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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么呃,如果說呃,你在家監(jiān)測的血糖不是特別的就是頻繁啊,就是有有的人依從性就很差啊,就是我在醫(yī)院里面監(jiān)測的沒有問題了,沒有問題之后呢啊,我回家,回家之后呢,呃血糖就不怎么測了有有一下,沒一下測,那么往往這種情況下,你再來看病的時候我就要給你抽一個糖化血紅蛋白抽血看看你的糖化血紅蛋白這個糖化血紅蛋白呢,它可以反映呃,之前的八到12周就過去的兩兩三個月里面你的平均血糖水平啊,糖化就是被糖化的這個血紅蛋白占百分之多少,一般情況下,我們希望她在6.5%以內(nèi),剛才咱們前面也講了啊,所以如果說你。 糖化血紅蛋白高啊,那你你不用騙我,不用騙我說啊,吳大夫我控制的很好,我能看得出來啊,騙我,可是不行的。2019年05月10日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 好那么控制了一段時間相對平穩(wěn)了,就是妊娠期糖尿病測了一段時間,我們通過飲食調(diào)整相對平穩(wěn)了,我們就可以減少這個測血糖的次數(shù)呢,比方說這個72小時過了啊,怎么減少呢,剛開始我們可以把餐后兩次變成一次就只測餐后兩小時的那么這樣的話,你就少了呃,至少三四個對吧,那么再簡單的話就是指一天測個445次就是早餐前測一個空腹的,然后呃。 其他的中餐前和晚餐前就不測了,餐前就不測了,那么餐后的啊,這個兩個小時啊,中餐后晚餐后還有睡前就是就是,就是特別特別平穩(wěn)啊,特別特別平穩(wěn)的情況下,你可以簡化成這四五個啊,否則的話就得呃,在特別多和特別少之間啊就是這樣去呃,慢慢的減少測血糖的次數(shù)。2019年05月10日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 這個妊娠期糖尿病的這個血糖怎么監(jiān)測啊,就是測幾次呃,我們剛開始發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病,要嚴(yán)格的控制你的飲食的時候,我們要測的比較頻繁,要測一個大輪廓,就是三餐前啊,就早餐前中餐前和晚餐前都得測,然后三餐戶也給測剛開始的話甚至要測你三餐后餐后一小時餐后兩小時這樣都得測這樣測下來就得有12個啊,就是。 血糖監(jiān)測啊,睡前也得測一次,甚至說啊這個。 凌晨三點啊,也得測一次看有沒有這種黎明現(xiàn)象啊,或者說蘇沐子現(xiàn)象,那么連續(xù)的72小時檢測啊,就精細(xì)的看看你的血糖怎么樣啊,精細(xì)的看了你的血糖怎么樣之后我們才能啊,就是。 對應(yīng)的加胰島素啊等等啊,有一些立場的措施。2019年05月10日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 這個喝糖水兒的時間上的注意點啊,第一個就是在喝糖水之前八到12個小時,禁食水啊,也就是說頭一天晚上十點之后就別吃,別喝了啊,覺得口渴可以漱漱口啊,不要大口大口地大量飲水啊,第二個就是從這個空腹血糖,什么時候抽就是跌,今天一早啊,七八點鐘啊,八九點鐘啊,一般是七點到10:11點之間都可以啊,先抽一個空腹的血糖,然后,哎,對好這個水開始喝,從喝第一口蒜就開始計時啊,比方說九點喝的第一口,那么十點整就是喝完一個小時11點就是喝完兩個小時,所以這個時間上是這么算的,然后個抽血得出來三個結(jié)果,然后去對比看看是不是妊娠期糖尿病。2019年05月08日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 呃,這個糖水怎么喝啊,喝糖水,其實不用我教,但是我還是想說兩句啊,這糖水啊,不是特別好喝啊,你要有個心理準(zhǔn)備,因為他有點兒忽的慌,有點兒甜啊,這個75克的葡萄糖粉,然后用溫水兌成300毫升之后啊,有適宜的溫度就開始喝是五分鐘之內(nèi)喝完就行啊,別著急,別咕嚕咕嚕咕嚕喝喝完哇,全吐了,沒用了啊,慢慢的喝緩緩地喝啊,喝的時候不能再兌水了啊,比方說啊,太辣了,剛剛又一杯子水,或者說再吃點別地不行啊,就是喝這個糖水不加其他東西,那么呃,第二個就是呃,我們及時是從喝第一口開始計啊這是。 五分鐘把它喝完啊,一個小時也從第一口開始計這個時間,這怎么喝。2019年05月08日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 剛才我說的這個糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),很多人就很高興,哎,吳大夫沒事兒,沒事兒是最好的,但是呢呃,雖然說沒有達到這個卡buff值這個臨界值,但是如果說你接近她也不行啊,接近他的話是糖尿病前期啊,大概分為三類,第一個是空腹血糖受損,就是咱們這個標(biāo)準(zhǔn)不是大于7.0毫摩每升就是糖尿病嗎,雖然說你沒有搭理他,但是接近就是5.6到7.0之間,空腹血糖受損,第二個就是糖耐量喝糖水這個正常,這個11.1以上,糖尿病沒有達到這個標(biāo)準(zhǔn),但是呢是在7.8到11.1之間糖耐量受損,第三個糖化血紅蛋白啊,六點五百分之六點五以上糖尿病,雖然沒達到這個,但是在5.7到6.5%之間也是啊,糖尿病前期這些都是需要我們控制好血糖的。2019年05月08日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么我怎么確定自己是不是糖尿病啊,有的人說,哎,吳大夫你說了這個懷孕的糖尿病分兩類是吧,第一類是孕前就有糖尿病,第二類是懷孕的中晚期才發(fā)現(xiàn)有糖尿病呢,我怎么知道有沒有糖尿病呢,四個方法啊,第一個就是拉過來就測一個血里的血糖啊,就是叫隨機血糖大于11.1毫摩爾每升大于等于這個值11.1糖尿病啊,第二個就是測空腹就是早晨不吃飯就來啊大于等于7.0毫摩爾每升糖尿病,第三個就是喝糖水75克糖那個喝糖水,喝完之后兩個小時測這個血糖大于等于11.1毫摩爾每升糖尿病啊,第四個就是糖化血紅蛋白大于等于6.5%就是糖尿病了。2019年05月08日
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