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許振聲副主任醫(yī)師 南通大學(xué)附屬醫(yī)院分院 急診科 打破傷風(fēng)對(duì)人體有傷害嗎，首先破傷風(fēng)抗毒素這個(gè)。 她和所有的疫苗類(lèi)似的一般來(lái)講副作用是比較小的，那有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，還有過(guò)敏的情況，那首先在注射前我們都要進(jìn)行皮試，皮試沒(méi)有陽(yáng)性才可以進(jìn)行注射。 那在注射后如果出現(xiàn)發(fā)熱或者。 身上出現(xiàn)皮疹。 可以到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行處理。 那可以服用一些退熱藥啊，或者用一些抗過(guò)敏的藥物。 總的來(lái)講，樸尚宮對(duì)人體危害是比較小的。 如果特別是有。 百銹鐵銹的這個(gè)金屬刺傷身體后還是建議。 24小時(shí)之內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。2019年09月19日
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張秀冬副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-四川 全科 觀眾朋友大家好。 受傷以后不打破傷風(fēng)。 會(huì)有什么樣的后果。 我們知道破傷風(fēng)是一種比較嚴(yán)重的疾病。 一旦發(fā)病。 它的病死率。 大概在20%-30%。 所以還是比較高的一種疾病。 那么我們受傷以后打了破傷風(fēng)以后就可以。 避免發(fā)生破傷風(fēng)這種疾病。 因此。 在臨床上凡是外傷的病人，我們?cè)瓌t上都要進(jìn)行。 破傷風(fēng)皮試。 肌注破傷風(fēng)抗毒素。 我們不能。 抱僥幸心理。 俗話(huà)說(shuō)得好。 不怕1萬(wàn)，就怕萬(wàn)一。 一旦因?yàn)殄e(cuò)過(guò)。 打破傷風(fēng)。 而發(fā)病導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，是不值得的，謝謝大家。2019年09月12日3405
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 呃，破傷風(fēng)啊，是因?yàn)檫@個(gè)破傷風(fēng)啊，蘇軍經(jīng)過(guò)這個(gè)皮膚或者粘膜侵入到人體在缺氧的環(huán)境下繁殖產(chǎn)生毒素，引起這個(gè)肌肉緊張?zhí)禺愋缘母腥?，它是有它也有這個(gè)潛伏期潛伏期都是七到八天，哎，有的也短。 二造人類(lèi)或者是長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，數(shù)年也是有的潛伏期這個(gè)越短的患者，說(shuō)明它的預(yù)后越不好約90%的患者在受傷之后，呃兩周之內(nèi)就發(fā)病了，但并不是說(shuō)每一個(gè)感染這個(gè)破傷病破傷風(fēng)的患者就一定會(huì)發(fā)病，也不是說(shuō)哎感染了就一定會(huì)呃，這個(gè)發(fā)病，但是啊，還是建議如果有很深的傷口啊，或者污染較嚴(yán)重的這個(gè)患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院來(lái)注射這個(gè)破傷風(fēng)。 抗毒素埃及時(shí)的清創(chuàng)，哎，不要在家耽誤，以免這個(gè)病情加重威脅生命。2019年06月22日1406
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江亞副主任醫(yī)師 合肥市第三人民醫(yī)院 骨科 注射 TAT 常見(jiàn)的七個(gè)問(wèn)題 ? 護(hù)師 2017-06-15 問(wèn)題一：什么樣的傷口需要打破傷風(fēng)？ 皮膚傷口比較淺的話(huà)，一般不會(huì)感染破傷風(fēng)。只要清創(chuàng)消毒處理后，沒(méi)必要打破傷風(fēng)。 感染破傷風(fēng)必須同時(shí)具備的條件是： ◎組織開(kāi)放性損傷，創(chuàng)口較深。 ◎受到外界破傷風(fēng)梭菌侵入。 ◎創(chuàng)口內(nèi)組織缺血缺氧。 問(wèn)題二：注射最佳時(shí)間 原則是越早越好，最好在受傷后 12 h 或 24 h 內(nèi)進(jìn)行肌肉注射。但是如果在24 h內(nèi)沒(méi)有打破傷風(fēng)，患者還堅(jiān)持要求注射，那還有沒(méi)有效果呢？ 首先TAT抗毒素只能中和血液中游離的毒素，若毒素已與組織細(xì)胞結(jié)合，盡管尚未發(fā)展到出現(xiàn)臨床癥狀，也不能被抗毒素中和。所以肯定是越早注射越好。 破傷風(fēng)桿菌感染潛伏期為3-21天，通常為7天。傷后 24 小時(shí)之內(nèi)甚至稍晚應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素都能起到預(yù)防作用。若是超過(guò)了 24 小時(shí)，TAT 要加倍劑量注射。 問(wèn)題三：打了 TAT 就不患破傷風(fēng)了嗎？ 未必。注射破傷風(fēng)抗毒素也不能保證肯定不患破傷風(fēng)。我們預(yù)防感染破傷風(fēng)的關(guān)鍵是傷口徹底清創(chuàng)而不利于破傷風(fēng)厭氧菌繁殖。TAT抗毒素只能中和血液中游離的毒素，有時(shí)傷口感染嚴(yán)重，產(chǎn)生素毒多，常規(guī)用量也不能完全中和外毒素，打了也不能保證100%不會(huì)感染破傷風(fēng)。所以傷口創(chuàng)傷污染嚴(yán)重，應(yīng)提高 TAT 的劑量 2—3倍。 問(wèn)題四：注射劑量 TAT 注射的劑量根據(jù)用藥目的有所不同。 問(wèn)題五：TAT 過(guò)敏就不能注射嗎？ 臨床上TAT皮試陽(yáng)性的很多，能否注射要視過(guò)敏的情況而定了。 ※過(guò)敏癥狀輕微可以進(jìn)行脫敏注射。 ※強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)（即注射局部反應(yīng)特別嚴(yán)重或伴有全身癥狀，如蕁麻疹、鼻咽刺癢、噴嚏等）應(yīng)避免使用抗毒素。最好的選擇是注射免疫球蛋白。 〖脫敏的基本原理〗 小劑量注射時(shí)變應(yīng)原所致生物活性介質(zhì)的釋放量少，不至于引起臨床癥狀；短時(shí)間內(nèi)連續(xù)多次藥物注射可以逐漸消耗體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生的IgE, 最終可以全部注入所需藥量而不致發(fā)病。 問(wèn)題六：懷孕期間能否用 TAT？ 答案是可以。對(duì)可能感染破傷風(fēng)的孕婦，最好進(jìn)行破傷風(fēng)類(lèi)毒素注射，3次注射即可。 孕婦可在妊娠第4個(gè)月注射第1針，6～7個(gè)月時(shí)注射第2針，每次注射0.5ml。使體內(nèi)很快就會(huì)有足夠的破傷風(fēng)抗體，并通過(guò)胎盤(pán)使胎兒也獲得這種保護(hù)性抗體，從而達(dá)到預(yù)防新生兒破傷風(fēng)的目的。 提醒一下，孕婦平時(shí)外出的時(shí)候最好有家人的陪伴，盡量避免受傷，要保證孕婦的人身安全。 問(wèn)題七：兒童能打TAT嗎 要不要打破傷風(fēng)抗毒素，應(yīng)視孩子的具體情況來(lái)決定。只要是注射過(guò)“白百破”（白喉、百日咳、破傷風(fēng)）三聯(lián)疫苗的6歲以?xún)?nèi)的兒童，其體內(nèi)已有足夠的抵抗破傷風(fēng)毒素的抗體存在，這種主動(dòng)免疫可在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生很好的免疫效果，受傷后不需要再注射TAT。因此，當(dāng)孩子受傷后，家長(zhǎng)帶上孩子的預(yù)防接種卡給醫(yī)生參考。 總結(jié)：破傷風(fēng)是一種致死率高的疾病，癥狀出現(xiàn)后的幾天內(nèi)會(huì)死亡，因此及早預(yù)防非常重要的。注重傷口的處理，預(yù)防性應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素是防治的關(guān)鍵。預(yù)防方法包括正確處理傷口，阻止厭氧微環(huán)境形成，有必要的情況之下應(yīng)該立即注射破傷風(fēng)疫苗，從而避免自己被破傷風(fēng)這種疾病侵襲。希望以上提到的七個(gè)問(wèn)題能對(duì)你有幫助！2019年06月05日2101
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