉無(wú)力,起碼是暫時(shí)性的。要小心使用任何使呼吸減慢的東西。注意:服用任何藥物之前,要壓碎放入喂食管,保證不會(huì)使喂食管變硬或阻塞。口水過(guò)多也有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)。食物與過(guò)多的口水混合能使吞咽和消化更容易―些。---進(jìn)一步閱讀---C7.2肌萎縮側(cè)索硬化的流涎及口水,口腔潰瘍及干燥V7.6肌萎縮側(cè)索硬化的乏力,便秘,口水,痰怎么辦?---更多內(nèi)容,點(diǎn)擊下方鏈接----肌萎縮側(cè)索硬化/運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病/漸凍癥導(dǎo)覽A肌萎縮側(cè)索硬化必讀及深度閱讀目錄B漸凍癥百問(wèn)百答目錄C肌萎縮側(cè)索硬化咨詢實(shí)錄目錄V肌萎縮側(cè)索硬化科普視頻講座目錄相約星期二健康號(hào)總目錄
相約星期二2022年01月04日10
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B7.6漸凍癥患者嗆咳怎么辦?
B7.6漸凍癥嗆咳怎么辦?嗆咳是漸凍癥容易出現(xiàn)的癥狀,患者在咽喉部受累后,咽喉肌協(xié)調(diào)差,無(wú)力,排不出滯留物。當(dāng)喉嚨萎縮,呑咽困難,吃飯換氣時(shí)會(huì)嗆咳,長(zhǎng)期這樣患者會(huì)厭食,所以體重易下降。偶然嗆咳關(guān)系不大,但每天或每次吃飯均有嗆咳,就要考慮經(jīng)皮胃造瘺。如果不想胃造瘺??刹捎靡恍┺k法預(yù)防嗆咳:吃飯及喝水時(shí)盡量讓患者放松,自己能把握時(shí)間;集中精力;注意進(jìn)食姿勢(shì),盡量別躺著進(jìn)食;改變飲食結(jié)構(gòu),把食物做成半流質(zhì)。---進(jìn)一步閱讀---A7肌萎縮側(cè)索硬化伴隨癥狀及治療---漸凍癥必讀C8.6肌萎縮側(cè)索硬化患者四肢無(wú)力、氣短、嗆咳,怎么辦?---更多內(nèi)容,點(diǎn)擊下方鏈接---A肌萎縮側(cè)索硬化必讀目錄B肌萎縮側(cè)索硬化百問(wèn)百答目錄C肌萎縮側(cè)索硬化咨詢實(shí)錄目錄D深度了解肌萎縮側(cè)索硬化肌萎縮側(cè)索硬化/運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病/漸凍癥知識(shí)導(dǎo)覽及總目錄
相約星期二2021年12月19日6
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B3.10漸凍癥患者肌電圖會(huì)正常嗎?
B3.10肌萎縮側(cè)索硬化肌電圖可以正常嗎?如果肌電圖正常可以排除漸凍癥嗎?反之,漸凍癥用肌電圖可以確診嗎?大多數(shù)情況下做肌電圖檢查是診斷肌萎縮側(cè)索硬化的第一步。不同患者,發(fā)病部位不同,發(fā)病的時(shí)間長(zhǎng)短不同,通常肌電圖會(huì)有不同的表現(xiàn)。常有人說(shuō)某患者做了7-8次肌電圖才確診肌萎縮側(cè)索硬化,沒(méi)有看到具體資料,難以對(duì)這類傳說(shuō)做具體評(píng)價(jià)。大部分患者做1-2次規(guī)范的肌電圖就足以確診肌萎縮側(cè)索硬化。有時(shí)延髓發(fā)病的肌萎縮側(cè)索硬化,最初考慮延髓麻痹,可能暫時(shí)沒(méi)有肢體無(wú)力萎縮的表現(xiàn),也要根據(jù)肌電圖是否顯示神經(jīng)源性損害考慮診斷孤立性延髓麻痹或肌萎縮側(cè)索硬化。延髓發(fā)病的漸凍癥患者早期就不一定有肢體肌電圖的異常。但舌肌或胸鎖乳突肌有可能更早有表現(xiàn)。孤立性延髓麻痹,即使隨診比較長(zhǎng)的時(shí)間,肢體也不受累,肌電圖就是正常的。如原發(fā)性側(cè)索硬化,可能就不會(huì)出現(xiàn)肌電圖異常,或以錐體束損害為主的肌萎縮側(cè)索硬化早期沒(méi)有下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害就不會(huì)有肌電圖異常。那延髓發(fā)病的患者肌電圖正常,靠什么確診呢?臨床診斷靠臨床表現(xiàn),如吞咽困難,飲水嗆咳,言語(yǔ)不清等等。要知道肌電圖不是診斷肌萎縮側(cè)索硬化的唯一手段。大部分患者一定時(shí)間后肌電圖也會(huì)有異常表現(xiàn)。---進(jìn)一步閱讀---A3肌萎縮側(cè)索硬化如何診斷?做哪些檢查?-漸凍癥必讀B3.8漸凍癥靠肌電圖診斷嗎?C3.2肌萎縮側(cè)索硬化的診斷與肌電圖D3.11肌萎縮與肌電圖及漸凍癥K5肌肉跳動(dòng)與焦慮癥及漸凍癥---更多內(nèi)容,點(diǎn)擊下方鏈接----A肌萎縮側(cè)索硬化患者及家屬必讀B肌萎縮側(cè)索硬化百問(wèn)百答目錄C肌萎縮側(cè)索硬化咨詢實(shí)錄目錄D深度了解肌萎縮側(cè)索硬化肌萎縮側(cè)索硬化/運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病/漸凍癥總覽
相約星期二2021年12月10日19
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B7.19漸凍癥肌肉跳動(dòng)是什么情況?
肌萎縮側(cè)索硬化出現(xiàn)肌肉跳動(dòng),是不是表明疾病很?chē)?yán)重?要看肌肉跳動(dòng)在什么階段。肌肉跳動(dòng)是神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn),表明有疾病活動(dòng)及神經(jīng)損害。早期在原本正常的部位出現(xiàn)肌肉跳動(dòng),就是這個(gè)部位開(kāi)始受累了。中期肌肉跳動(dòng)的原因是控制肌肉的神經(jīng)還在刺激性損害進(jìn)程中,還沒(méi)有完全失去功能,所以肌肉跳動(dòng)提示疾病進(jìn)展處于中期,如果繼續(xù)進(jìn)展,肌肉萎縮非常嚴(yán)重,就不會(huì)跳了!所以說(shuō)肌肉依然跳在中期是好事,并不能表示嚴(yán)重。晚期出現(xiàn)的肌肉跳動(dòng)往往不明顯,更多是抽搐。有些患者有時(shí)會(huì)引起痙攣性疼痛(又叫痛性痙攣)。肌肉跳動(dòng)不用處理,如有抽搐或痛性痙攣,可以用巴氯芬或卡馬西平治療。---深入了解---K9怎么看待肌肉跳動(dòng)?C1.2,肌萎縮側(cè)索硬化的肌肉跳動(dòng)---更多內(nèi)容,點(diǎn)擊以下鏈接---A,肌萎縮側(cè)索硬化患者及家屬必讀目錄錄B,肌萎縮側(cè)索硬化百問(wèn)百答目錄C,肌萎縮側(cè)索硬化咨詢實(shí)錄目錄Z,肌萎縮側(cè)索硬化/運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病/漸凍癥總覽
相約星期二2021年12月10日10
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B4.17漸凍癥用諾西那生納有效果嗎?
肌萎縮側(cè)索硬化百問(wèn)百答諾西那生納是治療脊髓性肌萎縮(SMA)的基因治療藥物,有奇效,是真正意義上的治愈方法。是針對(duì)有SMN第7號(hào)外顯子純合缺失的脊髓性肌萎縮患者。由此可見(jiàn),肌萎縮側(cè)索硬化用諾西那生納是無(wú)效的,包括肌萎縮側(cè)索硬化的各種類型,如進(jìn)行性肌萎縮(PMA)。如果在懷疑肌萎縮側(cè)索硬化的患者中發(fā)現(xiàn)SMN第7號(hào)外顯子純合缺失,這個(gè)患者就應(yīng)該診斷脊髓性肌萎縮,而不是肌萎縮側(cè)索硬化了。
相約星期二2021年12月10日3
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B3.6肌萎縮側(cè)索硬化的臨床分型有哪些?
B3.6肌萎縮側(cè)索硬化的臨床分型有哪些?我國(guó)一般將肌萎縮側(cè)索硬化和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病混用,通常分肌萎縮側(cè)索硬化(ALS),進(jìn)行性球麻痹(PBP),進(jìn)行性性肌萎縮(PMA)和原發(fā)性側(cè)索硬化(PLS)等四類臨床亞型。但研究證明有些患者的表現(xiàn)符合肌萎縮側(cè)索硬化的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),但用這四個(gè)亞型難以概括。近年研究按世界神經(jīng)病學(xué)聯(lián)合會(huì)埃斯科里亞爾(ElEscorial)診斷漸凍癥。為了較好的的理解患者的預(yù)后,通常將漸凍癥分八個(gè)臨床表型(其中1,2,7,8對(duì)應(yīng)傳統(tǒng)的分類,3,4,5,6型屬于ALS變異型或叫特殊類型),這些類型在發(fā)病年齡,延遲診斷的時(shí)間,合并額顳葉癡呆的比率,生存期,3、5、10年存活率等均有差異。這8個(gè)分型建立診斷時(shí)的臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上,但在隨訪中要根據(jù)患者表現(xiàn),不斷修訂。明確類型的同時(shí)也要和繼續(xù)鑒別和某些特殊類型類似的疾病。⑴、經(jīng)典型(CALS)⑵、延髓型(BALS)。⑶、連枷臂綜合征(FAS)。⑷、連枷腿綜合征(FLS。⑸、錐體束征型(PALS)(上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害突出的ALS)。⑹、呼吸型(RALS)。⑺、純下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元綜合征(PLMN)或進(jìn)行性肌萎縮(PMA)。⑻、純上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元綜合征(PUMN)或原發(fā)性側(cè)索硬化(PLS)。通常經(jīng)典型,延髓型,錐體束型,呼吸型,分型隨疾病發(fā)展臨床分型一般無(wú)變化,但診斷時(shí)分為連枷臂,連枷腿,進(jìn)行性肌萎縮,原發(fā)性側(cè)索硬化的類型可能會(huì)隨疾病進(jìn)展有變化,如連枷臂,連枷腿,進(jìn)行性肌萎縮轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)典型,原發(fā)性側(cè)索硬化轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)典型或錐體束型。漸凍癥每個(gè)臨床類型的進(jìn)展和預(yù)后是不同的,在漸凍癥特效藥沒(méi)有出來(lái)前,可以讓患者和家屬對(duì)自己的病情和發(fā)展趨勢(shì)有所了解,給患者的營(yíng)養(yǎng)和家屬的護(hù)理指導(dǎo)方向。臨床分型可以有的放矢,可以在眾多臨床證明有一定效果的藥物中,患者和家屬可選擇性用藥,不盲目用藥。如經(jīng)典型,延髓型服利魯唑,其他型的就不一定必須服用。如延髓型較早影響吞咽,家屬要有避免嗆咳,預(yù)防吸入性肺炎的意識(shí)。---更多內(nèi)容,點(diǎn)擊下方鏈接---C3.7肌萎縮側(cè)索硬化的臨床分型V3.7肌萎縮側(cè)索硬化是怎么分型的呢?---更多內(nèi)容,點(diǎn)擊下方鏈接---A,肌萎縮側(cè)索硬化患者及家屬必讀B,肌萎縮側(cè)索硬化百問(wèn)百答目錄C,肌萎縮側(cè)索硬化咨詢實(shí)錄目錄Z,肌萎縮側(cè)索硬化/運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病/漸凍癥總覽
相約星期二2021年11月30日3
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B4.13漸凍癥能用丙種球蛋白治療嗎?
B4.13肌萎縮側(cè)索硬化可以用丙種球蛋白治療嗎?臨床很早就認(rèn)識(shí)到肌萎縮側(cè)索硬化患者存在免疫異常。但相當(dāng)一段時(shí)間無(wú)法確定免疫異常與發(fā)病及疾病進(jìn)展的關(guān)系。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)某些基因變異影響了一些免疫代謝通路,且某些炎性指標(biāo)在肌萎縮側(cè)索硬化病程中有規(guī)律性變化,可作為患者治療試驗(yàn)分組的依據(jù)。丙種球蛋白作為一種免疫調(diào)節(jié)劑,在漸凍癥治療中的有效性尚未得到充分支持。一項(xiàng)針對(duì)7名漸凍癥患者的非對(duì)照研究顯示,患者在持續(xù)接受丙種球蛋白聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療后,肌肉力量、延髓功能及殘疾評(píng)分均未改善,疾病進(jìn)展速度與治療前相比無(wú)顯著差異。研究認(rèn)為丙種球蛋白對(duì)延緩漸凍癥病程無(wú)明顯作用。漸凍癥的病理機(jī)制涉及上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元退行性病變,而丙種球蛋白主要通過(guò)免疫調(diào)節(jié)(如中和抗體、抑制炎癥因子)發(fā)揮作用。現(xiàn)有證據(jù)表明,漸凍癥的炎癥反應(yīng)與多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病等可治性疾病不同,丙種球蛋白無(wú)法有效干預(yù)ALS的核心病理過(guò)程。極少數(shù)表現(xiàn)為單純下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元綜合征的患者可能與多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病,此類患者若對(duì)丙種球蛋白有反應(yīng),需重新評(píng)估診斷(如是否為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病而非漸凍癥)。近年研究嘗試將免疫療法與其他藥物(如二甲雙胍)聯(lián)用,以針對(duì)漸凍癥的神經(jīng)炎癥,但尚處于實(shí)驗(yàn)階段。因此,丙種球蛋白不應(yīng)作為漸凍癥的標(biāo)準(zhǔn)治療手段,需權(quán)衡其高昂費(fèi)用和潛在風(fēng)險(xiǎn)(如血栓、腎功能損傷)。對(duì)大多數(shù)漸凍癥患者來(lái)說(shuō),查到免疫異常有可能增加進(jìn)行免疫治療的機(jī)會(huì)。但是一定要明確,漸凍癥用丙種球蛋白還無(wú)準(zhǔn)確的使用標(biāo)準(zhǔn),大多數(shù)時(shí)間是一種試驗(yàn)性治療。---深入閱讀---D8.11肌萎縮側(cè)索硬化的規(guī)范治療---進(jìn)一步閱讀---A,肌萎縮側(cè)索硬化患者及家屬必讀B,肌萎縮側(cè)索硬化百問(wèn)百答目錄C,肌萎縮側(cè)索硬化咨詢實(shí)錄目錄Z,肌萎縮側(cè)索硬化/運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病/漸凍癥總覽
相約星期二2021年10月29日9
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病友群與咨詢實(shí)錄
當(dāng)前,肌萎縮側(cè)索硬化患者獲取信息的渠道豐富多樣,不少患者加入了病友群。然而,這些病友群質(zhì)量參差不齊,群內(nèi)成員目的各不相同,且大多缺乏專業(yè)人員的指導(dǎo)。部分肌萎縮側(cè)索硬化論壇中,充斥著不實(shí)、情緒化甚至反智的言論?;颊呒捌浼覍倜鎸?duì)各類患者群和論壇中的繁雜說(shuō)法,往往感到無(wú)所適從。一些文化程度較低的患者及家屬在群里傳播的疾病知識(shí)往往荒誕離奇,比如常說(shuō)好心情比利魯唑更有效,還稱依達(dá)拉奉、熊去氧膽酸會(huì)加重病情。這些說(shuō)法給新患者帶來(lái)極大的心理負(fù)擔(dān),讓患者和親屬焦慮不安。時(shí)常會(huì)有患者家屬或朋友提出一些激進(jìn)的治療方式,他們認(rèn)為現(xiàn)行醫(yī)療系統(tǒng)過(guò)于保守,拒絕接受干細(xì)胞等所謂的“救命治療”,可他們連干細(xì)胞的具體作用都不清楚。有些患者在各類患者群中待了數(shù)年,卻連利魯唑的正確服用方法都不知道,其中很多人甚至從未使用過(guò)利魯唑和依達(dá)拉奉?,F(xiàn)在還存在一種現(xiàn)象,部分患者不符合依達(dá)拉奉的適用范圍,只因聽(tīng)聞該藥被美國(guó)、日本藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)用于治療肌萎縮側(cè)索硬化,便不管自身是否適合,都想嘗試。要知道,歐盟至今未批準(zhǔn)依達(dá)拉奉治療肌萎縮側(cè)索硬化,正是因?yàn)闅W洲的研究顯示其治療效果不佳。醫(yī)生給出的專業(yè)處理意見(jiàn),能幫助患者及家屬少走彎路。閱讀真實(shí)的咨詢問(wèn)題和專業(yè)回復(fù),具有重要的參考價(jià)值。---目錄---C1肌萎縮側(cè)索硬化的疾病知識(shí)(經(jīng)典問(wèn)答,內(nèi)容未分類)C1.1運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病與肌萎縮側(cè)索硬化有什么不同?C1.2漸凍癥后代是否會(huì)遺傳?C1.3球麻痹是否就是延髓麻痹?C2肌萎縮側(cè)索硬化的臨床表現(xiàn)(經(jīng)典問(wèn)答,內(nèi)容未分類)C2.1肌萎縮側(cè)索硬化的肌肉跳動(dòng)C2.2肌萎縮側(cè)索硬化的肌肉萎縮C2.3肌萎縮側(cè)索硬化的肢體無(wú)力C2.4肌萎縮側(cè)索硬化的言語(yǔ)不清C2.5肌萎縮側(cè)索硬化的行為及認(rèn)知異常C3肌萎縮側(cè)索硬化的診斷(經(jīng)典問(wèn)答,內(nèi)容未分類)C3.1肌萎縮側(cè)索硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷C3.2肌萎縮側(cè)索硬化的肌電圖C3.3肌萎縮側(cè)索硬化的血液化驗(yàn)C3.4肌萎縮側(cè)索硬化的核磁共振C3.5肌萎縮側(cè)索硬化的基因檢測(cè)C3.6肌萎縮側(cè)索硬化的通氣功能檢查及病情評(píng)估C3.7肌萎縮側(cè)索硬化的臨床分型C3.8肌萎縮側(cè)索硬化的臨床分期C3.9漸凍癥基因檢測(cè)的困惑C3.10當(dāng)?shù)蒯t(yī)院會(huì)不會(huì)把漸凍癥診斷錯(cuò)誤?需要做哪些檢查才能確診?C3.11不想告知患者肌萎縮側(cè)索硬化的診斷怎么辦?C3.12患者進(jìn)行性雙下肢無(wú)力,發(fā)硬12年。他是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元方面的疾病嗎?C3.13患者的癥狀不發(fā)展就不是漸凍癥嗎?C3.14肌萎縮如何檢查診斷,會(huì)不會(huì)遺傳?C3.15四肢活動(dòng)不協(xié)調(diào)三十幾年,有醫(yī)生可疑原發(fā)性側(cè)索硬化,對(duì)嗎?C4肌萎縮側(cè)索硬化病因藥物治療篇(經(jīng)典問(wèn)答,內(nèi)容未分類)C4.1利魯唑治療肌萎縮側(cè)索硬化???????C4.1A利魯唑治療萎縮側(cè)索硬的臨床研究,療效,劑量及療程???????C4.1B關(guān)于利魯唑的副作用,服藥注意事項(xiàng)???????C4.1C關(guān)于利魯唑合并用藥及藥物選擇???????C4.1DC4.2肌萎縮側(cè)索硬化與依達(dá)拉奉???????依達(dá)拉奉治療肌萎縮側(cè)索硬化的適應(yīng)癥,服用時(shí)間及療程,副作用C4.3肌萎縮側(cè)索硬化臨床試驗(yàn)治療藥物???????C4.3C美西律C4.4肌萎縮側(cè)索硬化經(jīng)驗(yàn)性藥物治療??????丁苯酞;甲鈷胺;新斯得明的;輔酶Q10;艾地苯醌;丙球;肌酸;肌力康;地塞米松;肌生注射液;驍悉C4.5肌萎縮側(cè)索硬化的基因治療C4.6肌萎縮側(cè)索硬化的干細(xì)胞治療??????????????????C4.6B以色列干細(xì)胞治療漸凍癥,現(xiàn)在怎么樣了?C4.8肌萎縮側(cè)索硬化中醫(yī)中藥針灸治療C4.9肌萎縮側(cè)索硬化康復(fù)理療及鍛煉C4.10肌萎縮側(cè)索硬化的治療選擇C5肌萎縮側(cè)索硬化的呼吸支持篇(內(nèi)容未分類)C5.1肌萎縮側(cè)索硬化呼吸困難C5.2肌萎縮側(cè)索硬化與氧,制氧機(jī)及面罩C5.3肌萎縮側(cè)索硬化與無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)C5.4肌萎縮側(cè)索硬化與氣管切開(kāi)C6肌萎縮側(cè)索硬化的營(yíng)養(yǎng)支持篇(經(jīng)典問(wèn)答,內(nèi)容未分類)C6.1肌萎縮側(cè)索硬化的飲食與營(yíng)養(yǎng)C6.2肌萎縮側(cè)索硬化與吞咽困難C6.3肌萎縮側(cè)索硬化與胃造瘺C7肌萎縮側(cè)索硬化的癥狀治療篇(經(jīng)典問(wèn)答,內(nèi)容未分類)C7.1肌萎縮側(cè)索硬化的心率,血壓波動(dòng)及出汗C7.2肌萎縮側(cè)索硬化的流涎及口水,口腔潰瘍及干燥C7.3肌萎縮側(cè)索硬化的焦慮抑郁及睡眠障礙C7.3B.1漸凍癥患者兩個(gè)月沒(méi)睡覺(jué),怎么辦?C7.4肌萎縮側(cè)索硬化的肢體僵直,抽筋及肌張力高C7.5肌萎縮側(cè)索硬化的強(qiáng)哭強(qiáng)笑C7.6肌萎縮側(cè)索硬化的浮腫及肢體腫脹C7.7肌萎縮側(cè)索硬化的疼痛及癢C7.7B.1肌萎縮側(cè)索硬化患者出現(xiàn)疼痛,痛苦萬(wàn)分,怎么辦?C7.8肌萎縮側(cè)索硬化的痰及肺部感染C7.9肌萎縮側(cè)索硬化的胃腸功能及大小便異常C8肌萎縮側(cè)索硬化疾病治療策略及管理(經(jīng)典回答,未分類)C8.1肌萎縮側(cè)索硬化沒(méi)有解凍藥C8.2關(guān)于肌萎縮側(cè)索硬化治愈,突破及攻克的對(duì)話C8.3希望能常給漸凍癥病友帶來(lái)一些好的消息C8.4利魯唑和肌生注射液兩個(gè)各有什么特點(diǎn)C8.5漸凍癥患者家屬可做什么?C8.6對(duì)肌萎縮側(cè)索硬化患者有什么建議??????????C8.7漸凍癥的合并用藥與用藥選擇C8.8接受肌萎縮側(cè)索硬化診斷,堅(jiān)持治療??????????C8.9漸凍癥患者出現(xiàn)四肢無(wú)力、氣短、嗆咳,怎么辦?C8.10關(guān)于漸凍癥新藥及解凍藥的對(duì)話--更多內(nèi)容,點(diǎn)擊下方鏈接---肌萎縮側(cè)索氧化/運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病/漸凍癥導(dǎo)覽相約星期二總目錄
相約星期二2021年08月28日3305
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