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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 這個(gè)人機(jī)高血壓，尤其是重度子癇前期最最糾結(jié)的一點(diǎn)就是讓不讓這個(gè)孩子出來啊，這個(gè)時(shí)候很多人簽字的手都抖得不行不行的，臨床上，我天天見，這種情況那么其實(shí)這個(gè)時(shí)候我們大夫也很。 有一點(diǎn)點(diǎn)糾結(jié)啊，也不好替你拿決定為什么呢，因?yàn)樗笫趾陀沂侄疾缓谩? 啊，它是一個(gè)雙區(qū)的一個(gè)選擇，你要是左手好，右手不好選左手兩個(gè)都好，那都高興，現(xiàn)在是兩個(gè)都不好就所以我們就要評(píng)估這個(gè)時(shí)候讓孩子在肚子里邊兒的好處壞處，讓孩子出來的好處壞處，兩個(gè)犬橫然后一起商量。 制定個(gè)性化的建議，并不是所有人都一樣，每個(gè)人情況不一樣，處理不一樣。2019年05月07日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么為什么說這個(gè)32周到37周之間的這個(gè)妊娠期高血壓啊，往往可以在門診隨訪，那么之前和之后的往往要住院呢，因?yàn)?2周之前就是發(fā)病相對(duì)較早就早發(fā)性的妊娠期高血壓往往這種早發(fā)的病情會(huì)比較重進(jìn)展會(huì)比較快，所以往往要先住院評(píng)估一下，如果評(píng)估完病情確實(shí)進(jìn)展得很快，那就差不多你就不出院就終止了哪天讓孩子出來，如果說很穩(wěn)了啊，你再出出院，在門診隨訪治療，那么37周之后的呢37周你妊娠期高血壓差不多就找個(gè)時(shí)間要終止妊娠了，他已經(jīng)足月了，再拖風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)高啊，所以是這么一個(gè)時(shí)間上的概念，嗯，聽懂了罵。2019年05月07日1845
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 這個(gè)妊娠期高血壓治療呢，對(duì)于我們醫(yī)生來講，可能有十幾種情況，這種需要爛熟于心，那么對(duì)于你來講，那你就是需要知道住院還是不住院就行了啊，不住院大夫哪些注意事項(xiàng)住院就聽大夫的該怎么辦，就怎么辦，大方向是這樣的，那么哪些情況可以不住院啊，32到37周血壓穩(wěn)定在高壓150低壓100以內(nèi)啊，很穩(wěn)定，然后沒有抽血檢查的血小板異常，鴨肝酶異常啊，肌酐異常呀，沒有任何不舒服，頭暈啊，眼花呀，上腹疼啊，等等等等，沒有任何不舒服，這個(gè)可以在門診隨訪啊，那么隨訪的頻率呢，也是比正常的要高啊，至少兩周要來一次。2019年05月07日3084
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么這個(gè)妊娠期高血壓，什么時(shí)候就一定要來看病，甚至說住院就是重度子癇前期那么出現(xiàn)什么樣的情況，要考慮是重度子癇前期呢，你再不治療有可能進(jìn)一步加重，然后甚至說抽了，然后死亡，第一個(gè)就是如果說你平靜狀態(tài)下血壓大于一百六一百一就高壓大于等于160是毫米汞柱，低壓是110，這個(gè)時(shí)候要警惕，第二個(gè)就是如果說抽血檢查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)血小板小于100乘以十的九次方，那么肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高兩倍以上啊，腎功能肌酐也有明顯的升高，那么其他的就是出現(xiàn)了腹部右上腹這個(gè)肝區(qū)的疼痛啊，或者說視物模糊啊，頭疼啊，這些癥狀要警惕中元?dú)狻?/a>2019年05月07日4126
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 剛才我講完了這個(gè)妊娠性這個(gè)高血壓的這些概念分類很多人就高興，哎我是慢高，哎，我以前就有高血壓啊，現(xiàn)在高血壓還這樣，或者說我是妊娠期高血壓不是子癇前期啊，不是重度子癇前期很高興，先別高興，這些病是可以相互轉(zhuǎn)化的啊，不是一成不變的。 沒有生完孩子沒有到產(chǎn)后12周，他都是在動(dòng)態(tài)的變化的有可能相互切換不嚴(yán)重不是哪天嚴(yán)重了。 有可能那么什么情況下能夠給你診斷重度子癇前期我一個(gè)一個(gè)給你們講一講。 如果說出現(xiàn)了以下情況就要警惕，趕緊來醫(yī)院看病，甚至說住院重度子癇前期。 一個(gè)一個(gè)說。2019年05月07日5818
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 這個(gè)妊娠性高血壓，它還有一個(gè)特點(diǎn)就是胎盤出來之后，他就會(huì)慢慢的正常很多人第二天血壓就正常了。 而且呢，是20周之后發(fā)病啊，越接近分娩的時(shí)候越容易發(fā)病，那么如果說你是20周之前發(fā)現(xiàn)血壓高，然后持續(xù)整個(gè)孕周血壓都是這樣，然后生完孩子12周之后，血壓還高，那么你就是慢性高血壓，或者說你懷孕之前就高啊，生完孩子12周也高，那就是慢性高血壓，那么如果說你是十二二十周之后才發(fā)現(xiàn)血壓高。 那么懷孕12周正常了，曼高12周不正常呢，就是妊娠期高血壓轉(zhuǎn)成了慢性高血壓啊，很多人擔(dān)心的一點(diǎn)發(fā)生了轉(zhuǎn)成了慢性高血壓。2019年05月07日38009
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么，有的人會(huì)說我以前就有高血壓是不是就不會(huì)是妊娠期高血壓不一定因?yàn)橛幸环N情況是慢高并發(fā)子癇前期什么意思呢，就是你之前啊，好多年，這血壓一直高啊，有的人吃著藥，但是如果說你20周之后出現(xiàn)了血壓進(jìn)一步升高，或者說吃藥這個(gè)劑量不行了，得加大劑量。 抽血檢查轉(zhuǎn)酶升高啊，肌酐升高，然后尿蛋白持續(xù)的升高，然后出現(xiàn)了右側(cè)肝痛啊，或者說頭疼，眼花，視物模糊，呃，這些改變或者說抽血發(fā)現(xiàn)血小板降低了啊，這些情況。 就考慮慢高加重了并發(fā)了子癇前期一個(gè)一個(gè)捋一捋，看看你有沒有這些變化。2019年05月07日35535
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 哎，這個(gè)子癇前期是怎么一回事兒啊，很多病人過來問我，哎，大夫你我妊娠期高血壓，你給我寫的，這是子癇前期子間前期還是子癇前期無所謂啊，怎么念都行啊，我們念子癇前期啊，有的人也念那個(gè)反正你知道是這么回事兒就行了，別糾纏這個(gè)字顯得多有文憑試的啊，即使子癇前期妊娠期高血壓子癇。 他們是不同的階段，你大概可以這么理解啊。 妊娠期高血壓血壓高，沒有蛋白尿。 子癇前期血壓高也有蛋白尿，這是老的老的放那個(gè)這個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)啊，之前就是抽了。 抽搐了顛嫻嫻嫻子?jì)钩榱?，因?yàn)楹⒆映榱私凶影B，大概這三個(gè)意思懂了嗎，大概。2019年05月07日4702
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 這個(gè)妊娠期高血壓常見嗎，很多人啊被查出來啊，說血壓高給他診斷了這個(gè)妊娠期高血壓啊，就20周之后。 突然哪天來產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)血壓高，而且多次測量三次以上啊，就平靜狀態(tài)下，不是說看到醫(yī)生就緊張回家測也高啊，這個(gè)時(shí)候就會(huì)診斷，妊娠期高血壓，那么很多人就害怕，哎喲，這個(gè)疾病是不是很要命，或者很罕見，別人都不得為什么我得第一啊，控制好了不是那么要命啊，一定要控制好了，那不是那么要命，第二并不罕見啊，這個(gè)在孕期有3%-7%的人得100個(gè)人里面有三到七個(gè)人會(huì)有這個(gè)疾病，所以也很必要講很有必要去講一下啊，剛才我已經(jīng)說了呃，關(guān)于這個(gè)疾病的很多點(diǎn)，咱們接著說。2019年05月07日1263
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 好，接下來咱們講一下這個(gè)妊娠就懷孕合并的內(nèi)外科疾病啊，很多像高血壓，糖尿病啊等等假性等等等等，這部分呢，并不是每個(gè)人都需要了解并不是像孕期控制體重一樣，每個(gè)人都懂啊，但是這部分也很有必要講，為什么呢，因?yàn)榈昧诉@個(gè)病的人需要搞清楚這個(gè)病是怎么回事兒，所以如果說我講了這個(gè)病恰巧是你被診斷了，你想搞清楚，哎，醫(yī)生沒跟我說的特別明白，可以看看這些視頻，那么咱們第一個(gè)就是說妊娠期高血壓妊娠期高血壓，實(shí)際上他在很多地方美國，歐洲他叫妊娠性，高血壓就是妊娠之后才出現(xiàn)高血壓啊，之前不高啊，或者說之前高啊，懷孕之后更高20周之后更高。 這個(gè)定義。2019年05月07日1099
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妊高癥相關(guān)科普號(hào)
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