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黃曉曦主任醫(yī)師 福建省婦幼保健院 甲狀腺、乳腺外科 漿細胞性乳腺炎也叫乳腺導(dǎo)管擴張癥，是一種以非周期性乳房疼痛、乳頭溢液、乳暈區(qū)腫塊、乳頭凹陷、非哺乳期乳房膿腫、乳頭部瘺管為主要表現(xiàn)的良性乳房疾病。多見于30-40歲的產(chǎn)期、非哺乳期女性。內(nèi)分泌功能失調(diào)、免疫力低下的人容易誘發(fā)。因臨床表現(xiàn)缺乏特異性，極易誤診誤治。 典型癥狀： 1.乳頭溢液，此期表現(xiàn)為乳頭溢液，多為淡黃色、棕色或血性，有時擠壓乳房后可見分泌稠膿樣物質(zhì)，與乳管內(nèi)分泌物潴留有關(guān)。 2.乳房腫塊，多在乳頭、乳暈旁，急性期腫塊較大，邊界欠清，可伴有腫痛及壓痛，至亞急性及慢性期，腫塊持續(xù)縮小形成硬結(jié)。 3.急性期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大伴壓痛，質(zhì)軟不融合，隨病程進展逐漸縮小或消退。 4.乳頭內(nèi)陷，由于乳頭導(dǎo)管纖維增生及炎性反應(yīng)可導(dǎo)致乳管縮短，乳頭內(nèi)陷。病情反復(fù)發(fā)作，乳房皮膚可以增厚，部分病例可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變。 5.膿腫形成，部分病例可隨病程發(fā)展形成膿腫，大小不等，腫塊表面皮膚紅腫并有壓痛，有時按膿腫切開后常不易愈合，破潰后形成經(jīng)久不愈的通向乳頭部的瘺管。病程較長，最長可達十余年，抗生素治療無效。 治療周期： 本病病程較長，治療周期較長，復(fù)發(fā)率高。保守治療無效者，需行手術(shù)治療，根據(jù)患者病情制訂治療方案。 飲食調(diào)理： 1.飲食應(yīng)注意減少高蛋白和高雌激素食物、藥物的攝入，如雌激素喂養(yǎng)的雞、羊肉、海鮮、雪蛤、蜂王漿、花粉、避孕藥、羊胎素等。 2.肥胖者，少吃油類食物，炒菜多用植物油，少吃動物內(nèi)臟。 3.有乳腺炎癥狀者，禁止吃辛辣刺激食物。 4.戒煙限酒。2022年01月07日
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