顱骨修補手術主要就是為了治療因手術或者外傷打擊還有就是先天性的顱骨缺損的一項手術。很多人覺得這項手術可有可無，不怎么重要，只是使自己頭骨的外觀恢復到以前的一種形態(tài)罷了。這就是你不了解顱骨缺損的危害性了。 首當其沖的就是缺損帶來的外觀方面的問題。缺損部位如果十分嚴重的話，甚至有可能給人帶來生理性不適，患者也會更因此郁郁不振，給生活，求職就業(yè)，人際交往都會帶來或多或少的影響。而這還只是顱骨缺損問題中比較輕的癥狀。顱骨缺損嚴重的話，帶來的影響遠遠不止這些。 1、因大氣壓直接通過缺損區(qū)作用在腦組織上，久而久之勢必導致局部腦萎縮及囊變，加重腦廢損癥狀。 2、兒童顱骨缺損隨腦組織發(fā)育而變大，影響正常腦發(fā)育而出現(xiàn)智力偏低。 3、成年人可出現(xiàn)反應遲鈍、記憶力下降甚至局灶性神經系統(tǒng)癥狀、體征。腦膜-腦瘢痕形成時可伴癲癇。 顱骨缺損綜合癥： 缺損者可能對缺損區(qū)的搏動、膨隆、塌陷存恐懼心理，怕曬太陽、震動和吵鬧聲。常有頭昏、頭痛、自制力變差、記憶力減退，或憂郁自卑等癥狀。 堅硬的顱骨修補材料可以有效避免大腦受到外力的撞擊。 顱骨修補還有助于改善大腦供血障礙、腦脊液循環(huán)異常等問題。 顱骨缺損的時間愈長，顱骨缺損綜合征及繼發(fā)性腦損害的發(fā)生率愈高。而且顱骨缺損還會導致顱骨缺損區(qū)形狀改變，頭皮受大氣壓的影響，使其內陷壓迫腦組織。所以為了恢復顱腔的密閉性，保持生理性顱內壓穩(wěn)定，減輕顱骨缺損綜合征。顱骨缺損后，應盡早修補顱骨，避免以上癥狀出現(xiàn)，威脅患者健康。 顱骨修補手術： 顱骨修補手術一般選用的材料是鈦網(wǎng)和聚醚醚酮材料。其中聚醚醚酮材料是最適合選做為顱骨修補材料的，也是臨床上選用最多的材料之一。顱骨修補手術是一種不進入腦組織操作的手術，做手術都是在腦皮層以外，特別是硬膜以外，或者第一次手術后的疤痕以外，或者筋膜外側。所以顱骨修補手術，一般來講還是比較安全，且手術的技術已經相對成熟，選擇經驗豐富的醫(yī)師，手術的成功率很高，患者不用過于擔心。 總結：長期顱骨缺損存在著潛伏性的危險，患者不可掉以輕心，應及時進行手術修補。顱骨修補是一項相對安全的手術，手術的成功率高，患者不用過于擔心手術的風險。選擇經驗豐富的醫(yī)師，可以有防御風險的發(fā)生，提高手術治愈率。

經常有患者咨詢，顱骨修補什么時候可以，缺損時間已有幾年還可不可以修補?剛做完去骨瓣手術什么時候可以修補? 一般認為3~6個月的時間修補為宜，但如今提倡早期手術。顱高壓行骨瓣減壓手術導致缺損的情況下，等待顱內壓穩(wěn)定，可以根據(jù)情況進行修補手術。而如果是清潔的開放性創(chuàng)傷，沒有顱高壓的影響下，可立即進行手術修補。缺損時間長的患者在符合手術指征的情況下也可以進行修補，并且建議盡快進行修補。 什么情況下需要進行顱骨修補? 現(xiàn)代醫(yī)學認為缺損直徑小于3CM的多無癥狀，可酌情選擇修補。直徑大于3CM的缺損，尤其是位于額部有礙美觀和安全隱患的缺損應進行修補，否則常常會引發(fā)頭暈、頭痛、易怒、對缺損恐懼、自制力變差、記憶力減退或憂郁自卑等癥狀，長期缺損還會加重大腦損傷可能導致腦萎縮。 顱骨修補后注意事項? 1、注意顱骨修補手術后聽從醫(yī)師囑咐定時檢查，一般恢復出院可以在10天左右。 2、出院后注意保持情緒穩(wěn)定、注意飲食清淡、多吃蔬果、不飲濃茶咖啡、不撓傷口、進行合理的鍛煉等，這些都有助于傷口恢復和避免感染。

頭部是我們身體的中樞，一旦受傷絕不能大意。必須妥善處置及時搶救，防止發(fā)生嚴重后果。一旦發(fā)生頭部外傷，我們首先要對傷情做一個快速的判斷。如果頭部腫起，一般是表皮充血。如果傷處有凹陷，表明頭骨有可能受到損傷，在包扎時千萬注意不要讓凹陷處受到壓力。立即清除其口腔內的嘔吐物和血塊，將其頭轉向一側，牽拉出舌頭，以防窒息。如果血液從耳、鼻流出，表明顱腦可能損傷，請不要用棉簽等物品填塞正在流血的耳朵和鼻子，以防感染，并迅速送到醫(yī)院。頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。無論傷情如何，頭部外傷后切記不要劇烈搖晃，以防原有的腦出血加重。人不慎摔倒，枕部著地，表面看來局部無任何皮損，但顱底卻已發(fā)生骨折。傷者發(fā)生顱底骨折后，很快會因顱內出血而出現(xiàn)呼吸困難、惡心嘔吐、昏迷等嚴重癥狀。因此，當頭部被擊，伴惡心、嘔吐、耳鼻腔出血時，應立即就醫(yī)。如頭部受傷后伴有大小便失禁或是尿頻、口渴，也是顱腦受傷的表現(xiàn)，要及時反映給醫(yī)生。

顱骨缺損因為局部沒有顱骨的保護，頭皮下就是腦組織，所以輕微的碰撞外傷都可以導致出現(xiàn)腦組織挫傷，那么就要選擇顱骨修補材料進行修補，選擇哪種修補材料好呢? 顱骨修補術是神經外科中一項較為常規(guī)的手術，技術相當成熟。目前對手術效果影響較大的因素就是顱骨修補材料的選擇。有的患者問鈦網(wǎng)顱骨價格，這種材料雖然臨床應用比較廣泛，但其實效果并不理想，還存在著諸多問題，比如隔熱性不好，會導致患者術后對冷熱反應敏感;比如其組織相容性不好，會導致一些患者排異反應;比如這種金屬材料，會影響患者術后接受CT核磁等檢查等問題。 建議使用目前更為理想的顱骨修補材料是聚醚醚酮，這是一種特種高分子材料，這種材料隔熱性能好，組織相容性好，力學性能優(yōu)異，這種材料是三維塑形、3D打印的，完全還原透露結構，另外它不會影響CT核磁等檢查。 當前，我們所選用的PEEK修補材料，基于高性能分子材料的特性。PEEK的臨床效果是其他材料無法比擬的?？梢耘c自體顱骨高度相融，并且在彈性、傳導熱量等方面都和自體顱骨性能相當，尤其是對于兒童患者，他能夠較好地適應自體顱骨的生長發(fā)育。

外傷性顱骨缺損屬于幾級傷殘？顱骨缺損屬于10級傷殘。符合其中的顱腦損傷。所以顱腦損傷是構成傷殘級別的。十級傷殘意味著日常活動能力、工作和學習能力、社會交往能力等部分受限。顱骨修補是因為開放型手術創(chuàng)傷或者火器性穿通所致，部分是因為手術減壓，顱骨病變所致的穿鑿性破壞或切除顱骨病損所致。顱骨缺損長期不修補的危害性和潛伏性危害是很大的，不管是成年人還是兒童都應該重視起來。不要存在僥幸心理不去修補。所以顱骨缺損一定要重視起來。及時做手術修補才是良策。長期顱骨缺損的危害1、因大氣壓直接通過缺損區(qū)作用在腦組織上，久而久之勢必導致局部腦萎縮及囊變，加重腦廢損癥狀。2、兒童顱骨缺損隨腦組織發(fā)育而變大，影響正常腦發(fā)育而出現(xiàn)智力偏低。3、成年人可出現(xiàn)反應遲鈍、記憶力下降甚至局灶性神經系統(tǒng)癥狀、體征。腦膜-腦瘢痕形成時可伴癲癇。顱骨缺損綜合癥缺損者可能對缺損區(qū)的搏動、膨隆、塌陷存恐懼心理，怕曬太陽、震動和吵鬧聲。常有頭昏、頭痛、自制力變差、記憶力減退，或憂郁自卑等癥狀。顱骨缺損局部表現(xiàn)1、局部會有脹痛痛，缺損邊緣同樣會有疼痛。2、缺損處位于高位時頭皮會向顱內陷入。3、缺損處低位時頭皮合并部分腦組織向外膨隆，無法忍受腦搏動。顱骨修補手術顱骨修補手術一般選用的材料是鈦網(wǎng)和聚醚醚酮材料。其中聚醚醚酮材料是較適合選做為顱骨修補材料的，也是臨床上選用較多的材料之一。顱骨修補手術是一種不進入腦組織操作的手術，做手術都是在腦皮層以外，特別是硬膜以外，或者第一次手術后的疤痕以外，或者筋膜外側。所以顱骨修補手術，一般來講還是比較安全，且手術的技術已經相對成熟，患者不用過于擔心。顱骨修補手術可能存在的風險當然顱骨修補手術需要在全麻下進行。顱骨修補手術最大的風險有：第一，從原切口分離整個皮瓣的時候，一定要仔細分離，避免分破進入腦組織里面;第二，放修補材料的時候，一定要注意壓力，不要給特別大的壓力，需要在手術前評估;第三，修補材料和表面分離的筋膜之間，需要盡量嚴密縫合，提拉起來，避免出現(xiàn)修補材料下方的繼發(fā)血腫?？偨Y：長期顱骨缺損存在著潛伏性的危險，患者不可掉以輕心，應及時進行手術修補。顱骨修補是一項相對安全的手術，患者不用過于擔心手術的風險。

peek修補材料實際上是近幾年來比較流行的一種新型的顱骨修補材料。 peek顱骨修補材料使用起來最大的優(yōu)點是生物相容性好。因為人的頭顱相對是一個球形的形狀，它安上去以后，能沿著顱骨缺損的缺損部位，邊緣感覺是比較平滑的，它也不是扣在顱骨缺損的缺損邊緣，所以外表看起來相對的美觀，患者隔著頭皮去摸這個部位的時候，感覺不到凸起和凹陷的這種感覺。 另外，peek材料需要的固定，相對來說不需要那么多點的固定，一般4~5個點就可以。排異性方面，目前發(fā)現(xiàn)它的排異性還是比較低的，很少出現(xiàn)術后排異以及手術后出現(xiàn)修補材料露出來的這種情況。 聚醚醚酮peek材料是一種性能非常優(yōu)異的新型的特種高分子材料，他很好的克服了鈦網(wǎng)材料所可能產生的各種問題，應用在顱骨修補當中可以取得非常優(yōu)異的修復效果。peek材料各項性能都與人本身的自體顱骨非常接近，在堅硬度、彈性、隔熱性、組織相容性、塑形性等方面都非常優(yōu)異，同時還可以根據(jù)患者頭顱的形狀結構，進行個性化的三維塑形，高度還原頭顱外觀。

做過太多的顱骨修復整形手術，多數(shù)患者還是能及時修補的，但是也有相當一部分患者來的比較晚。有顱骨缺損后一年多、兩年多，甚至有六七年、十幾年后才來修補的，有的人可能已經產生了或輕或重的顱骨缺損綜合征，有的人會頭暈、頭痛，有的人繼發(fā)腦膨出，有的人可能繼發(fā)癲癇，很嚴重。前幾天有患者問去骨瓣減壓后多久可做顱骨修補，一直忙手術，沒來得及詳細回答，今天就說說這個問題。按照以往傳統(tǒng)的觀點認為去骨瓣減壓后得需要半年到一年才能做修補，但是近年學界的觀點認為顱骨修補還是早期做好。按照最新的神經外科指南的要求，一般去骨瓣后3-6個月是顱骨修補的最佳時機。顱骨修補，早期做或者超早期做對預防顱骨缺損綜合征、各種合并癥的發(fā)生、對大腦神經功能的恢復都有很大的幫助。所以現(xiàn)在，我們還是提倡早期或超早期做。一般一期術后（去骨瓣減壓術后）恢復良好，頭皮愈合良好，無感染，身體條件允許的情況下，2-3個月就可做顱骨修補了。我們臨床上做過一期術后兩個月的顱骨缺損患者，修復后效果還是很理想的。