-
謝勇副主任醫(yī)師 北京京城皮膚醫(yī)院 皮膚科 玫瑰糠疹怎么引起的？健康咨詢描述： 最開始大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)玫瑰色淡紅斑，摸起來有些突出。有細(xì)薄的鱗屑，很癢?，F(xiàn)在手臂也出現(xiàn)一樣的紅斑，我在網(wǎng)上了解了一下，說是玫瑰糠疹。病情分析： 玫瑰糠疹的病因：認(rèn)為可能與病毒感染有關(guān)，但至今尚未分離出病毒，有報(bào)道砷，鉍，甲硝唑(滅滴靈)，卡托普利(巰甲丙脯酸)等藥物可引起玫瑰糠疹樣損害，其他尚有學(xué)者認(rèn)為與細(xì)菌，真菌或寄生蟲感染等有關(guān)，也有學(xué)者認(rèn)為與過敏因素有關(guān)，但都未被證實(shí)，近期的研究表明，細(xì)胞免疫反應(yīng)參與了本病的發(fā)生。 初起的損害是在軀干或四肢某處出現(xiàn)直徑1～3cm大小的玫瑰色淡紅斑，有細(xì)薄的鱗屑，被稱為前驅(qū)斑，數(shù)目為1～3個(gè)，約1～2周以后軀干與四肢出現(xiàn)大小不等的紅色斑片，常對(duì)稱分布，開始于軀干，以后逐漸發(fā)展至四肢，斑片大小不一，可直徑0.2～ 1cm大小，常呈橢圓形，斑片中間有細(xì)碎的鱗屑. 而四周圈狀邊緣上有一層游離緣向內(nèi)的薄弱鱗屑，斑片的長(zhǎng)軸與肋骨或皮紋平行，可伴有不同程度的瘙癢，少數(shù)病人的皮損僅限于頭頸部或四肢部位發(fā)生，本病有自限性，病程一般為4～8周，但也有數(shù)月，甚至7～8個(gè)月不愈者，自愈或痊愈后一般不復(fù)發(fā)?！穮f(xié)和看玫瑰糠疹專家謝勇.快速掛號(hào)2019年11月01日
10646
0
1
-
魏社鵬主任醫(yī)師 上海市東醫(yī)院 神經(jīng)外科 “玫瑰糠疹”是一種急性、自限性、發(fā)疹性皮膚病，最有可能是由病毒引起的?！瘛懊倒蹇氛睢钡陌l(fā)作通常以單一的斑疹（先驅(qū)斑疹或母斑疹）開始，這是一個(gè)位于胸部、頸部或背部的圓形或橢圓形的、界限相當(dāng)清晰的粉紅色或鮭魚色病變，直徑2～5厘米。幾天或一周或兩周后，在軀干和四肢近端區(qū)域，會(huì)出現(xiàn)橢圓形的、在外觀上與母斑疹相似但較小的病變。這些橢圓形疹子的長(zhǎng)軸傾向于沿著皮膚的紋理分布。●少數(shù)病例可能出現(xiàn)頭痛、乏力和咽炎的前驅(qū)癥狀，但除瘙癢外，“玫瑰糠疹”通常無癥狀?！瘛懊倒蹇氛睢钡脑\斷通常基于有“前驅(qū)斑疹”的歷史和皮疹的臨床表現(xiàn)。有時(shí)需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)以排除其他疾病，如“二期梅毒”。●大多數(shù)患者不需要治療。對(duì)于需要治療的“輕度瘙癢”患者，我們建議使用中等效力的外用皮質(zhì)類固醇治療(Grade 2C)。●對(duì)于嚴(yán)重表現(xiàn)導(dǎo)致對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著負(fù)面影響的患者，有限的數(shù)據(jù)表明口服“阿昔洛韋”可能有助于縮短“玫瑰糠疹”的病程?！肮獐煛笔且环N額外的治療選擇。我們建議不要用口服“紅霉素”治療這類患者(Grade 2C)。2019年08月13日5154
0
0
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是門診上啊，有一些就是沒有抗體的患者啊，他呃，我在門診上給他確診是沒有抗診呃，而且是反向型的，所以很多患者他就不可理解他就覺著大夫之后怎么還有個(gè)叫反向性的抗戰(zhàn)啊，我這個(gè)在網(wǎng)上好像也不太了解，所以也不明顯，所以你給我解釋解釋，實(shí)際上這個(gè)告訴大家呢就是咱們一般的這個(gè)沒有抗震那都是正常的，就是以這個(gè)呃，靠近心臟分布的這個(gè)軀干和四肢近端發(fā)啊發(fā)的這個(gè)皮疹的，一般就是呃胳膊肘啊，膝蓋以上靠近咱們心臟軀干部位出現(xiàn)這種皮疹，而反向性呢，恰恰和他相反，主要分布就是在軸和四肢的遠(yuǎn)端就是肘膝的遠(yuǎn)端靠近手腳的部位，還有脖子以上啊，這種呢出現(xiàn)的那個(gè)皮疹呢，和呃，典型的沒有靠枕是一樣的，通過各種檢查可以確診他是反向的，沒有靠枕，而且它的治療和傳統(tǒng)的經(jīng)典沒有抗?fàn)幨菦]有區(qū)別的，大家可以了解一下。2019年04月22日3450
0
54
-
2019年04月19日4376
0
52
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是網(wǎng)上啊，包括門診上有一些患者，她經(jīng)常問大夫我如何自己來判斷我有沒有得這個(gè)玫瑰糠疹啊，給大家一些建議，因?yàn)檫@個(gè)玫瑰糠疹，他早期發(fā)的時(shí)候是有母斑的就像一個(gè)就醫(yī)領(lǐng)一樣的一個(gè)圓圈一樣的底下有個(gè)班上面有個(gè)衣領(lǐng)樣的皮屑，這是母斑等母頒發(fā)了以后過個(gè)兩周左右就會(huì)出現(xiàn)紫斑類似的還有一個(gè)特點(diǎn)就是它號(hào)發(fā)在腋窩和腹股溝這個(gè)位置，你可以找一下，如果有的話就可以。2019年04月19日4059
0
59
-
孟昭影主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科 【玫瑰糠疹】3、玫瑰糠疹需要與哪些皮膚病相鑒別典型的玫瑰糠疹發(fā)病前有咽痛、感冒的病史、有典型的母斑、子斑，一般容易診斷。但有時(shí)需要與以下皮膚病等相鑒別：（一）體癬：兒童及青少年好發(fā)，發(fā)病前有接觸毛、狗等寵物史。一般皮疹呈圓形或類圓形，邊緣有丘疹水皰，逐漸向外擴(kuò)大，中心炎癥較輕，鱗屑鏡檢可查到真菌的菌絲和孢子。（二）銀屑?。嚎梢约易灏l(fā)病時(shí)，秋冬季節(jié)好發(fā)或加重。好發(fā)于四肢伸側(cè)、頭皮、骶尾部，皮損表現(xiàn)為紅斑上厚積得鱗屑，有蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血現(xiàn)象，病程慢長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重。（三）藥疹：發(fā)病前常常有服藥史，如感冒藥、退燒藥、消炎藥、治療牙痛、腹瀉、腸炎等藥物。發(fā)病較急驟，無母斑，全身密集皮疹，瘙癢顯著，皮疹顏色鮮紅，可有多種多樣形態(tài)，病程較短，對(duì)癥治療后易于消退。（四）二期梅毒疹：有時(shí)玫瑰糠疹極容易與二期梅毒的皮疹相混肴。二期梅毒常常是皮疹泛發(fā)，顏色鮮艷，可呈銅紅色或暗紅色，手掌及足跖部可有孤立角化性、圓形脫屑性斑丘疹。既往曾有不安全性接觸史，或者有生殖器硬下疳病史，此時(shí)化驗(yàn)梅毒血清反應(yīng)陽性。（五）花斑癬：俗稱汗斑，是由馬拉色菌引起的慢性淺部真菌病。皮損發(fā)生于汗腺豐富的部位，如面部、胸背部、四肢近端、腋下、腹部等；多見于青壯年，男性多于女性。一般是炎熱的夏秋季節(jié)較多，自覺癥狀較輕，常隱匿發(fā)病，可以持續(xù)多年。臨床表現(xiàn)為色素沉著斑或色素減退斑（陳舊損害，寄生性白斑），上覆少量細(xì)薄糠狀鱗屑，形態(tài)為點(diǎn)滴狀、錢幣狀、類圓形或融合成片。有時(shí)皮損呈現(xiàn)多種顏色如淺黃、淺紅、淺褐、灰白等。真菌鏡檢陽性，Wood燈檢查呈現(xiàn)黃褐色熒光。2011年11月02日34932
0
3
-
孫秋花主任醫(yī)師 藁城中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 玫瑰糠疹臨床表現(xiàn) 玫瑰糠疹是一種常見的皮膚病。好發(fā)于春秋兩季，中青年人發(fā)病較多，女性稍多于男性，發(fā)病最初是在軀干部出現(xiàn)一個(gè)圓形淡紅色斑，被稱為“母斑”。母斑不斷擴(kuò)大，甚至可達(dá)雞蛋大小。之后在軀干部陸續(xù)出現(xiàn)比較小的紅斑，多時(shí)可蔓延到頸部及四肢近端，一般不發(fā)生在顏面部及小腿。皮疹分批出現(xiàn)，所以在病人身上可以同時(shí)看到玫瑰色、黃紅色、黃褐色、淡褐色的皮疹。這些皮疹大多數(shù)為橢圓形，其長(zhǎng)軸與皮膚紋理相一致。 一般 玫瑰糠疹病程一般為4～6周，也有2～3個(gè)月的。這種病不治療也可以自行消退，一般不再復(fù)發(fā)，有的自覺發(fā)癢，癢感輕重不等。個(gè)別病人有低燒、頭痛、全身不適、咽喉痛、關(guān)節(jié)痛或淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。玫瑰糠疹病程一般為4～6周，也有2～3個(gè)月的。這種病不治療也可以自行消退，一般不再復(fù)發(fā)。玫瑰糠疹的治療１：避免與水接觸，盡量避免洗澡。２：忌食致敏性或刺激性食物，象飲酒、喝咖啡、食海鮮、蛋、乳、蒜、辣等。3：口服抗過敏藥物，復(fù)方青黛丸及對(duì)癥藥物。4：外用收斂止癢乳膏。5：UVA紅斑量連續(xù)照射一周，病情基本痊愈。2009年10月08日42812
0
0
玫瑰糠疹相關(guān)科普號(hào)
劉軍連醫(yī)生的科普號(hào)
劉軍連 主任醫(yī)師
北京市垂楊柳醫(yī)院
皮膚科
2.6萬粉絲171萬閱讀
朱小美醫(yī)生的科普號(hào)
朱小美 醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
皮膚病與性病科
533粉絲2.1萬閱讀
李振興醫(yī)生的科普號(hào)
李振興 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)垣市人民醫(yī)院
皮膚科
62粉絲16.4萬閱讀