隨著對(duì)康復(fù)的認(rèn)識(shí)增強(qiáng)，神經(jīng)內(nèi)科的腦卒中早期康復(fù)介入也越來越多，越來越早。但很多時(shí)候，受限于環(huán)境和條件，腦卒中早期康復(fù)并沒有完全落實(shí)到位。為此，撰寫幾篇實(shí)用科普，希望幫助到患者及家屬更好的康復(fù)和照護(hù)。今天談?wù)摰闹饕掝}是“枕頭準(zhǔn)備”和“良肢位”。腦部的缺血或出血造成的中樞神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致肢體的運(yùn)動(dòng)障礙。早期若沒有管理好肢體的運(yùn)動(dòng)，任其隨意恢復(fù)的話，容易使異常的運(yùn)動(dòng)恢復(fù)占據(jù)主要趨勢(shì)，則會(huì)引起咱們常見的偏癱姿勢(shì)——患側(cè)上肢無法伸直，呈彎曲狀，手抓握，下肢無法彎曲，呈伸直位，影響預(yù)后及生活質(zhì)量。早期的良肢位管理即是抑制偏癱側(cè)痙攣發(fā)展，增強(qiáng)對(duì)患側(cè)感知的一種簡便方法，特別是對(duì)于軟癱期和肌張力開始增加的患者。我們需要的僅僅是4個(gè)枕頭。良肢位主要包括三種，患側(cè)臥、健側(cè)臥、仰臥、坐位。具體可見以下圖示。但有部分注意事項(xiàng)，我這里用文字再仔細(xì)描述。良肢位的擺放一般需要3-4個(gè)枕頭，然而醫(yī)院一般只提供1-2個(gè)，所以患者家屬在入院前最好自備2個(gè)比較厚的枕頭。枕頭的主要作用是：“枕”頭、“墊”背（側(cè)臥）/“墊”臀（平臥）、“夾”腿、“放”手。需要注意的是：-各類姿勢(shì)要每間隔2小時(shí)變換一次，特別是患側(cè)完全不能動(dòng)的患者-患手給予支撐，勿懸空，但不要讓患者早期抓握球類或其他物品-勿刺激患側(cè)足底-健側(cè)臥時(shí)要將患側(cè)足支撐起來，勿懸空-平臥時(shí)，患側(cè)下肢伸直，但小腿和膝蓋后方勿置枕-勿在患足施加扭力使患側(cè)下肢旋正-床頭盡量放平，勿斜臥或半臥-床褥不易過重以上是一些家屬可以掌握的良肢位技巧和注意事項(xiàng)。針對(duì)早期腦卒中患者，特別是軟癱期和肌張力逐步開始增加的患者非常適用，建議及時(shí)應(yīng)用起來。若對(duì)細(xì)節(jié)之處還不明白，可以咨詢康復(fù)醫(yī)生或治療師。后續(xù)我將繼續(xù)更新，提供實(shí)用的神經(jīng)康復(fù)與照護(hù)，希望能幫助到您與家人。（未經(jīng)允許禁止轉(zhuǎn)載）

靜脈溶栓治療是指通過靜脈血管注射溶栓藥物把血管內(nèi)堵塞的血栓溶解掉，從而使被阻塞的血管再通，恢復(fù)血流，挽救尚未死亡的細(xì)胞的一種治療方法。靜脈溶栓是臨床上恢復(fù)血管再通的主要措施，常用于急性缺血性腦卒中(腦梗死)的腦血流恢復(fù)治療。臨床上靜脈溶栓常用的藥物有阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。以急性缺血性腦卒中(腦梗死)為例，靜脈溶栓治療可恢復(fù)血流、改善腦循環(huán)，越早溶栓，獲益越大，風(fēng)險(xiǎn)越小。超早期靜脈溶栓治療技術(shù)的出現(xiàn)，在治療急性腦梗死方面取得了新的突破。隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，溶栓藥物的種類也在不斷增加，臨床常用的阿替普酶（rt-PA）是第二代溶栓藥物的代表，它能與纖維蛋白結(jié)合，選擇性激活纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合轉(zhuǎn)化為纖溶酶原，但不會(huì)激活循環(huán)系統(tǒng)中的纖溶酶原，具有溶栓能力強(qiáng)、特異性高、安全性好等優(yōu)點(diǎn)。阿替普酶靜脈溶栓還可有效抑制炎癥因子水平，降低血清同型半胱氨酸水平，進(jìn)一步緩解認(rèn)知功能障礙，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。另外，臨床常用的尿激酶（UK），主要從健康人的尿液中提取或在人腎組織中培養(yǎng)，是一種酶蛋白，它可直接作用于內(nèi)源性纖溶系統(tǒng)，即催化分裂性纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，降解纖維蛋白凝塊，尿激酶的半衰期較短，不存在抗原性，在溶栓中起直接作用，但它只針對(duì)新形成的血栓，對(duì)于一些舊血栓，作用程度較低。但是并不是所有的急性缺血性腦卒中患者都適合靜脈溶栓治療，靜脈溶栓治療急性腦卒中有適應(yīng)證和禁忌證，治療時(shí)間窗為4.5小時(shí)以內(nèi)，超過這個(gè)時(shí)間一般不適合進(jìn)行溶栓，急性顱內(nèi)出血、既往有顱內(nèi)出血、嚴(yán)重未控制的高血壓及嚴(yán)重低血糖等是靜脈溶栓的禁忌證。?由于急性缺血性腦卒中靜脈溶栓的時(shí)間窗為4.5小時(shí)內(nèi)，晚治療就會(huì)有更多的腦細(xì)胞死亡，所以一旦發(fā)現(xiàn)身邊人有中風(fēng)跡象，如口角歪斜、面癱、肢體無力、言語不清等，需要及時(shí)撥打120電話去就近的能夠進(jìn)行靜脈溶栓治療的高級(jí)卒中中心治療，急性缺血性腦卒中靜脈溶栓血管再通率為30%-40%，癥狀可明顯改善。當(dāng)然，靜脈溶栓治療也有一定風(fēng)險(xiǎn)，最常見的為出血，如腦出血和全身多部位出血，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡，但這種出血發(fā)生的幾率低，靜脈溶栓治療比不溶栓治療獲益大。如果超過靜脈溶栓的時(shí)間窗，則應(yīng)積極短采用中西醫(yī)結(jié)合綜合合療。重要信息：中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院黃世敬教授團(tuán)隊(duì)長期致力于心腦血管病、高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病、抑郁癥、腦白質(zhì)病、帕金森病、更年期綜合征、骨質(zhì)疏松、內(nèi)傷雜病及顱內(nèi)腫瘤術(shù)后等病的中醫(yī)藥防治研究。門診掛號(hào)請(qǐng)參考本網(wǎng)站《黃世敬醫(yī)生就醫(yī)指導(dǎo)》

腦梗死發(fā)生前的征兆主要包括感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、語言障礙、視覺障礙、頭暈等，需要根據(jù)具體的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行治療。1、感覺障礙。腦梗死發(fā)作前患者可能會(huì)出現(xiàn)感覺異常的情況，通常會(huì)伴隨肢體麻木、無力等癥狀，還有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的情況?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物進(jìn)行治療，也可以通過針灸的方式來緩解。還可以用活血通絡(luò)的天丹通絡(luò)片、血塞通、銀丹心腦通軟膠囊等中成藥治療。2、運(yùn)動(dòng)障礙。腦梗死可能會(huì)導(dǎo)致腦部的血管處于堵塞的狀態(tài)，容易影響局部的血液循環(huán)，患者在發(fā)病之前可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙的情況，通常會(huì)伴隨肢體無力、麻木等癥狀，還有可能會(huì)導(dǎo)致偏癱?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶膠囊、華法林鈉片等西藥，以及活血通絡(luò)的天丹通絡(luò)片、血塞通、銀丹心腦通軟膠囊等中成藥進(jìn)行治療，促進(jìn)腦部血液循環(huán)。3、語言障礙。腦梗死可能會(huì)導(dǎo)致腦部的神經(jīng)受到損傷，容易出現(xiàn)語言功能障礙的情況，通常會(huì)伴隨說話不清、語言理解障礙等癥狀，還有可能會(huì)導(dǎo)致失語?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，以及活血通絡(luò)的天丹通絡(luò)片、血塞通、銀丹心腦通軟膠囊等中成藥進(jìn)行治療，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。4、視覺障礙。腦梗死可能會(huì)導(dǎo)致眼部的神經(jīng)受到損傷，患者在發(fā)病之前可能會(huì)出現(xiàn)視覺障礙的情況，通常會(huì)伴隨視力模糊、視野缺損等癥狀，還有可能會(huì)導(dǎo)致眼球無法正常運(yùn)動(dòng)。患者可以遵醫(yī)囑使用維生素B1片、甲鈷胺片、天丹通絡(luò)片、血塞通、銀丹心腦通、復(fù)方血栓通等藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。5、頭暈。如果腦梗死的情況比較嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致大腦的血液循環(huán)不暢，容易出現(xiàn)頭暈的情況，還有可能會(huì)伴隨惡心嘔吐的癥狀?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用長春西汀片、尼莫地平片、天丹通絡(luò)片、銀丹心腦通、腦心通、黃芪顆粒、振源膠囊等藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)腦部改善血液循環(huán)。

錯(cuò)！阿司匹林是非常重要的藥物，但不是“有病治病、無病防病”的保健藥。阿司匹林是預(yù)防動(dòng)脈血栓性疾?。ɡ缧墓！⒛X梗）的藥物，但在預(yù)防血栓的同時(shí)也會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，是一把“雙刃劍”。所以，使用阿司匹林要掌握好適應(yīng)證。對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)小、發(fā)生血栓風(fēng)險(xiǎn)高的人，使用阿司匹林利大于弊，就應(yīng)該積極使用。對(duì)于發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)小、但出血風(fēng)險(xiǎn)高的人，不應(yīng)吃阿司匹林。一些老年人認(rèn)為，上了年紀(jì)容易發(fā)生心梗、腦梗，所以都要吃一點(diǎn)兒阿司匹林預(yù)防心腦血管病，這種做法是錯(cuò)誤的。如果已經(jīng)確診冠心病、特別是曾經(jīng)發(fā)生過心?；蛘吣X梗，再次發(fā)生心梗腦梗的風(fēng)險(xiǎn)很大，所以只要沒有出血性疾病（例如胃出血、胃潰瘍、顱內(nèi)出血等），都應(yīng)該長期服用阿司匹林。反之，如果沒有明確的心腦血管?。幢阌刑悄虿　⒏哐獕海?，特別是年齡超過70歲的老年人，不建議吃阿司匹林，因?yàn)檫@樣做弊大于利。是否需要吃阿司匹林是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的問題，需要由醫(yī)生判斷，老年人不要自行決定。

1.經(jīng)常熬夜。經(jīng)常倒夜班的人群和習(xí)慣性熬夜的人群，患腦梗的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，可能與睡眠不足大腦中的代謝廢物無法及時(shí)排出等原因有關(guān)。2.愛吃宵夜。有的人喜歡在晚上暴飲暴食，愛吃宵夜，食用高糖高鹽高脂肪的食物，很容易會(huì)影響血管健康，更容易罹患腦梗塞。3.經(jīng)常生氣。生氣會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，心率加快、血壓升高，從而加重心腦的負(fù)擔(dān)，更容易被心腦血管疾病盯上。4.吸煙喝酒?！吨袊X卒中防治指導(dǎo)規(guī)范2021》指出，吸煙會(huì)使缺血性腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加90%。而一項(xiàng)針對(duì)我國男性的研究發(fā)現(xiàn)，大量飲酒的人腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比少量飲酒或不飲酒的人增加22%。

冬季來臨，腦梗塞發(fā)病率明顯升高了。腦梗以其高致殘率、高致死率讓很多人談之色變，如果睡覺時(shí)出現(xiàn)下面一些異常癥狀，一定要提高警惕，盡快就診排查，以免耽誤病情。1.頭暈、頭痛。如果睡覺時(shí)出現(xiàn)不斷進(jìn)行性發(fā)展的頭暈頭痛癥狀，而且與平常不同，更為劇烈刺激頭痛，看東西天旋地轉(zhuǎn)，要警惕腦梗來臨。這是因?yàn)槟X組織缺血引發(fā)了血管痙攣，從而誘發(fā)了頭暈頭痛癥狀。2.肢體麻木。腦梗時(shí)一旦一側(cè)頭部神經(jīng)受到壓迫，就可能導(dǎo)致另一側(cè)身體發(fā)麻或無力。如果睡覺時(shí)突然一側(cè)身體發(fā)麻不適、言語不清，要警惕腦梗。3、短暫性雙眼黑蒙。晚上睡覺時(shí)突然兩眼發(fā)黑蒙、視物不清，要警惕頸內(nèi)動(dòng)脈眼動(dòng)脈供血不足，從而引發(fā)了視網(wǎng)膜缺血，雖然一會(huì)兒就可能緩解了，但如果經(jīng)常出現(xiàn)就要提高警惕。4.頻繁打哈欠。睡覺時(shí)頻繁打哈欠，且總是感到全身無力或嗜睡、有明顯頭暈癥狀等，要警惕腦部嚴(yán)重缺氧，是腦梗的前兆，要重視。5.頻繁流口水。頻繁在睡覺時(shí)流口水，可能是局部腦組織缺血所致，一般可能會(huì)伴有嗜睡、頭痛等癥狀，若還伴有嘴眼歪斜癥狀，要警惕腦梗。

我是否應(yīng)該吃阿司匹林?（請(qǐng)自己對(duì)照檢查）有人查體發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊就吃阿司匹林，有人心電圖T波低平而沒有其他心臟病的依據(jù)就吃阿司匹林，還有人發(fā)生不典型的胸悶就吃阿司匹林，這都是錯(cuò)的?。。“⑺酒チ质欠乐涡哪X血管病最常用的藥物之一，也是一種家喻戶曉的藥物。很多研究發(fā)現(xiàn)，在我國不規(guī)范使用阿司匹林的情況較為常見，很多應(yīng)該長期服用阿司匹林治療的人沒有用藥，也有一些不應(yīng)該用藥的人卻長期吃著阿司匹林。誰應(yīng)該吃、誰不應(yīng)該吃阿司匹林？這要由醫(yī)生判斷，不能自作主張。阿司匹林是好藥，但也是一把雙刃劍，用的正確可以有效預(yù)防心腦血管事件（如心梗、腦梗），用的不正確則有可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)（如胃腸道出血、腦出血）。誰應(yīng)該用阿司匹林呢？如果已經(jīng)確診了冠心?。ㄌ貏e是心梗）、腦梗死/短暫腦缺血發(fā)作、頸動(dòng)脈或下肢動(dòng)脈明顯狹窄（狹窄超過50%），只要沒有禁忌證，都應(yīng)該長期服用阿司匹林。沒有心腦血管病的人，確定是否需要吃阿司匹林更為復(fù)雜。首先，年齡＜40歲、或＞70歲的人，只要沒有心腦血管病，一般不宜服用阿司匹林。無論任何年齡，只要存在出血高危因素（包括正在使用增加出血風(fēng)險(xiǎn)的其他藥物，胃腸道出血、消化道潰瘍或其他部位出血病史，血小板減少，凝血功能障礙，嚴(yán)重肝病，慢性腎病4~5期，未根除的幽門螺桿菌感染，未控制的高血壓等），如果沒有確診心腦血管病變和頸動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈疾病，都不應(yīng)該吃阿司匹林。如果年齡在40-70歲之間，沒有心腦血管病并且沒有上述出血高危因素，需要認(rèn)真評(píng)估是否使用阿司匹林治療。以下7個(gè)因素需要記?。?.高血壓；2.糖尿病；3.血脂異常（TC≥6.2mmol/L或LDL-C≥4.1mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L）；4.吸煙；5.早發(fā)心血管病家族史（父母發(fā)病年齡<50歲）；6.肥胖（BMI≥28kg/m2）；7.冠脈鈣化評(píng)分≥100或非阻塞性冠脈狹窄（<50%）。這7個(gè)危險(xiǎn)因素中只要具備3點(diǎn)或更多，可以考慮服用阿司匹林預(yù)防心腦血管病。但是這些人不急于用藥，應(yīng)該先治療這些危險(xiǎn)因素，例如降壓、降膽固醇、戒煙、減重等。如果經(jīng)過幾個(gè)月的干預(yù)這些因素得以糾正，再次評(píng)估危險(xiǎn)因素不夠3點(diǎn)了，就不需要用阿司匹林治療了。各位讀者可以根據(jù)上面的原則自己評(píng)測一下，看看自己是否需要用藥？需要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的是，用不用藥最終要由醫(yī)生決定，因?yàn)檫@個(gè)問題專業(yè)性很強(qiáng)，不能擅作主張。來源郭藝芳心語

???在這個(gè)信息發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，“中風(fēng)”作為科普熱詞之一，大家肯定都不陌生。中風(fēng)（中醫(yī)叫法），又稱腦卒中（西醫(yī)叫法），是我國居民生命健康的“頭號(hào)殺手”，已經(jīng)蟬聯(lián)百姓健康“頭號(hào)殺手”榜首十余年，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)“五高”特點(diǎn)。很多人以為中風(fēng)就是老年病，離自己很遠(yuǎn)，事實(shí)并非如此。中風(fēng)可能發(fā)生在任何人、任何時(shí)間、任何地點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每4人中就有1人會(huì)發(fā)生中風(fēng)，每6秒鐘，就有1人死于中風(fēng)，每21秒鐘，就有1個(gè)中國人死于中風(fēng)?！吨袊X卒中防治報(bào)告》也顯示，全國有15-18%的中風(fēng)患者年齡在18-45歲之間。這意味著，中風(fēng)就在我們身邊，每個(gè)人都應(yīng)該重視。盡管中風(fēng)來勢(shì)洶洶，但中風(fēng)是可防、可治的疾病。10月29日是第18個(gè)世界卒中日，今年的主題是“卒中：重在預(yù)防”！。讓我們一起正確認(rèn)識(shí)中風(fēng)，盡早辨別前兆、掌握急救知識(shí)，就能把傷害降至最低。這些關(guān)于中風(fēng)認(rèn)知誤區(qū)，坑了很多人雖然現(xiàn)在關(guān)于中風(fēng)的科普很多，但大多數(shù)人仍然沒有真正了解它，對(duì)它存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)。誤區(qū)1：中風(fēng)發(fā)病太急，沒有預(yù)兆時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命。中風(fēng)發(fā)病雖然急，但如果能注意到發(fā)病預(yù)兆，及時(shí)就醫(yī)，75%的中風(fēng)可以被控制。這些中風(fēng)預(yù)警，又叫小中風(fēng)，一定不要輕視，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治。大家要記住，對(duì)于中風(fēng)患者，越早發(fā)現(xiàn)，越早診治，就越有機(jī)會(huì)挽回活動(dòng)能力、言語能力、記憶力和自理能力等。誤區(qū)2：我還很年輕，不會(huì)得中風(fēng)一些年輕人認(rèn)為，腦卒中是老年人得的病，而自己還年輕，血壓不高，家里人也沒有得這樣的病，所以應(yīng)該不會(huì)患上中風(fēng)。實(shí)際上，中風(fēng)發(fā)病不分性別和年齡。我國中風(fēng)發(fā)病的平均年齡是66歲，其中，1/5的患者小于45歲，中風(fēng)年輕化趨勢(shì)越來越明顯。誤區(qū)3：等救護(hù)車來太慢了，私家車直接送吧但是醫(yī)生提醒：不建議用私家車運(yùn)送病人去醫(yī)院，一旦中途遇到堵車或病人病情突然加重，私家車?yán)锏募胰耸菬o法處理的，且一般家屬很難分辨哪些是有中風(fēng)綠色通道的醫(yī)院。誤區(qū)4：阿司匹林可以預(yù)防中風(fēng)阿司匹林因人而異，不是任何人都能吃。據(jù)研究顯示，中風(fēng)的防控措施是綜合的，阿司匹林只是其中一環(huán)。3個(gè)中風(fēng)前兆，及早識(shí)別，盡快救治如果懷疑患者中風(fēng)了，可以用這3個(gè)測試識(shí)別：微笑測試：請(qǐng)患者笑一笑01正常：兩邊臉都能動(dòng)異常：一邊臉明顯不對(duì)稱，提示患者面癱舉手測試：請(qǐng)患者平舉雙臂02正常：兩只手都能抬起異常：一只手無力抬起說話測試：請(qǐng)患者說幾句話03正常：能流利、清晰地說出異常：兔子不清、說不明白或無法說話除了上述3個(gè)先兆，如果突然發(fā)生：劇烈頭痛，伴有嘔吐、身體癱瘓，昏迷不醒、全身抽搐，大小便失禁，也很可能是中風(fēng)了。發(fā)現(xiàn)患者中風(fēng)后，要第一時(shí)間撥打120急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的幫助。在等待救護(hù)車期間，要注意以下事項(xiàng):1.使患者平臥，并安慰患者讓其保持鎮(zhèn)靜。如果患者有嘔吐，則需要先將患者口鼻中的嘔吐物清除后再讓其平臥。2.在120急救未到之前，需要密切關(guān)注患者的生命體征，如呼吸、體溫、心率和血壓等。3.不要輕易搬動(dòng)或移動(dòng)患者，讓患者在一個(gè)地方保持盡量不要?jiǎng)印?.將患者周圍的物體清理干凈，尤其是比較尖銳的物體，以免有些患者并發(fā)癲癇后被周圍物體誤傷。切記：不要聽信扎針！專業(yè)提醒：我國70%以上的中風(fēng)是腦梗死，其最有效的治療是靜脈溶栓和取栓手術(shù)治療。但是靜脈溶栓治療對(duì)時(shí)間的要求極為苛刻，必須在發(fā)病4.5-6小時(shí)內(nèi)接受治療才能大大提高成功率，而即便是取栓手術(shù)，最長時(shí)間也只有16-24小時(shí)，所以治療越早，效果越好！中風(fēng)可防可治，做好這9件事:中風(fēng)雖然猛于虎，但是可防可控。世界卒中組織最新指出，90%的卒中是可以避免發(fā)生的。我們每個(gè)人都是自己生命和健康的第一責(zé)任人，預(yù)防中風(fēng)，讓我們從生活中的這幾件小事開始吧。1定期進(jìn)行卒中危險(xiǎn)因素的自我篩查包括高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、飲酒、超重與肥胖、不健康生活習(xí)慣，和其他可能導(dǎo)致卒中的疾病因素等。2控制好血壓35歲以上應(yīng)每年至少測量血壓1次，高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓，高血壓患者還需要進(jìn)行藥物治療。3控制好血糖無糖尿病危險(xiǎn)因素的人群建議在年齡≥40歲時(shí)開始篩查，有卒中危險(xiǎn)因素的人群應(yīng)定期檢測血糖。4控制好血脂血脂升高一般沒有癥狀和異常體征，必須通過血脂檢查才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，20歲以上的成年人至少每5年測量1次空腹血脂，40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢查，對(duì)于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群，應(yīng)該每3-6個(gè)月測定1次血脂。5戒煙吸煙有百害而無一利，所有人都應(yīng)該主動(dòng)拒絕吸煙，并避免二手煙危害。6控制體重超重和肥胖者可通過健康的生活方式、良好的飲食習(xí)慣、增加體力活動(dòng)等措施減輕體重，有利于控制血壓、減少卒中風(fēng)險(xiǎn)。7健康飲食每天飲食種類應(yīng)多樣化，使能量和營養(yǎng)的攝入趨于合理，每日食鹽不超過5g，少油飲食，控制膽固醇、碳水化合物攝入，避免飲酒。8科學(xué)運(yùn)動(dòng)健康成年人每周參加3-4次有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)約40分鐘以上，如：快走、慢跑、騎自行車等，中老年人可根據(jù)自身情況參加有益身心的健身運(yùn)動(dòng)。9積極治療有關(guān)疾病如：心梗、房顫、外周動(dòng)脈疾病等。以上疾病人群的卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯高于常人，應(yīng)定期體檢復(fù)查，接受?？漆t(yī)生治療，遵醫(yī)囑藥物治療。?