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伍洲煒主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 皮膚科 有鼻炎癥狀需要上達比妥嗎？這個不一定，就是說你鼻炎癥狀，你要你要整體評估他身上的皮膚癥狀到底怎么樣，如果皮膚癥狀也比較重的，你又有鼻炎癥狀的，那你就去用它，不到兩歲可以用的，沒問題，過敏原檢測我說了他可以做的，但是你那個結果僅供參考，僅供參考，那么你吃東西全身蕁麻疹，這就說明你吃東西。 是有這個，呃，是有影響的，是過敏的，那么你不要看這個對皮炎沒有影響嗎？你要知道蕁麻疹本身就是特異性皮炎的一個共病，它就是和它符合在一起的，它其實也代表了你特異性皮炎的這個病是比較重的一個狀態(tài)了，你就你出現(xiàn)了第二個過敏的疾病，對吧，蕁麻疹那么包括牛鼻炎，那就第三個。 不到兩歲，他克莫斯0.1和多年菌素1 : 2比例，你這樣做的意義是什么呢？你把0.1%，他克莫斯1 : 2稀釋完了，那你和你直接涂0.03%的有什么區(qū)別呢？有什么區(qū)別呢？一點價值都沒有啊。2022年10月24日
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周芳主治醫(yī)師 北醫(yī)三院 皮膚科 啊，這個患者說大夫他克莫斯就是。 普特筆第一次用感覺有刺激正常嗎？還能接著用嗎？好，這個問題很好啊，我給大家解答一下啊，他克莫斯呢，呃，他第一次用了，大多數(shù)人都有燒灼感，有刺激，這是正常的反應啊，堅持用，如果你覺得刺激能忍受，就堅持用，如果你覺得忍受不了了，可以教你兩個方法，一個是就是用低濃度了，0.03%的塔克模式，或者呢，你手里就還不想浪費，你就比方說你是零點。 一的，那么你跟護膚霜1 : 1，或者你就用了0.03的，也覺得有點刺激，你也可以跟護膚的1 : 1，另外還有個方法，你可以把它放到冰箱里冷藏一下，減輕它的燒灼感，這個時候再用的話呢，可以減輕它的燒灼感，呃，還有一個他克莫斯呢，它起效就是靠它這個刺激作用，因為它這個刺激作用里邊，它是含有了一個辣椒堿樣的一個東西啊，它是有刺激性了，用幾次它慢慢就就就不刺激了，就皮膚就適應了，所以說我們有時候說笑，實際上是呃，說有刺激說明它起效了啊，是這種情況接著用可以用。 好，嗯。2022年07月14日166
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伍洲煒主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 皮膚科 呃，他克莫斯每個月四支，每天兩次，可以連續(xù)多長時間，這個問題不大的，每個月才四支，不算多的，不算多的，那么當然了也是看部位的，如果你全身用，那是比較多的，呃，這個這個面積比較大的，這個這個呃，還是要注意點，一般來說你長期使用一定是比較固定的部位，因為它長期復發(fā)反復發(fā)作的，它是固定部位的，它不會全身一直不好，如果全身一直不好的話，那說明你這個靠外用藥是搞不定了，那么如果比較局限的四個彎彎的地方，呃，這個膝蓋后面手腕啊，這種，那么你長期用沒有沒有問題，你用個一年都是很安全的。 當然你用的過程當中肯定也是需要減量的嘛。2022年06月16日494
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張曉彤主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-四川 皮膚美容 說起炎癥，大家首先想到的可能是感冒時的喉嚨紅腫，受到外傷時的傷口發(fā)炎化膿等反應。從皮膚的角度來看，我們的長痘、毛孔粗大、面部潮紅等問題可能都和炎癥有關。01皮膚炎癥會表現(xiàn)出哪些癥狀？如果我們的皮膚有炎癥，首先它會表現(xiàn)在真皮層面，真皮層內的膠原持續(xù)降解，從表皮就能看到毛孔的粗大，并且軟組織松弛下垂。其次，持續(xù)的炎癥會讓很多的血管生長因子進行表達，那么真皮層里面的毛細血管數(shù)量和管徑就會增加或者變粗，周圍的膠原無法正?；貜棧绱艘粊?，在面對外界刺激的時候，皮膚會呈現(xiàn)一個高度的敏感性，皮膚也就更容易潮紅。如果皮下真皮層一直存在著炎癥，皮膚表皮的屏障功能也會受到一定程度的損傷。有可能會表現(xiàn)為面部的干燥、脫屑或者是瘙癢，甚至讓我們的表皮無法正常代謝色素，皮膚會更容易長斑，加速皮膚的衰老。圖片來自網絡這樣聽起來，炎癥似乎有些可怕。事實上，炎癥是我們人體抵御有害物質入侵的一種防御機制，當我們受到創(chuàng)傷時，炎性反應可以促進組織修復。但如果頻繁出現(xiàn)慢性刺激，低度炎性反應會持續(xù)存在，最終致使促炎細胞因子水平升高。2000年，意大利ClaudioFranceschi教授提出炎性衰老概念，他表示，炎癥是衰老的基本過程。02有炎癥的皮膚更容易衰老有些人把皮膚炎癥跟屏障受損混為一談，其實兩者并不是一回事。屏障受損是指皮膚物理性屏障，角質層防御系統(tǒng)被破壞，導致后續(xù)出現(xiàn)皮膚問題。而炎癥就像一把火，持續(xù)在真皮層降解我們的膠原蛋白、彈力纖維等物質，蒸發(fā)表皮的水分，影響色素的代謝。同時，炎癥反應也會進一步導致自由基的產生，造成肌膚氧化損傷。如果面部潮紅比較嚴重，甚至可以讓皮膚有一些輕微的腫脹，我們的皮膚軟組織會有一定程度的松弛下垂。皮膚長此以往受到損傷，就會加速我們的皮膚老化，這就是炎癥的衰老表現(xiàn)。圖片來源于網絡03如何預防炎癥的產生？炎癥的產生主要有以下兩種機制。第一個是當我們遭受到紫外線的照射發(fā)生光老化的時候，會激發(fā)炎癥通路。紫外線中的中波紫外線UVB(280～315nm)會引起皮膚表皮層及真皮淺層的損傷和病變，還會破壞角質細胞中的蛋白質和DNA，導致皮膚釋放炎癥因子引發(fā)皮膚炎癥。圖片來源于網絡所以避免暴曬+嚴格防曬就很重要了，遮陽帽、遮陽傘、防曬口罩、墨鏡、防曬霜這些請都支棱起來！（每次都要再三強調，小八真是嘴皮子都磨破了）圖片來源于網絡第二個是當我們已經發(fā)生了炎癥性的皮膚病，需要及時控制。如果沒有去及時控制它，炎癥會持續(xù)對我們的皮膚產生影響。比如說皮膚科痤瘡，就是炎癥性的皮膚病，如果你不及時的去控制它，會發(fā)現(xiàn)留有痘印痘坑、毛孔粗大等。這是因為痤瘡伴隨的炎癥因子會促進基質金屬蛋白酶大量分泌，讓膠原蛋白、彈性纖維、透明質酸被分解從而導致皮膚下陷，使得原本應該是“收縮”狀態(tài)的毛孔失去力量，進一步加劇毛孔粗大。圖片來源于網絡04皮膚有炎癥了，該如何正確抗炎？如果皮膚已經有炎癥，首先應該在飲食結構上去注意。比如長痘了，建議采用低GI飲食（GI≤55），以及吃一些低炎癥指數(shù)的飲食，減少深加工食品、高糖高脂、油炸食物等促炎食物的攝入。同時，注意調節(jié)我們生活作息，減少熬夜，不要抽煙飲酒。再合理選擇的醫(yī)美治療，這個時候的治療就應該以抗炎為主。張曉彤醫(yī)生正在進行水楊酸治療醫(yī)美項目中，以抗炎為主的手段和方式有很多。比如同樣是刷酸治療，就可以選擇有抗炎作用的水楊酸；在做光電項目的時候，可以選擇用低能量一點的黃金微針來進行抗炎，也可以用光子的光調作用來抗炎；甚至當我們在選擇一些水光的時候也可以選擇成分以抗炎為主的產品。張曉彤醫(yī)生正在進行光子嫩膚治療05想抗衰，先抗炎皮膚的慢性炎癥往往容易被人們忽視，在皮膚有炎癥的情況下，想要修復抗衰，我們先得要做抗炎。先把皮膚調理到健康水平，讓皮膚可以正常代謝色素了，皮膚的浮腫改善了，再來做其它美化皮膚的項目。如果在沒有抗炎的情況下，就盲目追求收縮毛孔、淡化細紋、淡化色斑或者是要面部抗衰，不但達不到理想的效果還有可能適得其反喔。更多問題可以微信掃碼免費咨詢2022年06月09日777
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俞小虹主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 皮膚性病科 這種情況主要發(fā)生在使用尿褲的嬰幼兒，有一個專屬名字叫“尿布皮炎”，民間俗稱“尿布疹”、“紅屁股”，是尿布區(qū)皮膚受到某些物質刺激所發(fā)生的局限性皮炎。主要是因為尿布區(qū)皮膚長時間處于濕熱環(huán)境中，尿液、糞便刺激導致局部皮炎。嬰幼兒皮膚較薄，患兒臀部與尿褲反復摩擦導致的皮膚微損傷、局部細菌的增生，進一步加重了尿布皮炎的發(fā)生。尿布皮炎主要表現(xiàn)為尿布區(qū)皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、密集小丘疹，嚴重者甚至可出現(xiàn)小水皰，表面糜爛、滲出。常有觸痛，患兒表現(xiàn)為接觸患部時啼哭。我們該怎樣做好日常護理，防止尿布皮炎發(fā)生呢？1、勤換紙尿褲，減少糞、尿的直接刺激。盡可能保持皮膚清潔、透氣，最好每2小時打開尿褲讓皮膚透氣。2、局部護理非常重要，大便之后一定要溫水清洗，自然晾干皮膚后涂抹含有如氧化鋅成分的護臀膏。3、可以選擇一些含氧化鋅或凡士林的護臀膏，在皮膚表面形成一層脂膜，隔離刺激物接觸皮膚，減少刺激減輕炎癥反應。4、如果不具備清洗條件，也可選用濕紙巾擦去殘留糞便，濕紙巾不要含有酒精、香料和其它刺激物質，以免增加局部刺激風險。5、避免使用電吹風，忌肥皂或熱水清洗。以免加重皮脂膜的進一步破壞。出現(xiàn)了尿布皮炎該怎么治療呢？因嬰幼兒皮膚薄，皮損進展快，嚴重的病情一夜之間可以出現(xiàn)表皮的剝脫。又因為寶寶的皮膚修復能力強，及時恰當?shù)木植刻幚?，一天就能快速好轉。所以，以前面幾點防護為主，大多數(shù)寶寶僅僅出現(xiàn)輕度紅斑，加強護理基礎上，外用爐甘石洗劑一般都能好轉。如自己處理皮疹沒有好轉，寶寶出現(xiàn)換尿布哭鬧，那還是找專業(yè)皮膚科醫(yī)生幫忙吧！2022年06月07日318
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張海龍副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 特異性皮炎怎么治療？看來你把我的前面的幻燈沒聽啊，我今天前面幻燈講的這么系統(tǒng)的，就在講特異性皮炎啊，呃，雖然講的很快，但是基本上把我們目前。 配音篇的輪廓都講出來了啊，呃，有時間呢，返回去聽一下啊就行了，我不可能再把這個課再給你講一遍。 嗯，但是總體上講啊，一個濕疹啊，你即便是掌握了一定的原則，你真正離你靈活運用，離你能哎。 呃，十拿九穩(wěn)的去把它治好，這還有時間的啊，這是就是，這就是老大夫和你剛翻出本剛畢業(yè)的大夫的區(qū)別啊，因為醫(yī)學就是個經驗醫(yī)學啊，雖然說是這么常見，誰看了都能診斷出來啊，但是呢，我剛才也說了。 你像一個十對十干對干這樣的一個原則。 你要真正用，用起來。 很精確的，用起來都不是那么簡單的啊。 11歲。2022年06月03日302
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