精選內(nèi)容

• 夏主任您好，吃來曲唑如果副作用比較大，停多長時間不影響療效，謝謝

  
  

  夏雯醫(yī)生的科普號

  2024年10月27日 16 0 0

• 骨轉(zhuǎn)后，還能治療嗎？能控制嗎？

  
  

  夏雯醫(yī)生的科普號

  2024年10月27日 63 0 0

• 吃他莫昔芬可以在飯后吃嗎？

  
  

  夏雯醫(yī)生的科普號

  2024年10月27日 25 0 0

• 托瑞米芬的副作用是什么

  
  

  夏雯醫(yī)生的科普號

  2024年10月27日 22 0 1

• 來曲唑有什么副作用？謝謝。

  
  

  夏雯醫(yī)生的科普號

  2024年10月27日 26 0 0

• 乳腺癌

  治療前乳腺癌，腔鏡微創(chuàng)切除+同期假體重建?；颊?8歲女性，小學(xué)教師，體檢查彩超發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺結(jié)節(jié)（大小1.0cm1.0cm），予行“超聲引導(dǎo)下下乳腺結(jié)節(jié)空心針穿刺活檢”，穿刺病理結(jié)果:乳腺浸潤性癌。治療中予行“腔鏡單孔經(jīng)腋窩入路保留乳頭乳暈復(fù)合體根治性乳腺切除+同期乳房假體聯(lián)合補片重建術(shù)”。手術(shù)經(jīng)過2-3小時順利結(jié)束。治療后治療后60天徹底解決患者疾病的同時也不失去“乳房”，自信完全不受影響?；颊咝g(shù)后非常滿意，術(shù)后接受化療、靶向治療，正常生活，與平常基本無異。這是時代的進步、觀念的改變、醫(yī)學(xué)的重大進步！

  
  

  尤溪縣總醫(yī)院普外科科普號

  2024年10月27日 89 0 1

• 乳腺癌分型、治療、預(yù)后

  —、LuminalA型具有雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)陽性，且人表皮生長因子受體2(HER-2)陰性，同時腫瘤細胞增殖指數(shù)(Ki-67)較低。治療方案：一般會先進行手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后常常采用內(nèi)分泌治療，比如使用他莫昔芬、來曲唑等藥物來抑制激素對腫瘤細胞的刺激，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。預(yù)后：總體來說，LuminalA型乳腺癌的預(yù)后較好，患者的生存時間相對較長。二、LuminalB型LuminalB型可以進一步細分為兩種類型。一種是HER-2陰性的LuminalB型，其特點是ER和/或PR陽性，Ki-67較高，另一種是HER-2陽性的LuminalB型。治療方案：對于HER-2陰性的LuminalB型，除了手術(shù)和內(nèi)分泌治療外，可能還需要化療來控制腫瘤細胞的增殖。而HE-R2陽性的LuminalB型，在上述治療的基礎(chǔ)上，還會加用抗HER-2治療，比如使用曲妥珠單抗等藥物。預(yù)后：預(yù)后相對LuminalA型稍差，但比其他類型仍較為良好。三、HER-2過表達型HER-2陽性意味著腫瘤細胞表面的HER-2蛋白過度表達，導(dǎo)致腫瘤細胞生長迅速、侵襲性強。治療手段：手術(shù)依然是主要的治療方式，術(shù)后通常會采用化療聯(lián)合抗HER-2治療。抗HER-2治療的藥物除了曲妥珠單抗，還有帕妥珠單抗等。預(yù)后情況：經(jīng)過規(guī)范治療，預(yù)后有了明顯改善，但相比Luminal型仍相對較差。四、三陰性乳腺癌ER、PR和HER-2均為陰性的乳腺癌。治療難點：治療手段相對有限，主要依靠化療。預(yù)后較差的原因：腫瘤細胞生長迅速、侵襲性強，且缺乏有效的靶向治療藥物，容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

  

  醫(yī)生集團-河北腫瘤內(nèi)科科普號

  2024年10月24日 637 0 0

• 中醫(yī)思維指導(dǎo)化療用藥

  比如乳腺癌，一個肺轉(zhuǎn)移和一個肝轉(zhuǎn)移，我們發(fā)現(xiàn)卡培他濱對治療肝轉(zhuǎn)移效果好，諾維本對肺轉(zhuǎn)移效果好，我們運用中醫(yī)歸經(jīng)思想指導(dǎo)對西藥化療藥的應(yīng)用。為什么卡培他濱對肝轉(zhuǎn)移好？因為卡培他濱在肝臟活化；為什么諾維本對乳腺癌的肺轉(zhuǎn)移效果好？因為諾維本在肺的濃度最高。這就是中醫(yī)歸經(jīng)的思想。按照西醫(yī)的說法治療乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移，諾維本和卡培他濱是隨便選的，但是我們發(fā)現(xiàn)不能隨便選。我們把研究結(jié)果發(fā)表在西醫(yī)雜志上，也被國外認(rèn)可。

  

  楚瑞閣醫(yī)生的科普號

  2024年10月22日 368 0 0

• 吃他莫昔芬打肚皮針才3個月，內(nèi)膜8mm，需要處理嗎？

  
  

  邵彬醫(yī)生的科普號

  2024年10月21日 149 0 3

• 吃他莫昔芬一天吃一次好還是一天兩次

  
  

  韓忠華醫(yī)生的科普號

  2024年10月15日 25 0 0