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2023年10月15日
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袁望舒副主任康復(fù)師 北京協(xié)和醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 青少年脊柱健康現(xiàn)狀青少年脊柱健康問題日益嚴(yán)重。沉重的學(xué)業(yè)壓力和過度的電子產(chǎn)品的使用，導(dǎo)致青少年脊柱健康受損。小小年紀(jì)就腰疼脖子疼，頸椎生理曲度變直，駝背等現(xiàn)象比比皆是。其中，代表性疾病特發(fā)性脊柱側(cè)彎，已成為繼近視和肥胖之后，青少年第三大高發(fā)疾病。根據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)流調(diào)數(shù)據(jù)，目前我國(guó)中小學(xué)生發(fā)生特發(fā)性脊柱側(cè)彎人數(shù)已超過500萬。雖然特發(fā)性脊柱側(cè)彎的病因不明，但由于遺傳因素、個(gè)人體質(zhì)不同、久坐的不良姿勢(shì)等可能會(huì)增加側(cè)彎進(jìn)展。側(cè)彎的危害巨大，不僅影響美觀，還會(huì)產(chǎn)生疼痛、影響心肺發(fā)育，嚴(yán)重的還需要手術(shù)治療，給患者和家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)最關(guān)心的問題：如何居家康復(fù)那么問題來了，如何幫助孩子保持脊柱健康，如何做到疾病的早期發(fā)現(xiàn)？何時(shí)就醫(yī)？如何居家康復(fù)呢？您先別著急，北京協(xié)和醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)為您來支招！本團(tuán)隊(duì)包括康復(fù)醫(yī)學(xué)科、骨科、臨床營(yíng)養(yǎng)科和心理醫(yī)學(xué)科。北京協(xié)和醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科率先建立了國(guó)內(nèi)首個(gè)脊柱側(cè)凸PUMCH評(píng)估與保守治療體系，致力于脊柱健康科普。圖書簡(jiǎn)介本書總結(jié)了北京協(xié)和醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科多年來在治療青少兒脊柱疾病方面積累的大量行之有效的方法和經(jīng)驗(yàn)，并以豐富直觀的音頻、視頻方式呈現(xiàn)給大家。讓讀者可以居家進(jìn)行觀察、測(cè)量和矯正訓(xùn)練。本書包含24個(gè)視頻，10個(gè)音頻，約520分鐘，全方位解答患者及家屬關(guān)心的脊柱健康的問題，同時(shí)涵蓋了駝背、脊柱側(cè)彎、頸痛、腰痛、扁平足、長(zhǎng)短腿、X型腿、O型腿和不良姿勢(shì)等。助力脊柱健康，守護(hù)中國(guó)脊梁。?視頻課程簡(jiǎn)介如下主編簡(jiǎn)介新書試讀下面讓我們一起來看看本書熱點(diǎn)的一部分使用場(chǎng)景，快快了解一下！?芊芊發(fā)現(xiàn)了駝背?妞妞發(fā)現(xiàn)了高低肩和脊柱側(cè)彎?胖虎長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)后脖子疼?小姍發(fā)現(xiàn)了長(zhǎng)短腿和扁平足?和和美美的O型腿和X型腿?琪琪發(fā)現(xiàn)了翼狀肩溫暖寄語看了這些場(chǎng)景，您是否似曾相識(shí)？如果您也遇到類似情況，可以陪伴孩子一起聽課，了解脊柱健康知識(shí)！該書主編袁望舒溫暖寄語：“希望通過與家長(zhǎng)朋友們分享脊柱健康管理的知識(shí)，為祖國(guó)的花朵們打造一個(gè)挺拔的脊梁！”購(gòu)買方式您可掃描上方二維碼進(jìn)行購(gòu)買，也可在淘寶或京東網(wǎng)站上直接搜索《少兒脊柱健康課》購(gòu)買。2023年10月12日3245
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宋俊星康復(fù)師 衡水市人民醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 脊柱側(cè)彎是一個(gè)很常見的不良體態(tài)問題，造成其發(fā)生的原因有很多種，如長(zhǎng)期單側(cè)背包過重，歪斜坐姿和單腿站立承重模式等，這些不良姿勢(shì)都可能會(huì)造成脊柱不同程度的側(cè)彎。脊柱側(cè)彎其實(shí)是指脊柱側(cè)向彎曲（遠(yuǎn)離身體內(nèi)側(cè)），從前面或者后面觀察時(shí)，形成了一個(gè)“S”形或“C”形。有時(shí)需要通過拍攝X光脊柱全長(zhǎng)進(jìn)行診斷。常見的脊柱側(cè)彎類型有C型或S型側(cè)彎，椎體旋轉(zhuǎn)，以及側(cè)彎+旋轉(zhuǎn)。脊柱側(cè)凸的常見癥狀包括：一側(cè)肩胛骨比另一個(gè)高或更突出前彎時(shí)雙側(cè)背部不對(duì)稱旋轉(zhuǎn)的脊柱呼吸困難骨盤傾斜如何判斷是否是脊柱側(cè)彎？1、最好的方法是拍攝X光片（脊柱全長(zhǎng)），找醫(yī)生或?qū)＜以\斷。2、也可以站在一面鏡子前緩慢彎腰，或者測(cè)試時(shí)讓專業(yè)人士在后方觀察。測(cè)試時(shí)穿緊身背心，情況允許的話男士可以不穿上衣，這樣可以清晰地看到脊柱形狀和肩胛骨。很多脊柱側(cè)彎的病因往往無法確定，根據(jù)美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)會(huì)（AANS）的統(tǒng)計(jì)，大約80％的脊柱側(cè)彎病例很難找到具體的病因，而好發(fā)于青少年可查明的常見原因有：神經(jīng)系統(tǒng)異?；蚣顾钃p傷或感染遺傳條件腦癱肌營(yíng)養(yǎng)不良，一組導(dǎo)致肌肉無力的遺傳疾病出生缺陷有脊柱側(cè)彎家族史的人更容易患有脊柱側(cè)彎，而女孩比男孩更容易患上嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎。如果已經(jīng)確診有脊柱側(cè)彎，可以通過側(cè)彎角度的不同來選擇治療方式：1、0~10度的輕度側(cè)彎，可以通過矯正操或姿勢(shì)訓(xùn)練；2、10~-20度為中度側(cè)彎，需要單側(cè)電療法治療配合上述矯正操；3、20-40度為重度側(cè)彎，需要佩戴矯形器，同時(shí)進(jìn)行單側(cè)電療法和矯正操來康復(fù)，>40度的為嚴(yán)重側(cè)彎，一般需要手術(shù)治療。具體的康復(fù)矯正方式需要結(jié)合本人的實(shí)際情況進(jìn)行，因每個(gè)患者的側(cè)彎情況不同，以上方法僅作為參考。輕度側(cè)彎最佳的治療方法就是矯正訓(xùn)練，今天分享輕度（10度內(nèi)）側(cè)彎的康復(fù)訓(xùn)練方案，如果你有輕度側(cè)彎，那么看完今天的文章堅(jiān)持訓(xùn)練，能給你的側(cè)彎起到一定預(yù)防和改善效果。01翻書式屈髖屈膝90°，側(cè)臥位，雙手合上肘伸直前伸。吸氣準(zhǔn)備，腹肌收緊，穩(wěn)定骨盆和軀干保持不要?jiǎng)?。吐氣上?cè)的手打開到最大，上端胸椎隨著旋轉(zhuǎn)到最大，吸氣回到雙手合十位。重復(fù)10次一組，重復(fù)2-3組。02貓式運(yùn)動(dòng)四點(diǎn)支撐位，膝蓋與手支撐點(diǎn)的距離為前臂距離加一個(gè)手掌的距離。雙膝垂直于髖，雙手垂直于肩。起始位保持脊柱呈一直線，吐氣從尾骨慢慢下放脊柱（尾骨-腰椎-胸椎-頸椎-頭），吸氣從尾骨慢慢卷曲脊柱（尾骨-腰椎-胸椎-頸椎-頭），感受脊柱的一節(jié)節(jié)運(yùn)動(dòng)。重復(fù)5-8個(gè)，重復(fù)2-3組。03脊柱旋轉(zhuǎn)糾正訓(xùn)練四點(diǎn)支撐，膝垂直于髖，手垂直于肩，右膝往后撤一個(gè)拳頭距離，右小腿搭到左腳踝，吸氣準(zhǔn)備，吐氣身體后移，屁股坐到左腳踝上，左手肘微微屈，右手肘伸直，身體后坐同時(shí)作向右側(cè)的輕輕旋轉(zhuǎn)，臉看向右側(cè)。身體坐到坐后吸氣起身回到起始，再次重復(fù)。30次一組，2-3組一次。04死蟲子仰臥位，四肢朝天，屈膝90度，小腿平行于地面，腰椎下壓。吸氣準(zhǔn)備，吐氣發(fā)“S”音，同時(shí)對(duì)側(cè)手腳往地面方向靠近，身體盡量保持穩(wěn)定，腰椎下壓，動(dòng)作平穩(wěn)流暢。重復(fù)15個(gè)一組，3組一次。05跪姿側(cè)橋跪姿側(cè)躺，肘撐地，臀部發(fā)力將軀干抬起至身體呈一條直線，緩慢還原至初始位置但髖部不要觸地。保證骨盆的穩(wěn)定性，同時(shí)腰背挺直，腹肌收緊。一側(cè)完成15-20次，做2~3組。發(fā)力部分：側(cè)腹肌、臀肌。寫在最后，防微杜漸的原理大家都知道，很多影響健康大問題都是從小問題開始累積的，為了避免發(fā)生體態(tài)問題，生活中可以注意以下幾點(diǎn)小細(xì)節(jié)：1、避免翹二郎腿、葛優(yōu)躺的不良姿勢(shì)2、避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，建議每30分鐘起身活動(dòng)下3、避免彎腰扛重物的動(dòng)作4、看書或者視頻切忌過于彎腰低頭5、平時(shí)加強(qiáng)腰臀腹肌群訓(xùn)練6、發(fā)現(xiàn)體態(tài)問題，及時(shí)介入恰當(dāng)?shù)奶幚韺?duì)于任何治療訓(xùn)練來說，堅(jiān)持都是最重要的！只要堅(jiān)持按照醫(yī)生的建議進(jìn)行正確的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，脊柱側(cè)彎一定會(huì)有所改善。2023年07月19日175
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陶惠人主任醫(yī)師 香港大學(xué)深圳醫(yī)院 脊柱外科 很多家長(zhǎng)來問，脊柱側(cè)彎做完手術(shù)之后多久可以恢復(fù)，這個(gè)取決于每個(gè)人的身體素質(zhì)通常來說的話，做完手術(shù)，一般2天左右就可以下地活動(dòng)了，4到5天就可以出院回家了，多久可以恢復(fù)上學(xué)，完全取決孩子的身體素質(zhì)，身體素質(zhì)越好，恢復(fù)的越快，身體素質(zhì)越差恢復(fù)的越慢比如說，那些職業(yè)運(yùn)動(dòng)員，通常做完手術(shù)2到3個(gè)星期，他們甚至都可以回到運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上去，那為什么他們恢復(fù)的這么快，就是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)員的身體素質(zhì)特別好我們有一些孩子?，身體素質(zhì)特別好的做完手術(shù)，3-4個(gè)星期就恢復(fù)上學(xué)了，甚至恢復(fù)上班了，那也有的孩子身體素質(zhì)特別差，做完手術(shù)至少需要3個(gè)月才能夠恢復(fù)上學(xué)所以手術(shù)前，在給手術(shù)做準(zhǔn)備的這一段時(shí)間，加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)身體素質(zhì)，這一點(diǎn)特別重要，對(duì)我們手術(shù)之后的恢復(fù)，也是特別重要的。那手術(shù)前，如何來進(jìn)行體育鍛煉，任何的體育鍛煉都是可以的，取決于孩子的興趣，比如說他喜歡跳舞那就讓他去跳舞、他喜歡游泳那就讓他去游泳、他喜歡打籃球就讓他去打籃球。如果這些都不喜歡，那他只要能夠堅(jiān)持每天跑步30分鐘以上，那也是一個(gè)很好的鍛煉。2023年05月21日457
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