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韓朝主任醫(yī)師 復旦大學附屬華東醫(yī)院 耳鼻咽喉科 韓醫(yī)生你好，我是去年11月底找您看的美尼爾病。 那么吃了三個月藥之后沒怎么復發(fā)，藥停了，到5月8日喝了兩次酒，最近又復發(fā)了三次，是不是繼續(xù)吃藥和控制飲食和情緒就行了？好，我因為我們是科普啊，不單回答一個問題，那么美尼病的我們再來，呃，這里邊他講到是美尼癥。 啊，實際上呢，它還可以，我們叫美尼爾病，一共有兩個因素，一個叫美尼爾病，一個叫美尼爾綜合征。 美尼爾綜合呢，它的是說這個疾病合并有美尼病的這些癥狀，但它本身不是美尼爾病，它叫美尼爾征。 那么美尼爾病是什么呢？它有四個主要，四主征啊，四聯(lián)征。 首先最最常見的就是一個耳鳴。 啊，它的耳鳴呢，相當于我們你把這個不論把水暖平啊，還是把海螺啊放到耳朵，這個就是里邊各種回聲，因為這種環(huán)境是各種聲音回聲的不停的在這傳遞傳遞。 出來的那種特殊的聲音。 這就尼頻率范圍很廣，對，那么這。 那么耳鳴？ 第二呢，就反復聽力波動，就是說你出現(xiàn)狀的時候應該有聽力下降。 啊，有聽力下降，早期呢低頻為主，后期呢會到那么中頻啊，甚至高頻。 那么第三個呢，是什么眩暈？ 這是來就診的主要的原因啊，他這個眩暈有個特點，這2023年09月02日
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2023年08月04日64
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王曉丹副主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 很多人喜歡做過山車尋找刺激，但是如果一直坐在上面下不來，您會不會有種“叫天天不靈，叫地地不應”的絕望呢？“天旋地轉(zhuǎn)”學名眩暈，是一種運動錯覺，類似于做過山車最刺激的感覺，是常見多發(fā)的臨床癥狀。涉及病種和學科較多，并且缺乏客觀體征。對病人的生活質(zhì)量影響較大，嚴重時會繼發(fā)失眠、焦慮、驚恐、抑郁和軀體形式障礙。如何快速明確診斷，在較短的時間內(nèi)得到緩解，是正在持續(xù)做“過山車”的患者最大的心愿。眩暈是一個很棘手的臨床問題，因為很多疾病都可以有眩暈的癥狀。這些疾病可以是良性的（良性發(fā)作性位置性眩暈、中樞性發(fā)作性位置性眩暈、前庭性偏頭痛、前庭陣發(fā)癥、美尼爾病和前庭小腦共濟失調(diào)等），也可以是危及生命的疾?。ㄐ∧Xor腦干梗死、椎動脈狹窄or堵塞和腦干腦炎等）。即使經(jīng)驗豐富的醫(yī)生也需要詳細的問診和仔細的查體，進行謹慎診斷和鑒別。那我們患者怎么知道該掛什么科室？找哪個醫(yī)生看病呢？一不小心掛錯號，那這一天可就白忙活了。如果您有過這樣的疑問，不妨看看以下內(nèi)容。我給您介紹一種最常見，也是最多發(fā)的眩暈——“耳石癥”，學名良性發(fā)作性位置性眩暈?！吧?？耳石癥？醫(yī)生是我耳朵里長石頭了嗎？”聽到這里很多人都會有這樣的疑惑。不是您耳朵里長石頭了，是耳內(nèi)感應位置變化的碳酸鈣結晶，自黏膠上脫落了。這個病非常有特點，即使您不懂醫(yī)學，看過我寫的內(nèi)容后，您也可以幫助周圍的親朋好友進行診斷了。“耳石癥”又稱良性發(fā)作性位置性眩暈，是由于耳內(nèi)感應位置變化的碳酸鈣結晶，自黏膠上脫落進入半規(guī)管，并隨體位變化產(chǎn)生移動，刺激前庭神經(jīng)，產(chǎn)生短暫性的“天旋地轉(zhuǎn)”。這種異常刺激有疲勞性，當人體持續(xù)處于靜止狀態(tài)時癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，所以有點和我們“捉迷藏”的感覺，這種感覺在您躺下、起床或者仰頭時尤其明顯，持續(xù)保持不動數(shù)秒鐘后癥狀消失，動作緩慢可以僅有頭暈，無天旋地轉(zhuǎn)，稍微快一點便會開始旋轉(zhuǎn)，所以不了解這個病的人會有“中邪”的錯覺。我們需要做的就是把這些碳酸鈣結晶“抓住”，通過幫助患者做一系列的動作，像小朋友玩3D迷宮球走珠玩具一樣，把這些碳酸鈣結晶放到它該呆的地方，這樣就不會再有頭暈的癥狀了，也就達到臨床治愈的目的。這個病的特點如下：患者夜間睡覺、起床或翻身時突發(fā)頭暈，劇烈旋轉(zhuǎn)感，走路不穩(wěn)，較易摔倒；保持靜止不動頭暈逐漸好轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)感消失，再次活動再次出現(xiàn)頭暈，伴隨“天旋地轉(zhuǎn)”，動的越快，旋轉(zhuǎn)感越明顯，緩慢運動僅有頭昏的感覺；嚴重時可伴有惡心、嘔吐；不會出現(xiàn)耳鳴及聽力下降，不會出現(xiàn)言語不清，不會有口角歪斜，不會有偏側(cè)肢體無力，不會出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳及吞咽困難，不會伴有頭痛。無其它特殊不適和神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。如果您有上述癥狀，不要慌、不要怕，這個病是所有來醫(yī)院的病人中最好治愈的疾病，又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈。不用做頭顱CT或MRI等放射科檢查也不需要到耳鼻科進行聽力和前庭神經(jīng)功能測試，只需要到檢查床上做一個耳石癥誘發(fā)診斷試驗。如果誘發(fā)過程中，醫(yī)生看到典型的眼震電圖改變，就可以快速明確診斷。有經(jīng)驗的醫(yī)生可以根據(jù)眼震電圖結果，快速判斷耳石在六個半規(guī)管中的位置，是管結石還是壺腹嵴結石，然后進行個體化精準的手法復位治療，大概通過2-3次的耳石癥手法復位治療，醫(yī)生和患者配合默契的情況下，您走出診室的那一刻就已經(jīng)治愈了。如果看了上述的講解，您還沒有搞懂這個病，那我來給您講一個病例，幫助您更好的了解這個病。一位老年女性，因“頭暈半年”為主訴自蘇北轉(zhuǎn)來我院就診。我們接診后詳細詢問病史，患者為半年前開始頭暈，伴有視物旋轉(zhuǎn)，以大幅度活動時較為明顯，動作緩慢可以緩解。所以這半年來越來越緊張害怕，一不小心就會“天旋地轉(zhuǎn)”，嚴重時還會出現(xiàn)惡心和嘔吐，但無頭痛，無言語不清，無口角歪斜，無聲音嘶啞、飲水嗆咳及吞咽困難，無肢體麻木無力，不發(fā)作頭暈時可以正常行走及生活。患者曾多次就診于當?shù)蒯t(yī)院，住院、拍片、掛水、吃藥，還曾“跳大神”，均未見好轉(zhuǎn)，所有檢查結果均未見異常。老人因害怕睡著了一翻身就發(fā)作頭暈，而逐漸出現(xiàn)失眠。由于頭暈、恐懼和失眠的折磨，老人日漸憔悴，體重也快速降低10余斤。老人的子女較為孝順，當?shù)蒯t(yī)院折騰半年未見好轉(zhuǎn)，特地帶老人來上?？床?，并在醫(yī)院附近租了一個房子，做好不看好不回老家的打算。結果，自進診室到出診室一共不到20分鐘，老人的病全好了。老人和家屬給予醫(yī)生最誠摯謝意，醫(yī)生也為此成就感十足。您是不是很好奇？咋就好了呢！這個病就是這么神奇，最開始發(fā)明這個治療手法的醫(yī)生，因為神奇的治療效果差點被當成鬼神附身送進火葬場。接下來，讓我?guī)Т蠹襾砹私庖幌轮委熯^程。首先，需進行診斷試驗，我們給老人做了一個Dix-Hallpike診斷試驗，發(fā)現(xiàn)老人左后半規(guī)管診斷試驗陽性，可見典型的旋轉(zhuǎn)性的眼球震顫，并且老人自覺強烈頭暈及視物旋轉(zhuǎn)。其它半規(guī)管診斷試驗時無眼球震顫，患者亦無頭暈及視物旋轉(zhuǎn)發(fā)作。診斷明確后進行相應的手法復位治療，不同的半規(guī)管有不同的復位方法，不同部位的耳石復位手法亦有所不同。具體的判斷和選擇主要是根據(jù)眼球震顫的特點和醫(yī)生的經(jīng)驗，動作不難，但是很多細節(jié)都需要做好（如轉(zhuǎn)頭的角度，頭與床面的角度，翻轉(zhuǎn)的速度和停留的時間等），方能快速見效，復位成功的患者即刻治愈。我們選擇Epley手法，給老人進行復位治療，復位過程順利，老人和子女感覺很神奇，并給予治療醫(yī)生較高的贊譽。聽完這個病例，您是不是對這個病有了更深刻的了解呢？（作者系上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)生）耳石復位專病門診出診時間瑞金醫(yī)院北部周三下午眩暈專病門診地址：嘉定新城雙丁路666號瑞金醫(yī)院北部門診二樓3區(qū)7號診室2023年06月11日746
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周世招主管康復師 廣醫(yī)三院 康復醫(yī)學科 新冠病毒中招后很多朋友出現(xiàn)各種各樣的癥狀網(wǎng)上也出現(xiàn)了各種奇奇怪怪的毒株比如“嗜睡株”“減肥株”“放屁株”“刀片株”……其中最難受的可能是“眩暈株”了一些朋友“陽”了之后感覺暈乎乎的其他癥狀逐漸好轉(zhuǎn)但眩暈感卻揮之不去躺著暈、站著暈、走路更暈還伴有惡心、嘔吐甚至導致摔倒骨折“陽”了為什么會眩暈？眩暈如何緩解與治療？廣醫(yī)三院康復醫(yī)學科醫(yī)生為你科普（科普原文來源https://mp.weixin.qq.com/s/vYfKTIkMEg7GD54livwOcw內(nèi)附訓練視頻）科普原文01“陽康”后天天頭暈？竟是前庭功能受損65歲的黃阿姨（化名）平常最喜歡去公園鍛煉，和姐妹們跳跳廣場舞、散散步，退休生活很是愜意。但自從前段時間感染了新冠病毒后，黃阿姨開始出現(xiàn)眩暈的癥狀?！瓣柨怠焙笠惨恢备杏X頭暈不適，感覺走路不穩(wěn)，頭部昏昏沉沉的。這讓既不敢去公園，也不敢做運動，十分困擾。經(jīng)常頭暈，是新冠病毒后遺癥嗎？帶著疑問，黃阿姨來到廣醫(yī)三院康復醫(yī)學科就診，經(jīng)檢查，考慮是前庭功能障礙。廣醫(yī)三院康復醫(yī)學科主任醫(yī)師劉震介紹，前庭系統(tǒng)是維持人體平衡及空間定向功能的重要部位，可對人體變化位置及姿勢進行調(diào)節(jié)，保持人體平衡，也參與了眼球運動，使人體在體位及運動改變中保持著清晰的視覺。前庭功能障礙是指前庭-視覺-軀體功能失衡狀態(tài)，患者表現(xiàn)為眩暈、視物模糊及姿勢不穩(wěn)等癥狀，常伴有耳鳴，聽力下降，頭脹，頸痛，睡眠困難等，甚至會引起跌倒，嚴重影響患者日常生活及工作。02此類人群更易發(fā)生前庭功能障礙前庭功能障礙包括前庭反應過激和前庭功能低下。一方面每個人的前庭是不一樣的，都有一定的頻率特性和反應閾值。當刺激反應超過反應閾值或前庭器官的敏感度過高就會表現(xiàn)出前庭失衡狀態(tài)。最常見的有暈車，此外情緒緊張、焦慮、睡眠不足因素也有可能引發(fā)前庭反應過激。另一方面前庭的器質(zhì)性病變也會導致前庭功能障礙：患有耳蝸前庭疾患如耳石癥、梅尼埃病、中耳炎、氨基糖苷類耳中毒、人工耳蝸植入手術后患者等；前庭疾患如前庭神經(jīng)元炎、持續(xù)性姿勢-知覺性頭暈的患者容易發(fā)生前庭功能障礙。一些患有血管性疾病與腫瘤、外傷、變性疾病的患者也容易誘發(fā)前庭功能失衡，包括頸椎病、高血壓、甲狀腺異常、心腦血管疾病、病毒感染等。03前庭功能障礙，可做這些訓練出現(xiàn)前庭功能障礙，一般多以眩暈、頭暈為主，伴有頸部不適、耳鳴，視力下降等。廣醫(yī)三院康復醫(yī)學科主管治療師周世招提醒，在新冠病毒感染期間或陽后，若發(fā)現(xiàn)頭暈不適，步行不穩(wěn)，耳鳴等，都應及時就醫(yī)，以免耽誤病情。周世招治療師介紹，前庭功能障礙患者可進行前庭功能康復訓練和物理因子治療，進行適當?shù)能|干和肢體運動以及平衡訓練。在經(jīng)過一段時間的功能康復，王阿姨頭暈的癥狀得到了很大的緩解，又能開心地逛公園、做運動了。1凝視穩(wěn)定性訓練1、端正坐在椅子上，豎一個手指放正前方25厘米處；2、左右轉(zhuǎn)頭45度，轉(zhuǎn)頭時眼睛始終注視手指（手指位置固定不動）；3、逐漸加速；4、重復20遍，每天2到3次。2頭畫圓訓練1、端正坐在椅子上，身體不動，睜眼頭畫圈，頭隨眼動，一圈一個周期；2、閉眼重復；3、順時針和逆時針每次20遍。3注意力追蹤訓練1、端正坐在椅子上，頭不動，眼睛注視紙杯，跟隨紙杯上下、左右移動。2、每次三組，每組5遍。4視靶訓練1、端正坐在椅子上，找視平面三個物體，分別在正前、左邊、右邊；2、從左到中到右再反向為一周；3、每個視靶停留一秒，每次20遍。5直線行走1、三步右轉(zhuǎn)頭、三步左轉(zhuǎn)頭，交替進行4-6遍；2、三步抬頭、三步低頭，交替進行4-6遍。對于前庭功能障礙患者，周世招治療師建議：起床不宜快速坐起，建議轉(zhuǎn)身側(cè)臥坐起，起后靜坐數(shù)分鐘；多到空曠的地方散步，家里門窗要通風；要適當進行運動和平衡訓練；發(fā)作期間不宜開車，以免發(fā)生意外；部分前庭功能障礙患者需要在康復醫(yī)生的監(jiān)督下進行個體化康復。?就醫(yī)指引：廣醫(yī)三院門診五樓康復醫(yī)學科周醫(yī)生咨詢電話：020-81292002科普原文來源https://mp.weixin.qq.com/s/vYfKTIkMEg7GD54livwOcw內(nèi)附訓練視頻2023年03月15日362
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徐亞平副主任醫(yī)師 上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院 耳鼻喉科 據(jù)統(tǒng)計上海長征醫(yī)院耳源性眩暈門診眩暈患者約1200人，經(jīng)團隊研究調(diào)查，在外院診斷或者自己認為是耳石癥的患者高達85%，而他們卻仍得不到良好的治療效果，這些所謂耳石癥患者中，最后經(jīng)我詳細診斷治療后，有95%均不屬于耳石癥。這里可能有幾個疑問，為什么耳石癥會這么容易被誤解？如何確診耳石癥呢？根據(jù)調(diào)查結果，誤解耳石癥大概有以下幾個方面：1、認為眩暈發(fā)作就是得了耳石癥，眩暈是一類疾病的癥狀，耳石癥是眩暈疾病中的較常見的一種。甚至不少醫(yī)生都有這樣的誤解，聽到眩暈第一時間就會想到耳石癥，可見耳石癥在醫(yī)學界已被泛化。根據(jù)我的患者統(tǒng)計，這種誤解可達70%。2、認為體位變化引起短暫的眩暈，就是耳石癥發(fā)作，因為耳石癥又叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，殊不知位置變化誘發(fā)眩暈發(fā)作只能肯定身體平衡功能出現(xiàn)了問題，只要前庭功能出了問題，特定體位刺激了有問題的那側(cè)前庭系統(tǒng)，都會誘發(fā)不同程度的頭暈/眩暈。同樣，耳石癥只是造成平衡障礙的一種疾病。這種誤解可達50%。3、認為看到眼球震顫，尤其體位變化后誘發(fā)的眼震，就認為是耳石癥，其實不然，真性眩暈發(fā)作都會伴有眼球震顫，眼球震顫才會讓您看到周圍環(huán)境在運動。而不僅僅耳石癥體位變化才會誘發(fā)眩暈，只要前庭功能異常，尤其功能亢進時，體位變化均可出現(xiàn)不同程度的頭暈或眩暈，也會有一定的位置性。這種誤解大多數(shù)來自于相關科室的醫(yī)生，誤解率可高達60%。出現(xiàn)以上三點誤解均是因?qū)ΧY發(fā)病機制理解不足引起的，很多人包括醫(yī)生認為耳石癥是最常見的眩暈病，其實這種說法是不對的，耳石癥是最常見的外周性眩暈疾病，這是相對于其他外周性眩暈來講的。事實上，耳石癥與其他眩暈疾病的鑒別并不在于發(fā)作時眩暈癥狀的特點，而是有無不能用耳石癥發(fā)病機制解釋的伴隨癥狀。因此，雖然眩暈癥狀是讓患者最痛苦的感受，自然會受到患者的高度關注，但在診斷和治療上問題的關鍵點可能不在于眩暈本身，而是去探究引起眩暈的誘發(fā)因素及完整的伴隨癥狀。2023年02月26日384
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韓朝主任醫(yī)師 復旦大學附屬華東醫(yī)院 耳鼻咽喉科 那么美尼爾病的診斷分級，那么我們還是按照美國的這個來由自己診斷，第一個是確診美尼爾病，這個呢是組織病理學的證據(jù)證植，加上臨床診斷必須有癥狀啊，沒有癥狀你莫迷露積水是沒意義的。 那么確診美尼爾病就要組織病理，但是我們?nèi)梭w啊，你不可能把法爾沃拿出來做病理，對不對？ 那么現(xiàn)在呢，就有了這個打造影啊，打造影不能說骨市或靜脈打造影，通過間接的影像來證明它膜迷露有積水，那么再加上臨床的癥狀診斷，就可以叫確診。 那么還有幾個臨床診斷是什么意思？有兩次以上明確的權益發(fā)布。 同時還伴有聽力檢測和耳鳴和或耳脹門等，也就這四個癥狀。 至少有前三個發(fā)作兩次以上。 我們才能臨床診斷美尼爾病，也就是美尼爾病呢，理論上講，不能第一次就診就發(fā)作就診斷，當然了，就認病史也是可以的，第二呢，就是初診美尼爾病。 那么英語叫大家可以看到Pro可能可能性比possible更大。 好，所以我們叫初診啊，給它翻譯叫初診美尼二病。 有一次以上明確的原因發(fā)作至少一個。 至少一個伴有聽力下降。 伴兒癥狀沒有用其他潛庭診斷解釋的，但要排除了其他前庭的問題，一次明確的發(fā)作，那么至少一個那么有聽力下2022年11月17日187
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韓朝主任醫(yī)師 復旦大學附屬華東醫(yī)院 耳鼻咽喉科 美尼爾病的流行病學呢，它估計患病率啊，在十萬分之三點五到500之間，最高估計為五百分之一，也就是說為什么會估計這么差呢？因為每年病的診斷。 他既然靠癥狀診斷，有的時候呢，我們每個醫(yī)生的把握的尺度就不太一樣啊，但是我們可以看出他是一種多發(fā)病，非常多發(fā)的。 最高峰建于40歲到50歲的年齡人群，當最高峰于40到50歲，并不代表別的年齡段沒有。 那么女性比男性更容易發(fā)病啊，在我們的，在我的門診中啊，因為我之前呢，是在五環(huán)不旦大學部屬銀耳泌歐科醫(yī)院工作。 那么我統(tǒng)計了一下，2016年一到六月，那么3500多例啊，就出外復診的患者中，突發(fā)聽力下降中呢，美尼爾病該占第二位。 在眩暈之中占第二位。 也就是說，美尼爾病呢，是我們不可忽視的一個問題。 那么耳鳴加血管型耳鳴加起來呢，是占1/3，在耳鳴是最更大量對吧，美尼爾病呢，在耳鳴患者當中呢，占到了1%。 突發(fā)性耳聾占到了6%，那么BPPV呢，占3.7%。 那么慢性中耳炎或者中耳膽子瘤200多例，6%，也就是中耳炎是這樣，發(fā)病率也是么，好，急性加慢性分泌性中耳炎11%，那么這就是呢，一個因為一六年我們就主要我主要就是看2022年11月15日60
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韓朝主任醫(yī)師 復旦大學附屬華東醫(yī)院 耳鼻咽喉科 那么美尼爾病的定義呢？當前美尼爾病的定義啊，是一種特發(fā)的內(nèi)耳病。 它是一個摩密度積水，是逆爾的一種疾病，基本的病理改變呢，就為摩密度積水啊，大家目前認為啊，里面爾病的，它的基本的定理改變就是模密度積水。 那么臨床表現(xiàn)反復出現(xiàn)的。 眩暈啊，所謂的眩暈呢，是包括周圍的旋轉(zhuǎn)啊，我們的患者會感覺自己周圍的東西在旋轉(zhuǎn)或者飄浮感。 啊，或者高普鈣那么低頻，感應性呢，病力下降。 而且是波動型的。 再就是耳鳴伴或不伴耳內(nèi)脹門感，那目前看呢，耳內(nèi)脹門感還是是比較常見的，那么我們現(xiàn)在放了兩個啊，放了兩個呢。 就是說左邊呢，是松島抗檢查啊，腦抗檢查是同一個患者。 那么右邊呢，就是典型的早期的米聯(lián)爾病，大家看到這個風型的啊風行的，當然了，現(xiàn)在快呢，實際上高頻聽力下降呢，往往有的時候不一定是每邊病。 它的聽力下降也可能本身就有，但低頻反復聽力下降是跳早期的，但這種東西呢，它先是低頻，后邊的高頻，最后整體下降，那么這個這種脹痛藥呢，是比較典型的一個每面兒病菌率下降的情況，更多精彩內(nèi)容，請關注下期詳細講解。2022年11月11日148
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方小龍副主任醫(yī)師 安慶市石化醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 耳石癥又稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，簡稱BPPV，是一種相對于重力作用的、頭位變化誘發(fā)的短暫性眩暈伴特發(fā)性眼震，有的還伴有惡心、嘔吐等。正常情況下，我們?nèi)梭w的內(nèi)耳感受器（球囊、橢圓囊）里附著碳酸鈣結晶（俗稱耳石），在病理狀況下，由于重力作用、頭位及體位改變后導致耳石脫落、進入半規(guī)管（共有三對半規(guī)管），因內(nèi)耳淋巴震蕩，使病人產(chǎn)生短暫的、劇烈的頭暈、眩暈，常伴眼震及惡心嘔吐等癥狀。癥狀常持續(xù)很短，數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘緩解，一般不超過一分鐘。臨床特點有：發(fā)作性、短暫性、位置性、自限性。耳石癥的病因有很多是不明確的，有部分患者是因為外傷、病毒感染、年老退化、骨質(zhì)疏松等引起。2022年10月28日666
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科 耳迷路積水主要癥狀包括眩暈、聽力下降、耳鳴和耳塞。1、眩暈：一般旋轉(zhuǎn)性眩暈，患者感覺自己或周圍物體在一定方向和平面上旋轉(zhuǎn)，或感到晃動、抬升或漂浮?？赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性癲癇發(fā)作，有時伴有惡心、嘔吐和蒼白。出汗等癥狀。2、聽力下降：多為單側(cè)病變，內(nèi)耳水迷路導致聽力下降。3、耳鳴：多表現(xiàn)為眩暈前耳鳴加重、聽力下降，伴有低調(diào)的隆隆聲等，眩暈緩解后耳鳴可緩解。4、耳塞：發(fā)病時，耳朵有悶悶的感覺。隨著其他癥狀的緩解，悶熱的感覺也會緩解。日常注意事項：首先，注意低鹽低脂飲食，高蛋白、高維生素飲食。其次，要注意避免吸煙、飲酒、濃茶、咖啡和鹽分攝入過多。最后，適當運動，勞逸結合。2022年10月26日311
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