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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 如果患者存在帕金森病，這些患者隨著病情的進展，患者的癥狀會逐漸加重。帕金森病是老年人群中發(fā)病率較高的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，目前尚不十分明確，有藥物、手術(shù)等方法可以控制患者癥狀。如果是在疾病的早期，可以適量的多運動，患者也可以進行詩歌朗誦，歌唱等來鍛煉言語功能。如果患者存在肢體肌張力增高，這些患者可以通過運動再學習的方案進行康復鍛煉。如果患者病情比較嚴重，生活靠輪倚甚或臥床，這些患者可以在床上抬腿，或者是縮腿伸腿也可以伸手指握拳，抬手臂等進行康復。但是，并不是每一種鍛煉都適于帕金森病患者，有些不正確的鍛煉方式可能會加重病情，這里將介紹帕金森病康復注意事項?？祻椭委熌康模壕褪侵笇н\動和生活方式，特別是指導正確的鍛煉方式，維持良好的平衡功能和肌肉關(guān)節(jié)活動度，將患者本身的運動機能和耐力提高到一個較高的平臺并延緩其下降的速度，從而提高患者的生活質(zhì)量，維持更久的工作時間和生活自理時限?？祻椭委熢瓌t：對于早中期的患者建議和就診神經(jīng)內(nèi)科藥物治療的同時就診康復醫(yī)學科，咨詢?？频目祻歪t(yī)生制定適合的鍛煉方式和運動量，起到輔助藥物治療延緩病程的作用。對于晚期的帕金森病患，很多處于輪椅和臥床生活的狀態(tài)，鍛煉很難進行，可以在康復醫(yī)生和治療師的指導下進行一些松弛和呼吸功能訓練，以及輪椅和床上的動作練習；同時，康復醫(yī)生和治療師還會指導患者家屬和陪護人員正確的陪護方式，以期最大限度地維持心肺功能，減少并發(fā)癥；另外，對于家族中有帕金森病患者的人群，建議早期咨詢康復醫(yī)生指導其進行更多有針對性的鍛煉，旨在將自身的運動耐力和平衡機能等提高到一個相對較高的平臺，為日后萬一發(fā)病做好功能上的準備。運動方式選擇：對于早期發(fā)現(xiàn)帕金森病患者，無明顯平衡功能障礙時，可以進行球類、游泳、跳舞、自行車、太極、瑜伽等運動，但是不建議進行競技性質(zhì)的體育括動。此階段鍛煉的主愛目的是維持患者很好的心肺功能和肢體關(guān)節(jié)活動度。對于病情發(fā)展至有平街障礙時，建議患者進行太極、散步、固定位的功率自行車鍛煉，主要目的是放松肌肉，維持關(guān)節(jié)活動度，保持良好的身體穩(wěn)定性和延展功能。對于家族中有帕金森病患者的人群，由于該人群發(fā)病率較普通人群為高，可以在完全沒有發(fā)病癥狀的時候就有選擇地進行一些針對性鍛煉，提高自己的運動和平衡機能。一般情況下，推薦的運動方式包括游泳、跳舞、跳繩、太極、瑜伽、書法、編織等，目的在于鍛煉患者身體的柔韌性、穩(wěn)定性和手部活動的靈活性。對于帕金森病患者不宜選擇跑步時重心前傾，這種姿勢與帕金森病患者的“前沖步態(tài)”本質(zhì)有相似之處，所以我們建議帕金森病患者以散步為主，不建議進行跑步，尤其是快跑的鍛煉。爬山時我們自然會采取身體前傾前屈的重心前移姿勢同帕金森病患者“前沖步態(tài)”的本質(zhì)相似，不利于患者步態(tài)的糾正。因此，對于帕金森病患者，不提倡將爬山作為常規(guī)的鍛煉方式。不宜進行健側(cè)代償訓煉，早期帕金森病患者只有單側(cè)癥狀，但是，隨著病情的進展會發(fā)展到軀干和雙側(cè)肢體癥狀，所以對于早期帕金森病患者不建議過多進行對側(cè)的代償訓煉。因為這種代償?shù)墓δ懿粫L久有效。患者可進行雙翻共同動作的練習?？祻椭委熡柧毩浚号两鹕』颊唧w力下降，不建議進行過于激烈的運動，以提高耐力和維持關(guān)節(jié)活動度的練習為主，具體運動量因患者年齡和病情程度及是否具有合并癥而不同，基本原則是患者不感覺到疲勞或稍覺疲勞，但休息后很快恢復體力，疲勞感不會持續(xù)到24小時之后。如果在運動24小時之后還感覺到疲勞或肌肉酸痛，就應該減少運動量。另外，建議患者采取少量多次的運動方法，將一天的運動量分為早晚或早中晚來完成，減少每一次的運動量和運動時間，這樣對于提高機體耐力有較好的作用。重要信息：中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院黃世敬教授團隊長期致力于心腦血管病、高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病、抑郁癥、腦白質(zhì)病、帕金森病、更年期綜合征、骨質(zhì)疏松、內(nèi)傷雜病及顱內(nèi)腫瘤術(shù)后等病的中醫(yī)藥防治研究。門診掛號請參考本網(wǎng)站《黃世敬醫(yī)生就醫(yī)》。2020年07月23日
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王茂德主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 帕金森病作為一種在老年人群中發(fā)病率較高的神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病，病因等尚不十分明確，目前有藥物以及腦起搏器植入手術(shù)等方法可以控制患者癥狀，提高患者生活質(zhì)量。但作為一種進展性疾病的特性，決定了康復治療對帕金森病患者同樣重要。帕金森病康復治療的意義在哪？ 康復治療的目的是指導正確的鍛煉方式，維持良好的平衡功能和肌肉關(guān)節(jié)活動度，將患者本身的運動機能和耐力提高到一個較高的平臺并延緩其下降的速度，從而提高患者的生活質(zhì)量，維持更久的工作時間和生活自理時限。 簡單來說，很多患者被診斷為帕金森病后很強烈地希望通過自身鍛煉改善疾病狀態(tài)，但是對于每個患者不同的自身情況，并不是每一種鍛煉都適于帕金森病患者，有些不正確的鍛煉方式反而會加重病情，康復鍛煉的目的和意義就在于結(jié)合患者自身情況指導患者正確的鍛煉方式、適合的家居生活模式，以此來提高患者功能、延緩病情進展。哪些帕金森病患者宜做康復治療？ 以運動和生活方式指導為目的的康復治療適于所有帕金森病患者，早中期可以延緩病情進展，晚期對臥床患者可減少并發(fā)癥。對于早中期的患者建議和就診神經(jīng)內(nèi)科藥物治療的同時就診康復醫(yī)學科，制定適合的鍛煉方式和運動量，起到輔助藥物治療延緩病程的作用。 對于晚期的帕金森病患，很多處于輪椅和臥床生活的狀態(tài)，鍛煉很難進行，除了做腦起搏器植入手術(shù)之外，還可以在康復醫(yī)生的指導下進行一些松弛和呼吸功能訓練，同時學習一些患者家屬和陪護人員正確的陪護方式，以期最大限度地維持患者心肺功能，減少并發(fā)癥；另外，對于家族中有帕金森病患者的人群，建議早期咨詢?？漆t(yī)生指導其進行更多有針對性的鍛煉，旨在將自身的運動耐力和平衡機能等提高到一個相對較高的平臺，為日后萬一發(fā)病做好功能上的準備。哪些運動適合帕金森患者？ 對于早期發(fā)現(xiàn)帕金森病患者，無明顯平衡功能障礙時，可以進行球類、跳舞、自行車、太極、瑜伽等運動，但是不建議進行競技性質(zhì)的體育括動。此階段鍛煉的主要目的是維持患者很好的心肺功能和肢體關(guān)節(jié)活動度。對于病情發(fā)展至有平衡障礙時，建議患者進行太極、散步、固定位的功率自行車鍛煉，主要目的是放松肌肉，維持關(guān)節(jié)活動度，保持良好的身體穩(wěn)定性和延展功能。哪些運動方式適合帕金森病患者家人？ 帕金森病患者的家人發(fā)病率較普通人群高一些，可以在完全沒有發(fā)病癥狀的時候就有選擇地進行一些針對性鍛煉，提高自己的運動和平衡機能。一般情況下，推薦的運動方式包括跳舞、跳繩、太極、瑜伽、書法、編織等，目的在于鍛煉患者身體的柔韌性、穩(wěn)定性和手部活動的靈活性。帕金森病患者可以跑步鍛煉嗎？ 跑步本身是一項簡單易行的鍛煉方式，但是跑步時重心前傾，這種姿勢與帕金森病患者的“前沖步態(tài)”本質(zhì)有相似之處，所以建議帕金森病患者以散步為主，不建議進行跑步，尤其是快跑的鍛煉。帕金森病患者可以爬山鍛煉嗎？ 許多老人喜歡將爬山作為自己健身的方式，山中清新的空氣的確使人心曠神怡，對提高患者心肺功能和耐力有很好的作用，但是爬山時我們自然會采取身體前傾前屈的重心前移姿勢同帕金森病患者“前沖步態(tài)”的本質(zhì)相似，不利于患者步態(tài)的糾正。因此，對于帕金森病患者，不提倡將爬山作為常規(guī)的鍛煉方式。如果偶爾去爬山還可以，另外，需要提示的是，爬山和上下臺階的動作對膝關(guān)節(jié)的耗損較大，所以有骨關(guān)節(jié)炎的患者和膝關(guān)節(jié)痛的老人家不建議爬山運動。帕金森病患者康復治療的訓練量應如何把握？ 帕金森病患者體力下降，不建議進行過于激烈的運動，以提高耐力和維持關(guān)節(jié)活動度的練習為主，具體運動量因患者年齡和病情程度及是否具有合并癥而不同，基本原則是患者不感覺到疲勞或稍覺疲勞，但休息后很快恢復體力，疲勞感不會持續(xù)到24小時之后。如果在運動24小時之后還感覺到疲勞或肌肉酸痛，就應該減少運動量。另外，建議患者采取少量多次的運動方法，將一天的運動量分為早晚或早中晚來完成，減少每一次的運動量和運動時間，這樣對于提高機體耐力有較好的作用。帕金森病患者是否應進行健側(cè)代償訓煉？ 早期帕金森病患者只有單側(cè)癥狀，但是，隨著病情的進展會發(fā)展到軀干和雙側(cè)肢體癥狀，所以對于早期帕金森病患者不建議過多進行對側(cè)的代償訓煉。因為這種代償?shù)墓δ懿粫L久有效。我們建議患者進行雙翻共同動作的練習。如單手震顫致喝水動作不穩(wěn)，建議使用特制的雙乎柄的杯子，兩個手相輔助以增加穩(wěn)定性。這樣健側(cè)有一定代償作用的同時又對患者有輔助訓練的意義，保證功能的同時又有一定的訓練作用。2020年06月30日1461
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吳曦主任醫(yī)師 上海長海醫(yī)院 神經(jīng)外科 作者介紹：海軍軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院神經(jīng)外科吳曦吳曦，海軍軍醫(yī)大學（原第二軍醫(yī)大學）第一附屬醫(yī)院（上海長海醫(yī)院）神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、副教授，碩士生導師。2011年開始主攻功能神經(jīng)外科方向，開展多種運動障礙類疾病的腦深部電刺激治療，主刀或參與完成的腦深部電刺激手術(shù)量超過1200例，擅長個體化精準植入電極和術(shù)后程控。同時也開展中樞性疼痛、微小意識狀態(tài)促醒、藥物難治性癲癇、糖尿病足等疾病的神經(jīng)調(diào)控治療。發(fā)表中英文期刊論文40余篇。主持國家級、省部級、軍隊級科研項目4項。參編專著6部。是中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)調(diào)控委員會青年委員、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)修復學專業(yè)委員會人工智能與神經(jīng)調(diào)控學組委員、中國醫(yī)師協(xié)會智慧醫(yī)療專業(yè)委員會委員、上海市醫(yī)學會神經(jīng)外科分會青年委員及立體定向及功能神經(jīng)外科學組委員、中國神經(jīng)調(diào)控創(chuàng)新聯(lián)盟理事?！吨腥A臨床醫(yī)學》等多部專業(yè)期刊審稿人。門診地點：上海市楊浦區(qū)長海路168號長海醫(yī)院門診樓2層27區(qū)門診時間：每周四上午腦外科普通門診；每周四下午，帕金森病程控門診。無需預約，直接掛號就診。網(wǎng)上咨詢：請百度搜索“好大夫”+“長海醫(yī)院”+“吳曦”。2020年06月21日1380
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陳偉主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 帕金森病患者飽受痛苦，能緩解其運動障礙及嚴重非運動癥狀，延緩疾病發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量，是醫(yī)生努力的方向。帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病。由于患者腦內(nèi)黑質(zhì)結(jié)構(gòu)中多巴胺能神經(jīng)元退化，無法生成足夠的神經(jīng)傳導物質(zhì)多巴胺，導致患者逐漸出現(xiàn)一系列運動及非運動癥狀。疾病早期，患者往往出現(xiàn)靜止性震顫、運動遲緩、肌肉強直等癥狀；隨著病情發(fā)展，將出現(xiàn)認知障礙、幻覺、抑郁、焦慮等。此外，帕金森病還可造成嗅覺減退、吞咽障礙及睡眠障礙等多種問題。流行病學調(diào)查顯示，中國55歲以上人群中，每100人就有一個帕金森病患者。全球約450萬帕金森病患者中，近一半在中國。預計到2030年，患病人數(shù)將升至500萬，中國將成為世界帕金森病人最多的國家。同時，帕金森病年輕化趨勢愈發(fā)明顯，臨床治療中不乏40歲以下的青壯年患者。令人擔憂的是，約48%的帕金森病患者并未意識到自己患病，60%的早期患者沒有及時接受治療。康復治療很重要。帕金森病確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應激等均可能參與多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程?，F(xiàn)有醫(yī)學還無法解釋黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元為什么退化，也無法徹底治愈。作為進展緩慢的慢性疾病，康復治療起著重要作用，包括一系列康復評估及康復訓練?；颊弑M早開展康復治療能減少藥物應用、降低并發(fā)癥發(fā)生率、增強日?；顒幽芰Α⒏纳菩睦頎顟B(tài)等?？祻驮u估包括身體功能、活動能力、認知能力、吞咽能力、心理能力等，通過評估可確定患者現(xiàn)有功能障礙，進而制定符合患者需求的治療目標和措施?？祻椭委煹亩唐谀繕耸牵?、改善患者關(guān)節(jié)活動度，預防關(guān)節(jié)畸形發(fā)生；2、改善患者軀體運動、姿勢控制、協(xié)調(diào)能力等；3、增強患者及照護者安全意識，防止患者跌倒造成繼發(fā)性損傷。長期目標是設法維持或提高日常生活能力和生存質(zhì)量，實現(xiàn)“從基礎動作訓練到真正改善功能障礙”。對帕金森病患者來說，從“能動”到“能用”還需很多努力。康復治療有一套方法。康復治療主要借助運動治療、物理因子治療、生活訓練、認知訓練等，改善患者日?；顒庸δ埽ㄈ缡褂么┮螺o助工具、更換衣物種類）、環(huán)境改造（如移除走道障礙物及危險品、使用升高的便盆椅）等。2020年06月11日1324
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陳偉主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 帕金森病患者不要過度恐慌，大部分患者可以通過藥物、手術(shù)、康復功能鍛煉以及心理指導多學科治療，可以恢復正常生活與工作。同時，患者還應該樹立科學合理的觀念，不要偏聽偏信，患病了要到正規(guī)醫(yī)院的帕金森病中心進行評估治療。西安交通大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科陳偉關(guān)于康復鍛煉，患者需要長期堅持，但是，在帕金森病關(guān)愛中心長期隨訪患者結(jié)果顯示，超過七成的患者無法長期堅持，更甚者有的患者單純依靠藥物或手術(shù)，不愿“動”，也有一部分患者即使每天有鍛煉，但是錯誤的鍛煉方式或動作不到位，也是起不到有效作用的，那么帕金森病患者如何進行康復？2020年05月08日1834
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陳偉主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 帕金森病患者康復應該盡早開始，并且堅持正確鍛煉，貫穿整個治療過程，方可達到最佳效果，如果等到患者由于異常姿勢已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥，再進行康復鍛煉糾正或為時較晚，曾患帕金森病8年的患者，由于長期的異常姿勢導致膝關(guān)節(jié)過伸，雖然術(shù)后帕金森病癥狀得到有效改善，但是膝關(guān)節(jié)問題還需要長期的康復鍛煉糾正。 帕金森病患者在進行康復時家屬應該怎么配合？ 帕金森病的康復鍛煉除了病人的主動配合以外，還需要家屬們的支持，對于家屬們來說： 1、不要過多地代替病人完成生活事務，適當?shù)刈尣∪俗约和瓿梢恍┗净顒硬粌H有助于患者的功能鍛煉，而且能夠緩解患者內(nèi)心的“病感”。 2、家屬應防止患者在家康復鍛煉時摔倒，尤其是合并有骨質(zhì)疏松的老年患者，家屬更應小心謹慎。 3、帕金森病患者可能會出現(xiàn)一些認知障礙（如抑郁），而且由于行動不便不能準確表達自己的需求，需要家人更多的耐心和支持。 作為進展緩慢的慢性疾病，康復治療起著重要作用，包括一系列康復評估及康復訓練?；颊弑M早開展康復治療能減少藥物應用、降低并發(fā)癥發(fā)生率、增強日?；顒幽芰Α⒏纳菩睦頎顟B(tài)等?？祻驮u估包括身體功能、活動能力、認知能力、吞咽能力、心理能力等，通過評估可確定患者現(xiàn)有功能障礙，進而制定符合患者需求的治療目標和措施。 帕金森病患者“凍僵現(xiàn)象”出現(xiàn)，腳步邁不開怎么應急處理？ 大多數(shù)帕金森病患者都有步態(tài)異常，輕者表現(xiàn)為拖步，走路抬不起腳，同時上肢不擺臂，沒有協(xié)同動作。嚴重者表現(xiàn)為小碎步前沖，轉(zhuǎn)彎和過門坎困難。步態(tài)鍛煉時要求患者雙眼直視前方，保持身體直立，上身一定不要前傾。起步時腳要盡量抬高，跨步要盡量慢而大，腳著地的順序是先足跟再足尖，兩臂在行走時自然的前后擺動。關(guān)鍵是要“高抬腿，大跨步”。練習時最好有人在場，可以隨時提醒和改正異常的姿勢。病人在練習行進中，可能會出現(xiàn)“凍僵現(xiàn)象”出現(xiàn)，腳步邁不開，就象粘在地上了一樣。遇到這種情況，不要著急，可以采用下列方法：首先將足跟著地，全身直立站好。在獲得平衡之后，再重新開始起步，否則容易摔倒?？梢栽谀_的前方每一步的距離劃一條標志線，就象公路上的斑馬線，每走一步要跨過一條線，作為行走鍛煉的提示。 帕金森病患者康復，要糾正哪些問題？ 帕金森病患者步態(tài)的根本問題，主要是“碎步、前沖、無擺臂”，這里，專家介紹幾個簡單的可以家庭操作的訓練方法，幫助帕金森病病友克服“慌張步態(tài)”。視覺提示克服碎步、聽覺提示加足跟落地克服前沖、擺臂動作是我們步行當中一個很自然的協(xié)調(diào)性動作，它有利于維持平衡。 帕金森病患者如何控制平衡、防跌？ 可以通過以下方法訓練 1、身體直立兩眼向前看，起步時足尖盡量抬高，著地時先足跟再足尖。 2、步長、步頻的控制：嚴格按照線路標記控制患者的步長，用指令行走的方法來控制患者的步頻，患者每邁出一步，都要經(jīng)過邁步、停止動作、獲得平衡、再邁步的過程。 3、不良步態(tài)的糾正：在訓練過程中，隨時糾正患者不良的行走姿態(tài)，包括抬腳低、向一邊傾斜等。有條件的可在場地的兩端設鏡子，幫助患者自我糾正。 以上訓練方法，家屬應該監(jiān)督患者，練習時姿勢要正確，帕金森患者之所以容易跌倒，與平衡功能減退有關(guān)，以上訓練是定步長、定頻率的步行，對改善患者雙下肢的肌力協(xié)調(diào)性，以及提高步伐的穩(wěn)定性有積極的作用，患者行走能力及平衡能力提高了，跌倒的發(fā)生自然就減少了。 帕金森病患者易被誤解的“面具臉”，怎樣改善？ 帕金森病患者常常面部呆板，毫無表情，雙眼轉(zhuǎn)動減少且瞬目減少，像是戴了一副面具，因此被稱為“面具臉”。其實這種表情并非反應情緒異常，而是由于患者面部表情肌活動減少所致。當采用口服藥物等控制帕金森病運動癥狀時，患者顏面部表情常常隨之改善，因此做一些面部動作的鍛煉是必要的。皺眉動作：盡量皺眉，然后用力展眉，反復數(shù)次。用力睜閉眼鼓腮鍛煉：首先用力將腮鼓起，隨之盡量將兩腮吸入。露齒和吹哨動作，盡量將牙齒露出，繼之作吹口哨的動作。對著鏡子，讓面部表現(xiàn)出微笑、大笑、露齒而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮，搓臉等。 帕金森患者脖子僵硬康復鍛煉指導 由于帕金森病患者多為老年人，多伴有程度不同的頸椎病。因此，在進行下述鍛煉時一定要循序漸進，逐步加大動作幅度，運動時動作要緩慢輕柔。 后仰運動：頭向后仰，雙眼注視天花板約5秒鐘。 上下運動：然后頭向下，下頜盡量觸及胸部。 左右轉(zhuǎn)動：頭面部向右轉(zhuǎn)并向右后看大約5秒鐘，然后同樣的動作向左轉(zhuǎn)。面部反復緩慢地向左右肩部側(cè)轉(zhuǎn)，并試著用下頜觸及肩部。 左右擺動：頭部緩慢地向左右肩部側(cè)靠，盡量用耳朵去觸到肩膀。 前后運動：下頜前伸保持5秒鐘，然后內(nèi)收5秒鐘。 帕金森病患者說話聲音小如何訓練？ 帕金森病患者特別是中晚期患者，肌僵直已累及咽喉部、頸部、胸腹部肌群，或因為長期駝背、雙肩內(nèi)收引起胸廓容積減小，引起肺活量下降，常出現(xiàn)說話聲音小而低沉，聲音嘶啞，不能說長句等情況，患者應該如何自我康復，提高說話音量呢？ 閱讀、唱歌、吹氣球、吹口哨、聞花香、使用呼吸訓練器、呼吸吐納法、擴胸運動、伸展運動、運動呼吸法等方法 特別提醒：帕金森患者在做以上呼吸訓練時應選擇適宜環(huán)境，避免過多干擾；循序漸進，量力而行，避免憋氣和過分減慢呼吸頻率；訓練時和訓練后若出現(xiàn)疲勞、頭暈等，應及時調(diào)整訓練方案。 “太極拳”能延緩帕金森病患者病情嗎？ 帕金森病的治療已不再單純的藥物治療、而是一種早期藥物治療、中晚期手術(shù)治療、并保持樂觀心態(tài)、輔以科學護理和合理康復鍛煉的綜合治療。而太極拳、快走、慢走、游泳都是不錯的運動方式，尤其是太極拳，由于節(jié)奏慢、動作大，非常適合帕金森病患者鍛煉。這一康復鍛煉手段已被美國采用，國內(nèi)相關(guān)專家正在進一步通過比對試驗，對其療效進行科學評估。早期運動評分每年降5.1%，中晚期運動評分降0.36%。 國外的研究結(jié)果發(fā)表在新英格蘭醫(yī)學雜志上表明，每周2次的太極訓練項目，可以改善受試者的姿勢穩(wěn)定性和步行能力，減少受試者的跌倒。 帕金森病患者“不愛動”是不是就不運動了？ 帕金森病治療除了合理藥物控制或手術(shù)治療外，我常會提醒患友們，少坐多運動，帕金森病患者可考慮嘗試洗碗、疊衣服和在家附近散步以控制其癥狀。由于運動癥狀如步態(tài)、平衡問題或摔倒，帕金森患者往往容易久坐。一旦患者的腳感覺不穩(wěn)定，他們可能會害怕摔倒，繼而害怕做任何活動。參與運動，如太極拳、健美操，可以幫助患者減輕那些使他們寧愿久坐的運動癥狀。也有部分患者過度依賴家人，不愿運動。帕金森病患者運動應該全程管理，貫穿整個治療過程，一般在確診后就應該堅持，長期堅持可以延緩病情進展。2020年05月02日1121
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李勇杰 主任醫(yī)師
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