光滑白皙的肌膚是每個女性都夢寐以求的，它能為生活帶來絢爛多姿的色彩。然而，如果面部因為色斑而呈現(xiàn)出這種景象的話，多彩的生活就會陷入煩惱。色斑一直以來都是美容界和醫(yī)學界研究的課題，其形成的原因也是錯綜復雜的。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，色斑形成的主要因素分為：遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、疾病和生活習慣問題等。由于成因多種多樣，所以色斑又分為曬斑、黃褐斑、雀斑、老年斑等不同類型，因此，對抗不同色斑采用的方法也應該不同。1.曬斑的防治曬斑主要的癥狀是：曬后的幾個小時內(nèi)，皮膚出現(xiàn)肉眼可見的紅斑、丘疹等皮疹。紅斑屬于水腫癥狀，顏色為淡紅色、鮮紅色或者深紅色，有時呈現(xiàn)橢圓形突起，有時卻很平滑，數(shù)天后會演變成棕色的斑塊。紅斑極易出現(xiàn)在前臂、手背、小腿及臉部等夏天經(jīng)常暴露的部位，曬斑的主要成因就是太陽照射造成肌膚的老化。曬斑是需要防治的，首要的就是做好防曬工作。而且，防曬不僅是在夏天進行，只要有陽光的時候，就需要防曬，只是在選擇防曬指數(shù)時不同而已。另外電腦、燈光等光線都會促進黑色素的形成，也需要在日常生活中多加注意。選擇優(yōu)質(zhì)的防曬品是防曬的關(guān)鍵，防曬品可以為肌膚構(gòu)筑第一道防線，它能有效地抑制色素的堆積和生成。在使用時要注意，應每隔3～4小時補擦一次防曬品。有化妝習慣的女性，可以補擦粉底或干粉，它們也具有一定的防曬功能。暴露在烈日下時，需使用SPF30左右、PA+++的防曬品，也需要每隔3～4小時補擦一次。除了涂抹防曬品之外，遮陽帽、墨鏡、傘等防曬工具也會對防曬有所幫助。如果色斑已經(jīng)產(chǎn)生，建議除每天使用美白精華外，還要使用一些美白面膜。也可以去信譽度好的激光美容中心，進行激光治療，對淡化曬斑也有功效。2.黃褐斑的防治黃褐斑通常都是對稱發(fā)生于面部的，顏色為淡褐色或深褐色。黃褐斑的大小不一，最初形成時為點狀，嚴重后會擴大融合為形狀不規(guī)則的斑狀。黃褐斑的表面很光滑，形狀很像蝴蝶，因此又有“蝴蝶斑”之稱，通常都是對稱分布在顴部、鼻部、額部以及唇部周圍。黃褐斑同其他的斑點一樣，形成的原因有很多種，內(nèi)分泌失調(diào)、代謝紊亂、妊娠或者肝病都可能成為黃褐斑的誘因。另外，紫外線的強烈照射等物理因素也會促使黃褐斑的形成。除此之外，用藥不當或者使用不合格的化妝品也可能引起黃褐斑。因此，建議臉上黃褐斑比較嚴重的女性先去正規(guī)的醫(yī)院做檢查，查出病因之后再對癥下藥。祛除黃褐斑，要內(nèi)外兼治。外用一些療效好的護理品，內(nèi)部最好采用中藥調(diào)理，可以服用一些調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物，通過活血通絡(luò)和改善人體微循環(huán)來調(diào)整內(nèi)分泌。只有消除體內(nèi)淤積的毒素才能從根本上消除黃褐斑，如果使用的美白產(chǎn)品效果不夠明顯，可以去專業(yè)的美容中心做激光美白的治療。在祛除黃褐斑的基礎(chǔ)上，防止黃褐斑的再生也是很重要的，對此就要認真地做好日常肌膚的護理。養(yǎng)成好的生活習慣是護理肌膚的根本，要保持樂觀積極的生活態(tài)度，改善睡眠質(zhì)量，調(diào)節(jié)不良的情緒，減輕心理上的壓力。在此基礎(chǔ)上還要注意科學的飲食，平常要多吃水果以及新鮮的蔬菜，對于高蛋白、低脂肪的食物也要多攝取。多喝涼開水，及時地補充體內(nèi)流失的水分。另外需要特別注意的是要進行防曬護理，這樣才能找回白皙的肌膚。黃褐斑是最難對付的色斑之一，有黃褐斑的女性要有足夠耐心，不要太急于求成。3.雀斑的防治雀斑是極為常見的斑點，它常常產(chǎn)生于日光照射后的面部，通常是褐色、棕色點狀，是色素沉著形成的斑，形狀大小不一，有的有針頭或芝麻大，有的是更大的圓形、橢圓形或不規(guī)則圖形。雀斑的表面光滑，都是各自孤立的存在著，一般在面部分布較多，呈對稱性地分散或密集。雀斑形成的主要原因是表皮基底層的黑色素細胞生成的黑色素過多，很多雀斑都是先天的。而后天性的雀斑形成的原因多數(shù)是因為涂抹的護膚產(chǎn)品含有刺激性成分所致，擠壓痤瘡傷到真皮或毛細血管也有可能是雀斑形成的原因，同時，雀斑也與紫外線的照射有著很大的關(guān)系。雀斑是目前最容易消除的色斑，因為雀斑常常位于肌膚的表皮層內(nèi)，不像其他的斑點一樣根深蒂固，所以一些簡單的外用小竅門就能很有效地消除雀斑，例如每天吃1片維生素C和維生素E，或者用干凈的茄子皮敷臉，這兩種方法對于淡化雀斑都很有效。每天喝1杯西紅柿汁或經(jīng)常食用西紅柿，對雀斑的祛除也有很好的作用。西紅柿可以祛斑是因為它含有豐富的谷胱甘肽，谷胱甘肽能夠有效地抑制黑色素的生成，從根本上使沉著的色素減退或消失。檸檬汁對于去除雀斑也有一定效果，制作時先將檸檬攪汁，然后加糖水適量，直接飲用即可。常飲檸檬汁對于護膚很有好處，不僅可以美白肌膚，還能消除沉積的黑色素，達到祛斑的目的。此外，祛除雀斑也可以直接使用一些效果明顯的祛斑產(chǎn)品，如美白精華類產(chǎn)品，淡斑精華素或者美白祛斑的面膜。對于祛斑者而言，防曬是必不可少的，成功抵抗紫外線的照射才能讓淡化的色斑不再重新形成。如果想要見效快，建議做光子嫩膚，這也是對抗雀斑的有效方法，它的原理是，利用進入皮膚的強光，對色素顆粒進行照射，色素顆粒在強大的光射下被消除。光子嫩膚不僅可以祛斑，還有多重美容效果。4.老年斑的防治老年斑顧名思義，出現(xiàn)在人的垂暮之年，具體的表現(xiàn)是，面部出現(xiàn)一些黑褐色斑點，初期斑點顏色較暗，時間長了就會變黑，大小形狀不一，表面很粗糙，與皮膚相平或高出皮膚，老年斑常見于面部、手背、小腿、足背、軀干等不同的身體部位。老年斑出現(xiàn)的主要原因，就是人體隨著年齡的增加逐漸地衰老，各個內(nèi)部器官功能都開始下降，皮膚代謝減緩造成排除黑色素的能力降低，因此就會在肌膚的底層沉淀很多的脂褐素，這些色素聚集之后，就形成了老年斑。對抗老年斑，主要以預防為主。預防的第一步，就是要盡量避免陽光的照射，尤其要避免長時間地被日光暴曬。陽光中的紫外線是老年斑形成的外因，因此采用防曬霜防曬是必不可少的，防曬霜可以有效地減少陽光對臉部皮膚的刺激。同時，在飲食上也要做好調(diào)整，尤其是要調(diào)整飲食中的脂肪含量，使脂肪的攝入量占人體總攝入熱量的25%～50%。還可以長期服用銀耳、山楂等抗衰老的中藥，它們對抑制和消除老年斑都有一定效果。此外，維生素E能阻止脂褐素生成，它還有清除自由基的功效，可以延長人的壽命，因此，可以直接服用一定量的維生素E，日常飲食中還要多吃含豐富維生素E的食物，如谷類、豆類、綠色植物等，肝、蛋和乳制品等動物性食物也含有豐富的維生素E，堅持食用對老年斑的預防就會有很好的成效。

大家都知道防曬不僅是為了不曬黑、不曬出色斑或雀斑等，更重要的是為了預防皮膚老化和皮膚健康問題。這兩年隨著防曬知識的普及，越來越多人認識到紫外線的危害，也開始有了防曬意識，還發(fā)明了像臉基尼這樣的防曬產(chǎn)品，居然殺進了時尚圈！但是，對于科學的防曬，很多人還是一知半解，防曬中的這些小誤區(qū)，你都中過招嗎？1一瓶防曬霜全家都可以使用？雖然防曬這件事是不分男女老少的，但不同膚質(zhì)、不同環(huán)境、不同年齡都需要選擇不同類型的防曬劑。大家都知道一般防曬分為硬防曬和軟防曬，軟防曬分為物理性防曬劑和化學性防曬劑。物理性防曬霜的成分是反射、散射紫外線?；瘜W性防曬霜的原理是選擇性吸收紫外線。干性皮膚、敏感肌更適合使用物理防曬劑但對皮膚的刺激性小，比較溫和安全，質(zhì)地稍油膩、厚重。油性皮膚、痘痘肌更適合使用化學性防曬劑，質(zhì)地較細膩、清爽。中干性皮膚比較有福氣，隨意選擇，現(xiàn)在不少兼顧了防曬效果、使用方便等特點的復配防曬劑。嬰幼兒皮膚薄嫩,比較容易受紫外線傷害, 同時為了避免增加皮膚的負擔和刺激性,最好選擇物理或植物型溫和的防曬劑。處于炎癥期的肌膚，先把防曬劑停一停，乖乖使用口罩、帽子、遮陽傘等硬防曬吧。2防曬劑系數(shù)越高的就越好嗎？根據(jù)SPF值和PA值，你可以知道這瓶防曬霜對皮膚的保護時間。反映產(chǎn)品對UVB曬傷的防護效果反映產(chǎn)品對UVA曬黑的防護效果但系數(shù)值僅表示一個范圍，是一個相對值，從效果而言，系數(shù)越高確實防曬效果更好，然而同時也意味著防曬劑中所含的添加劑就可能越多，對皮膚的影響也越大。如果一味追求高防曬系數(shù)，反而會給肌膚造成不必要的負擔，影響毛細孔等功能，進而導致皮膚出現(xiàn)痤瘡或炎癥等不良反應。一般來說，日常通勤使用SPF指數(shù)為15左右，PA+~++ 的防曬劑就可以了；外出游玩、游泳或日光浴等，可以選用SPF指數(shù)30+，PA++~+++的防曬劑。3擦了防曬劑就能肆無忌憚了？當在使用了高防曬系數(shù)的防曬霜后，總會仗著擦了高系數(shù)防曬劑，在陽光下肆無忌憚。雖然防曬霜能有效抵御紫外線的侵襲，但沒有哪款防曬霜能百分之百保護你的皮膚，但長時間暴露在太陽下會加重日光對皮膚的損傷，可能還會增加患皮膚癌的總體風險。所以最好是采取多種防曬方法，比如做好硬防曬的基礎(chǔ)上再涂抹防曬霜，這樣就更加萬無一失了。不過如果真的遭遇太陽暴曬時，相比遮陽傘、墨鏡、防曬衣這些硬防曬產(chǎn)品來說，防曬霜的效果更多只是起到輔助作用。4激光術(shù)后為什么要注意防曬？每次激光術(shù)后醫(yī)生總會一直強調(diào)要注意防曬，可是不少人依然沒有意識到術(shù)后防曬的重要性。術(shù)后皮膚會處于高敏狀態(tài)，如果不注意防曬，可能會加重炎癥或是導致色沉等并發(fā)癥出現(xiàn)，很影響皮膚修復效果，降低治療效果。不要小瞧了防曬，術(shù)后炎癥期的防曬措施尤為關(guān)鍵，它可是促進術(shù)后皮膚恢復的關(guān)鍵步驟，能減輕炎癥反應和保護皮膚的重要措施，沒有藥物和治療方式能替代的。 5有防曬系數(shù)的彩妝能防曬嗎？現(xiàn)在很多化妝品、彩妝都紛紛加入了物理性或化學性的防曬成分，比如粉底、粉餅、唇膏、口紅等，在市場上還蠻熱銷。但研究表明，化妝品的防曬功效并不能有效防止紫外線，并且和防曬劑不同的是，添加防曬成分的化妝品隨放置時間越長，防曬功效也會逐漸下降。不同防曬成分間的相互作用、成分配比的穩(wěn)定性等，還需要更多研究和考察。不要指望有防曬系數(shù)的彩妝能替代防曬劑的功效。6混合使用防曬效果可以加倍嗎？擦了SPF15防曬霜后再使用SPF15彩妝，防曬效果可以疊加到30嗎？并不會，因為不同品牌、不同產(chǎn)品添加的防曬成分是不一致的，混合使用很有可能造成成分相互干擾或相互排斥，容易降低防曬功能，有時還會增加皮膚過敏的可能性，特別是皮膚比較敏感的人，最好不要輕易嘗試。7一天只擦一次防曬劑足夠嗎？當然不夠！除非就下樓取個包裹，去趟超市的時間，否則一天當中只涂1次防曬霜是遠遠不夠的。一般來說每2-3個小時就需要補涂一遍，如果需要外出一整天，還是隨身攜帶防曬霜補涂吧。8多吃防曬食物有用嗎？網(wǎng)上流傳的多吃“防曬”食物，比如豆制品、番茄、胡蘿卜、含維生素C水果等等，可防止曬黑。但從醫(yī)學的角度講，紫外線是直接作用于皮膚的，吃進體內(nèi)的食物無法轉(zhuǎn)換成皮膚表面的一層保護膜，并不能抵擋紫外線的穿透。要想紫外線無法直射最有效的還是進行遮擋。最簡單有效的方法還是遮陽傘、帽子、防曬霜等方法。

漢中市中醫(yī)院皮膚科 主任醫(yī)師 沈玉山醫(yī)師張元元吃野菜為大家所喜愛，無論在家里、酒店、各種涼拌，清炒燉煮的野菜，只要一端上桌，常常會一掃而光，春夏季節(jié)，人們在游玩的同時，也會采點野菜回家嘗鮮，但是野菜不是人人都能吃的。今年7月2 日我科收治了一例重癥植物日光性皮炎，就是因為吃了灰灰菜引起的。患者女性，62歲，食用大量灰灰菜后，又在野外勞動被日光暴曬，次日皮膚暴露部位如面、頸、手臂、手背出現(xiàn)紅斑水腫水皰，呈大片彌漫性分布，雙眼瞼因水腫不能睜眼。繼之水皰破裂、磨爛、滲出、潰瘍壞死，病情嚴重，一度危及生命，在我科住院治療10余天，才控制了感染和過敏，脫離了危險。植物日光性皮炎是食用了或接觸了光感性植物后，經(jīng)日光暴曬引起的急性光毒反應，好發(fā)于暴露部位，如面、手、前臂、頸部，青壯年女性易發(fā)，大多數(shù)癥狀較輕，嚴重者較為少見。常引起植物日光性皮炎的光感性植物有灰灰菜、苜蓿、薺菜、羊蹄根、油菜、小白菜、馬齒莧、萵苣、紅花草等。所以食用了光感性野菜和蔬菜后不要到野外、水邊、高山等日光較強處暴曬，以免引起植物日光性皮炎。

近日，美國食品和藥品監(jiān)督管理局（以下簡稱FDA）發(fā)布禁售令，19種化學物質(zhì)被列入黑名單，抗菌洗浴產(chǎn)品如抗菌香皂、抗菌洗手液、抗菌沐浴露等，只要含其中一種物質(zhì)就必須下架。原因是這些產(chǎn)品在預防疾病和減少傳染病傳播方面，不比普通的洗浴用品更有效，長期使用還可能有害。這一下美國抗菌洗浴用品市場約40%的產(chǎn)品都遭了秧，包括我們熟知的寶潔、強生、高露潔、滴露、滋采等?？吹竭@里，小編嚇得手中的瓜都掉了，這些產(chǎn)品我家都有啊，美國人不讓用了，那我們還能用嗎？為啥說這些產(chǎn)品有害?。縿e（biè）著急，咱們好好說。三氯卡班、三氯生被懷疑可致癌禁令針對的19種化學物質(zhì)，被加到洗浴用品中有殺死和抑制微生物生長的作用,但現(xiàn)在FDA發(fā)現(xiàn)它們可能會對人體健康不利（詳細名單請見文章末尾）。這19種化學物質(zhì)中，有部分目前在國內(nèi)是允許使用的，如比較常見的三氯生和三氯卡班，但對劑量有嚴格限制?？茖W界早幾年前就已經(jīng)盯上它倆，懷疑它們會干擾人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，甚至會致癌。皮膚有抵抗力，不必見“三”色變不過大家也不用太過擔心自己目前的健康，首先官方對三氯卡班、三氯生的產(chǎn)品使用劑量有嚴格的規(guī)定。其次，我們的洗浴用品都只用在皮膚表面。咱們的皮膚有自己的一套免疫機制，會有效隔離有害物質(zhì)。更何況這些洗浴用品最后都會被清水沖洗干凈，不會持久地留在皮膚上。所以，用過這些產(chǎn)品的親們，小心臟不用亂跳了。能殺掉99%細菌的洗浴產(chǎn)品？細思極恐大家應該都看過抗菌洗浴產(chǎn)品的廣告，有的甚至標榜自己能夠殺掉99%的細菌，并且能夠控制細菌增長。細思極恐，難道這些抗菌洗浴液能夠達到酒精的殺菌能力？！天天往身上擦酒精誰能受得了？！其實早幾年前衛(wèi)生專家就質(zhì)疑說，這么有效請拿出科學證據(jù)。退一萬步說，就算真的證實有效，那么會不會像濫用抗生素一樣，培養(yǎng)出“超級細菌”（對所有抗生素免疫的細菌）？并且人體表面的細菌菌群是多種多樣的，就是說正常菌群的存在對人體有保護作用，一旦被破壞反而會使皮膚變得脆弱，容易出現(xiàn)濕疹、皮膚過敏等。所以，F(xiàn)DA專家小組才會敦促權(quán)衡殺菌皂及類似產(chǎn)品利弊的研究。殺菌？別逗了，跟用普通香皂沒啥差別！很多研究都發(fā)現(xiàn)，用抗菌皂或抗菌洗手液等，并不會比用普通香皂沖洗更加殺菌或防菌，它們只是工作原理不同。正常情況下，人體表面的病菌只是附著在皮膚上的油脂中，普通香皂或水就能直接洗掉大部分細菌。而抗菌皂是通過化學物質(zhì)殺死細菌或者抑制細菌生長。最后實驗證實，普通皂和抗菌皂的除菌效果是不分伯仲的。FDA專家稱，消費者可能認為抗菌皂阻止細菌傳播更加有效，但是我們沒有科學證據(jù)證明它們比普通肥皂和水更好……事實上，一些數(shù)據(jù)顯示，這些抗菌成分如果長期使用，對于健康的影響可能弊大于利。因此，所有標有“抗菌”的洗手液、肥皂以及沐浴液在美國都被禁售了。但是，抗菌的免洗洗手液（主要成分是酒精）、抗菌濕紙巾并不在禁售的行列，因為沒有清水沖洗的情況下，這些免洗產(chǎn)品依然是“應急衛(wèi)生好幫手”。用普通肥皂或溫水吧，經(jīng)濟又實惠如果您家中的抗菌洗浴產(chǎn)品含有“黑名單”中的成分，那么建議您改用普通皂，因為效果相同又經(jīng)濟實惠，何樂而不為呢？另外，無論使用什么方法抗菌，倘若留下了 “死角”沒有清洗到，依然會留下傳染疾病的隱患。從這個角度說，“如何洗手”比“用什么洗手”更為重要。免疫系統(tǒng)需要經(jīng)歷風雨，臟點更健康一個健康的生存環(huán)境是允許正常數(shù)量的細菌存在的，這樣能鍛煉和增強人體對細菌的抵抗力。否則人體就會像溫室里的花朵，經(jīng)不起任何風吹雨打。研究者也認為，在年幼時接觸病原體實際上有利于人免疫系統(tǒng)的訓練和發(fā)育，太干凈的環(huán)境不利于免疫系統(tǒng)的成熟。在過去的幾十年里，人們觀察到，在發(fā)達國家中，與免疫系統(tǒng)相關(guān)的疾病比較普遍，如I型糖尿病、過敏性疾病和其他自身免疫疾病等，而在發(fā)展中世界并不明顯。這和咱們中國的俗話“不干不凈吃了沒病”有異曲同工之處啊。FDA“抗菌”黑名單這些家伙名字繞口，記憶困難，有想和家中洗浴產(chǎn)品做比對的親可以詳細閱讀：鹵卡班、氟沙侖、六氯酚、己基間苯二酚、碘復合物（醚基硫酸銨鹽、聚氧乙失水山梨醇月桂酸酯）、碘復合物（烷基芳氧基聚乙二醇磷酸酯）、氯化芐乙氧銨、壬基酚聚氧乙烯醚、苯酚（大于1.5％）、苯酚（小于1.5％）、泊洛沙姆（碘配合物）、碘伏（5％到10％）、仲戊基甲酚、氧氯苯磺酸鈉、三溴沙侖、三氯卡班、三氯生、三重染料、恩地氯銨碘絡(luò)合物。本文的新聞來源為《每日經(jīng)濟新聞》小提醒最后提醒大家（特別是廣大父母和處女座同仁），24小時的抗菌防護太夸張也不必要，普通肥皂和清水，正常頻率洗手（飯前便后）、洗澡（1~2天/次）足以保證健康。如果您有更多皮膚健康問題，可以咨詢專家哦！↓↓趙作濤大夫是北京大學醫(yī)學部悉尼大學聯(lián)合培養(yǎng)博士，德國明斯特大學皮膚病醫(yī)院博士后。從事皮膚病工作多年，對蕁麻疹，皮炎濕疹，敏感皮膚，瘙癢，過敏性皮膚疾病有深入研究。尤其對使用化妝品后造成的皮膚敏感，趙作濤大夫有專門的研究。以上問題，都可以在這里向趙大夫咨詢（看看其他患者的問答）本文系趙作濤醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

病因和發(fā)病機制 病因目前尚不清楚，主要機制可能是曝光部位皮膚對紫外線誘導的產(chǎn)物發(fā)生了遲發(fā)型變態(tài)反應。 發(fā)病季節(jié)春夏重，冬秋輕。 好發(fā)人群多見于中青年女性。 好發(fā)部位曝光部位，如面、頸部、胸前V形區(qū)、手背及前臂等，非曝光部位不累及。 皮損形態(tài)多樣，但就某一患者而言，皮損形態(tài)常是單一的。 癥狀瘙癢顯著。 病程易反復發(fā)作，病程長短不一。 預防1、避免光敏性食物、藥物； 2、對日光敏感者，應盡可能避免直接日光照射及反射的光線映射； 3、外出時注意遮光或涂遮光保護劑。 本文系李賢光醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

又到炎炎夏日，強烈的紫外線阻擋了人們外出的熱情，特別是對于有黃褐斑的女士們，艷陽天出行似乎成了一種奢望。其實不然，只要做好了科學的防曬，一樣可以享受夏天的五彩生活。做好防曬，選擇和涂抹防曬霜是最重要的。各種類型的膚質(zhì)都可能長黃褐斑，當然選用的防曬霜也不盡相同。幸運的是，目前的化妝品生產(chǎn)技術(shù)已經(jīng)可以生產(chǎn)出多種適合不同皮膚類型的防曬產(chǎn)品，并且市面上的絕大多數(shù)產(chǎn)品都是可以既防UVB，又防UVA（被認為是引起色斑和皺紋的罪魁禍首）。下面就針對不同的膚質(zhì)及不同的使用環(huán)境，推薦幾款適合的防曬產(chǎn)品：敏感性皮膚 由于化學性防曬成份（如二苯酮-3、桂皮酸鹽、4-甲基亞芐亞基樟腦等等）及一些香料、酒精等都可能引起敏感肌膚發(fā)生過敏，因此，首選物理性防曬霜（只含氧化鋅和二氧化鈦）。如雅漾的自然倍護防曬霜SPF30 PA+++、FANCL的清爽防曬乳SPF30 PA+++、Curel 潤浸保濕防曬乳SPF50 PA+++等。油性皮膚 可以選擇質(zhì)地清爽及控油效果好的防曬產(chǎn)品。如科顏氏的煥白雙效清爽防曬隔離乳SPF50 PA++++、理膚泉特護防曬清透防曬露 SPF30+ PA+++、資生堂的安耐曬小金瓶SPF50+ PA++++。一般質(zhì)地清爽、有控油效果的產(chǎn)品都會添加柔軟劑（硅靈）或油脂吸附成分（二氧化硅，并且氧化鋅和二氧化鈦都是具有不錯的油脂吸附性），但也要注意過度控油后皮膚拔干拔干的不良膚感以及引起粉刺的風險。干性皮膚 干性皮膚常常會伴隨皮膚敏感，建議使用的防曬霜還是以物理性防曬為主，產(chǎn)品最好是乳或是霜的質(zhì)地保濕效果較好，如瑞昇的物理美白防曬乳SPF35 PA+++，而不是搖一搖的油狀質(zhì)地。當然干性皮膚的保濕主要是依靠防曬前的步驟（高效一些的保濕水、乳液或霜），在此基礎(chǔ)上再涂防曬產(chǎn)品。痤瘡炎癥期皮膚 皮膚有炎癥期的痘痘還是乖乖擦藥，保持創(chuàng)面潔凈干燥吧，少出門，非得出門就撐傘戴帽子，把自己包的嚴實一點。游泳或運動時 這個時候身體會大量出汗或長時間接觸到水，那么選用防水功能強的防曬產(chǎn)品顯得尤為重要。如資生堂新艷陽夏臻效防曬乳SPF50+ PA+++，在出汗或遇水時防曬效果會更強，但是再防水再抗油的防曬，要持續(xù)保持良好的防曬效果就一定要補擦，最好能每次上岸把皮膚擦干后補擦，不然就一兩個小時補擦一次，以保證最佳防曬效果。另外，在這里一并回答很多人會混淆的幾個問題：涂了標有防曬指數(shù)的BB霜、隔離霜和粉底液等這些產(chǎn)品是否就可以達到防曬目的了呢？答案是否定的。最重要的原因是要獲得真正的防曬效果，防曬霜是需要涂抹到一定厚度的（質(zhì)地厚重的產(chǎn)品需要一個1塊錢硬幣的量，而清爽液狀質(zhì)地的則需要兩個1塊硬幣的量），能想象以上產(chǎn)品擦了那么大的量后的樣子嗎?涂抹的防曬霜會有防曬效果持續(xù)時間的限制，如果一整天都在外，最簡單的方法是中午時補涂一次。雖然對于有化妝要求的美女們來說這時候可能需要繁瑣的補妝過程，但相對與惱人的黃褐斑來說，這樣的步驟就顯得尤為重要了。其實沒有一種防曬霜可以完全不影響毛孔的暢通，關(guān)鍵在于要及時且徹底的卸去防曬產(chǎn)品，如果有條件，完全可以在下班到家后就開始卸妝和洗去防曬霜這個步驟，根據(jù)防曬產(chǎn)品的防水程度選擇使用卸妝產(chǎn)品。除了防曬霜，防紫外線功能的傘、太陽鏡和帽子也是夏日防曬利器，做好全方位的防護，讓我們和黃褐斑說再見。本文系醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

黃褐斑是一種色素沉著性疾病，是發(fā)生于面部的黃褐或深褐色斑片，大小不定，形狀不規(guī)則，邊界模糊不清，兩側(cè)基本對稱，常分布于顴、顳、臉頰、額、眼周、鼻或口周，無任何自覺癥狀，但可以影響美觀。常見于青春期到絕經(jīng)期的女性，民間還有“肝斑”、“孕斑”、“面斑”、“蝴蝶斑”等別稱。黃褐斑的發(fā)病原因尚不完全明了，目前一般認為本病的發(fā)生與內(nèi)分泌有關(guān)，例如孕婦在妊娠3 -5 個月時，由于激素的變化，在面部可出現(xiàn)黃褐斑，稱之為妊娠性黃褐斑，在分娩以后色斑就會逐漸減輕或消失。有些由于內(nèi)分泌紊亂而引起月經(jīng)失調(diào)的女性，也常常發(fā)生黃褐斑。又如口服避孕藥的婦女，20 %左右可發(fā)生黃褐斑；絕經(jīng)期婦女或卵巢腫瘤患者，由于內(nèi)分泌的紊亂也會出現(xiàn)黃褐斑。此外，紫外線長期照射亦是導致黃褐斑的主要原因，大多數(shù)患者在夏季日曬后誘發(fā)或加重。而今，炎夏將至，灼熱的陽光令愛美者唯恐躲之不及，因此，在夏季正是防治黃褐斑的最佳季節(jié)。1、避免日光暴曬。色斑最怕日曬。日光的暴曬或X線、紫外線的照射過多皆可促發(fā)色斑，并使其加劇。日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多，色斑形成。夏季日曬充足，色斑活動頻繁，斑點數(shù)目增多，色加深，損害變大。因此出門去室外工作或活動，應可涂擦防曬霜，戴遮陽帽、墨鏡，用遮陽傘等。2、要保持心情舒暢，自我調(diào)節(jié)壓力，和順七情，調(diào)節(jié)情緒，忌憂思煩惱，因為中醫(yī)認為，七情內(nèi)傷是黃褐斑的主要病因之一，由于肝失條達，氣機郁結(jié)，灼傷陰血，血行不暢所致，故保持正常心態(tài)對該病的預防與治療都有重要意義。3、注意飲食合理搭配，要多食富含維生素C和維生素E的食物，如袖子、檸檬、蘋果、柑桔、芒果、西紅柿及一些酸性水果，多食新鮮蔬菜，勿食或少食辛辣油膩食物和高色素食物，如黑芝麻、黑豆。因為根據(jù)研究，維生素C以抑制皮膚內(nèi)灸巴胺的氧化作用，使皮膚內(nèi)深色氧化型色素還原成淺色，從而抑制了黑色素的形成和沉積。維生素E俗稱“抗老素”，具有抗氧化的生物學作用，可以減少痤瘡和色素。患者還可多食蜂蜜，因蜂蜜中維生素種類非常豐富。4、保證充足的睡眠，睡眠能給肌膚充足的時間和機會修養(yǎng)，這個時候的新陳代謝比較旺盛，可以很好的對身體內(nèi)部進行調(diào)整，所以勞累會招致皮膚疲倦，新陳代謝減緩，皮膚將無法獲得充足的養(yǎng)分，角質(zhì)層因缺少水分而使皮膚黯然無光，若加之皮膚的清潔護理不到位，就有可能導致斑點的形成。5、面部不宜濫用激素等外用藥物，可選用黃瓜、絲瓜、蜂蜜等敷面或涂面。方法是：黃瓜或絲瓜一根，切成薄片。敷于顏面患處，20分鐘后取下，每日1次，連用10天。蜂蜜適量涂面，30分鐘后洗凈。每日1～2次。6、中醫(yī)認為黃褐斑的形成是機體機能失調(diào)的外在表現(xiàn)，重在調(diào)整機體失調(diào)的狀態(tài)，消除內(nèi)部的致病因素，配合服用一些養(yǎng)血活血、祛瘀生新的中藥。中醫(yī)稱黃褐斑為“肝斑”、“腎斑”，由肝腎精血兩虧，兼氣滯血瘀、血不養(yǎng)膚、瘀而成斑，可選用桃紅四物湯加味，如熟地、赤芍、川芎、當歸尾、枸杞、桃仁、紅花、丹皮之類中藥預防及治療。本文系莊愛文醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

面部皮炎最常用的是一些保濕劑，比如硅霜、維E霜，此類藥膏都很便宜，對輕度的皮炎有修復作用；常用的外用激素有尤卓爾、克廷膚，這些弱效激素的刺激性、副作用都比較小；對于一些慢性皮炎的患者，需要使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，這類藥物就比較貴了，比如最常用的他克莫司軟膏，一支需要170元左右。皮炎癥狀較輕的患者一日涂抹一次藥膏即可，建議睡前涂抹，這樣吸收更好一些；同時由于部分藥物有一定的光敏性，白天涂抹后再經(jīng)日光照射，可能使癥狀加重，不利于恢復；如果是重度皮炎患者，就要每日涂抹兩次，早晚涂抹，注意防曬。涂藥之前要注意做好面部的清潔，特別是化妝品一定要清除干凈，如果是比較重的皮炎，最好冷水濕敷一下再涂。藥膏僅在皮炎的部位均勻涂抹，由于皮膚對藥物的吸收是有限度的，薄薄地涂抹一層即可，涂得過多也不會增強藥效。激素類物質(zhì)止癢效果好，一般抹上之后就可緩解瘙癢癥狀；他克莫司反而有一些刺激性，患者會有燒灼刺痛感，可能需要3~5天后才能耐受。有些患者面部皮膚屏障功能受損很嚴重，可以先使用保濕修復霜，再使用他克莫司，這樣患者的耐受性會好一些。需要注意的是，并不是所有的紅腫熱痛都是“忍一忍”就好了，有的刺痛感是藥物過敏或者藥物不耐受的表現(xiàn)，繼續(xù)用藥會使紅腫更加嚴重，甚至破潰滲液，在這種情況下，患者應盡快復診調(diào)整藥物。對于一些有破潰滲出的部位，一般使用氧化鋅制劑，有一定的抗菌效果；如果使用弱效激素治療，為了預防感染，還要加用一些抗感染藥（比如百多邦）。皮膚涂藥后出現(xiàn)刺痛感，這是藥物起效了還是過敏？其實也不難判斷。一般來說，藥物本身帶來的刺激是可以預知的，醫(yī)生在開藥時也會叮囑這是一種正常反應，三、五天就可以適應；如果是藥物過敏，刺痛感會越來越明顯，癥狀越來越重。當然，皮膚破潰滲出，也有可能不是藥物過敏，而是患者用藥方式不當。有些化妝品要求使用者涂抹前需要熱敷，治療皮炎患者也“照貓畫虎”地熱敷。這是一種熱刺激，可能導致血管擴張，使皮膚炎癥加重，滲出增多，癥狀就越來越重。所以還是要強調(diào)一下，治療皮炎，涂藥前只能冷敷。藥膏一般室溫儲存即可，注意陰涼避光，夏天室內(nèi)較熱，但也不必過于糾結(jié)（有些藥膏可能要求20℃以下保存），如果說明書沒有特別注明，不必放入冰箱保存，冰箱的環(huán)境可能使某些藥膏油水分離，而無法使用。本文系好大夫在線www.wsdscm.cn原創(chuàng)作品，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

每到夏季，由于光線的作用強，許多人常遭受日光性皮炎的困擾，總想有辦法消除，避免再發(fā)。實際上日光性皮炎有兩種類型：一種是暴露皮膚直接受到強烈光線的刺激，引起皮膚的損傷，通常叫日曬傷或光感性皮炎；就是照射部位輕的有紅斑，慢慢脫皮，疼痛感或好后留有色素沉著，重的有丘疹，水皰等，有瘙癢或疼痛等。而另一種就是光敏性皮炎，是不光在光照部位，非光照部位也會出疹，表現(xiàn)為皮炎或濕疹樣表現(xiàn)等，病人往往在照光后感到不舒服，有瘙癢，妁熱或疼痛感。而，長期不做日光防護，經(jīng)常讓皮膚暴露在日光的照射下，還會引起慢性日光性皮炎或光的損傷或光的皮膚老化，皮膚容易引起結(jié)節(jié)，增厚，或有色素沉著，有皮膚萎縮或起皺紋，有瘙癢等。那么，為什么會出現(xiàn)這種情況呢？這是由于一部分人體質(zhì)本身有問題，如結(jié)締組織病患者如紅斑狼瘡，皮肌炎；代謝性疾病和某些先天性疾病等。他們在特定波長的光線照射下很容易出現(xiàn)皮疹，引起光敏性皮炎。另外，就是一些人近期身體免疫狀態(tài)出了問題，服用某些光敏性藥物后，在光照下，吸收的紫外線比平時要多得多，這樣激發(fā)和吸收的能量引發(fā)光毒反應，或激發(fā)藥物成為過敏原，引發(fā)光敏性皮疹。還就是一些人本身有皮膚病，如脂溢性皮炎，濕疹等在光照或熱或汗液蒸發(fā)的作用下加重病情。此外，濫用護膚美容品，經(jīng)常用洗面奶和到美容院美容，損傷了皮膚屏障，皮脂膜消失。面部對光的防護機能下降，這也容易引發(fā)光敏感和光對皮膚的損傷。而有些外用藥物或外用霜劑或化妝品也會增加光在局部的吸收，加重局部的皮膚損傷。發(fā)生光敏性皮炎后要及時到醫(yī)院就診，可服用一些抗過敏藥物及羥氯喹等，外搽些激素軟膏和潤膚霜或做些冷療等能明顯減輕癥狀和消除皮疹。但有光敏感或日光性皮炎的人該如何預防和減少這種情況的發(fā)生呢？一般最好的方式是減少在室外的活動，減少在室外光線的直接或間接損傷，避免可能的光照作用。但人是要外出的，比較可靠的方式是像中東的婦女用擋紫外線的布料全身包裹，徹底隔離紫外線對皮膚的損傷。特別是武漢的夏季長，又熱，日照強，時間長。無論是有無光敏性皮炎的正常人還是光敏感者，都應該選擇合適透氣的衣衫全身遮蓋，避免光線的直接損傷?？克幬锖屯獠敕罆袼遣黄鹱饔玫?。甚至要多層衣衫防護，外加帽子和傘才更好。但對于中國人來講比較難。只是不要像很多女孩一樣該裸露的全裸露，最好多穿衣服，特別是長袖長褲，一方面減少光的損傷和長期光照后的光老化，另一方面，在夏季也減少了蚊蟲的嫉妒性叮咬，引發(fā)昆蟲毒素的過敏。愛美的女人應有三件寶：傘，帽子和墨鏡。一年四季裝在包內(nèi)隨身攜帶能防光過敏，光老化，還能增加美感和神秘感，能明顯延緩衰老。出門時及時戴上有很多好處。不管有無太陽，還是雨過天晴，一定要戴帽子，避免面部的光損傷，特別是雨過天晴后的紫外線特別強烈。這種光是不可見光，危害更大。而且不貴，也可經(jīng)常性在款式和色彩上換換，增加生活的美感。況且它不會引發(fā)與皮膚接觸的過敏等問題。有些人把化妝品公司的話當真，認為防曬霜是最有用的，防曬系數(shù)SPF（SPF=照射皮膚后的最低紅斑劑量）越高越好，涂上防曬霜就萬事大吉了，其實這是錯誤的，防曬有防長波紫外線的PA（ＰＰＤ）系數(shù)，防曬系數(shù)SPF是測量防曬品對陽光中紫外線（短波紫外線）UVB的防御能力的檢測指數(shù)，現(xiàn)在還有防室內(nèi)光線（可見光）的IV系數(shù)，如果只注意一種，其他的慢性照射也一樣引發(fā)后果。何況防曬系數(shù)越高，物質(zhì)越多，對皮膚的刺激越大，引發(fā)過敏等問題越多。如系數(shù)高的防曬品往往含有大量物理或化學防曬劑，還容易堵塞毛孔，甚至滋生暗瘡和粉刺。一般夏季還是遮蓋物防曬最佳，特別是面部血管豐富，毛孔要呼吸，涂上防曬霜是不合適的；四肢也是這樣，夏季要出汗，汗?jié)n的影響，或者與化學防曬品中的物質(zhì)發(fā)生反應，不僅容易刺激皮膚過敏，也會成為光敏劑或增加光的損傷。而如果的確要外出旅游等，除帶好我說的三件寶外，出門前半小時在四肢可涂上合適指數(shù)的防曬霜，并在后來的途中發(fā)現(xiàn)汗?jié)n問題后要及時擦干，再補上防曬霜。防曬不只是有強烈光線的防曬，而是要持久的防曬，特別是室外工作者，日久的溫和光線照射，等于慢性中毒，會明顯增加光老化的機會。這就是為什么室內(nèi)工作者要比室外工作人員顯得年輕的原因。而有些司機為什么面部出現(xiàn)陰陽臉，左側(cè)面部皮膚老化得快，也是這個原因。室內(nèi)工作的燈光過強，老是在一側(cè)，也可能有這個問題。日常的皮膚保護還包括飲食，心情，適當?shù)臐櫮w護理和衣服材質(zhì)的選擇等。只有細心愛護自己的皮膚，不要盲目應用所謂的抗衰老，美容化妝品，你才顯得年輕，皮膚才光彩照人。

日光性皮炎的誘因：外出活動適當避光，春季里要避免食用光敏的食物?，F(xiàn)在春暖花開，很多市民選擇出行，出行的時候要避免過度暴露于陽光中，要采取適當?shù)姆雷o措施；在藥物光敏，要慎用光敏的藥物；同時更要避免光敏性燃料等。光敏類藥物：有光敏反應者要慎用具有光敏的藥物，如磺胺類、四環(huán)素類、灰黃霉素、補骨脂、喹諾酮類、吩噻嗪類、冬眠靈及避孕藥等藥物。具有光敏的食物：如灰菜、芹菜、香菇、莧菜、油菜、菠菜、木耳、泥蒿、無花果、雪菜、紫云英、馬蘭頭、萵苣、泥螺、無花果、養(yǎng)麥、槐花、茴香、香菜、芥茉、橘類，柑類以及檸檬等。光敏類染料：如六氯雙酚、六硫雙氯酚、熒光劑、蒽蓖基染料、漂白劑、吖啶氮葸等；煤焦油、煤焦瀝青等。治療:如果不慎得了光敏性皮炎，要多服用葉酸，避免日曬等?！比展庑云ぱ谆颊?，要及時清除皮膚上殘留的致病物質(zhì)，避免日光照射，減少外出，病情較輕者可復用一些抗敏藥，如口服抗組胺藥物、硫酸羥氯喹片、胡蘿卜素、維生素C、葉酸等；病情重者就要到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下用藥。