精選內(nèi)容

• 顱底凹陷癥B類發(fā)展為A類的可能性多大？顱底凹陷癥B類患者平時需要注意什么嗎？患者36歲

  
  

  陳贊醫(yī)生的科普號

  2024年03月31日 53 0 0

• 顱底凹陷癥，寰樞椎脫位，枕頸融合術(shù)，內(nèi)固定到頸3和固定到頸2有什么區(qū)別，對鄰椎病和活動度影像大嗎

  
  

  陳贊醫(yī)生的科普號

  2024年03月31日 65 0 0

• 我兒子生出來顱底凹陷，有辦法治療嗎

  
  

  陳贊醫(yī)生的科普號

  2024年03月31日 19 0 0

• 內(nèi)鏡輔助下經(jīng)口松解治療顱底凹陷癥

  經(jīng)口松解術(shù)是顱椎外科核心技術(shù)之一。對于一些難復(fù)性寰樞關(guān)節(jié)脫位，或有脫位嚴重的顱底凹陷癥，只有充分的松解，才能實現(xiàn)解剖復(fù)位，達到最好的神經(jīng)減壓效果。本人的主攻方向是顱椎外科和脊柱微創(chuàng)。內(nèi)鏡技術(shù)的加持，使得經(jīng)口松解手術(shù)更加安全，更加微創(chuàng)。UBE手術(shù)使用的脊柱內(nèi)鏡直徑5毫米，可以伸入咽喉部狹小的空間，獲得放大10倍以上的高清手術(shù)視野。典型病例：53歲女性，四肢麻木乏力，口齒模糊。

  
  

  李勁松醫(yī)生的科普號

  2023年12月17日 228 0 2

• 使用枕樞釘板，輕松搞定A型顱底凹陷

  
  

  王超醫(yī)生的科普號

  2023年05月28日 2871 2 20

• 用經(jīng)口入路寰樞關(guān)節(jié)松解術(shù)及后路枕頸固定植骨融合術(shù)，治療合并頸髓空洞的A型顱底凹陷癥

  24歲男性，四肢力弱，步態(tài)不穩(wěn)，左手知覺差。頸椎側(cè)位片見寰椎枕化、頸2-3分割不全、寰樞關(guān)節(jié)嚴重脫位。雙側(cè)寰樞側(cè)塊間隙幾乎垂直的形態(tài)，使后入路手術(shù)、做側(cè)塊間隙撐開復(fù)位難以成功。

  
  

  王超醫(yī)生的科普號

  2022年12月26日 1409 0 17

• 寰枕融合

  
  

  雷德強醫(yī)生的科普號

  2022年10月30日 189 0 0

• 完成天津市首例前路經(jīng)口寰樞椎松解聯(lián)合后路關(guān)節(jié)突間cage 植骨內(nèi)固定治療寰樞椎脫位并顱底凹陷癥患者

  患者是先天腦癱，同時有寰樞椎脫位，顱底凹陷癥，頸椎側(cè)彎等多種先天發(fā)育畸形，現(xiàn)在出現(xiàn)頭疼難忍，夜不能寐，并四肢麻木，行走不穩(wěn)。病情非常復(fù)雜，曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后慕名找到我。入院后給予大重量顱骨牽引后，寰樞椎脫位沒有改善。確定為難復(fù)性寰樞椎脫位。所以為患者實施了前路經(jīng)口寰樞椎松解聯(lián)合后路關(guān)節(jié)突間cage植骨內(nèi)固定術(shù)。病人先仰臥位從口咽做切口把脫位的寰樞椎脫位松解復(fù)位后，再把患者翻身，從頸后部做切口在寰樞椎置釘并在側(cè)塊關(guān)節(jié)間植入cage將寰樞椎復(fù)位并固定在正常位置。同時下拉齒狀突治療顱底凹陷癥。術(shù)后患者四天就下地活動，頭痛消失，四肢麻木緩解，行走不穩(wěn)也明顯改善。傷口一期愈合出院。這種手術(shù)以往在全國只有北京，廣州等極少幾個醫(yī)院可以開展，這個病人的成功治愈標(biāo)志著本人的寰樞椎疾病治療水達到入全國先進水平。

  
  

  申慶豐醫(yī)生的科普號

  2022年10月16日 146 0 1

• 用枕樞釘板裝置矯正A型顱底凹陷

  
  

  王超醫(yī)生的科普號

  2022年10月07日 1318 0 12

• 顱底凹陷

  治療前患者是23歲女性，因手臂麻木疼痛1周在外院骨科就診查頸椎核磁考慮脊髓空洞形成，不排除脊髓腫瘤。患者來我門診就診，閱片后發(fā)現(xiàn)，患者是一例典型的先天性顱頸畸形患者。患者寰椎和枕骨先天性融合，導(dǎo)致寰樞椎脫位、顱底凹陷，并進一步引起脊髓空洞，產(chǎn)生手臂麻木疼痛的癥狀。從患者片子上看，脊髓空洞已經(jīng)非常難嚴重，如果任其發(fā)展，脊髓損害將日趨嚴重，可能逐步出現(xiàn)肢體麻木進行性加重、肢體無力、肌肉萎縮、行走障礙、大小便障礙等神經(jīng)功能障礙。形成脊髓空洞的原因是顱底凹陷壓迫脊髓，導(dǎo)致枕骨大孔區(qū)腦脊液循環(huán)障礙。手術(shù)是首選和唯一有效的治療方法，即將顱底凹陷復(fù)位，解除脊髓壓迫，恢復(fù)枕骨大孔區(qū)腦脊液正常循環(huán)。治療后治療后50天術(shù)后一個半月，患者來院復(fù)查，肢體麻木完全消失，偶有枕部刺痛，考慮系切口刺激枕大神經(jīng)所致，對癥治療，隨著切口深部進一步愈合，刺激癥狀將自行緩解。復(fù)查頸椎核磁，患者脊髓空洞明顯減小，術(shù)前在頸6水平空洞為8mm，本次復(fù)查空洞僅2mm。隨著時間，空洞將繼續(xù)減小直至消失。治療后7天患者行后入路寰樞椎撐開復(fù)位內(nèi)固定并枕頸融合，手術(shù)順利。術(shù)后一周左右，患者上肢麻木好轉(zhuǎn)，稍有枕頸部疼痛刺激癥狀?；颊呒顾杩斩葱g(shù)后無法短期消失，因而癥狀緩解也有一個恢復(fù)期。隨著脊髓空洞逐步減小，癥狀也將逐步改善。

  
  

  歐昌江醫(yī)生的科普號

  2022年07月01日 238 0 0