類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
(又稱:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)就診科室: 免疫科 中醫(yī)免疫內(nèi)科

精選內(nèi)容
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爭(zhēng)論幾十年:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以飲酒嗎?
進(jìn)入21世紀(jì)以前,便有文獻(xiàn)圍繞喝酒是否影響類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者病情活動(dòng)度,甚至喝什么品種的酒,喝多少展開了研究與分析。2023年刊登于Arthritis&Rheumatology雜志的一篇研究再次拋出傾向性意見:飲酒有益于減少RA發(fā)作!這項(xiàng)來(lái)自瑞典的研究,通過(guò)EIRA(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)調(diào)查)的方法,選取了自2009年以來(lái)1228例符合1987年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(AmericanCollegeofRheumatology,ACR)分類標(biāo)準(zhǔn)或2010年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)/歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟(ACR/EULAR)標(biāo)準(zhǔn)的新診斷為RA的患者,進(jìn)行為期1年的隨訪與分析。1.酒精消費(fèi)的定義:在填寫EIRA問(wèn)卷時(shí),參與者被要求提供有關(guān)當(dāng)前和既往的飲酒情況,并計(jì)算出每周的酒精攝入量(kg)。在后續(xù)隨訪中,他們需要回答當(dāng)時(shí)的飲酒情況。根據(jù)這些信息,1228例RA患者被分為飲酒者與非飲酒者。所有分析都已根據(jù)年齡、性別、疾病活動(dòng)度、吸煙、BMI、改善病情的抗風(fēng)濕藥物(DMARDS)使用情況、體力活動(dòng)進(jìn)行分層。2.參與者分類:非飲酒者:酒精攝入量為0g/周。少量飲酒者:女性攝入酒精量<50g/周,男性為100g/周。適量飲酒者:女性攝入酒精量為50~108g/周,男性為100~168g/周。大量飲酒者:女性攝入酒精量>108g/周,男性>168g/周。1.飲酒者與非飲酒者相比于飲酒者(飲酒次數(shù)為1次/月者占23%,飲酒次數(shù)2-3次/月者占43%,飲酒次數(shù)2-3次/周者占29%,≥4次/周者占5%),非飲酒者RA隨訪期間與健康相關(guān)的生活質(zhì)量下降的風(fēng)險(xiǎn)高出2倍以上(身體方面:OR=2.6,95%CI1.6-4.2;心理方面:OR=2.1,95%CI1.3-3.3)。這種風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)為:RA發(fā)作次數(shù)更多、發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)腫脹更嚴(yán)重、壓痛關(guān)節(jié)計(jì)數(shù)更多、更易疲勞。2.飲酒者與隨訪期間戒酒者研究開始時(shí),繼續(xù)飲酒的飲酒者與停止飲酒的飲酒者的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)評(píng)分DAS-28及殘疾程度沒有差異。研究開始1年內(nèi),部分飲酒者選擇戒酒。相比于持續(xù)飲酒的RA患者,在研究期間戒酒的患者與健康相關(guān)的生活質(zhì)量下降的風(fēng)險(xiǎn)高了2.5倍(95%CI1.4-4.3)。在這項(xiàng)研究里以酒精為切入點(diǎn)分析RA患者是否受影響,并且關(guān)于酗酒者的分析較少。聯(lián)系到生活中,我們還需進(jìn)一步分辨:啤酒、紅酒、白酒、黃酒……所有酒類都無(wú)差別的有益于RA患者嗎?酒精攝入量與對(duì)酒精RA患者的保護(hù)程度正相關(guān)嗎?一些對(duì)人類和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的研究表明:低劑量的乙醇可能會(huì)增強(qiáng)免疫反應(yīng)。細(xì)胞因子是響應(yīng)感染或細(xì)胞損傷而產(chǎn)生的信號(hào)蛋白。受損細(xì)胞的存在會(huì)觸發(fā)身體的防御反應(yīng),包括細(xì)胞因子的釋放,從而導(dǎo)致炎癥、細(xì)胞死亡和疤痕形成的惡性循環(huán)。眾所周知,酒精在人體中代謝的病理機(jī)制與細(xì)胞因子平衡及功能的破壞有關(guān)。因此,可以猜測(cè)酒精能通過(guò)抗炎機(jī)制改善RA患者病情。在眾多研究中,紅酒與啤酒被認(rèn)為適合成年RA患者引用,并且每日不超過(guò)2杯。適當(dāng)飲酒甚至對(duì)RA患者有心臟保護(hù)作用。但是,酗酒反而會(huì)增加RA患者感染、心血管系統(tǒng)疾病、肝臟疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。特別需要提醒的是,兒童、青少年、孕婦等特殊人群不建議飲酒!文章作者:王大寶文章來(lái)源:醫(yī)學(xué)界風(fēng)濕免疫頻道
郭強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)2023年03月09日473
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當(dāng)心!類風(fēng)濕最愛找上這類人!這么做有效預(yù)防……
正所謂人生百態(tài),世界總是有人歡喜有人愁。最近,黃閏月醫(yī)生的診室里就出現(xiàn)了一位剛“入坑”類風(fēng)濕的新病號(hào),這位病號(hào)眉頭一皺,脫口而出問(wèn)了一個(gè)很多人都關(guān)心的問(wèn)題:“我平時(shí)也沒干啥,類風(fēng)濕為啥就盯上我了呢?”今天咱們就來(lái)了解一下這個(gè)問(wèn)題。類風(fēng)濕——自身免疫性疾病首先,咱們還是來(lái)看看類風(fēng)濕究竟是一個(gè)什么樣的疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn),以關(guān)節(jié)滑膜慢性炎癥、關(guān)節(jié)進(jìn)行性破壞為特征,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失的慢性炎癥性自身免疫病,具有長(zhǎng)病程、反復(fù)發(fā)作的特性?!杜R證指南醫(yī)案》有言:“風(fēng)寒濕三期合而為痹,經(jīng)年素月,外邪留著,氣血俱傷,其化為敗瘀凝痰,混處經(jīng)絡(luò)……”本病屬于中醫(yī)痹病范疇,又稱“鶴膝風(fēng)”“歷節(jié)風(fēng)”等等。正氣不足、臟腑虧虛是發(fā)病的根本原因,風(fēng)寒濕邪氣侵襲是發(fā)病的重要條件。類風(fēng)濕最愛找上這類人部分人群雖然目前還沒有患上類風(fēng)濕,但跟普通人群比較,他們患病的風(fēng)險(xiǎn)更大,屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的高危人群。這樣的人包括以下幾種:1、血緣親屬中有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。血緣親屬包括爺爺奶奶、外公外婆、父母、兄弟姐妹、表兄弟姐妹、舅舅姨媽等;2、血緣親屬中患有其他風(fēng)濕免疫疾病者,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等;3、本身患有其他自身免疫性病者,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等;4、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性者;5、某些病原體感染者,包括支原體、EB病毒以及細(xì)小病毒感染者;6、長(zhǎng)期在寒冷、潮濕的地方工作和居住者。7、長(zhǎng)期吸煙者。如果發(fā)現(xiàn)自己是類風(fēng)濕的患病高危人群,那就要注意好好預(yù)防類風(fēng)濕啦。如何預(yù)防01體魄鍛煉?運(yùn)動(dòng)鍛煉可以促進(jìn)氣血的流通和暢達(dá),使人肌肉、筋骨強(qiáng)健,臟腑功能旺盛,增強(qiáng)抵御病邪的能力,達(dá)到強(qiáng)筋壯骨、通利關(guān)節(jié)的目的。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及類型因人而異,建議保持每周2-3次、每次30min左右的運(yùn)動(dòng)。02飲食調(diào)節(jié)?合理的膳食結(jié)構(gòu)、科學(xué)的飲食習(xí)慣、適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)水平可使人體氣血旺盛,臟腑功能協(xié)調(diào),達(dá)到預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。日常生活中應(yīng)當(dāng)三餐規(guī)律,忌暴飲暴食,營(yíng)養(yǎng)均衡,平時(shí)盡量避免進(jìn)食生冷、辛辣、刺激性食物。03調(diào)控精神?七情太過(guò),不僅可直接傷及臟腑,引起氣機(jī)紊亂而發(fā)病,也損傷人體正氣,減弱機(jī)體的自我調(diào)節(jié)能力。因此我們應(yīng)保持積極向上、樂觀開朗的情緒,平時(shí)可以適當(dāng)聽舒緩的音樂,閱讀積極進(jìn)取的書籍,保持身心順暢、平靜的心態(tài)。黃閏月醫(yī)生小貼士除了上述的預(yù)防措施,吸煙人群還要切記戒煙哦。類風(fēng)濕的高危人群切記,出現(xiàn)類似癥狀時(shí)注意及時(shí)至醫(yī)院檢查,早診斷、早治療是治療、控制類風(fēng)濕的黃金守則!本文圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)參考文獻(xiàn):[1]?潘胡丹,劉良.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)探討[J].中醫(yī)雜志,2016:88-90.[2]?郭紅娜,吳思思,崔嚴(yán)臻.論中醫(yī)理論中類風(fēng)濕的預(yù)防與治療[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2013:67-68.(本文為醫(yī)學(xué)科普,僅供參考。如有疾病請(qǐng)醫(yī)院專科規(guī)范診治。)
黃閏月醫(yī)生的科普號(hào)2023年02月14日542
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類風(fēng)濕還會(huì)影響肺?來(lái)看看吧
黃艷醫(yī)生的科普號(hào)2023年02月12日76
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎喝依托考昔片(安康信)行嗎?
朱棟醫(yī)生的科普號(hào)2023年02月09日54
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主任 類風(fēng)關(guān)哺乳期吃紛樂和美卓樂 如果打格樂立阿達(dá)木單抗的話 病情穩(wěn)定的話 藥物如何減量
老有所依健康大講堂2023年01月14日32
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梁主任好!類風(fēng)濕引起的血管炎用什么藥好?
梁東風(fēng)醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月10日62
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎影像學(xué)檢查有哪些?
建磊磊醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月06日71
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手把手教你關(guān)節(jié)炎的診斷思路(二)— —類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎篇
?多發(fā)性、對(duì)稱性、大小關(guān)節(jié)受累以小關(guān)節(jié)為主,伴有晨僵(持續(xù)半小時(shí)以上)。?全身性、免疫性疾病。?70%RF陽(yáng)性。注:RF陽(yáng)性不一定是RA,還可能是乙肝或者其他的免疫性疾病。1、流行病學(xué):全球成人發(fā)病率1%中國(guó)發(fā)病率:3‰發(fā)病年齡區(qū)間:20-60歲,45歲高峰發(fā)病比例:女:男=3:12、病理:①滑膜炎:大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞的浸潤(rùn);②血管翳:侵蝕性,最易形成于滑膜皺褶處→長(zhǎng)入軟骨下→囊性變→骨破壞;③血管炎。3、關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)①手的尺側(cè)偏斜;②方形手,掌指關(guān)節(jié)腫脹;③近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹;④天鵝頸:遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)是屈曲的,近端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸;⑤紐扣化畸形:遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸,近端指間關(guān)節(jié)屈曲;⑥腘窩囊腫,若腘窩囊腫破裂,滑囊液從肌間隙流到踝關(guān)節(jié)附近形成半月征;⑦類風(fēng)濕結(jié)節(jié):肘關(guān)節(jié)深側(cè),指關(guān)節(jié)深側(cè),也可以到肺里面;⑧關(guān)節(jié)外表現(xiàn):鞏膜炎、血管炎、指尖的壞疽、肺纖維化。4、早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷RA是臨床診斷,而非實(shí)驗(yàn)室診斷。早期診斷需要基于發(fā)病特征和血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果,臨床中出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮RA:多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬持續(xù)≥12周慢性關(guān)節(jié)癥狀RA患者的一級(jí)親屬(但不包括下脊柱或遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié))新發(fā)腕管綜合征伴腕關(guān)節(jié)腫脹和炎癥患有慢性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,影響近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和跖趾關(guān)節(jié)的患者符合RA診斷標(biāo)準(zhǔn)國(guó)內(nèi)一項(xiàng)針對(duì)病程小于1年、至少有一個(gè)關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛患者的前瞻性、多中心隊(duì)列研究推出了新的早期RA分類標(biāo)準(zhǔn)(表1)。以下5條標(biāo)準(zhǔn)中,滿足≥3條即可診斷為早期RA。文章來(lái)源:梅斯風(fēng)濕新前沿
郭強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月02日1277
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類風(fēng)濕|一份令人“敢動(dòng)”的運(yùn)動(dòng)指南
陳阿姨患有類風(fēng)濕病已經(jīng)10多年了,當(dāng)初治療并不及時(shí),每天早晨起來(lái)手指的關(guān)節(jié)都會(huì)僵硬1個(gè)小時(shí)。就在半年前,陳阿姨偶然在病友群里得知病友分享關(guān)于關(guān)節(jié)操的經(jīng)驗(yàn),跟著病友一起做起了關(guān)節(jié)操,結(jié)果,半年過(guò)去了,陳阿姨現(xiàn)在晨僵15分鐘左右就能夠得到緩解。黃閏月醫(yī)生從事臨床這么多年,見了太多對(duì)于是否能夠運(yùn)動(dòng)、采取什么樣的運(yùn)動(dòng)一無(wú)所知的類風(fēng)濕新手患者。黃閏月醫(yī)生愁了又愁,決定給大家講講類風(fēng)濕的運(yùn)動(dòng),說(shuō)不定能創(chuàng)造出更多的“陳阿姨”呢。類風(fēng)濕能運(yùn)動(dòng)嗎?這個(gè)問(wèn)題在黃閏月醫(yī)生這里已經(jīng)算是老生常談的話題了。??袋S閏月醫(yī)生公眾號(hào)的患者應(yīng)該都知道,基本上說(shuō)起類風(fēng)濕這個(gè)疾病的調(diào)理,黃閏月醫(yī)生都苦口婆心地說(shuō),要保持運(yùn)動(dòng),要規(guī)律運(yùn)動(dòng)。從中醫(yī)的角度上看,類風(fēng)濕的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等等癥狀是因?yàn)轱L(fēng)、寒、濕三邪入侵人體,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)痹阻出現(xiàn)的。而陽(yáng)主動(dòng),陰主靜,運(yùn)動(dòng)能夠調(diào)動(dòng)身體的陽(yáng)氣,促進(jìn)氣血經(jīng)絡(luò)運(yùn)行,促進(jìn)氣機(jī)通暢,能夠幫助緩解經(jīng)絡(luò)痹阻癥狀,從而促進(jìn)陽(yáng)氣的宣發(fā),以此抵御外邪。?如果風(fēng)、寒、濕三邪是敵軍,人體正氣是我軍,那么規(guī)律的運(yùn)動(dòng)就是陣前振奮士氣的戰(zhàn)鼓。士氣低迷,停滯不前,自然容易戰(zhàn)敗發(fā)?。皇繗饧ぐ?,英勇無(wú)畏,勝算就大了。?2015年有實(shí)驗(yàn)[2]研究了幾種不同的運(yùn)動(dòng)方法對(duì)類風(fēng)濕病情的影響,最終發(fā)現(xiàn),個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)療法并不會(huì)導(dǎo)致病情加重,而且作為療法,對(duì)患者的病情具有改善效果。因此,類風(fēng)濕患者是能夠進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)的。運(yùn)動(dòng)需要注意3點(diǎn)?類風(fēng)濕患者在運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)。?01有過(guò)大關(guān)節(jié)損傷,比如做過(guò)關(guān)節(jié)置換手術(shù)、有過(guò)關(guān)節(jié)外傷病史等等情況的患者,應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)行高強(qiáng)度的負(fù)重運(yùn)動(dòng),比如扛啞鈴、負(fù)重跑等等,需要以常規(guī)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)為主。?02?運(yùn)動(dòng)前應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生,由醫(yī)生制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,或者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)高造成運(yùn)動(dòng)損傷,同時(shí)增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)療法的有效性。?03運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以適當(dāng)為宜。在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候應(yīng)當(dāng)注意,避免損傷關(guān)節(jié),在關(guān)節(jié)疼痛比較明顯的時(shí)候,我們以休息為主,或者降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,病情穩(wěn)定之后再逐步提升運(yùn)動(dòng)量。?04運(yùn)動(dòng)因人而異,運(yùn)動(dòng)方式及強(qiáng)度的選擇需要根據(jù)具體個(gè)人不同作選擇,以各人感覺適當(dāng)最好,不能生搬硬套,年齡越大的患者,在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)更應(yīng)和緩,注意保護(hù)關(guān)節(jié)骨骼。具體的運(yùn)動(dòng)方式推薦很多患者聽著黃閏月醫(yī)生一遍又一遍的叮囑,知道需要運(yùn)動(dòng),但問(wèn)題是,到底該怎么運(yùn)動(dòng)呢??黃閏月醫(yī)生告訴大家,我們可以進(jìn)行關(guān)節(jié)操鍛煉、太極和等張運(yùn)動(dòng)。?01關(guān)節(jié)操鍛煉針對(duì)局部進(jìn)行關(guān)節(jié)操鍛煉,能夠促進(jìn)經(jīng)絡(luò)運(yùn)行,幫助緩解痹阻癥狀。關(guān)節(jié)操跟康復(fù)訓(xùn)練有些相似,建議患者無(wú)論病情如何,都盡量獨(dú)立完成,不依賴別人,確保每天全面做完關(guān)節(jié)體操2~3次,每次重復(fù)活動(dòng)1~l0次,早晚各鍛煉1次,如果條件允許,中午增加1次鍛煉效果更好。?關(guān)節(jié)操步驟如下:1、頸部:頭部上下運(yùn)動(dòng);頭要盡量地往兩側(cè)方向屈,而耳朵往肩部位置貼近;慢慢向左右轉(zhuǎn)動(dòng)。2、肩部:握放至頭部部位,雙肘往后方向盡量地伸展拉開;舉起雙手,向前正方肩關(guān)節(jié)部位作一個(gè)繞圈運(yùn)動(dòng),向后方肩關(guān)節(jié)部位作一個(gè)繞圈運(yùn)動(dòng)。3、手肘:手側(cè)舉握于門,虎口方向向下,身體往對(duì)側(cè)轉(zhuǎn),大約維持30min,然后放下,再將手肘彎曲伸直。4、手腕:手腕關(guān)節(jié)按照上下方向、左右方向進(jìn)行活動(dòng)。5、手指:大拇指依次分別和四指輪流碰觸;手指屈曲,手指伸直,分開手指和并攏。6、髖關(guān)節(jié):身體往前彎曲,雙手握緊附近的固定物,稍停片刻,再慢慢挺直身體。?7、膝關(guān)節(jié):身體往前屈曲,雙手握緊小腿或者附近的固定物,稍停片刻,再慢慢挺直身體;雙手扶椅站立,一只手握緊腳踝,且盡量往臀部位置壓。?8、踝關(guān)節(jié):對(duì)著墻壁方向,腳的部位是一前一后形式站立,后側(cè)腳要讓膝關(guān)節(jié)伸直,并且腳跟往下壓緊貼地面,腰椎挺直往前移。?9、腳趾關(guān)節(jié):腳趾先屈曲,再伸直,然后分開并攏;腳趾抓住毛巾,訓(xùn)練足部肌肉力量。?02太極?醫(yī)生,類風(fēng)濕患者可以打太極,推薦太極第14式雙峰貫耳和第19式大海撈針。?太極是中醫(yī)中以促進(jìn)體內(nèi)氣血運(yùn)行為主要目的的一種運(yùn)動(dòng)方式,運(yùn)動(dòng)和緩,有利于調(diào)動(dòng)人體陽(yáng)氣,緩解痹阻的經(jīng)絡(luò)。國(guó)內(nèi)、外的研究均表明,太極對(duì)于類風(fēng)濕的治療具有積極的影響。?從太極拳的招式上看,“雙峰貫耳”這一節(jié)能夠防治肘關(guān)節(jié)僵硬和上肢肌肉萎縮,骨質(zhì)疏松;而“海底撈針”這一節(jié),則能夠幫助保持或增強(qiáng)大腿前方的肌肉和活動(dòng)功能,有利于預(yù)防和矯治膝關(guān)節(jié)的畸形。03等張運(yùn)動(dòng)?研究認(rèn)為等張運(yùn)動(dòng)能夠提高肌力,減輕疼痛,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力。這種運(yùn)動(dòng)不受場(chǎng)地的限制,容易掌握,而且適應(yīng)范圍廣,適合推廣。?最典型的是Delorme的漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練法,在訓(xùn)練中要求逐漸增加負(fù)荷量。其中小負(fù)荷多次重復(fù)主要能夠訓(xùn)練患者的肌耐力,大負(fù)荷少重復(fù)主要訓(xùn)練肌力。?漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練法要怎么操作呢??漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練法是指肌肉在收縮的時(shí)候,人為地給予一定的外加阻力,讓我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉張力較高,從而增強(qiáng)肌肉。這種外加阻力可以通過(guò)工具來(lái)達(dá)到,比如徒手、器械、繃帶、彈力管甚至是自身的體重都可以。在這里黃閏月醫(yī)生建議大家使用彈力帶進(jìn)行訓(xùn)練,這種彈性的訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)方式能使關(guān)節(jié)承受的壓力降到最低,避免損傷其他部位,實(shí)現(xiàn)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如果條件允許,可以在溫水中進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、訓(xùn)練,對(duì)于關(guān)節(jié)更有好處,且能更大程度地避免對(duì)其他部位造成損傷。?黃閏月醫(yī)生溫馨提示進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)當(dāng)根據(jù)類風(fēng)濕病情的發(fā)作做出改變,關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯的時(shí)候,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)當(dāng)降低,以輕微的關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,配合低強(qiáng)度的等張運(yùn)動(dòng),病情平穩(wěn)、癥狀緩解了再逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。如果自己摸不準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是不是合適,黃閏月醫(yī)生還是建議最好咨詢一下醫(yī)生。另外,盡管運(yùn)動(dòng)療法具有效果,但在治療上沖鋒陷陣的主要還是藥物治療,運(yùn)動(dòng)僅有輔助作用,大家“動(dòng)”起來(lái)的同時(shí)也不要忘記遵醫(yī)囑用藥哦。?參考文獻(xiàn)[1]林慧燕.關(guān)節(jié)操在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中的運(yùn)用價(jià)值研究[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2015:96-97.[2]謝霞,陳紅.運(yùn)動(dòng)療法在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中華護(hù)理雜志,2015:84-87.[3]羅艷琳,吳宗耀,趙文利,劉偉.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的運(yùn)動(dòng)治療[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2003:60-62.[4]劉蓓蓓,丁勤能.漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練在臨床康復(fù)中的應(yīng)用[J].江蘇醫(yī)藥,2016:78-80.[5]王慶,徐桂華,周學(xué)平,錢先,郭峰,魯璐.功能鍛煉在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)中的作用研究近況[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2013:48-51.(本文為醫(yī)學(xué)科普,僅供參考。如有疾病請(qǐng)醫(yī)院??埔?guī)范診治。)?
黃閏月醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月29日839
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吳醫(yī)生,檢查出類風(fēng)濕因子676,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體500,需要去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科做進(jìn)一步檢查嗎?
骨健康大講堂2022年11月21日46
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