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鐘山副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 晚上跑廁所超過這個(gè)數(shù)，你的身體正在報(bào)警！深夜，又一次被尿意憋醒，迷迷糊糊走向衛(wèi)生間……這樣的場景是否已成為你的日常？很多男人覺得夜尿多只是年紀(jì)大了的自然現(xiàn)象，忍忍就過去了。殊不知，這可能是身體發(fā)出的求救信號(hào)！夜尿多，到底多少算多？正常情況下，夜間排尿次數(shù)在0～1次。如果你晚上頻繁起夜小便超過兩次，特別是尿量超過750毫升，就說明身體出現(xiàn)異常了。這種情況醫(yī)學(xué)上稱為夜尿癥，千萬不能麻痹大意！??五大元兇，個(gè)個(gè)都不簡單???1.睡前飲水過多——最容易被忽視的習(xí)慣???睡前那杯水、那壺茶、那瓶啤酒，可能就是罪魁禍?zhǔn)?！尤其是咖啡和茶中含有的咖啡堿和茶堿具有利尿作用，會(huì)讓你的腎臟在夜間持續(xù)“加班”。解決方法：睡前2小時(shí)限制飲水量，避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。把主要飲水量分配到白天。???2.前列腺增生——中老年男性的“專屬煩惱”???60歲以上的男性是前列腺肥大的高危人群。增生的前列腺組織壓迫尿道，使尿道變窄。當(dāng)人體平躺時(shí)，這種壓迫會(huì)更加明顯，導(dǎo)致膀胱需要更頻繁收縮來排尿。???典型表現(xiàn)：夜尿次數(shù)增多，同時(shí)伴有排尿困難、尿線變細(xì)、尿滴瀝等癥狀。???3.泌尿系統(tǒng)感染——不容小覷的炎癥???尿道炎和膀胱炎等感染會(huì)讓你的泌尿系統(tǒng)變成“戰(zhàn)場”。細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥刺激尿路黏膜，導(dǎo)致尿道黏膜充血、水腫，敏感性增加。即使膀胱內(nèi)尿液量不多，也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的尿意。????警示信號(hào)：尿頻、尿急、尿痛，尿液可能變得渾濁甚至有血絲。夜間安靜時(shí)，這些癥狀往往更為明顯。???4.糖尿病——甜蜜的負(fù)擔(dān)???當(dāng)血糖水平過高時(shí)，腎臟會(huì)通過增加排尿來排除多余葡萄糖，形成滲透性利尿。這種多尿不僅在白天，夜間也會(huì)比較明顯。???典型癥狀：多飲、多食、多尿、體重下降的三多一少癥狀。更需警惕的是，糖尿病患者若突然夜尿增多，可能是糖尿病腎病的信號(hào)！???5.膀胱過度活動(dòng)癥——最隱秘的“搗蛋鬼”???這是最容易被忽視卻危害極大的原因！膀胱過度活動(dòng)癥病因尚不明確，可能與逼尿肌不穩(wěn)定、膀胱感覺過敏有關(guān)。???膀胱逼尿肌會(huì)不自主收縮，導(dǎo)致尿頻、尿急，夜尿次數(shù)增加。由于沒有明顯感染跡象，很多人根本想不到是這個(gè)原因在作祟。???可怕之處：若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致尿失禁，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和社會(huì)交往！夜尿增多不僅影響睡眠質(zhì)量，還會(huì)因身體平衡力差而增加摔倒風(fēng)險(xiǎn)。更嚴(yán)重的是，它會(huì)導(dǎo)致身體脫水，升高血液粘稠度，甚至形成血栓，誘發(fā)心腦血管疾病。???三步應(yīng)對(duì)法：???1.?調(diào)整生活習(xí)慣：睡前1-2小時(shí)減少水分?jǐn)z入，避免利尿飲品；保持規(guī)律作息；適當(dāng)做提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。2.??排查疾病因素：若調(diào)整習(xí)慣后仍頻繁起夜，及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、血糖等檢查。???3.??針對(duì)性治療：根據(jù)病因選擇治療方案：??前列腺增生：坦索羅辛、非那雄胺等藥物??泌尿感染：左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素??糖尿?。憾纂p胍、胰島素等降糖藥??膀胱過度活動(dòng)癥：托特羅定、索利那新等穩(wěn)定膀胱藥物???特別提醒：老年人不可因害怕起夜而不喝水！睡眠中水分隨呼吸和汗液流失，會(huì)升高血液粘稠度。睡前半小時(shí)少量喝水，既能降低腦血栓風(fēng)險(xiǎn)，又能滋潤呼吸道，幫助入睡。08月19日
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2024年10月26日19
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呂堅(jiān)偉副主任醫(yī)師 上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院 泌尿外科 好，這位患者講尿道口的時(shí)刻，尿液為什么是膀胱的問題??？呃，我們沒有講是一定是膀胱的問題啊，有可能是膀胱三角區(qū)，因?yàn)槲覀冎v感受尿意的器官在哪里，這個(gè)我們要講了。 在哪里??？在膀胱三角區(qū)跟尿道后段，尿道這個(gè)部部位，所以說你時(shí)克尿意感就是這兩個(gè)部位出現(xiàn)了問題，要么就是尿道敏感，要么就是膀胱三角區(qū)的感受器，它能夠感受尿液的一個(gè)器，這些靶向這個(gè)這個(gè)這個(gè)器官都是在膀胱三角區(qū)，在膀胱底部。 所以說它出現(xiàn)這樣的時(shí)刻尿意感，那就是這兩個(gè)部位出現(xiàn)了問題。 那么其實(shí)他怎么治療？呂醫(yī)生前面講過了啊，我們講10g尿液感，目前來講治療10g尿液感最成功率最高，最有效的還是抗焦慮藥戴立新，對(duì)吧？不是你說你人得了焦慮癥，而是你的尿道，你的膀胱器官得了器官焦慮癥，所以可以通過借用戴立新這樣的抗焦慮藥來讓你降低食克尿一感。 那么呂醫(yī)生在臨床當(dāng)中已經(jīng)用了無數(shù)的病人，基本上可以講80%病人吃代理性。 都會(huì)有效啊，你可以嘗試一下，當(dāng)然吃代立新以后大家注意要慢慢解，慢慢測，它有一個(gè)可能會(huì)有一個(gè)戒斷反應(yīng)，就一下子，如果你停掉的話。 可能就會(huì)有一個(gè)頭暈啊，不舒服啊，等這些癥狀出來了，必須慢慢解，慢慢測，如果你2024年06月24日134
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2022年11月08日1493
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凌青副主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 泌尿外科 引起排尿疼痛原因可能是以下幾點(diǎn)： 1、外傷，尤其是男性較為常見，如高處墜落、騎跨傷、異物打擊碰撞等，都會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)的尿道內(nèi)疼痛，排尿時(shí)尤為明顯，一般都有明確的外傷史。 2、尿路感染，當(dāng)發(fā)生感染后會(huì)明顯出現(xiàn)排尿時(shí)尿道內(nèi)疼痛，伴有排尿頻次增加，或者伴有腰痛，小腹部墜脹等感覺。 3、尿道結(jié)石，如尿道內(nèi)存在有結(jié)石，則可出現(xiàn)排尿時(shí)疼痛，伴有排尿不暢或者肉眼血尿的癥狀。 4、尿道內(nèi)的腫瘤，當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在尿道內(nèi)，可出現(xiàn)尿道黏膜細(xì)胞破壞，而導(dǎo)致持續(xù)性的疼痛，排尿時(shí)加重，可以伴尿道外口滴鮮血。2021年06月08日1012
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杜岳峰副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 泌尿外科 您的身體如果出現(xiàn)了下面的七種變化，要及早就醫(yī)，第一個(gè)是水腫，主要出現(xiàn)在手啊，腳啊，通常是一摁就出現(xiàn)一個(gè)坑，會(huì)容易彈起。第二個(gè)是尿毒癥的面容，就是它的毒素啊，沉積在皮膚會(huì)引起啊，尿毒癥的面容表現(xiàn)為皮膚的蒼白、灰暗、水腫。第三是口氣不好，當(dāng)您的這個(gè)代謝廢物啊堆積過多，會(huì)引起人呢出現(xiàn)的口臭，并且還有味覺的變化。第四是消化道的癥狀，比如說啊，你可能有時(shí)候感覺到惡心啊，嘔吐啊，沒有胃口等等。第五次皮膚瘙癢，當(dāng)你血液系統(tǒng)的這個(gè)累積廢物啊，引起了那個(gè)皮膚瘙癢的話，會(huì)讓人呢忍不住想扎腦。第六是貧血，你的身體感覺到乏力，冷，以及眩暈、頭暈吶等腦供血不足這樣的相關(guān)的癥狀。第七是排尿出現(xiàn)了變化，可能你的尿一查，有蛋白尿啊，有血尿啊，有的時(shí)候你還會(huì)出現(xiàn)排尿困難啊，尿。 評(píng)，等等，快手擁抱每一種生活。2021年05月21日698
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2021年04月06日1956
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張正望主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 泌尿外科 盆底，張爸說盆底啊，今天我們來談?wù)勀蛞喊?，這個(gè)尿液啊很有意思，它可能是你人體健康的一種指標(biāo)，我們稱為是風(fēng)向標(biāo)，我們通過查這個(gè)尿檢過程當(dāng)中啊，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)很多很多指標(biāo)啊，這里面有反應(yīng)是尿糖的，那時(shí)候就可能只是你得了糖尿病。另外是尿蛋白，我們知道這個(gè)尿白蛋白很重要，如果尿液當(dāng)中出了蛋白，那么有可能是腎臟出了什么問題，還有是我們是尿有膽色素，反映了你的肝膽系統(tǒng)有什么問題。那另外呢，我們尿液當(dāng)中有一種東西叫做尿酸，尿酸太高的話，是不是得了某種代謝性的疾病，叫做痛風(fēng)，另外尿液當(dāng)中如果有紅細(xì)胞和白細(xì)胞分別反應(yīng)呢，是不是得了炎癥感染，或者是有結(jié)石，甚至是癌癥，所以說誒，這個(gè)尿液很有意思，是人體我們健康的一個(gè)非常好的一個(gè)指標(biāo)。2020年11月21日877
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王建偉主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 泌尿外科 男人尿多正不正常？其實(shí)我們知道，呃，尿多呀，有兩種情況，一種呢，是反復(fù)去廁所，每天尿的不多啊，一種是反復(fù)去廁所門尿的量很大，那么正常嗎？先說第種情況，第一種的話呢，反復(fù)去的說人尿不多是一個(gè)比較典型的尿頻癥狀，最常見的原因啊，就是泌尿系感染啊，發(fā)炎了啊，這時(shí)候會(huì)有尿頻尿急尿痛這個(gè)癥狀。那么第二種的話呢，如果說啊，你喝酒喝了很多，那么會(huì)反復(fù)廁所啊，每次尿也很多，比如夏天吃西瓜吃很多，這種情況的話呢，我想是一個(gè)比較正常的現(xiàn)象啊，大家不用太著急，等體內(nèi)的水多余的排干凈了，那么你也就會(huì)呃，不去廁所了。2020年08月21日1053
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泌尿系疾病相關(guān)科普號(hào)
劉超醫(yī)生的科普號(hào)
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