精選內(nèi)容
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兒童麻痹斜視
艾立坤醫(yī)生的科普號(hào)2021年01月19日911
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什么是麻痹性斜視
艾立坤醫(yī)生的科普號(hào)2021年01月14日1160
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影響麻痹性斜視的因素
多年的臨床觀察結(jié)果顯示,麻痹性斜視多發(fā)生于全身有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化者,究其原因?yàn)楦哐獕夯颊?,血管硬化,硬化之?dòng)脈走行彎曲,壓迫神經(jīng);或血管硬化,導(dǎo)致動(dòng)脈管腔變窄及管壁脆性增加,易形成血栓或出血,造成較大動(dòng)脈附近的顱神經(jīng)受壓。而糖尿病患者則出現(xiàn)微血管病變,神經(jīng)組織缺血缺氧及變性,導(dǎo)致眼外肌麻痹。其次,外傷性眼外肌麻痹多因突然遭受頭顱外傷導(dǎo)致腦組織震蕩或顱內(nèi)壓升高,造成顱神經(jīng)移位,神經(jīng)細(xì)胞破壞,神經(jīng)纖維斷裂等。根據(jù)受傷的部位及損傷的程度,如果影響到第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ顱神經(jīng),其所支配的眼外肌即發(fā)生麻痹。臨床上多數(shù)頭顱外傷早期,為了搶救生命,忽視了眼肌麻痹,耽誤了最佳治療時(shí)間,所以其預(yù)后不佳。外直肌麻痹較多見(jiàn)的原因是因?yàn)橥庹股窠?jīng)在顱底的徑路長(zhǎng),故患病的機(jī)會(huì)較其他眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)為多。同時(shí)臨床觀察結(jié)果亦顯示,年青、少病、病程較短、單條肌肉麻痹、治療及時(shí)、堅(jiān)持治療3個(gè)療程者療效較好,否則療效較差。 因此,及時(shí)診斷及治療,并采用適宜的針?biāo)幉⒂玫木C合療法對(duì)于后天性麻痹性斜視的治療具有重要的臨床意義。
趙峪醫(yī)生的科普號(hào)2020年09月13日1491
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眼外肌麻痹的治療與護(hù)理
眼外肌麻痹系由一條或數(shù)條眼外肌完全或不完全麻痹所引起的眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼位偏斜的疾病。病因病機(jī):中醫(yī)認(rèn)為本病多因氣血不足,風(fēng)中經(jīng)絡(luò)或外傷所致,具有眼珠突然偏斜,轉(zhuǎn)動(dòng)受限,視一為二等癥,故稱為風(fēng)牽偏視。青少年多因外傷、多發(fā)性硬化、顱內(nèi)腫瘤、炎癥、重癥肌無(wú)力等所致。中老年人多由腦梗、高血壓、糖尿病、高血脂、腫瘤、外傷、炎癥、中毒、內(nèi)分泌疾病等因素引發(fā)。癥狀及治療:本病常見(jiàn)復(fù)視、頭暈、眼球運(yùn)動(dòng)受限、可伴上瞼下垂、 惡心、嘔吐及步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。針灸是治療本病的首選方法,結(jié)合局部穴位注射、拔罐、中藥等方法,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),緩解痙攣,調(diào)和氣血,平衡陰陽(yáng)的目的。日常護(hù)理:1.可佩戴墨鏡,遮蓋一只眼,以緩解頭暈癥狀。2.眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:在眼前0.5米處懸掛一個(gè)彩色小球,囑患者眼球隨小球動(dòng),也可以用手指完成,外直肌麻痹做外轉(zhuǎn)訓(xùn)練,內(nèi)直肌麻痹做內(nèi)轉(zhuǎn)訓(xùn)練,上直肌麻痹做正上方及外上方訓(xùn)練,下直肌麻痹做正下方及外下方訓(xùn)練,上斜肌麻痹做鼻下方訓(xùn)練,下斜肌麻痹做鼻上方訓(xùn)練,時(shí)間為每次20分鐘,每日3次。3.出行時(shí)不要騎車、開(kāi)車,最好有家屬陪同,上下樓時(shí)盡量乘坐電梯。4.飲食宜清淡,低鹽低脂低糖飲食,不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物,戒煙限酒,監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖。5.適量運(yùn)動(dòng),勞逸結(jié)合,保持良好的心態(tài),積極配合治療。6.規(guī)律起居,避免吹空調(diào),避免受風(fēng)。
程娟醫(yī)生的科普號(hào)2019年07月18日4505
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動(dòng)眼神經(jīng)麻痹手術(shù)治療方案
2段語(yǔ)音 共176秒于剛醫(yī)生的科普號(hào)2019年01月15日4225
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孩子麻痹性斜視幾歲手術(shù)效果好?
2段語(yǔ)音 共132秒于剛醫(yī)生的科普號(hào)2019年01月15日2881
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有這兩招,斜視術(shù)后沒(méi)那么容易復(fù)發(fā)
(視頻僅56秒)如果手術(shù)前兩只眼睛視力相差比較大,那么術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率大約在25%左右。一般來(lái)說(shuō),外斜視容易復(fù)發(fā),因?yàn)槿嗽谛菹顟B(tài)時(shí)眼球自然就會(huì)往兩邊跑。這種情況下,醫(yī)生在手術(shù)時(shí)會(huì)把眼睛做到正位之后,再稍稍往內(nèi)側(cè)過(guò)度矯正一點(diǎn),一般會(huì)多矯正5度。這樣外觀看著并不明顯,同時(shí)能夠?qū)寡劬ν廪D(zhuǎn),減緩?fù)庑币晱?fù)發(fā)的速度。另外,術(shù)后堅(jiān)持練習(xí)對(duì)眼,可以鍛煉眼睛向內(nèi)轉(zhuǎn)的肌肉,來(lái)對(duì)抗眼睛往外轉(zhuǎn)的肌肉力量,防止外斜視復(fù)發(fā)。具體的練習(xí)方法是:把一根手指放在兩只眼睛的正前方,眼睛盯著手指,然后手指慢慢向鼻子靠近。一天練習(xí)三次,每次5~10分鐘,堅(jiān)持練習(xí)效果十分不錯(cuò)。如果怕忘記,可以每次吃飯的時(shí)候練習(xí)。如果斷斷續(xù)續(xù)地練,效果就不好了。本文系好大夫在線www.wsdscm.cn原創(chuàng)作品,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。其他相關(guān)文章目錄斜 視手術(shù)要花多少錢(qián)? 做斜 視手術(shù)疼嗎?斜 視手術(shù)能提高視力嗎?斜 視手術(shù),效果是否立竿見(jiàn)影?
沈勤醫(yī)生的科普號(hào)2016年06月07日61827
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斜視手術(shù),效果是否立竿見(jiàn)影?
(視頻僅57秒)手術(shù)后,眼球位置能立即變正嗎?大部分患者手術(shù)后眼位都會(huì)很正,效果十分明顯。但有些患者斜視比較復(fù)雜,眼睛除了左右斜,還存在上下斜,甚至眼球旋轉(zhuǎn)也有問(wèn)題,那么一次手術(shù)可能無(wú)法解決所有問(wèn)題,術(shù)后眼球位置就可能不是很正。不過(guò),一般這種情況醫(yī)生在手術(shù)前就會(huì)告訴患者,需要做兩次或者多次手術(shù)眼位才能徹底變正。斜 視手術(shù)會(huì)造成看東西模糊嗎?手術(shù)當(dāng)天眼睛是用無(wú)菌紗布遮蓋的,第二天打開(kāi)紗布就能正常看東西了。大部分患者手術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)看東西模糊的情況。個(gè)別患者可能會(huì)因?yàn)榇蚵樗?、手術(shù)操作等,造成眼部肌肉水腫,牽拉角膜,看東西有些不同,這是術(shù)后正常現(xiàn)象。一般術(shù)后半個(gè)月左右,水腫消失了就能恢復(fù)正常。另外,手術(shù)后眼睛會(huì)有分泌物,加上點(diǎn)眼藥水、眼藥膏,可能感覺(jué)看東西稍微模糊,其實(shí)只是分泌物和藥膏影響了雙眼的清晰度,做視力檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)視力并沒(méi)有變化。本文系好大夫在線www.wsdscm.cn原創(chuàng)作品,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。其他相關(guān)文章目錄斜 視手術(shù)要花多少錢(qián)? 做斜 視手術(shù)疼嗎?斜 視手術(shù)能提高視力嗎?有這兩招,斜 視術(shù)后沒(méi)那么容易復(fù)發(fā)
沈勤醫(yī)生的科普號(hào)2016年06月07日22152
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斜視手術(shù)能提高視力嗎?
(視頻僅51秒)成人斜視手術(shù)只能改善外觀,不會(huì)改善視力。術(shù)前視力低的眼睛,術(shù)后即便眼位正了也仍然看不清楚,只能用視力相對(duì)好的那只眼睛看東西,無(wú)法用雙眼同時(shí)看東西。這也是為什么建議兒童斜視患者盡早手術(shù)的原因,盡早手術(shù)才有機(jī)會(huì)恢復(fù)孩子的雙眼視功能。但成人已經(jīng)過(guò)了視功能發(fā)育的時(shí)機(jī),就無(wú)法再恢復(fù)了。就像過(guò)了一定年齡就不會(huì)再長(zhǎng)高了一樣。一般建議兒童斜視在12歲之前做手術(shù),只要孩子能配合檢查,手術(shù)越早做越好。12歲之后,孩子的視功能就接近成人了,手術(shù)后很難再恢復(fù)。本文系好大夫在線www.wsdscm.cn原創(chuàng)作品,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。其他相關(guān)文章目錄斜 視手術(shù)要花多少錢(qián)? 做斜 視手術(shù)疼嗎?斜 視手術(shù),效果是否立竿見(jiàn)影?有這兩招,斜 視術(shù)后沒(méi)那么容易復(fù)發(fā)
沈勤醫(yī)生的科普號(hào)2016年06月07日20114
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做斜視手術(shù)疼嗎?
(視頻僅52秒)斜視手術(shù)如果是全麻,那么手術(shù)過(guò)程中就不會(huì)感覺(jué)疼。成人斜視患者手術(shù)一般采用局麻,手術(shù)過(guò)程中會(huì)感覺(jué)到疼,不過(guò)這種疼痛是可以忍受的。就像手上劃了小口子,一定會(huì)疼,但絕大多數(shù)人是可以忍受的。等到手術(shù)后麻醉藥效過(guò)了,不管是全麻還是局麻,都會(huì)有點(diǎn)疼,這種疼也是能夠忍受的。一般手術(shù)后當(dāng)天眼睛會(huì)感覺(jué)不舒服、有些疼,第二天就會(huì)好很多,疼痛感會(huì)明顯減輕。但是因?yàn)槭中g(shù)有縫線,眼睛會(huì)有異物感。極個(gè)別患者對(duì)疼痛比較敏感、或者手術(shù)相對(duì)復(fù)雜,可能會(huì)疼得嚴(yán)重一些。還有一些患者眼部曾經(jīng)受過(guò)外傷,留下了疤痕,因?yàn)榘毯蹠?huì)影響麻醉藥物的吸收,所以術(shù)后可能會(huì)疼得嚴(yán)重一些。但很少有人疼得受不了,到需要吃止疼藥的地步。本文系好大夫在線www.wsdscm.cn原創(chuàng)作品,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。其他相關(guān)文章目錄斜 視手術(shù)要花多少錢(qián)? 斜 視手術(shù)能提高視力嗎?斜 視手術(shù),效果是否立竿見(jiàn)影?有這兩招,斜 視術(shù)后沒(méi)那么容易復(fù)發(fā)
沈勤醫(yī)生的科普號(hào)2016年06月07日48411
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麻痹性斜視相關(guān)科普號(hào)

馬紅霞醫(yī)生的科普號(hào)
馬紅霞 副主任醫(yī)師
北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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范瑞醫(yī)生的科普號(hào)
范瑞 主任醫(yī)師
遼寧愛(ài)爾眼科醫(yī)院
整形美容眼眶淚道科
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魏銳利醫(yī)生的科普號(hào)
魏銳利 主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
眼科
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推薦熱度5.0朱文卿 主治醫(yī)師上海市五官科醫(yī)院 小兒眼科與斜弱視學(xué)科
斜視 236票
弱視 2票
屈光不正 1票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)斜視的診斷與手術(shù)治療、近視遠(yuǎn)視散光是否配戴眼鏡的判斷、弱視的個(gè)性化治療,結(jié)膜炎的治療,倒睫的治療等,善于用孩子的語(yǔ)言和孩子溝通檢查,也很理解成人斜視患者的心情進(jìn)行全方位治療 -
推薦熱度4.8史學(xué)鋒 主任醫(yī)師天津市眼科醫(yī)院 斜視弱視與小兒眼科
斜視 160票
眼球震顫 1票
弱視 1票
擅長(zhǎng):斜視、弱視、眼球震顫及小兒眼科疾病的診治 -
推薦熱度4.5劉虎 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院 眼科
斜視 83票
眼外傷 6票
眼部疾病 4票
擅長(zhǎng):斜視、弱視、兒童青少年近視防控及兒童眼病,尤其擅長(zhǎng)各類斜視的非手術(shù)和手術(shù)矯正、兒童近視、遠(yuǎn)視和散光的治療、弱視視功能康復(fù)以及甲狀腺相關(guān)眼病等眼眶疾病的診治