精選內(nèi)容

• 巧克力囊腫復(fù)發(fā)了怎么辦？還是繼續(xù)手術(shù)嗎？

  
  

  歐陽一芹醫(yī)生的科普號

  2023年08月18日 52 0 1

• 醫(yī)生，巧克力囊腫，4.5厘米必須手術(shù)嗎

  
  

  崔照領(lǐng)醫(yī)生的科普號

  2023年07月26日 48 0 0

• 卵巢巧克力囊腫穿刺案例分享

  
  

  楊岳州醫(yī)生的科普號

  2023年07月22日 188 0 3

• 痛經(jīng)、卵巢巧克力囊腫竟惡變成卵巢癌？

  謝女士今年40好幾，即將邁入知天命的年紀(jì)，卻已痛經(jīng)20余年，靠著自己硬扛和布洛芬等止痛藥愣是熬到了快絕經(jīng)的階段。2年前曾因右側(cè)卵巢巧克力囊腫在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腹腔鏡手術(shù)治療，術(shù)后沒有規(guī)律藥物管理，今年初右側(cè)囊腫又復(fù)發(fā)了，以為還是巧克力囊腫，又到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了腹腔鏡手術(shù)。不曾想術(shù)中竟然看到左側(cè)卵巢與直腸粘連致密，可見魚肉樣腐爛組織，術(shù)中送了快速病理，提示右側(cè)卵巢囊腫竟然不排除透明細(xì)胞癌可能，連同子宮、大網(wǎng)膜、闌尾都做了切除。因當(dāng)?shù)貗D幼保健院沒有強(qiáng)大胃腸外科醫(yī)生的支持，左側(cè)卵巢無法切除，遂只取了病理檢查，術(shù)后病理檢查提示雙側(cè)卵巢均為透明細(xì)胞癌。卵巢癌最重要的就是完成全面的分期手術(shù)，因此患者到我們醫(yī)院就診后就收入我科進(jìn)行了開腹的左側(cè)卵巢切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃手術(shù)。術(shù)后6個療程的補(bǔ)充化療已完成過半，目前恢復(fù)良好，病情平穩(wěn)。???卵巢巧克力囊腫是俗稱，它是一大類疾病子宮內(nèi)膜異位癥的一種。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜在子宮外生長的一種常見的良性疾病，發(fā)病率約占育齡期女性的10-15%，主要引起痛經(jīng)、慢性盆腔痛和不孕等癥狀，異位生長在子宮肌層又名子宮腺肌癥，病灶增大形成瘤樣結(jié)構(gòu)又名子宮腺肌瘤，常有月經(jīng)過多、壓迫其他組織如腹痛、尿頻、肛門墜脹感等不適。子宮內(nèi)膜異位癥主要治療包括口服止痛藥、孕激素、復(fù)方短效避孕藥等藥物，宮腔內(nèi)放置曼月樂環(huán)（部分患者容易脫落可宮腔鏡下縫合固定或聯(lián)合吉妮環(huán)固定），保守手術(shù)（囊腫剝除、腺肌癥病灶切除、相應(yīng)器官的部分切除如輸尿管、腸道等），根治性手術(shù)（子宮和/或雙側(cè)卵巢切除）。??目前已有大量的研究發(fā)現(xiàn)卵巢子宮內(nèi)膜異位癥惡變可以引起某些特定組織類型的子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)性卵巢癌，不同研究顯示，子宮內(nèi)膜異位癥的患者發(fā)生卵巢癌的幾率約為0.3-0.8%，這個風(fēng)險比正常人群高出2-3倍。子宮內(nèi)膜異位惡變臨床癥狀并不典型，與子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)類似。CA125是上皮性卵巢癌篩查和診斷的重要腫瘤標(biāo)志物，主要依靠影像學(xué)檢查，如盆腔超聲、MRI、CT等。如有以下情況，要高度警惕是否有子宮內(nèi)膜異位惡變，積極處理。1、年齡>45歲2、絕經(jīng)后3、內(nèi)異癥病程≥10年4、內(nèi)異癥相關(guān)的不孕5、疼痛節(jié)律改變:由痛經(jīng)轉(zhuǎn)為慢性盆腔痛6、卵巢囊腫過大，直徑>10cm7、影像學(xué)檢查提示卵巢囊腫內(nèi)部實性或乳頭狀結(jié)構(gòu)，彩超檢查病灶血流豐富,阻力低8、合并子宮內(nèi)膜病變???如果有痛經(jīng)、月經(jīng)過多、卵巢囊腫等問題請盡快到醫(yī)院就診，避免重蹈謝女士的覆轍，早期發(fā)現(xiàn)早期處理。

  
  

  陳詠寧醫(yī)生的科普號

  2023年07月21日 448 0 0

• 醫(yī)生你好，我剛剛B超懷疑左側(cè)有兩個兩厘米的巧囊，CA199值117，CA125正常，我不知道該怎么辦

  
  

  崔照領(lǐng)醫(yī)生的科普號

  2023年07月11日 85 0 0

• 主′任，巧囊5.2，怕做手術(shù)，吃地諾孕素，乳腺結(jié)節(jié)三類能吃嗎，吃了有哪些副作用

  
  

  崔照領(lǐng)醫(yī)生的科普號

  2023年07月11日 70 0 1

• 主任，女孩25歲巧囊5.2，如果吃地諾孕素，需要做哪些檢查，乳腺結(jié)節(jié)三類能吃嗎，吃了有哪些副作用

  
  

  崔照領(lǐng)醫(yī)生的科普號

  2023年07月11日 64 0 0

• 主任，治療巧囊是中藥湯好，還有是中成藥效果好

  
  

  謝立慧醫(yī)生的科普號

  2023年07月07日 23 0 0

• 主任，丹莪婦康煎膏，散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊，對治效果好嗎療巧克力囊腫

  
  

  崔照領(lǐng)醫(yī)生的科普號

  2023年07月05日 59 0 0

• 巧克力囊腫介入治療

  
  

  敬懷波醫(yī)生的科普號

  2023年07月03日 588 0 0