雄激素性脫發(fā)
(又稱:男性型脫發(fā)、雄激素性禿發(fā)、雄性禿、遺傳性脫發(fā)、早禿、脂溢性禿發(fā)、脂溢性脫發(fā))就診科室: 皮膚性病科

精選內(nèi)容
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不同劑型的米諾地爾,哪種才最好?
國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國有將近2.5億人正飽受脫發(fā)的困擾,平均每6人中就有1人脫發(fā)。數(shù)據(jù)顯示,我國脫發(fā)群體中,30歲以下占到總數(shù)的69.8%,其中占比最大的為26歲到30歲的青年,高達41.9%。而最常見的脫發(fā)類型就是脂溢性脫發(fā)了。脂溢性脫發(fā)其實就是雄激素性脫發(fā)的別稱,通常會在青春期和青春期后發(fā)生。該病與雄激素的關(guān)系十分密切。會出現(xiàn)這種脫發(fā)的原因主要在于體內(nèi)雄激素代謝異常,使得脫發(fā)部位的毛囊微小化,最終因毛囊萎縮消失,從而導(dǎo)致脫發(fā)。目前,米諾地爾是唯一通過國際認證并批準(zhǔn)上市的用于治療脫發(fā)的非處方藥,也是寫進雄激素性脫發(fā)指南中的唯一的外用藥物,對脂溢性脫發(fā)有明顯的治療效果。米諾地爾有三種劑型,分別是液體型、泡沫型和凝膠型,那這三種型態(tài)又到底有什么區(qū)別呢?1、液體型這類形態(tài)的米諾地爾,以酊劑為主,主要有蔓迪、達霏欣等品牌。米諾地爾酊的主要成份為2%或5%米諾地爾,同時大部分含有丙二醇和乙醇,因此其氣味為刺激性氣味。加之溶液型米諾地爾多采取噴出式使用方式,其藥物氣味揮發(fā)更明顯,酒精氣味屬于正常的氣味,使用時不需要過度擔(dān)心。溶液型的優(yōu)勢在于內(nèi)含依地酸二鈉,穩(wěn)定性和抗氧化性強,容量大,不粘膩,性價比高。但有兩個比較明顯的缺點是:1、容易打濕頭發(fā),造成頭發(fā)油膩、影響造型的一些問題。2、容易氧化,不能長期保存,可能會造成藥效的不穩(wěn)定。3、部分人會對丙二醇過敏。2、泡沫型泡沫型米諾地爾藥物以美國強生品牌旗下的落健為代表,使用形態(tài)與泡沫型發(fā)膠類似。泡沫型米諾地爾用甘油(丙三醇)替代了液體劑中的丙二醇,所以如果你對丙二醇過敏、同時還想使用米諾地爾,那么最佳的替代方案就是選擇泡沫劑。而且這個泡沫融化和干燥的速度都很快,觸碰到皮膚很快就會融化。因此在吸收速度和使用感受上都會更優(yōu)秀,感覺不到油膩,使用感也比較清爽。缺點是在使用上,雖然泡沫涂抹起來比較方便,但缺點是不夠精準(zhǔn),只能一大坨泡沫往上抹,比較容易抹到頭發(fā)上。如果脫發(fā)面積比較小,涂抹起來需要更注意。另外,泡沫型對儲存溫度有一定要求,需要在室溫不超過15度的狀態(tài)下保存,盡量放在干燥陰涼處,溫度過高容易將瓶內(nèi)泡沫化成水狀,對使用效果會有一定影響。此外,由于瓶身是壓力罐裝置,出行時無法上飛機、地鐵等交通工具,攜帶不便。3、凝膠型凝膠型米諾地爾藥物以博士倫為代表,成分除了米諾地爾,主要是卡波姆、乙醇、丙二醇、硫代硫酸鈉、三乙醇胺。它的優(yōu)勢在于凝膠狀,藥物狀態(tài)是透明???味的,相?前兩種劑型,凝膠型在使?時沒有很重的粘膩感,清爽好吸收,味道上也沒有酒精的刺激氣味。在使用時,凝膠型不需要噴也不需要擠泡沫,只需要擠出一點凝膠抹在頭皮上就可以了,像抹藥膏一樣方便,而且在用量控制也會更精準(zhǔn)。凝膠型米諾地爾劣勢在于由于形態(tài)限制,濃度最高只能達到目前的2.2%,無法更高,因此對于男性脫發(fā)或較嚴重的脫發(fā)這個濃度的效果在整體效果上可能不如其它兩種。而且凝膠劑含有丙二醇,不適合對丙二醇過敏的人。另外,價格也相對較高。
晏丹醫(yī)生的科普號2023年12月31日664
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如何更快的長頭發(fā)?
1.雄禿是逐步進展的,所以在早期出現(xiàn)癥狀時,就應(yīng)該及時就醫(yī)。2.頭發(fā)的生長周期中,生長期平均2-6年,休止期平均2-3月,退行期2-3周。所以使用藥物至少在3-4個月才能觀察到確切的效果,尤其是口服藥見效時間更長,切不可短期用藥就停止。3.頭發(fā)生長需要均衡飲食,維生素、微量元素、氨基酸的缺乏會使毛發(fā)細軟無光澤。女性要避免過度節(jié)食,男性避免食用高油脂、高糖分的食物。建議日常補充鈣、鐵等微量元素。4.健康作息,適當(dāng)運動。睡眠充足能讓人體正常代謝運轉(zhuǎn),保持免疫系統(tǒng)平衡。長期熬夜、睡眠質(zhì)量不好會影響人體內(nèi)分泌,從而影響毛發(fā)生長。5.舒緩壓力,健康身心。工作壓力大、熬夜、精神焦慮緊張等亞健康狀態(tài)使得毛囊干細胞處于氧化應(yīng)激狀態(tài),對毛發(fā)生長產(chǎn)生不良影響。6.頭發(fā)養(yǎng)護。染發(fā)燙發(fā)不易頻繁。洗發(fā)頻率不要太頻繁。
上海市同仁醫(yī)院科普號2023年12月11日87
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運動會加重雄激素性脫發(fā)嗎?
韓朝飛醫(yī)生的科普號2023年11月28日41
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脫發(fā)。
雄激素性脫發(fā),也稱為男性型脫發(fā)。過去也稱為脂溢性脫發(fā),但是現(xiàn)在已經(jīng)不這么命名了。是臨床最常見的脫發(fā)類型,表現(xiàn)為頭發(fā)進行性密度減少。什么叫進行性,就是有個過程,隨著時間越來越少。而不是一夜之間脫落,一夜之間脫落的那叫斑禿,往往與重大刺激、精神因素有關(guān)。????這是一種遺傳病,常染色體顯性遺傳,所以發(fā)病率相當(dāng)高。而且有種族差異,白種人最高,黃種人次之,黑種人最低。大家應(yīng)該也看得出來,白人禿頂常見,黑人卻很少。????發(fā)病機制是頭皮毛囊對雄激素的敏感性增加,也不一定是雄激素過高,所以很多患者激素六項檢查是正常的。????好發(fā)人群是青中年男性,好發(fā)部位是前額和頭頂,所以最后結(jié)果就是地中海式發(fā)型。女性也會有,但一般較輕,很少發(fā)展到男性脫發(fā)的禿頂程度。????脫發(fā)當(dāng)然不僅僅是雄激素這一種原因,還有很多,比如營養(yǎng)不良、藥物、貧血、甲亢或甲減、多囊卵巢綜合征、精神因素等。所以應(yīng)該排除其他原因后,才能診斷為雄激素性脫發(fā)。????治療:????1.口服非那雄胺,商品名為保法止。機制是抑制睪酮轉(zhuǎn)化。進口藥,比較貴,但效果肯定。口服劑量為每日1mg,連續(xù)口服1年以上。副作用比較難以令人接受,就是性欲減退、性功能下降,但不是每個患者都會發(fā)生,發(fā)生率大概在1-2%之間。很多患者表示沒有影響,但更多患者一聽到這個副作用就不敢嘗試了,所以就體會不到它的療效了。而且這個藥的副作用是可逆的,停藥后可以恢復(fù),并不是終身影響。所以,我建議可以一試,如果確實影響,大不了就停唄。????2.女性的雄激素性脫發(fā),可以口服氟他胺和醋酸環(huán)丙孕酮等抗雄激素藥物。????3.外用藥物:米諾地爾,是目前療效最肯定的外用生發(fā)藥物,男女均可使用。分為2%3%5%不同濃度劑型,濃度越高,療效越好,當(dāng)然,副作用也隨之增大。副作用是局部刺激、紅斑、灼痛、多毛等。所以可以先從低濃度開始,適應(yīng)后,逐漸使用高濃度。并且只在脫發(fā)處涂抹,不要涂抹在正常部位,否則會局部多毛。????4.如果頭皮出油很多,可以口服維生素B2和6,外用二硫化硒洗劑洗頭,保留5分鐘后再沖掉,可以有效控油。同時忌食辛辣油膩甜食不熬夜。????5.嚴重的脫發(fā)可以進行毛發(fā)移植,但是損傷大,毛囊生長情況不好控制,后期效果不理想,而且費用也很貴。????脫發(fā)有正規(guī)療效確切的治療手段,而且藥物大概在一兩百元左右,比外面的一些治脫發(fā)店鋪費用便宜多了。請廣大患者一定正規(guī)治療
王芳醫(yī)生的科普號2023年10月13日483
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雄禿如何控雄
劉海燕醫(yī)生的科普號2023年08月26日62
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高尿酸為什么會加重雄激素性脫發(fā),如何應(yīng)對?
《美國醫(yī)學(xué)雜志》收錄的國內(nèi)外學(xué)者對雄激素性脫發(fā)與高尿酸血癥的相關(guān)性研究顯示,雄激素性脫發(fā)人群體內(nèi)的尿酸水平明顯高于正常人,尤其是三十歲之前的早發(fā)型雄激素性脫發(fā)。那么高尿酸是如何加重雄激素性脫發(fā)的呢?1.?升高體內(nèi)胰島素的水平,使毛囊周圍的血管收縮,從而使內(nèi)皮細胞受損,毛囊供血不足。2.?降低了性激素結(jié)合球蛋白的水平導(dǎo)致體內(nèi)雄激素、二氫睪酮的水平升高。3.?降低體內(nèi)鋅的水平無論是雄激素性脫發(fā)合并高尿酸,還是患有痛風(fēng)、高尿酸血癥擔(dān)心脫發(fā)的,陳醫(yī)生給您8點建議,做到以下8點不僅可以緩解高尿酸相關(guān)的脫發(fā)也可以在一定程度上減輕痛風(fēng):1.?盡量少吃或者不吃含糖的食物及飲料2.?減少精致的白米白面以及相關(guān)主食的攝入3.?搭配粗糧,雜糧類最好占到主食的1/34.?攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)比如:魚禽、蛋類,少吃大肉或者腌制肉類5.?多吃蔬菜、低糖水果,每天攝入的品種宜多樣化6.?控制體重,BMI指數(shù)盡量保持在23以下7.?適量補充鐵鎂鋅等礦物質(zhì)以及維生素D等微量元素8.?適當(dāng)運動、規(guī)律作息總而言之,及時就醫(yī)很必要,科學(xué)健康生活更重要哦
陳靜醫(yī)生的科普號2023年08月20日653
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植發(fā)
張菊芳醫(yī)生的科普號2023年06月13日458
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男性脫發(fā)與非那雄胺片(保法止)
非那雄胺片(5mg)臨床上主要用于治療前列腺增生,緩解排尿困難。非那雄胺片(1mg)商品名為保法止,主要用于治療雄激素性脫發(fā),小劑量非那雄胺可以通過抑制5a還原酶,雙氫睪酮減少,使毛囊數(shù)量增加,用于治療脫發(fā),一般起效緩慢,需長期用藥。非那雄胺片治療脫發(fā)適應(yīng)癥為男性脫發(fā),不適用于婦女、兒童。非那雄胺片常用劑量為每日1mg,可與食物同服,亦可單獨服用。一般開始治療應(yīng)至少連續(xù)用藥4~6個月以上脫發(fā)情況會所有逆轉(zhuǎn),用藥10~12個月脫發(fā)情況會基本穩(wěn)定,配合外用藥療效更好。非那雄胺片的副作用主要有:性欲減退(非那雄胺1.8%、對照安慰組1.3%)、勃起功能障礙(非那雄胺1.3%、對照安慰組0.7%)及射精減少(非那雄胺0.8%、對照安慰組0.4%),部分人群會出現(xiàn)乳房觸痛和或腫大、過敏反應(yīng)(包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹和口唇腫脹)、睪丸疼痛、肝功能障礙等。這些副作用是臨床大數(shù)據(jù)統(tǒng)計的且非常小,并不是每個人都會出現(xiàn),不必過分擔(dān)心。非那雄胺片一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,用藥前期便于醫(yī)生觀察副作用,便于采取措施對應(yīng)。
龐福佳醫(yī)生的科普號2023年04月04日584
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醫(yī)用創(chuàng)面敷料的主要成分、功效及使用指導(dǎo)
適應(yīng)癥:雄激素性脫發(fā),斑禿,植發(fā)前后,產(chǎn)后脫發(fā)。不含丙二醇和乙醇,不油膩,溫和不刺激,有效降低過敏,瘙癢等不良反應(yīng)。1.腺苷和煙酰胺:毛囊細胞增殖,促進毳毛向粗毛轉(zhuǎn)化,日本雄激素性脫發(fā)治療指南中推薦成分。2.咖啡因溶液:提前結(jié)束休止期,延長生長期,提高生長期毛發(fā)的比例,減少脫發(fā),減少細短發(fā)。3.女貞子醇提取物:抑制II型5a還原酶活性,降低毛囊中二氫睪酮的含量,促進毛發(fā)生長。4.沙巴棕提取物:增加粗毛數(shù)量,歐洲雄激素性脫發(fā)治療指南推薦成分。每次1毫升,每天兩次,噴于脫發(fā)部位后,用手涂抹均勻,然后認真清洗手部。個別患者使用后2-6周,可能發(fā)生短暫的脫發(fā)增多現(xiàn)象,是休止期提前結(jié)束,進入生長期,不需要停藥,繼續(xù)使用即可,三個月之內(nèi)頭發(fā)可以再生。療程:每個月一盒,6個月1療程。
陳靜醫(yī)生的科普號2023年02月20日1967
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探秘:脫發(fā)患者的就診全過程
發(fā)量幾何 - 頭皮健康不脫發(fā)2022年12月26日109
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脫發(fā) 161票
毛發(fā)整形 34票
擅長:擅長治療各類脫發(fā)(男性型脫發(fā)、女性型脫發(fā)、雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)等),以及頭皮皮炎、頭皮屑、頭皮敏感等治療; 并且專注于FUE無痕無血痂精密植發(fā)術(shù)、復(fù)雜性毛發(fā)缺損修復(fù)術(shù)、疤痕性眉睫缺損的再造,卷翹睫毛移植術(shù)、個性化藝術(shù)植眉、發(fā)際線美人尖再造、面部輪廓重塑、胡須再造、鬢角移植術(shù)、體毛移植術(shù)、毛發(fā)移植失敗的精細修復(fù)、面部年輕化注射等整形外科手術(shù);以及毛發(fā)移植術(shù)后頭皮護理治療、術(shù)后并發(fā)癥治療、脫發(fā)期護理治療等。 -
推薦熱度5.0周城 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
脫發(fā) 199票
瘢痕疙瘩 7票
痤瘡 3票
擅長:擅長治療各類脫發(fā)(重癥斑禿,難治性斑禿,雄激素性脫發(fā),休止期脫發(fā),先天性禿發(fā)、毛發(fā)移植等)、痤瘡、各類瘢痕治療(瘢痕疙瘩、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕、外傷/術(shù)后瘢痕修復(fù)等)、銀屑病、白癜風(fēng)、疑難少見皮膚病、皮膚美容(脫毛,色斑,瘢痕,除皺)、肉毒素及玻尿酸注射 -
推薦熱度4.9盛友漁 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科
脫發(fā) 205票
脂溢性皮炎 4票
痤瘡 2票
擅長:重癥斑禿,全普禿,女性型脫發(fā),雄激素性脫發(fā),植發(fā),發(fā)際線植發(fā),疤痕植發(fā), 脂溢性皮炎