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朱永利副主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院 婦產(chǎn)中心 近期受新型冠狀病毒肺炎疫情影響，很多人都選擇宅在家進(jìn)行體育鍛煉，但鍛煉不能盲目，尤其是患有卵巢囊腫的患者，否則可能引發(fā)嚴(yán)重后果。1周前，樅陽縣35歲的尚女士在家跳繩后突發(fā)下腹痛，未引起重視，后腹痛難忍在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院幾經(jīng)周折未能確診，遂轉(zhuǎn)至我院被診斷為卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)。婦科醫(yī)生立即實施了急診腹腔鏡探查手術(shù)，術(shù)中證實為雙側(cè)卵巢腫瘤。左側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)2周伴卵巢完全壞死，已形成靜脈血栓，若不及時救治，患者的腹痛將持續(xù)加重，甚至可能誘發(fā)血栓脫落，危及生命。立即切除已經(jīng)壞死的左側(cè)卵巢，剝除右側(cè)卵巢腫瘤，保留僅剩的右側(cè)卵巢。術(shù)后患者恢復(fù)良好，已順利出院。經(jīng)了解，尚女士數(shù)年前曾經(jīng)有過卵巢囊腫手術(shù)史，后來未再復(fù)查過。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是常見的婦科急腹癥，其中約10%的卵巢腫瘤會并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。從解剖結(jié)構(gòu)上看，卵巢腫瘤就像是帶線的氣球，在運動中或突然改變體位時易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。臨床上大多數(shù)患者扭轉(zhuǎn)程度比較輕，但是有些患者起病急、蒂扭轉(zhuǎn)圈數(shù)比較多且扭轉(zhuǎn)時間較長，腫物血運不暢,已充血壞死。等到卵巢完全壞死，可能一部分患者腹痛反而會較之前緩解，自以為好了，卻不知卵巢已經(jīng)無法挽回。建議有卵巢囊腫或者腫瘤的女士應(yīng)盡早診斷和手術(shù)治療，避免劇烈活動。一旦出現(xiàn)不明原因腹痛，特別是有卵巢腫瘤病史的，一定要到醫(yī)院及時就診。(婦產(chǎn)科 朱永利)2020年03月19日
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2019年08月11日8822
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李雪蓮主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 得了子宮肌瘤，卵巢囊腫，在醫(yī)師檢查確定需要手術(shù)后，健康飲食、適量運動，增強抵抗力，避免感冒、便秘、泌尿道感染等，如有高血壓、糖尿病或其它慢性疾病，需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行必要的檢查，或適當(dāng)調(diào)整用藥。 手術(shù)前幾天需要進(jìn)行手術(shù)前相應(yīng)準(zhǔn)備，目前大多數(shù)子宮肌瘤、卵巢囊腫可以經(jīng)過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)師會根據(jù)具體情況決定，一般術(shù)前準(zhǔn)備一天即可，但根據(jù)病情有時也需要兩三天的時間。手術(shù)前一天晚上10點起，禁食禁水，放松心態(tài)，安靜休息。 手術(shù)后清醒后，根據(jù)具體病情，盡早翻身、床上適當(dāng)活動肢體，術(shù)后第二天床邊坐起練習(xí)，視情況下床活動，如無特殊情況，進(jìn)少量水或低脂肪的清淡流質(zhì)飲食，并逐漸過渡到半流質(zhì)、普通飲食。 本文系李雪蓮醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年12月25日7156
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