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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 焦慮抑郁－血管疾病互為因果致??；腦白質病是重要的病理環(huán)節(jié)。慢性腦供血不足患者腦血流變化、腦白質損害程度與焦慮抑郁程度之間密切相關,研究表明，焦慮抑郁可能是腦供血不足的臨床癥狀，慢性腦供血不足患者,均存在一定程度焦慮抑郁表現。進一步研究發(fā)現，慢性腦供血不足患者腦白質損害程度越高、腦血流灌注不足越嚴重,抑郁焦慮程度加劇。應用磁共振彌散張量成像研究發(fā)現，慢性焦慮可引起或加重腦供血不足，焦慮障礙患者和正常人的腦白質纖維完整性有顯著差異，焦慮障礙患者存在內囊前后肢、胼胝體膝部和壓部、放射冠、前扣帶回、背側丘腦等腦白質豐富區(qū)域的白質完整性受損。通過臨床量表及影像學研究表明，隨著抑郁或焦慮程度的加重,患者全腦血流量下降,腦白質損害評分上升。表明CCCI患者的抑郁、焦慮與腦血流變化及腦白質損害有關。因此，對于慢性腦供血不足患者應適當加強心理干預內容,以更為有效的改善患者的生存質量。重要信息：中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院黃世敬教授團隊長期致力于心腦血管病、抑郁癥、腦白質病、高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病、帕金森病、更年期綜合征、骨質疏松、顱內腫瘤術后調理及慢性咳嗽、免疫功能低下等內科雜病的中醫(yī)藥防治研究。門診掛號請參考本網站《黃世敬醫(yī)生就醫(yī)指導》。2021年02月20日
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劉明勇主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 神經內科 供血不足頭暈怎么辦？劉明勇，首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院醫(yī)院神經內科副主任醫(yī)師，大腦供血不足頭暈一般是因為腦動脈硬化導致了腦血管狹窄所致，那么出現了這種情況，就應該及時的到醫(yī)院進行檢查，醫(yī)生呢可能會給一些藥物進行治療，在生活上應該注意不要吃過于油膩的食物，不要吃過咸的食物，多吃蔬菜水果啊，適當運動，戒煙酒，不熬夜，要定期的到醫(yī)院復查隨訪，來監(jiān)測動脈硬化的進展情況，防止。 發(fā)生腦血栓這樣的不良事件，專家提示，大腦供血不足出現頭暈可因腦動脈硬化導致腦血管狹窄所致。出現大腦供血不足的情況，應及時前往醫(yī)院進行檢查，醫(yī)生可給予藥物進行治療。日常生活注意合理飲食，避免攝入過于油膩咸的食物，多攝入蔬菜水果，適當運動，戒煙酒，避免熬夜，定期前往醫(yī)院復查隨訪。2020年12月22日2069
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內科 慢性腦供血在某種程度上來說甚至比腦萎縮、老年癡呆更加可怕是因為長期的腦供血不足有三個可怕的特點。 1.慢刀子 慢性腦供血不足的第一個特點就是疾病的發(fā)展過程非常緩慢，因此很容易被人忽視，等到被察覺時，疾病已經發(fā)展到了非常嚴重的地步了。 【實驗】 專家在節(jié)目現場做了一個心臟供血的模擬實驗。 由于血管硬化或者斑塊使得血管狹窄，流經的血流變細，最終給大腦的供血量減少；又或者在血管壁薄弱的情況下，血壓升高時血管壁薄弱處就會膨大，當血壓高到一定程度時，血管就極有可能破裂引起中風。 這個實驗說明的就是慢性腦供血不足的過程是逐漸在發(fā)生，從正常到不正常再到嚴重缺血，造成嚴重的后果。 大家都愛吃大魚大肉，血管里邊油脂很高，會附著在血管中。另外，血管內壁的鱗狀細胞會萎縮，血液流經血管時變得不夠通暢就會附壁形成血栓。 血脂與血栓慢慢地堵住血管，血液流動變慢，大腦供血減弱。隨著年齡的增大，生活習慣依舊沒有改善，血管越來越堵直至堵死，整個大腦的供血發(fā)生阻斷，大腦缺血、壞死，繼而發(fā)生各種各樣的疾病。這整個過程是非常緩慢的。 2.不可逆 大腦在早期有一定的修復能力，早期短暫的缺血能夠通過一些手段使得癥狀緩解或者消失。 而不可逆的特點實際講的是慢性腦供血不足進入了中期階段，這個時候通過治療手段來緩解癥狀的效果并不會很明顯。隨著血管堵塞的越來越嚴重，大腦的供血越來越少，就像干枯的莊稼，腦的各方面的功能會越來越退化。 所以在中期已經是到了不可逆的階段，越早發(fā)現被挽救的機會就越大。 正常成年人的平均腦血流為每分鐘100克腦組織40—60毫升，同時大腦對血液供應不足非常敏感。 當血液供應降到正常值的75%—85%時人就會產生判斷錯誤和意識障礙；降到正常值的51%—65%時即可出現昏迷；腦循環(huán)停止幾秒鐘就會導致知覺喪失，幾分鐘即可造成不可逆性的神經元損傷。 因此，保持連續(xù)不斷的充足穩(wěn)定的血液供應對維持大腦的正常功能非常的重要。 3.隱形殺手 慢性腦供血不足會隱形的，會在不知不覺中破壞我們的大腦。但是很多細微的動作是能夠表現出來的，因此我們要學會自我測試，做到早發(fā)現早治療。2020年08月24日3886
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梁博眾副主任醫(yī)師 長春市人民醫(yī)院 神經內科 有本事問我腦供血不足，有什么危害，呃，當然會有很多危害呃，比如說就像我們呃家養(yǎng)的植物一樣，它是不得需要水分和養(yǎng)料，如果你長期腦供血慢性不足的話，大腦細胞就會失去這些營養(yǎng)成分，它就會衰老的加快萎縮的加快表現的就是記憶力啊，呃明顯下降，反應度下降，整個人呢，精神狀態(tài)也不好，呃，最終呢，早期發(fā)生癡呆的概率就多呃，同時，為什么會供血不足，肯定有一些血流動力學的問題，或者是呃血管的一些狹窄等等，這些為將來發(fā)生腦血栓的概率就是增加明顯增加，所以一定要去從根源去查為什么會導致供血不足，然后針對這個根源的原因進行治療。2019年09月19日5479
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內科 啊，眼睛也可以出現供應不足，它主要表現為眼睛的爽膜可以通過這個嚴厲的簡嚴厲檢查判斷這個供血不足的程度，還有分期視網膜供血不足，可以看出全身啊，還有這個腦部的供血程度啊，隨著年齡的增長血管變細變硬，哎，血流緩慢，導致這個供血不足，二就是這個全身疾病啊，比如那個高血壓，糖尿病貧血，還有這個視網膜病變，一旦這個檢測出這個視網膜供血不足來首先還是要控制這個原發(fā)病治療高血壓，糖尿病貧血，哎，這些疾病如果視網膜沒有病變，還可以定期的觀察，如果有病變，那就要去極其嚴苛，及時就診，可以激光手術I或者保守藥物治療藥物治療有這個擴張血管營養(yǎng)神經來改善局部循環(huán)，哎，這些治療方案。2019年07月16日1243
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內科 什么是腦供血不足，腦公租屋，這個這個概念多年前已經使用了這個概念，指的是內容不是特別明確，在臨床上已經有很少使用腦供血不足，這個概念現在更希望有明確的概念啊，這個呢，是tia發(fā)作，就是短暫性腦缺血發(fā)作，還是腦?；蛘呤菚炟剩@些都是腦子缺血的診斷。 呃，如果是腦子里面缺血，有一個特別重要的就是短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗的前期表現，哎，在短暫性腦缺血發(fā)作之后很短的時間內很可能進展為腦梗死。 嗯，所以這里需要更加的關注，所以對腦供血不足的診斷更加明確清晰更加區(qū)分一下啊，屬于哪一類的供應不足的問題，還有腦子的缺血，比如很多人都有暈厥暈厥也是腦供血不足引起的，短暫的意識缺失，哎，屬于腦猴族問題。2019年05月13日2031
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內科 什么是慢性腦供血不足？如何改善？ 一、原因：腦供血不足的病因很多，一般與腦動脈硬化有關。腦供血不足被分為急性和慢性，急性腦供血不足已被人們關注，但慢性腦供血不足卻不易引起重視。血管的堵塞會引發(fā)大腦局部供血不足。慢性腦供血不足若不能及時發(fā)現并預防，嚴重者會導致腦梗死，引發(fā)腦萎縮及血管性癡呆。 二、癥狀： 1.眩暈：慢性腦供血不足會有突然眩暈感，有時候會在看東西的時候兩眼一黑，什么也看不到，但會恢復正常。有的常常健忘，記憶力明顯下降。聽力也下降，并伴有耳鳴、面部發(fā)麻的等癥狀。 2.性格變化：沒有勞累，卻整天昏昏沉沉，睡眠質量差，甚至徹夜難眠，脾氣越來越差，失去了應有的判斷力，無法與他人正常交流。這極有可能是由慢性腦供血不足引發(fā)的早期癥狀。 3.身體不平衡：走路搖搖晃晃，經常感覺身體不受控制，沒有力氣，有的還會有流口水，突然性嘴歪等現象。 三、哪些人最容易發(fā)生慢性腦供血不足? 1.“三高”患者：慢性腦供血不足多發(fā)于高血壓、高血脂、高血糖患者當中。 2.老年人：六十五歲以上的老人更容易發(fā)生慢性腦供血不足。 3.體內缺乏葉酸：由于缺少葉酸，導致同型半胱氨酸升高，引起血液粘度高，血流不暢，進而引起慢性腦供血不足。 4.吸煙人士：吸煙者在慢性腦供血不足患者中的占比也是很大的，特別是男性吸煙誘發(fā)慢性腦供血不足的幾率就更大。 四、怎樣預防和治療慢性腦供血不足? 1.合理用腦：平時少用電腦和手機，長時間用電腦或手機也不利于腦部的血液循環(huán)，可以運動一下，或停下來做其他的事。遇事不能過于激動，保證大腦休息的時間。 2.飲食健康：平時多吃新鮮水果蔬菜，常吃魚類、黑木耳等。盡量少吃高油脂食物，如肥肉、薯條等。健康的飲食方式有助于延緩腦動脈硬化。還要戒煙，控制少飲酒。 3.適當運動：每天運動半小時以上，能改善慢性腦供血不足。 4.使用益氣活血的中藥或中成藥。如黃芪，當歸，川芎，紅花，三七。代表方劑是補陽還五湯。中成藥有：益氣通絡丹，振源膠囊，活血膠囊，血塞通等。2018年12月18日12985
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