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余可誼主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科 我覺得首先是我們有這種理念就是我們因為脊柱的健康就要從平時做起,從年輕時就做起,其實我們就像口腔的管理一樣啊,平時從小就養(yǎng)成好的習慣,比如說刷牙呀,是吧,用牙線這種而不是等你牙齒突出問題再去解決這個問題。 所以這是我們這個提倡,而且我們有相應(yīng)的解決方案啊,我們做運動觸發(fā)我們的這種呃,一些康復(fù)的治療,甚至手法的治療,還有呢,就是真的要出了問題,我們也能解決,像我們是一個很專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生啊,你出了一些激素的問題,我自己通過手術(shù)啊或者其他一些方法啊,那跟一般的體檢機構(gòu),他沒辦法給你最后嚴重的階段,我也能處理,所以整個的一個全流程的管理,所以這就是我們這個專業(yè)的地方就在這就我不是說光給你一個鍛煉的一個東西,我是給你解決方案。 而且我們不是說為了多給你開刀,我們是盡量讓你在早期就能得到一個很好的處理,然后避免你將來需要非常嚴重,需要做手術(shù)的地步,誰都不想做手術(shù),是不是啊,所以我們作為外科醫(yī)生也是一個好的外科醫(yī)生一定是。 很好的一個內(nèi)科醫(yī)生,他知道這個病的一個演變過程,我們更早期的階段,我們就去干預(yù),它能避免到那么嚴重的地步,這一些非常先進的理念,我也很希望跟商業(yè)重工的這種團隊一起2020年01月06日
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2019年10月31日
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董雙海副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-上海 線上診療科 1、貼墻站每日貼墻站10分鐘左右,休息30秒,再站10分鐘左右。在站的時候腳后跟、小腿肚、臀部、肩胛骨、后腦貼墻,手臂外旋,同時收緊下腹部,配合進行腹式呼吸。2、燕子飛在硬床或者干凈的硬質(zhì)底面,以俯臥位,面部朝下,雙臂以肩關(guān)節(jié)為支撐點,輕輕抬起,手臂向上的同時輕輕抬頭,雙肩向后收起。與此同時,雙腳輕輕抬起,腰底部肌肉收縮,盡量讓肋骨和腹部支撐身體,持續(xù)3-5秒,然后放松肌肉,四肢和頭部回歸原位休息3-5秒再做。每天可做30-50下,并長期堅持。3、吊單杠身體懸空的時候膝關(guān)節(jié)保持彎曲的狀態(tài),踝關(guān)節(jié)相互交叉。保持頭部居中且與脊椎成一條直線。雙手間的距離保持與肩同寬。將身體垂直向上拉動,直到胸部上部與單杠保持在同一水平線上,關(guān)節(jié)完全舒展開來,使得身體向下移動,恢復(fù)至初始狀態(tài)。2019年04月27日
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王太平副主任醫(yī)師 成都市第二人民醫(yī)院 骨外科 脊柱側(cè)彎經(jīng)常在10至14歲之間的青少年中發(fā)現(xiàn),因為這一時期是人一生中第二個生長高峰,脊柱生長得較快,原本輕微的脊柱側(cè)彎此期加重也較快,所以家長對這個年齡段的青少年應(yīng)特別注意。怎么早期發(fā)現(xiàn)脊柱畸形 早期的脊柱側(cè)彎引起的外觀異常并不明顯,尤其是穿著衣服時不易被發(fā)覺,大多數(shù)青少年的脊柱側(cè)彎都是由家長在孩子洗澡或是衣服穿著較少時發(fā)現(xiàn)。如果您發(fā)現(xiàn)孩子有如下征象,要警惕他(她)是否患有脊柱側(cè)彎:1。領(lǐng)口不平,一側(cè)肩膀比另一側(cè)高;2.女孩雙乳發(fā)育不對稱,左側(cè)的乳房往往較大;3.一側(cè)后背隆起;腰部一側(cè)有皺褶;一側(cè)髖部比另一側(cè)高;4.兩側(cè)下肢不等長等。如果有上述情況,須警惕孩子的脊柱是否有脊柱側(cè)彎問題。脊柱側(cè)彎的治療有三種方法 有些家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子有脊柱側(cè)彎后非常緊張,甚至不知所措,常常到處亂投醫(yī),有補鈣的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,總之,聽說什么方法有用,就帶孩子去治療,結(jié)果收效甚微。那么,得了脊柱側(cè)彎后到底該怎么治療呢? 目前對脊柱側(cè)彎的治療主要有三種方法,1.定期隨訪:適用于度數(shù)在20°以內(nèi)的輕度脊柱側(cè)彎患者,一般每半年復(fù)查一次,直至骨骼發(fā)育成熟。2.支具治療;適用于度數(shù)在20-40°以內(nèi)的脊柱側(cè)彎患者,年齡在16歲以內(nèi),X片檢查提示脊柱柔韌度良好的患者。如果支具治療過程中發(fā)現(xiàn)側(cè)彎加重,就需要考慮手術(shù)治療3.手術(shù)治療:度數(shù)在45°以上,或短期內(nèi)脊柱側(cè)彎進展迅速或外觀畸形較重的患者。 手術(shù)的風險有多大?會不會引起癱瘓?這些通常是人們最關(guān)心的問題。脊柱側(cè)彎術(shù)后癱瘓的可能性幾乎為零,傷口感染等并發(fā)癥發(fā)生率僅為0.5—1%。通常,側(cè)彎患者術(shù)后5-7天可下地活動,1—2周內(nèi)出院。以現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù),多數(shù)患者在術(shù)后6-8周可進行游泳等鍛煉,3月可進行慢跑,一年左右可參加非接觸對抗的體育活動??傊瑢τ谟薪?jīng)驗的專業(yè)醫(yī)師來說,脊柱側(cè)彎手術(shù)應(yīng)該是有效安全的手術(shù)。2013年07月09日
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張強主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 骨科 人體的脊柱是軀干的中軸和支柱,是下肢和上肢連接的樞紐,它具有支持體重、保持軀干的平衡、緩和震動和保護脊髓及內(nèi)臟的功能。脊柱由24塊椎骨、一塊底骨及尾骨組成。每個椎骨間還有椎間軟骨和椎間盆。隨著人體活動的重力作用,脊柱在出生后逐漸形成了三個生理變曲,即頸彎、胸彎和腰彎。頸彎和腰彎向前凸,脊柱從側(cè)面看呈“S”型。由于脊柱周圍有韌帶加固,又有不同走向的肌肉群牽引和固定,使這根支柱具有彈性和柔韌性。 隨著年齡的增長,支柱的彈性和柔韌性逐漸減退。10~16歲的少年由于生長發(fā)育快,骨骼的鈣化和肌肉力量都還處于發(fā)育過程,三個生理彎曲還沒有完全定型。因此。如果這一時期,不注意讀書寫字姿勢,勞動時單側(cè)身體用力過多以及缺乏全面體育鍛煉情況下,就會引起脊柱變形。最常見的是脊柱向左或向右的側(cè)彎(檢查時可見兩肩不平,身體向一方傾斜)和向后凸出的駝背。脊柱變形影響健康,能使身體失去平衡,容易發(fā)生疲勞,有時會出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀,個別嚴重的還可影響呼吸器官和內(nèi)臟的發(fā)育。 青少年的脊柱彎曲異常一般是姿勢性的,不固定,可以在幾個月內(nèi)通過矯正自己的坐姿、立姿和走的姿勢而恢復(fù)正常。為了預(yù)防和矯治脊柱彎曲異常,要注意培養(yǎng)良好的讀寫姿勢,讀寫時身體要正直,兩肩齊平;站立時挺胸收腹,不扭腰斜肩,雙腿伸直,重心在兩腳上;走時保持站立的正確姿勢,邁步大小適當,雙臂自然擺動,頭正視前方。如果已經(jīng)有了脊柱彎曲異常,要根據(jù)彎曲性質(zhì)和部位進行矯正,如駝背者注意挺胸,向左側(cè)彎者可將左上臂舉起,身子向右作側(cè)彎運動,使兩側(cè)肌肉的緊張度逐漸相等。日常多做一些有利于身體全面發(fā)展的運動,如跑、跳、打球、游泳、墊上運動等,加強全身血液循環(huán),使局部肌肉得到充分的營養(yǎng)供應(yīng),對預(yù)防和矯正脊柱變形有很大的好處。2013年03月19日
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