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孔令東主治醫(yī)師 曲阜市中醫(yī)院 皮膚科 丘疹性蕁麻疹又叫蟲咬皮炎、單純性癢疹，是由昆蟲叮咬人類皮膚而引起的過敏性皮膚病，常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭蟲、蚤、虱、螨蟲及其他昆蟲。 臨床特點(diǎn) 1．兒童最常見，成人也可發(fā)生。 2. 春秋季節(jié)高發(fā)。 3. 多位于暴露部位，但非暴露部位也可發(fā)生。 4．皮損為局部紅腫，常呈梭形，表面可出現(xiàn)水皰及大皰，皮損中心有時(shí)可見叮咬痕跡。 5．自覺奇癢，有時(shí)有刺痛、灼疼。 6．一般1～2周消退，如繼發(fā)感染，則可遷延較久。 7. 如果病因不能去除，原有皮損消退，還會(huì)有新的皮損出現(xiàn)。 治療與預(yù)防 1．注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，勤換和勤曬衣被，盡量不要養(yǎng)寵物，防止蚊蟲叮咬，消滅跳蚤、螨、臭蟲等。對(duì)于易發(fā)生本病的患者，在春秋季節(jié)盡量少到花草多的地方。 2．一般可外用爐甘石洗劑、激素軟膏，合并感染時(shí)可給予抗菌素。 3．有全身癥狀可用抗組胺藥物，如果非常嚴(yán)重，必要時(shí)使用激素治療。 本病最常見于兒童，而且比較重，但多數(shù)兒童隨年齡增長，發(fā)病率會(huì)下降，即使發(fā)生，往往也比較輕，這是因?yàn)榉磸?fù)叮咬產(chǎn)生脫敏反應(yīng)。2020年03月09日
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底大可副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合皮膚科 網(wǎng)上啊，經(jīng)常有一些患者朋友咨詢?cè)谝徊抗懿亢王撞砍霈F(xiàn)一些紅色的丘疹，伴有瘙癢。 呃，有些呢，在丘疹的中央呢，有小水泡這種呢，往往是丘疹性蕁麻疹，丘疹性蕁麻疹呢，不是蕁麻疹，它的發(fā)病原因呢，是由環(huán)境不干凈引起的，比如說去一些新的宿舍一些工地啊，一些倉庫啊，一些草地上有螨蟲啊，有小跳蚤啊，一些小蟲子叮咬引起的這種患者呢，也往往見于一些有過敏體質(zhì)的人。 啊，容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)作治療上呢，如果瘙癢比較嚴(yán)重，可以敷一些抗過敏的藥，比如說氯雷他定啊西替利嗪呢，都是可以的外用呢，一般清醒的用爐甘石洗劑就可以了，注意點(diǎn)呢用地奈德呀，哎，洛松啊，這些激素藥膏，但是呢，要預(yù)防的話呢，就要把衣服床單被罩，要用開水來消毒，然后晾曬，這樣才能根治。2020年02月04日7100
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王芳主治醫(yī)師 #皮膚科小醫(yī)生講科普# #皮膚科小醫(yī)生的病例分享# 丘疹性蕁麻疹是嬰幼兒及兒童常見的過敏性皮膚病，但成人也可患此病。往往同一家庭中幾人同時(shí)發(fā)病。春秋季節(jié)發(fā)生較多。本病是一個(gè)以癥狀特點(diǎn)而命名的疾病，實(shí)際上本病即為蟲咬皮炎。臨床特點(diǎn)為散在性、性質(zhì)稍堅(jiān)硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈，自覺瘙癢。 大多數(shù)發(fā)病主要昆蟲叮咬有關(guān)，如蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的過敏反應(yīng)。個(gè)體素質(zhì)對(duì)昆蟲叮咬反應(yīng)不同。昆蟲叮咬皮膚后注入唾液,使對(duì)這些物質(zhì)過敏的兒童產(chǎn)生本病。這是一種遲發(fā)性過敏反應(yīng)，致敏需10天左右，此時(shí)再受叮咬則促成皮疹發(fā)生。反復(fù)叮咬可產(chǎn)生脫敏作用，因此本病一般在7歲左右停止發(fā)病。 皮損多發(fā)于軀干，四肢伸側(cè)。群集或散在。為綠豆至花生米大小略帶紡錘形的紅色風(fēng)團(tuán)樣損害，有的可有偽足，頂端常有小水皰，有的發(fā)生后不久便成為半球形隆起的緊張性大水皰，內(nèi)容清，周圍無紅暈。呈皮膚色或淡紅色或淡褐色，有的皮疹為較硬的栗粒大丘疹，搔抓后呈風(fēng)團(tuán)樣腫大。新舊皮疹常同時(shí)存在。一般幼兒患者紅腫顯著，并有大皰，常有劇癢而影響睡眠。搔抓可引起繼發(fā)感染。皮疹經(jīng)1-2周消退，留下暫時(shí)性的色素沉著，但有新疹可陸續(xù)發(fā)生使病程遷延較久。常復(fù)發(fā)，一般無全身癥狀。局部淋巴結(jié)不腫大。 內(nèi)服抗組胺藥有較好療效。可外用1%薄荷爐甘石洗劑或1%薄荷霜（兒童要注意藥物的刺激）及糖皮質(zhì)激素霜可止癢消炎。若有繼發(fā)感染予以抗感染治療。2019年12月24日4267
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蔡京京主治醫(yī)師 福州兒童醫(yī)院 皮膚科 丘疹性蕁麻疹，通俗講就是蟲咬皮炎，不是真正的蕁麻疹哦，因?yàn)樗杀憩F(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，名字中才帶了蕁麻疹三個(gè)字，其實(shí)就是個(gè)蟲咬皮炎而已。本病夏季多見，一般蚊、蠓、跳蚤、虱類、螨類叮咬引起，可引起劇烈瘙癢，可表現(xiàn)為紡錘形風(fēng)團(tuán)樣丘疹，頂端可有水皰，嚴(yán)重時(shí)可形成大皰，搔抓后可繼發(fā)感染。 處理上，可局部外用爐甘石洗劑或者糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松等，如繼發(fā)感染，需抗感染治療，瘙癢劇烈者可聯(lián)合口服抗組胺藥，如西替利嗪或者氯雷他定等。日常外出建議穿薄款長袖長褲，做好防蚊蟲叮咬措施，床褥衣物清洗日曬等。2019年09月18日4272
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫，今天我們來談一談這個(gè)驅(qū)蚊水就很多，你在網(wǎng)上去買有一些就是驅(qū)蚊水就是噴在身上，衣服上的就是噴在上面，就比如說出門啊，旅游啊，這種噴在上面，它也有效果呃，目前呢，就是世界上公認(rèn)的就是有呃四類，但是最常用的就是兩個(gè)，一個(gè)是避蚊胺，還有一個(gè)是嗯派卡瑞丁這個(gè)是最長最長用的這兩個(gè)而且是美國FDA批準(zhǔn)的，尤其是B安娜她適合兩個(gè)月以上的小孩兒，嬰幼兒成人孕婦都可以那個(gè)派卡瑞丁呢，它主要是和這個(gè)兩歲兩個(gè)月以下的肯定是不能用的，當(dāng)然還有其他的幾類像檸檬桉啊，這些他們的要求是三歲以上才能用三歲，以下是禁用的，但是很多網(wǎng)上的產(chǎn)品宣傳那個(gè)就是驅(qū)蚊水啊，就是專為小孩設(shè)計(jì)的你仔細(xì)看它的成分里面就是寧檸檬桉名字很好聽，但他是禁用的，所以大家要擦亮眼睛。2019年06月19日1244
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們國大夫就是有些就是網(wǎng)上或者是門診上啊，就是確診了是這個(gè)叫丘疹性蕁麻疹的患者，她經(jīng)常在問我大夫，那我平時(shí)該注意什么啊，什么治療效果最好，一般我們告訴大家，其實(shí)這個(gè)治療就很簡單，就是抗過敏治療就可以了啊，吃著抗過敏藥啊，擦點(diǎn)這個(gè)藥膏啊，這就可以了，很快就會(huì)好，一般個(gè)把禮拜啊，頑固的可能時(shí)間會(huì)長一點(diǎn)啊，那個(gè)平時(shí)該注意什么呢，基本上就是我們把這幾天出去的，穿的衣服床單被罩啊，涼鞋都開水燙暴曬啊，還有就是就避免吃一些就是容易誘發(fā)這個(gè)毛病的食物，像海鮮啊，野菜啊，這些這些你做到了，基本上就可以了，這個(gè)其實(shí)也是比較常見的，而且年年就是旅游旺季的時(shí)候就會(huì)多小孩子會(huì)比較嚴(yán)重，特別嚴(yán)重的可能孩子建議就是呃要到醫(yī)院里專門醫(yī)院聽大夫的讓醫(yī)生來給你專業(yè)性的治療。2019年04月23日4332
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寧旭副主任醫(yī)師 都江堰市醫(yī)療中心 皮膚科 丘疹性蕁麻疹，又稱蟲咬性皮炎、嬰兒苔蘚。是嬰幼兒及兒童常見的過敏性皮膚病，成人也可患此病。往往同一家庭中幾人同時(shí)發(fā)病。春秋季節(jié)發(fā)生較多。本病是一個(gè)以癥狀特點(diǎn)而命名的疾病，實(shí)際上本病即為蟲咬皮炎。臨床特點(diǎn)為散在性、性質(zhì)稍堅(jiān)硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈，自覺瘙癢。 大多數(shù)發(fā)病主要昆蟲叮咬有關(guān)，如蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的過敏反應(yīng)。個(gè)體素質(zhì)對(duì)昆蟲叮咬反應(yīng)不同。昆蟲叮咬皮膚后注入唾液,使對(duì)這些物質(zhì)過敏的兒童產(chǎn)生本病。這是一種遲發(fā)性過敏反應(yīng)，致敏需10天左右，此時(shí)再受叮咬則促成皮疹發(fā)生。反復(fù)叮咬可產(chǎn)生脫敏作用，因此本病一般在十多歲后停止發(fā)病。 臨床特點(diǎn)1．年齡：兒童最常見，成人也可發(fā)生。 2．季節(jié)：春秋季節(jié)高發(fā)。 3．部位：多位于暴露部位，但非暴露部位也可發(fā)生。 4．皮損：為局部紅腫，常呈梭形，表面可出現(xiàn)水皰及大皰，皮損中心有時(shí)可見叮咬痕跡。 5．癥狀：自覺奇癢，有時(shí)有刺痛、灼疼。 6．病程：一般1～2周消退，如繼發(fā)感染，則可遷延較久。 7．預(yù)后：如果病因不能去除，原有皮損消退，還會(huì)有新的皮損出現(xiàn)。 怎么樣治療內(nèi)服抗組胺藥有較好療效?？赏庥?%薄荷爐甘石洗劑或1%薄荷霜（兒童要注意藥物的刺激）及糖皮質(zhì)激素軟膏可止癢消炎。若有繼發(fā)感染予以抗感染治療。 友情提示丘疹性蕁麻疹預(yù)防勝于治療，如發(fā)病后皮疹較多，瘙癢劇烈，則應(yīng)該到規(guī)范醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用口服藥及外用抗過敏藥物。 轉(zhuǎn)載自 健客皮膚公眾號(hào)2017年07月10日8877
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