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2016年04月26日
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2011年11月05日52945
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于家軍主任醫(yī)師 大連大學附屬中山醫(yī)院 中醫(yī)科 問題4：中醫(yī)診察胃腸病也需要做內窺鏡檢查嗎？答案是肯定的。因為內窺鏡檢查不僅可以明確診斷，排除消化性潰瘍、胃癌等疾病，更為治療提供了依據。臨床上可以根據檢察的結果 ，給予抑酸、清除HP等西藥治療。就中醫(yī)而言，望聞問切四診，是診療疾病的主要手段，而望診尤為重要。內窺鏡檢查就是擴大了的望診。中醫(yī)師不僅可以根據四診診察疾病，更可以直接觀察你的胃腔、腸腔，根據局部粘膜的變化，去判斷疾病的寒熱虛實，氣血陰陽。有學者觀察發(fā)現(xiàn)，鏡下見粘膜變薄、蒼白，粘膜下血管清晰可見，胃壁蠕動減弱者，多屬于脾胃虛弱型；而粘膜發(fā)紅，充血、水腫、糜爛，分泌物有臭味，則多見于脾胃濕熱型胃腸病患者。所以，通過窺鏡下局部望診與傳統(tǒng)的四診相結合，就可以辨證分型、立法處方，使診斷更精確，治療更有效。另外，對于通過胃鏡檢查明確的胃粘膜中度以上異型增生或腸上皮化生者，即使臨床癥狀不典型，也可以根據“久病入絡、虛久則瘀”的理論，加入活血化瘀、解毒抗癌藥，及早地加以防治，阻斷疾病惡變的趨勢。2011年02月08日5759
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