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絨毛結節(jié)性滑膜炎

(又稱:色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎)

就診科室: 骨科  骨關節(jié)科 

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目錄
  • 1介紹
  • 2發(fā)病原因
  • 3癥狀表現(xiàn)
  • 4如何預防
  • 5檢查
  • 6治療方式
  • 7注意事項

介紹

絨毛結節(jié)性滑膜炎,全稱為色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎,是一種以滑膜增生、關節(jié)大量積液、伴有骨侵蝕的一種滑膜炎。

本病經(jīng)常表現(xiàn)為局限的結節(jié)。腫塊可能起源于關節(jié)滑膜、腱鞘、筋膜層或韌帶組織。病變表現(xiàn)為無痛性軟組織腫塊,通常位于手指和足趾處。也可見于其他關節(jié)(尤其是膝關節(jié))及腱鞘。單關節(jié)發(fā)病多見,但也有罕見的多關節(jié)病變。

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袁鋒 主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-運動醫(yī)學科

癥狀表現(xiàn)

本病的主要表現(xiàn)為關節(jié)的無痛腫脹或輕度疼痛伴腫脹。偶爾可以出現(xiàn)急性的關節(jié)疼痛和腫脹?;颊哌€可能出現(xiàn)關節(jié)絞鎖等癥狀。

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袁鋒 主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-運動醫(yī)學科

如何預防

本病病因未明,尚無有效的預防方式。

檢查

本病主要根據(jù)影像學檢查、關節(jié)液檢查、病理學檢查等進行診斷和評估。

  • 影像學檢查
    X 線:有助于判斷關節(jié)和骨質(zhì)被破壞的情況。

    CT:具有較高的密度分辨力,在顯示關節(jié)腔內(nèi)軟組織腫塊、關節(jié)積液及骨質(zhì)侵襲方面明顯優(yōu)于 X 線平片。

    核磁共振(MRI):組織分辨率高,能顯示病變的全部形態(tài)、類型及組織成分。

  • 關節(jié)液檢查:關節(jié)液大多呈血性,也可呈橘黃色。

  • 病理檢查:通過病理檢查可以確診。

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孫勝 副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科

治療方式

本病的治療以手術治療為主,手術方式為滑膜切除術,需要對病變滑膜進行切除,并對已經(jīng)侵蝕的軟骨也要進行刮除,治療的關鍵在于徹底清理病變組織,如未能徹底清理,可能導致復發(fā)。

此外,一些研究認為,術后放療可以防止復發(fā)。

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注意事項

  • 治療期間應限制活動,避免負重,保護受累的關節(jié)。
  • 避免長途疲勞奔走、爬山、上下高層樓梯、以及各種不良體位姿勢(長久站立、跪位、蹲位等)。
  • 避免劇烈運動。
  • 注意對關節(jié)部位保暖。
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  • 7 注意事項