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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 擴(kuò)張性心肌病是心血管內(nèi)科最常見的疾病，這種疾病是不明因?qū)е滦呐K擴(kuò)大，哎，擴(kuò)張型心肌病有家族這個(gè)使傾向具體是否和這個(gè)基因有關(guān)，目前臨床研究還不是很清楚，如果心臟超聲發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大一定要排除有可能導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病的幾個(gè)原因，比如大量飲酒長期沒有得到控制的冠心病，哎，這種情況都可以引起心臟的擴(kuò)大，排除基礎(chǔ)性心臟病的呃，原因，單純的呃，擴(kuò)張性疾病，目前還沒有研究能夠證明寬心面具體的發(fā)病原因。2019年05月23日
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 哎，擴(kuò)張心肌病如何護(hù)理擴(kuò)張，心病是心病比較嚴(yán)重的一種新居，它主要為纖維，這個(gè)心腔的擴(kuò)大啊，主要是這個(gè)全新的呃，擴(kuò)大啊，以左心室擴(kuò)大為主，這種病呢，目前的病因，俺不是太清楚主要考慮與遺傳因素有關(guān)。 當(dāng)然有些病啊，可能是有心肌炎或者快速心律失常時(shí)間比較長啊，最后發(fā)展為擴(kuò)張性心肌病。 至于這擴(kuò)張心肌病的護(hù)理主要是觀察患者的生命體征，尤其是血壓是不是有偏低的狀態(tài)，另外要記錄患者的出入量就是患者小便量及喝汽水喝幾水，包括流質(zhì)食物，到底多少阿看他一個(gè)平衡或平衡的狀態(tài)或者新病在癥狀期間一定要保持負(fù)平衡，這樣才能減輕心臟的負(fù)荷，而其他方面就是嚴(yán)格控制。 患者的心率血壓觀察換人服藥情況是否規(guī)律，是否規(guī)范。2019年05月21日1623
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 擴(kuò)張性心肌病的晚期癥狀有哪些。 突然心病是機(jī)密中非常常見的一種，這種情況沒有這個(gè)具體的病因跟遺傳因素有關(guān)系，呃，就是受這個(gè)基因的控制，有家族性。 有一些夸張性神經(jīng)病是這個(gè)中細(xì)節(jié)發(fā)展過來的，到了晚期啊，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)心里衰竭，全心衰竭的癥狀，呃，可以出現(xiàn)乏力，活動(dòng)后，胸悶氣喘，雙置的腫脹，另外，長期的細(xì)菌衰竭會(huì)導(dǎo)致某些臟器受損，比如這個(gè)腎臟功能肝臟功能可能下降啊，有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能異常。 出現(xiàn)阿雞阿肝酶升高，腎功能的異常肌酐的升高到了晚期啊，主要是這個(gè)終末期腎衰的表現(xiàn)非常嚴(yán)重，呃，可以表彰的非常復(fù)雜，呃，逐漸的出現(xiàn)并發(fā)癥。2019年05月21日1444
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 擴(kuò)張性心肌病的病因，擴(kuò)張性心肌病的病因目前還不是太明確，主要觀點(diǎn)是，這個(gè)遺傳和非遺傳的因素有關(guān)。 近階段研究發(fā)現(xiàn)，由25%-30%的患者具有這個(gè)家族聚集的現(xiàn)象，遺傳因素在擴(kuò)張性疾病的發(fā)生發(fā)展過程中具有至關(guān)重要的作用。 遺傳因素外的致命機(jī)制，包括這個(gè)病毒的持續(xù)感染，還有自身免疫應(yīng)答啊，其中于阿柯薩奇病毒引起的這個(gè)病毒性心肌炎，最終轉(zhuǎn)化為擴(kuò)張型心肌病最為常見，此外炎癥啊中毒啊，內(nèi)分泌啊，待遇長營養(yǎng)不良啊，這個(gè)建議做都會(huì)這。 擴(kuò)張型心肌病的常見病因，從發(fā)病機(jī)制角度來觀察改變這個(gè)致命基因的調(diào)控下啊，使用多種這個(gè)因素參與。 共同語言共同結(jié)果導(dǎo)致的。2019年05月20日1556
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于泓主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 心血管內(nèi)科 什么是擴(kuò)張型心肌病？擴(kuò)張型心肌?。―CM）是由于心臟的主要泵血的心腔 - 左心室擴(kuò)大和衰竭導(dǎo)致心臟的泵血能力降低的疾病。右心室也可以擴(kuò)張并發(fā)生功能不良。擴(kuò)張型心肌病是心衰第三大常見原因，也是心臟移植的常見原因。擴(kuò)張型心肌病的癥狀有哪些？很多擴(kuò)張型心肌病的患者都沒有癥狀或只有輕微的癥狀，過著正常的生活。某些患者會(huì)出現(xiàn)癥狀，并可能進(jìn)展，隨著心功能惡化而惡化。擴(kuò)張型心肌病的癥狀可以發(fā)生在任何年齡，可能包括：心衰癥狀(氣短和疲勞）下肢腫脹疲勞（感覺太疲倦了）體重增加昏厥（由于心律不齊、運(yùn)動(dòng)期間血管的異常反應(yīng)所致，或者病因不明）心悸（異常的心臟節(jié)律造成胸部的撲動(dòng)）眩暈或頭暈左心室血液淤積可以形成血液凝塊。如果血凝塊脫落，可以堵塞動(dòng)脈和使流向腦部的血液中斷，引起中風(fēng)。血凝塊還可以堵塞腹部器官或腿部的血流。胸部疼痛或壓迫感突然死亡 擴(kuò)張型心肌病的原因有哪些？擴(kuò)張型心肌病可以遺傳，但主要由各種其他因素導(dǎo)致，包括：嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈疾病血壓控制不良酒精或可卡因?yàn)E用有心臟毒性的藥品，如抗腫瘤藥物心臟節(jié)律異常：長時(shí)間心動(dòng)過速自身免疫性疾病：如甲狀腺疾病糖尿病累及心肌的感染心臟瓣膜過度狹窄或返流重金屬暴露：如鉛、砷或汞婦女分娩（產(chǎn)后心肌?。U(kuò)張型心肌病是如何診斷的？擴(kuò)張型心肌病的診斷基于病史（你的癥狀和家族史)、查體、抽血化驗(yàn)、心電圖、胸部x 光檢查、超聲心動(dòng)圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心導(dǎo)管檢查、CT掃描和核磁共振。另一項(xiàng)做得很少的病因?qū)W檢查是心肌活檢，是從心臟中取一塊組織，使用顯微鏡檢查，以確定出現(xiàn)癥狀的原因。如果你有一位親戚患有擴(kuò)張型心肌病，問問你的醫(yī)生是否你應(yīng)該篩查此病。基因測試也可能可用來識(shí)別異常的基因。擴(kuò)張型心肌病如何治療？你可以在家里做到的事情包括：了解你的身體，并觀察你心衰惡化的癥狀。觀察你的癥狀、心率、脈搏、血壓和體重的變化。限制你的飲水及膳食食鹽的攝入量。大多數(shù)有心臟衰竭的人需要吃藥。一些藥物用于治療你的癥狀，另一些藥物可能有助于防止您的心力衰竭變得糟糕，或可能會(huì)阻止其它心臟問題。擴(kuò)心病在使用利尿藥和擴(kuò)血管藥糾正急性心力衰竭癥狀之后，最重要的藥物治療就是β受體抑制劑、ACE-I或ARB及螺內(nèi)酯，其中前兩種需要在監(jiān)測血壓、心率不過低的情況下，盡可能滴定上調(diào)藥物劑量，以達(dá)到最大耐受量而進(jìn)一步延緩心臟衰竭、延長壽命。您可能需要的其他器械或外科手術(shù)治療包括：心臟起搏器（CRT）：幫助治療心率過慢，或幫助你保持同步的心跳除顫器（ICD）：識(shí)別危及生命的心律，并發(fā)送電脈沖來阻止它們射頻消融術(shù)：若室速頻發(fā)心臟搭橋術(shù) （CABG） 手術(shù)或血管成形術(shù)：改善心臟供血，以免使心肌受損或功能減低心瓣膜置換術(shù)或修補(bǔ)術(shù)晚期心肌病：心臟移植手術(shù)：若標(biāo)準(zhǔn)治療無效，且心衰癥狀嚴(yán)重者適用。左心室輔助裝置或人工心臟慢性心衰隨著時(shí)間的推移會(huì)變得更糟。許多有心臟衰竭的人都會(huì)死于此病。思考臨終關(guān)懷護(hù)理的類型并與親人以及為你服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行討論，就變得十分重要了。擴(kuò)張型心肌病的預(yù)后如何？心力衰竭最通常是一種慢性的疾病，隨著時(shí)間的推移可能會(huì)變得更糟。有些人發(fā)展為嚴(yán)重的心衰，藥物、其他治療甚至手術(shù)均不能有進(jìn)一步幫助。許多人面臨致命心律失常的風(fēng)險(xiǎn)，可能需要藥物或除顫器（ICD）處理。什么時(shí)候去聯(lián)系醫(yī)療專業(yè)人員？如果你有心肌病的癥狀，打電話給你的醫(yī)生。如果您有胸痛、心慌或昏厥，立刻看急診。 為了您和家人、朋友的健康，可以關(guān)注我的公眾微信號(hào)：治病救人，源自美國克利夫蘭診所、梅奧醫(yī)院等世界上最好的醫(yī)院，以及最新國內(nèi)外指南的正規(guī)科普健康知識(shí)，最多每天一條。送禮不如送我的科普微信號(hào): xinxueguanneike！于泓醫(yī)生上海德濟(jì)醫(yī)院：上海市普陀區(qū)古浪路378號(hào)專家門診：周二全天特需門診：周一下午預(yù)約電話：66300999-8123蘇州明基醫(yī)院：江蘇省蘇州市竹園路181號(hào)專家/特需門診：周四上午本文系于泓醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2015年01月20日15409
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