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劉宗志副主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 心胸外科 肋骨共12對,平分在胸部兩側,前與胸骨、后與胸椎相連,構成一個完整的胸廓。胸部損傷時,無論是閉合性損傷或開放性損傷,肋骨骨折最為常見,約占胸廓骨折的90%。在兒童,肋骨富有彈性,不易折斷,而在成人,尤其是老年人,肋骨彈性減弱,容易骨折。 生活中時常有人因為不小心或者一些無法意料的因素發(fā)生骨折,常規(guī)的骨折算不上非常嚴重的疾病,大多經治療可治愈,但如若在治療過程中不好好護理、不注意修養(yǎng),將會導致嚴重的后遺癥。 肋骨骨折后遺癥會有哪些? 首先,墜積性肺炎 有些骨折患者由于長期臥床,肺部膨脹受限,使痰液排出不暢,就可發(fā)生墜積性肺炎。因此,骨折患者應保持室內空氣新鮮,防止受涼感冒,要經常翻身活動和深呼吸。 其次,生長障礙 由于兒童的骨骼發(fā)育主要靠骨骺軟骨不斷骨化而增長,所以,兒童發(fā)生骨折后可出現骨骼生長緩慢或畸形的現象。骨折的危害常見的畸形有肘部骨折后出現的肘外翻和肘內翻。發(fā)生這種畸形后,骨折患者一般要進行手術矯正。 最后,創(chuàng)傷性關節(jié)炎 當骨折患者復位不佳或未經治療時,其骨折部位就會造成畸形愈合,這不僅使外觀難看,而且在負重時由于受力方向的改變,這是,骨折患者就容易因畸形部位的關節(jié)發(fā)生過度磨損、退化、增生等病理改變而形成創(chuàng)傷性關節(jié)炎。而這些都是由于骨折的危害所導致的。 關于肋骨骨折的后遺癥相信大家對此都有了一定的了解。所以生活中千萬不要小看骨折,在發(fā)生骨折后,一定要注意修養(yǎng),不要再進行劇烈的運動,以免傷到骨折部位,影響其恢復。 肋骨骨折應該怎樣急救? 不同類型的骨折,急救方法有所不同: 1.對于閉合性的單處肋骨骨折,多能自行愈合,不需特殊治療,在現場急救時可利用三角巾或布帶將患側肢體懸吊在胸前,利用同側肢體保護受傷胸壁。注意送院時應讓傷者保持坐位,另外不要輕易給予病人服止痛藥,以免掩蓋傷情。 2.對于多處多肋骨折導致的反常呼吸,應選較大軟墊于受傷部位,用三角掛承托傷側手臂,再用寬帶將傷臂固定在胸前,制止胸壁的不正?;顒印H缓笞寕甙胱?,用適當的物料支持背部,使傷側朝下。迅速撥打急救電話120,由救護車送往醫(yī)院。 3.對于伴有血氣胸的復雜性肋骨骨折,早期可立刻讓傷者用手掌或大于傷口邊緣5厘米的不透氣敷料封住。如病人已有嚴重呼吸困難,可用粘性膠布將不透氣的柔軟敷料固定,封住上、左、右三邊,留空向下的一邊,以利于排氣。隨即把用毛巾或衣服做成的軟墊放在胸部與傷側的手臂之間,用布帶承托手臂,懸吊在胸前。手臂應壓緊棉墊。然后讓傷者半臥,用適當的物料支撐背部,使身體傷側朝下,呼叫救護車送往醫(yī)院。2019年11月05日
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