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蔣湘副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 產(chǎn)科 嗯，大家好，我是來(lái)自于上海市第一婦嬰保健院的掌上醫(yī)生呃前面呢，已經(jīng)跟大家講了孕婦孕期比較容易發(fā)生貧血，這個(gè)概率能達(dá)到40%左右，這個(gè)貧血根據(jù)它的嚴(yán)重程度的不同，對(duì)孕婦對(duì)小孩都會(huì)產(chǎn)生一定的影響，那有的孕婦就問了呃，既然知道這個(gè)孕期對(duì)鐵的需求是增加的呃，我們可不可以預(yù)防性的就補(bǔ)充一些呢，不用說非要等到貧血發(fā)生了我再再來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充，呃，確實(shí)是這樣子的，我們由此呢就提出來(lái)建議建議孕期就預(yù)防性的增加一些鐵的攝入，每天可以補(bǔ)充個(gè)30毫克左右，呃，我們?cè)S多孕婦在吃復(fù)合維生素復(fù)合維生素里面它其實(shí)是呃，還有這個(gè)鐵元素的像我們?cè)袐D經(jīng)常吃的這個(gè)愛樂維里面大家可以看一下它的成分表里面就含有60毫克的。 呃，鐵元素，呃，我們臨床呢，也會(huì)給大家查一個(gè)叫鐵蛋白的指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)是看什么呢，就是看大家的鐵儲(chǔ)備，呃，正不正常，如果這個(gè)指標(biāo)要是偏低的話，其實(shí)你的鐵的對(duì)不足，我們也是建議呃，增加鐵的攝入的。2021年04月29日
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2020年07月15日2202
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邱瑜副主任醫(yī)師 廈門市婦幼保健院 產(chǎn)科 孕期貧血很常見。 現(xiàn)在大家的營(yíng)養(yǎng)狀況普遍都好了，即使如此，中國(guó)孕期貧血發(fā)生率還是高達(dá)10%-30%，孕期鐵缺乏的比例是50%-60%。 貧血不僅僅會(huì)讓你頭暈眼花低血壓，還會(huì)明顯增加孕期、分娩期、產(chǎn)后的母親、胎兒和新生兒的各種并發(fā)癥，所以要重視。 孕期為什么會(huì)貧血？ 從一個(gè)受精卵長(zhǎng)成一個(gè)六七斤的寶寶，TA身上所有的鐵和鈣都是從你身上拿走的，寶寶就是你身體內(nèi)的一個(gè)非常高效的“寄生蟲”。 所以即使是飲食結(jié)構(gòu)很健康很正常，很多的媽媽還是會(huì)出現(xiàn)貧血或者是鐵缺乏。 血清鐵蛋白低算不算貧血？ 在做孕期檢查的時(shí)候，除了血色素水平以外，血常規(guī)報(bào)告中還會(huì)有血清鐵蛋白的水平。 鐵蛋白低就是所謂的鐵缺乏，不算是貧血，但是如果繼續(xù)缺乏下去就有可能會(huì)出現(xiàn)貧血。 有些醫(yī)生會(huì)在你還沒有出現(xiàn)臨床貧血，但是出現(xiàn)鐵蛋白水平低的時(shí)候就建議你補(bǔ)鐵以預(yù)防貧血，這也是合理的建議。 補(bǔ)充鐵劑以后為什么貧血沒有明顯改善？ 補(bǔ)充鐵劑以后，很多的媽媽的貧血會(huì)糾正，但是還有一部分媽媽的貧血沒有明顯的改善，其實(shí)只要沒有達(dá)到中等以上的貧血就不必過于擔(dān)心。 補(bǔ)充了鐵劑以后就算是沒有明顯的血色素的上升，也是有效果的，還要繼續(xù)補(bǔ)充，因?yàn)檠a(bǔ)充的鐵劑都被寶寶拿走了，還沒輪得到你來(lái)吸收，這就是媽媽的“寶寶優(yōu)先機(jī)制”。 如果停止補(bǔ)充的話，你的血色素可能連原來(lái)的水平都保持不住，會(huì)繼續(xù)下降的。補(bǔ)充鐵劑以后，血色素不下降或者是上升都是有效果。 通常情況下醫(yī)生會(huì)建議你空腹服用鐵劑，但是如果空腹服用鐵劑胃不舒服的話，可以在餐后再服用，不用過于計(jì)較。 如果按照正常的推薦劑量去補(bǔ)充鐵劑，血色素還是繼續(xù)下降，除了更換其他的鐵劑試試看以外，還要做額外的檢查來(lái)排除“地中海貧血”。2020年06月17日1313
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黃啟濤副主任醫(yī)師 佛山市第一人民醫(yī)院 產(chǎn)科 妊娠為什么會(huì)貧血，應(yīng)該怎樣預(yù)防。 一般來(lái)講，孕婦的貧血是一個(gè)生理性的一個(gè)現(xiàn)象，由于隨著妊娠周期的增長(zhǎng)，呃進(jìn)展。 孕婦的血量會(huì)不斷擴(kuò)張，所以會(huì)出現(xiàn)一個(gè)生理性的稀釋現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候孕婦就會(huì)出現(xiàn)生理性的一個(gè)貧血。 另外，孕前合并貧血的情況也不少見，這主要見于營(yíng)養(yǎng)缺乏的一個(gè)孕婦。 所以對(duì)于妊娠期貧血，首先在孕期要積極。 補(bǔ)貼治療。 另外要注意補(bǔ)充葉酸，第三，在整個(gè)孕期要注意不斷的。 呃，復(fù)查血常規(guī)了解有沒有貧血的情況，如果出現(xiàn)了貧血要注意多吃肉類。 多吃含鐵的食物，還有。 豆類制品等等。 來(lái)減少妊娠期貧血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2019年10月11日1127
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