慢性胃炎
就診科室: 消化內(nèi)科

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三分治,七分養(yǎng):——慢性胃炎的飲食與情緒“護胃指南”
慢性胃炎像一塊被反復(fù)揉搓的“老面團”,治療固然重要,但日常養(yǎng)護才是避免復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。本文將聚焦“養(yǎng)胃”兩大核心——飲食管理與情緒調(diào)節(jié),助您打造“胃”來健康。一、飲食管理:給胃一份“溫和菜單”1.飲食原則:少刺激、易消化、營養(yǎng)全-少刺激:避免過酸、過辣、過燙、過冷。-易消化:烹飪以蒸、煮、燉為主,減少煎炸。-營養(yǎng)全:保證蛋白質(zhì)、維生素(尤其B族、C)、礦物質(zhì)(鋅、硒)攝入。2.食物紅綠燈清單推薦食物主食:軟米飯、饅頭、面條、小米粥蛋白質(zhì):雞蛋羹、清蒸魚、嫩豆腐、雞胸肉蔬菜:南瓜、山藥、胡蘿卜、菠菜(焯水)水果:香蕉、蘋果(蒸熟更佳)、木瓜、芒果飲品:溫開水、低脂牛奶(非空腹)、紅棗枸杞茶禁忌食物主食:油條、糯米制品(年糕、粽子)、粗糧飯蛋白質(zhì):燒烤、臘肉、炸雞、肥肉蔬菜:韭菜、芹菜、竹筍、生洋蔥水果:山楂、檸檬、菠蘿、柿子飲品:濃茶、咖啡、碳酸飲料、酒精特別提醒:-空腹時避免吃山楂、柿子(易形成胃石)。-胃脹氣者少吃豆類、紅薯(產(chǎn)氣食物)。-反酸人群睡前3小時禁食,枕頭墊高15厘米。3.養(yǎng)胃明星食物解析-猴頭菇:含多糖促進黏膜修復(fù),可煲湯或選擇猴頭菇粉。-秋葵:黏液保護胃壁,涼拌前焯水去草酸。-卷心菜:維生素U(又稱“抗?jié)円蜃印保ブ嬘酶?。二、情緒管理:別讓焦慮“啃噬”你的胃1.腦腸軸:情緒與胃的“雙向通話”腸道被稱為“第二大腦”,胃黏膜上有大量神經(jīng)細(xì)胞。當(dāng)焦慮、壓力來襲時:-胃酸分泌失調(diào):壓力激素(皮質(zhì)醇)刺激胃酸過多,誘發(fā)疼痛。-胃腸蠕動紊亂:緊張時胃痙攣,抑郁時胃動力不足。-炎癥加重:長期壓力導(dǎo)致免疫失衡,黏膜修復(fù)延遲。典型表現(xiàn):一緊張就胃痛、腹瀉壓力大時反酸燒心加重情緒低落時毫無食欲2.四步調(diào)節(jié)法:打破“焦慮-胃病”循環(huán)1.呼吸訓(xùn)練:-478呼吸法:吸氣4秒→屏氣7秒→呼氣8秒,每天5分鐘。2.運動干預(yù):-推薦瑜伽、太極拳、快走等中等強度運動,每周3次。3.睡眠保障:-固定作息,睡前1小時遠離手機,胃不和則臥不安。4.社交支持:-加入慢性病管理社群,避免自我封閉。三、生活細(xì)節(jié):養(yǎng)胃藏在點滴中1.進食習(xí)慣:-細(xì)嚼慢咽(每口咀嚼20次以上)。-三餐定時,避免饑飽無常。2.保暖護胃:-空調(diào)房內(nèi)蓋住腹部,冬季貼暖寶寶(避免直接接觸皮膚)。3.慎用藥物:-止痛藥(如布洛芬)、激素類藥需遵醫(yī)囑,必要時加用胃保護劑。結(jié)語:胃病如友,善待則安慢性胃炎不是“敵人”,而是提醒您關(guān)注身體的信號燈。通過科學(xué)飲食、情緒疏導(dǎo)和規(guī)律作息,絕大多數(shù)患者能與胃炎“和平共處”。記?。吼B(yǎng)胃沒有捷徑,日復(fù)一日的溫柔相待,終將換來胃的“歲月靜好”。
陳立醫(yī)生的科普號2025年03月16日31
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慢性胃炎:藏在胃里的慢性警報
我們常說“十人九胃”,慢性胃炎作為最常見的胃部疾病之一,幾乎每個人都可能與之“交手”。它像一位沉默的警報員,初期可能只是偶爾發(fā)出輕微信號(如上腹隱痛、脹氣),但若長期忽視,可能引發(fā)嚴(yán)重后果。本文將帶您科學(xué)認(rèn)識慢性胃炎,了解如何與它“和平共處”。?一、慢性胃炎:胃黏膜的慢性“戰(zhàn)爭”發(fā)病機制:損傷與修復(fù)的失衡?胃黏膜是保護胃壁的“天然屏障”。當(dāng)某些因素(如幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流)反復(fù)攻擊黏膜時,胃的自我修復(fù)能力逐漸“力不從心”,導(dǎo)致慢性炎癥。這一過程如同“城墻”被持續(xù)破壞,修復(fù)材料卻供應(yīng)不足。核心誘因:?1.幽門螺桿菌(Hp):約70%慢性胃炎與此菌相關(guān),它像“釘子戶”一樣扎根胃黏膜,釋放毒素引發(fā)炎癥。?2.藥物損傷:長期服用阿司匹林、布洛芬等藥物可削弱胃黏膜保護機制。?3.不良生活習(xí)慣:酗酒、吸煙、高鹽飲食、壓力過大均會加劇黏膜損傷。?二、淺表性胃炎vs萎縮性胃炎:炎癥的“深度”之別慢性胃炎根據(jù)病變程度分為兩類,其風(fēng)險和管理策略大不相同:淺表性胃炎:炎癥僅累及胃黏膜表層(如“墻面掉漆”)??????低風(fēng)險,可逆轉(zhuǎn)???????萎縮性胃炎:胃腺體減少、黏膜變?。ㄈ纭皦w結(jié)構(gòu)損壞”)??癌變風(fēng)險升高,需警惕?關(guān)鍵區(qū)別:?-胃鏡表現(xiàn):淺表性胃炎胃黏膜充血水腫;萎縮性胃炎黏膜蒼白、血管透見。?-癥狀差異:兩者癥狀類似(如上腹不適、噯氣),但萎縮性胃炎可能伴隨食欲減退、貧血(因胃酸分泌減少影響鐵吸收)。?提示:萎縮性胃炎并非“胃萎縮”,而是胃腺體減少。及時干預(yù)可延緩進展。?三、腸上皮化生(腸化):胃里的“不速之客”當(dāng)胃黏膜長期受損,部分細(xì)胞可能“變異”為類似腸道的上皮細(xì)胞,稱為腸上皮化生(簡稱腸化)。它分為:?-小腸型化生:相對溫和,癌變風(fēng)險低。?-結(jié)腸型化生:與胃癌關(guān)系密切,需重點關(guān)注。?臨床意義:?腸化是胃黏膜適應(yīng)損傷的“代償反應(yīng)”,屬于癌前狀態(tài)(非癌前病變?。?。發(fā)現(xiàn)腸化不必恐慌,但需定期胃鏡監(jiān)測。?四、上皮內(nèi)瘤變:癌變的“最后警戒線”上皮內(nèi)瘤變(舊稱異型增生)指胃黏膜細(xì)胞出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常,分為兩級:?低級別瘤變?:細(xì)胞輕度異常,排列稍紊亂??;密切隨訪(6-12個月胃鏡)?高級別瘤變:?細(xì)胞顯著異型,接近早期癌???;立即內(nèi)鏡下切除或手術(shù)??????注意:高級別瘤變屬于癌前病變,發(fā)現(xiàn)后需積極治療!?五、治療原則:治標(biāo)更要治本慢性胃炎的治療需“標(biāo)本兼治”:?1.根除幽門螺桿菌(關(guān)鍵?。???-方案:質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)+兩種抗生素+鉍劑的“四聯(lián)療法”,療程10-14天。???-根除后可使部分腸化逆轉(zhuǎn),降低癌變風(fēng)險。?2.保護胃黏膜???-藥物:替普瑞酮、瑞巴派特等促進黏膜修復(fù)。???-避免刺激:停用傷胃藥物(必要時咨詢醫(yī)生換藥)。?3.對癥治療???-反酸/燒心:質(zhì)子泵抑制劑(如雷貝拉唑)。???-腹脹:多潘立酮、莫沙必利等促動力藥。?4.生活方式調(diào)整???-飲食:少食多餐,避免腌制、油炸、過燙食物。???-習(xí)慣:戒煙限酒,睡前3小時不進食。???-情緒:壓力管理(焦慮會加重胃痙攣?。?。?六、胃鏡隨訪:把風(fēng)險關(guān)進監(jiān)控的籠子不同階段的隨訪策略:?病變類型??????????????隨訪頻率?????單純淺表性胃炎????????????無需常規(guī)胃鏡復(fù)查萎縮性胃炎(無腸化/瘤變)?每2-3年??????????萎縮性胃炎伴腸化??????????每1-2年??????????低級別上皮內(nèi)瘤變??????????每6-12個月???????高級別上皮內(nèi)瘤變??????????立即治療?????????提醒:隨訪時建議結(jié)合胃鏡活檢和血清胃蛋白酶原檢測(評估胃黏膜功能)。?七、預(yù)防:給胃一個“溫柔鄉(xiāng)”1.阻斷感染源:聚餐使用公筷,避免幽門螺桿菌“口口傳播”。?2.飲食智慧:多吃新鮮果蔬(富含維生素C、類胡蘿卜素),適量補充益生菌。?3.疼痛信號勿忽視:長期上腹不適應(yīng)及時檢查,拒絕“自我診斷”為“老胃病”。??結(jié)語慢性胃炎是身體發(fā)出的“健康提醒”。通過科學(xué)管理(根除Hp、定期隨訪、調(diào)整生活方式),我們完全可以將風(fēng)險控制在萌芽階段。記?。何傅摹皻q月靜好”,需要您主動守護。
陳立醫(yī)生的科普號2025年03月16日154
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慢性非萎縮性胃炎吃什么藥效果好
IBD科普健康號2024年10月14日138
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胃鏡報告非萎縮性胃炎伴糜爛,小息肉 ,輕度腸化生,請問吃什么藥?
IBD科普健康號2024年09月09日23
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病理報告顯示慢性輕度淺表性胃炎,輕度腸化,幽門螺桿菌陰性,需要治療嗎
IBD科普健康號2024年09月09日19
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胃鏡病理報告,慢性輕度淺表性胃炎,輕度腸化,平時胃不難受,需要治療嗎
IBD科普健康號2024年09月09日23
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慢性胃炎總不好,隱藏的原因竟是它
劉福醫(yī)生說脾胃:功能性胃腸病2024年09月01日117
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慢性非萎縮性胃炎伴胃體糜爛吃什么藥?
劉福醫(yī)生說脾胃:功能性胃腸病2024年05月08日30
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我慢性腸胃炎,現(xiàn)在每天也吃康復(fù)新液,效果可以。請問能長期服用康復(fù)新液?有沒有副作用?會引起胃息肉?
林志亮醫(yī)生的科普號2024年05月06日89
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胃鏡顯示萎縮性胃炎C1-十二指腸球炎?;顧z結(jié)果是慢性胃炎。以哪個為準(zhǔn)?多長時間能好?治療多長時間?
IBD科普健康號2023年08月31日115
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西安市胸科醫(yī)院
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推薦熱度5.0宋志強 主任醫(yī)師北醫(yī)三院 消化科
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擅長:各種消化道疾病及疑難雜癥:尤其是幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎和腸化、功能性胃腸病、胃腸早癌/息肉/黏膜下隆起的內(nèi)鏡下切除(EMR、ESD等)、不明原因消化道出血/腹瀉/腹痛、小腸疾病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、消化道良性和惡性腫瘤、膠囊內(nèi)鏡、小腸鏡等。 -
推薦熱度4.8張亞歷 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
胃炎 108票
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功能性胃腸病 13票
擅長:1、胃炎癥性疾?。郝晕s性胃炎,糜爛性胃炎,反流性食管炎,胃十二指腸潰瘍,幽門螺桿菌感染。 2、功能性疾?。何改c功能紊亂,功能性消化不良,腹瀉,便秘。 3、腸道炎癥性病變:克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎,腸道潰瘍。 4、消化道息肉:胃息肉,腸息肉。 5、消化道腫瘤:高級別上皮內(nèi)瘤變、胃腸早期癌。 尤其擅長:長期從事胃腸疾病的病理診斷、內(nèi)鏡和臨床診療工作,擅長胃腸疾病的病理、內(nèi)鏡和臨床疑難病例的鑒別診斷。 -
推薦熱度4.7黃玉紅 主任醫(yī)師中國醫(yī)大一院 消化內(nèi)科
胃炎 102票
潰瘍性結(jié)腸炎 73票
胃病 37票
擅長:炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。?、胃腸動力性疾?。ǚ戳餍允彻苎住⑽甘彻芊戳鞑?、便秘、腹瀉、胃腸功能紊亂)、幽門螺桿菌感染、急慢性胰腺炎、膽囊結(jié)石、脂肪肝、各種胃腸道疾?。ㄎ秆?、腸炎、胃十二指腸潰瘍)的診斷和治療。