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陳國奮副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 髂骨致密性骨炎是骶髂關(guān)節(jié)靠近髂骨部下1／2—2／3骨量增多變密所引起的慢性腰腿痛，20—25歲的女性是常見的發(fā)病人群，確切病因還不肯定，但與妊娠、勞損有關(guān)。一般認為在妊娠后期，如生產(chǎn)過程中由于內(nèi)分泌的作用，使骶髂部韌帶松弛，骶髂關(guān)節(jié)松動，失去穩(wěn)定性，若受到異常刺激或損傷就可以誘發(fā)。也可能與身體重力、慢性勞損或外傷有關(guān)。主要表現(xiàn)為腰痛，可在下腰部、骶尾部或恥骨聯(lián)合部。疼痛一般較輕，多為慢性、間歇性酸痛，但隨妊娠或生產(chǎn)次數(shù)的增加而加重，不向坐骨神經(jīng)方向放射。多數(shù)病變位于兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)髂骨部，有局限性壓痛或輕度肌肉痙攣?；灆z查多在正常。預(yù)防此病，首先要避免多次妊娠，產(chǎn)后注意適當休息，尤其是年輕的媽媽切勿興奮異常，對寶寶溺愛有加，避免長時間摟抱孩子、彎腰做家務(wù)勞動等。因為產(chǎn)后骨盆部充血，機體緩慢恢復(fù)需要一段時間，若長時間下腰過量負重，很容易誘發(fā)本病。治療方面，抗炎鎮(zhèn)痛藥物是基礎(chǔ)，可以局部用中藥熱敷、微波理療、針灸推拿等來輔助治療，適當臥床休息1—3周是一個很重要的治療環(huán)節(jié)。若患者在哺乳期，盡量少口服刺激性藥物，以免對嬰兒產(chǎn)生不良影響，以休息及理療(針灸、推拿)為主。癥狀減輕離床時應(yīng)帶腰圍保護，逐漸增加活動量。2011年11月30日
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