如果你突然偏頭痛，身邊又沒(méi)有止痛藥，可以試試將雙手在熱水中浸泡半小時(shí)，手部血管擴(kuò)張，腦部血液就會(huì)減少供應(yīng)，可以緩解偏頭痛。另外，偏頭痛對(duì)光線比較敏感，疼痛發(fā)作時(shí)盡量待在黑暗、安靜的房間里，如果沒(méi)有這樣的環(huán)境也可以戴墨鏡，來(lái)阻隔光線，緩解頭痛。

去痛片雖然便宜，但不推薦使用。研究表明，偏頭痛會(huì)在50歲之后慢慢消失，但是很多經(jīng)常使用去痛片的患者在50歲之后還不能停藥，就是因?yàn)槿ネ雌械谋桨捅韧祝桨捅韧啄茏屛覀內(nèi)梭w中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)它產(chǎn)生很強(qiáng)的依賴性和成癮性，如果用這種藥物止痛，以后每天都要用它才能夠緩解頭痛。

在偏頭痛急性發(fā)作的3-5分鐘之內(nèi)，可以嘗試用藥物緩解頭痛。如果是輕微疼痛，可以用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬；如果痛的厲害，甚至還會(huì)惡心嘔吐，可以使用專(zhuān)門(mén)治療偏頭痛的曲坦類(lèi)藥物，比如苯甲酸利扎曲普坦片，15-30分鐘能快速起效。

一位老年人由于頭痛去疼痛科就診，給打了一針曲安奈德注射液。之后一周出現(xiàn)頭面部大面積紅斑水皰，去皮膚科就診，醫(yī)生一看，是典型的帶狀皰疹。????科普一下：帶狀皰疹往往早期只表現(xiàn)為疼痛，之后皮膚才出現(xiàn)皮疹（甚至有些患者皮膚表面并沒(méi)有皮疹，稱為頓挫型帶狀皰疹），表現(xiàn)為先疼后疹。前面這段疼痛的時(shí)間就要考驗(yàn)醫(yī)生的眼力和判斷能力了。不能頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳，而要結(jié)合病史查體，找到疼痛原因，得到準(zhǔn)確診斷，才能正確治療疾病。最好的治療，不是治療癥狀，而是治療病因。雖然，不是每種疾病都能找到病因，也不是每種病因都可以治療。

一天，疼痛門(mén)診來(lái)了一位特殊的病人，小伙子本來(lái)在安安靜靜的候診，不知什么原因，突然捂著眼睛，抱頭撞墻，口中發(fā)出痛苦的“嗬嗬”呻吟。幾分鐘后停下來(lái)，大家看到他一邊眼睛通紅，流著眼淚鼻涕。平靜了沒(méi)有幾分鐘，又再次發(fā)作，看得出他在極力控制，但仍然抑制不住的發(fā)出痛苦的吼叫聲。大家趕緊讓我給他先看看，我查了一下，又詢問(wèn)了病史，用小伙子的語(yǔ)言形容，就是一個(gè)電鉆在他眼球深處向腦子里面鉆，疼的撕心裂肺，發(fā)作起來(lái)一陣接著一陣，真的不想活了。我給他的初步診斷是叢集性頭痛。這時(shí)，應(yīng)該有小伙伴會(huì)問(wèn)，什么頭痛，這么厲害，能讓一個(gè)小伙子抱頭撞墻？！在這兒，岳大夫給大家科普一下。叢集性頭痛(CH)是三叉神經(jīng)自主神經(jīng)性頭痛(TACs)中的一種亞型，又被稱為“自殺性頭痛”。是人類(lèi)發(fā)作時(shí)最痛苦的一種頭痛類(lèi)型，有的患者曾形容：“頭要爆炸了”“鉆心的痛”“哭天抹淚之頭痛”可見(jiàn)這種頭痛有多可怕！今天，岳大夫就來(lái)詳細(xì)介紹下這種類(lèi)型的頭痛。對(duì)于這種疼痛，臨床上具有明顯特點(diǎn)：1.一般為單側(cè)發(fā)作，其疼痛發(fā)作時(shí)間規(guī)律，每天固定時(shí)間發(fā)作，多在每年的春季或秋季發(fā)作，可持續(xù)6-12周。2.發(fā)作有規(guī)律，表現(xiàn)為間歇性、劇烈的頭痛發(fā)作，通常發(fā)作頻繁，每個(gè)發(fā)作持續(xù)時(shí)間較短，這些發(fā)作通常會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)集中出現(xiàn)，稱為"叢集期"，然后停止一段時(shí)間，稱為"間歇期"。這種"叢集"的特征是給這種頭痛命名的原因。3.伴有同側(cè)眼結(jié)膜充血，流淚，流涕，或瞳孔縮小，眼瞼下垂等自主神經(jīng)癥狀。4.疼痛的特點(diǎn)就是以眼眶顳部疼痛為主鉆痛，向深處的一個(gè)壓榨樣的撕裂牽拉痛、絞痛、燒灼樣痛、尖銳刺痛等，疼痛評(píng)分多數(shù)為十級(jí)。叢集性頭痛發(fā)病機(jī)制與誘因發(fā)病機(jī)制（尚不明確）下丘腦激活:研究發(fā)現(xiàn)患者存在下丘腦(腦內(nèi)調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)和內(nèi)分泌活動(dòng)的結(jié)構(gòu))后部灰質(zhì)區(qū)(腦神經(jīng)元集中的地方)激活，但具體機(jī)制尚不清楚。三叉神經(jīng)自主神經(jīng)反射學(xué)說(shuō):目前認(rèn)為這些頭面部自主神經(jīng)(一類(lèi)負(fù)責(zé)腺體分泌、血管收縮等作用的神經(jīng))癥狀，在一定程度上是由三又神經(jīng)自主神經(jīng)反射激活導(dǎo)致的。血管學(xué)說(shuō):從集性頭痛由海綿竇(顱內(nèi)的一個(gè)不規(guī)則(腔隙)結(jié)構(gòu))壁的神經(jīng)源性炎癥導(dǎo)致。誘因1吸煙或二手煙、飲酒。2父母或兄弟姐妹患有從集性頭痛。3高原地區(qū)、環(huán)境過(guò)熱、強(qiáng)烈的燈光或日照、強(qiáng)烈的氣味。叢集性頭痛怎么治療01吸氧急性期盡早吸入6～15L/min的醫(yī)用純氧，約60%的叢集性頭痛患者在吸入純氧后癥狀可在20-30分鐘內(nèi)緩解。考慮其安全性高，妊娠期和哺乳期病人急性期可首選吸氧治療。02藥物治療急性發(fā)作期：推薦曲普坦類(lèi)藥物舒馬曲普坦皮下注射、佐米曲普坦鼻噴是叢集性頭痛急性發(fā)作的一線用藥。過(guò)渡期治療藥物：過(guò)渡期治療藥物可在短時(shí)間內(nèi)緩解疼痛，因預(yù)防性治療藥物需在一定時(shí)間才起效。如：糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍，可鎮(zhèn)痛抗炎。預(yù)防性治療藥物：主要是鈣離子通道阻滯劑維拉帕米、碳酸鋰、托吡酯、褪黑素、丙戊酸鹽（丙戊酸鈉/丙戊酸鎂）、鈣通道拮抗劑加巴噴丁，單藥無(wú)效時(shí)可考慮聯(lián)合用藥。03蝶腭神經(jīng)節(jié)阻滯叢集性頭痛與蝶腭神經(jīng)節(jié)關(guān)系密切，及時(shí)有效的神經(jīng)阻滯和射頻治療可直接阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)頭痛，即刻緩解患者癥狀，配合一定量的糖皮質(zhì)激素應(yīng)用，可以終止一個(gè)周期的發(fā)作，也有的患者可以有數(shù)年的緩解期。04針灸治療輔助針灸治療，針灸穴位包括百會(huì)，風(fēng)池，兩側(cè)太陽(yáng)穴、印堂等。叢集性頭痛既然被稱為“自殺性頭痛”，說(shuō)明其疼痛嚴(yán)重且對(duì)日常生活和工作造成極大影響。為預(yù)防叢集性頭痛的發(fā)作，患者應(yīng)盡可能避免已知的頭痛誘因，平時(shí)建議盡量保持心情平穩(wěn)、積極，避免情緒過(guò)于激動(dòng)，情緒起伏過(guò)大。如果進(jìn)入發(fā)作期，需及時(shí)就診明確診斷及采取有效治療，雖然本病發(fā)病機(jī)理尚不完全清楚，但目前已可有效治療并達(dá)到臨床治愈。

叢集性頭痛是密集的、短暫的、嚴(yán)重的單側(cè)鉆痛。頭痛的部位多局限并固定于一側(cè)眼眶部、球后和額顳部。發(fā)作時(shí)沒(méi)有先兆，發(fā)病時(shí)間固定，持續(xù)15分鐘至3小時(shí)，發(fā)作從隔天1次到每日8次。劇烈疼痛難忍，還會(huì)出現(xiàn)面部潮紅，結(jié)膜充血、流淚、流涕、鼻塞。

第三種是慢性偏頭痛，發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)，發(fā)作次數(shù)又頻繁，如果一個(gè)月發(fā)作超過(guò)15天，連續(xù)三個(gè)月，這種偏頭痛叫做慢性偏頭痛。一般的偏頭痛都是一個(gè)急性的發(fā)作過(guò)程，每次發(fā)作幾天就完了，而這種慢性偏頭痛會(huì)更持續(xù)一些。

第二種是有先兆性的偏頭痛，在發(fā)作前數(shù)小時(shí)至數(shù)日有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驅(qū)癥狀。在頭痛之前或頭痛發(fā)生時(shí)，會(huì)出現(xiàn)先兆癥狀，最常見(jiàn)的是視覺(jué)先兆，比如看東西有閃光、有亮點(diǎn)、看不清楚、看東西變形等。

偏頭痛是一種搏動(dòng)性的疼痛，可以反復(fù)的發(fā)作，主要表現(xiàn)為一側(cè)頭部的疼痛，偶爾會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的疼痛，或者是頭部的兩側(cè)交替性的疼痛。頭痛的部位往往是在一側(cè)的眼睛以上，或者是眼眶以后、額顳部，偶爾也會(huì)出現(xiàn)頭頂部和枕部的疼痛。

如果你突然頭痛，但又沒(méi)有到惡心嘔吐的程度，還得繼續(xù)保持工作，該怎么辦？你之前要是吃過(guò)曲坦類(lèi)的藥，這種是特異性止疼藥，可以吃，還得盡早吃，別等到吐了才吃，這時(shí)候就遲了。如果以前沒(méi)有過(guò)這種頭痛，可以用布洛芬這類(lèi)止痛藥物。當(dāng)然你能去休息，睡一覺(jué)是最好的。