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林華主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院 乳腺疾病微創(chuàng)治療中心 乳腺炎術(shù)后須知1.術(shù)后傷口加壓包扎,防止出血,血腫形成。2.術(shù)后觀察室吸氧,并繼續(xù)觀察病情變化至病人完全蘇醒,去枕平臥,期間禁食水4-6小時(shí)。3.術(shù)后注意保護(hù)好胸壁引流管。4.術(shù)后建議盡早下床活動(dòng),有利恢復(fù),可循序漸進(jìn)鍛煉,7-10天可試著做爬墻運(yùn)動(dòng)。5.睡眠如果不好的話,可以睡前服用睡眠藥物。6.肉芽腫患者一般12-14天拆線,具體看縫合情況和切口張力。2024年06月17日
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李丹醫(yī)師 南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院 乳甲外科 性病啊,非常棘手的疾病啊,尤其是啊,尤其是肺哺乳期乳腺炎啊這種啊,因?yàn)闇?zhǔn)性乳腺炎的話,它首先它沒(méi)有細(xì)菌啊,首先沒(méi)有細(xì)菌,所以嗯,目前的治療的話,呃。 我們常規(guī)的第一個(gè)是先。 排除惡性的疾病啊,我們會(huì)穿刺排惡性病,第二個(gè)的話,治療上面如果有化膿啊或形成膿腫啊,要及時(shí)的做一個(gè)膿腫的一個(gè)切開(kāi)引流啊,一個(gè)引流啊,換藥啊,把這個(gè)膿腫氣要度過(guò)去,這是第一個(gè),第二個(gè)的話就是對(duì)于那些時(shí)間的炎癥啊,炎癥反應(yīng)區(qū)的話,可能是需要一個(gè)激素的沖擊治療的啊,激素的一個(gè)短期的沖擊治療的。 當(dāng)然現(xiàn)在的話啊,因?yàn)閬喰匀橄傺姿摹? 發(fā)率啊,就是治療之后的一個(gè)發(fā)啊,其實(shí)。 非常的高啊,非常的高,所以嗯,他的治療啊,其實(shí)很棘手啊。 嗯,當(dāng)然可以搭配一些中醫(yī)藥啊,中藥啊,呃,一個(gè)治療啊,可以去,另外就是定期,如果說(shuō)經(jīng)過(guò)上述治療有好轉(zhuǎn)的話,可以可以定復(fù)查。 局限性的炎癥。 呃,經(jīng)過(guò)了以上的藥物治療啊,沒(méi)有得到一個(gè)明顯的好轉(zhuǎn)的話,就是局限在一個(gè)部位的話,范圍并不是很大的話,可以考慮手術(shù)治療啊,可以考慮手術(shù)治療,但如果病變范圍非常大啊,那這個(gè)手術(shù)治療不太合適了啊。 月經(jīng)后吃什么?2024年03月20日
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張洪霞副主任醫(yī)師 梅河口市中心醫(yī)院 CT科 非哺乳期乳腺炎的病因可能有很多:(1)先天性乳頭凹陷畸形導(dǎo)致的導(dǎo)管分泌、排泄受阻;(2)導(dǎo)管厭氧菌感染;(3)自身免疫學(xué)疾??;(4)內(nèi)分泌失調(diào);(5)長(zhǎng)期口服精神類藥物等。非哺乳期乳腺炎的治療方法:(1)一般治療:也就是局部的自行熱敷治療;(2)藥物治療:包括西藥和中藥;(3)中醫(yī)其他治療:中藥的貼敷治療,以及針灸推拿治療;(4)手術(shù)治療:對(duì)于實(shí)在無(wú)法逆轉(zhuǎn)和改善的必須進(jìn)行手術(shù)引流甚至摘除。2024年01月14日
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趙海軍主任醫(yī)師 石家莊市婦產(chǎn)醫(yī)院 乳腺外科 185、肉芽腫乳腺炎問(wèn)題解答:如何倡導(dǎo)治療肉芽腫乳腺炎選擇多、少花錢(qián)、不復(fù)發(fā)、能微創(chuàng)、非過(guò)度!世界上最貴的房,不在北上廣,而是在每個(gè)女人的乳房。人體一共有365個(gè)穴位,其中183個(gè)分布在乳房周?chē)梭w一共有12條經(jīng)絡(luò),其中有9條經(jīng)過(guò)乳房,人體有70%的血液流向乳房,如果乳房健康,說(shuō)明機(jī)體健康程度達(dá)到70%,因此,乳房是女性延續(xù)生命的溫柔紐帶,也是女性魅力的重要印證,更是終其一生都無(wú)法忽視的美麗標(biāo)志。肉芽腫乳腺炎是一種與自身免疫有關(guān)的疾病,相關(guān)實(shí)驗(yàn)證實(shí)患者體內(nèi)相關(guān)各項(xiàng)免疫炎癥指標(biāo)異常,并有研究指出其免疫紊亂程度(CD4、CD25、CD68、CD138)與發(fā)病年齡、生育狀況及乳房炎性結(jié)塊面積相關(guān),是一種非干酪樣壞死、局限于乳腺小葉、以肉芽腫形態(tài)為主要病理特征的良性慢性炎癥性疾病,臨床常表現(xiàn)為反復(fù)紅腫的乳腺腫塊,疼痛、流膿,質(zhì)地較硬,形態(tài)不規(guī)則,與正常組織界限不清,也可有同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,乳瘺、竇道、老鼠洞等千瘡百孔現(xiàn)象,嚴(yán)重影響患者的健康生活。肉芽腫乳腺炎的治療方式多種多樣,手術(shù)治療、激素治療、抗結(jié)核藥物治療、中藥治療等較為常見(jiàn),但尚未形成統(tǒng)一的治療方案。石家莊市第四醫(yī)院乳腺外科團(tuán)隊(duì),經(jīng)過(guò)多年努力,突破了一個(gè)又一個(gè)科研瓶頸,針對(duì)目前出現(xiàn)的治療亂象,逐漸總結(jié)出了治療肉芽腫乳腺炎的最佳方案:選擇多、少花錢(qián)、不復(fù)發(fā)、能微創(chuàng)、非過(guò)度。1、建議發(fā)病初期的患者一定要試試穴位治療,穴位治療就是在乳根穴、天池穴、乳暈穴注射少許藥物,通過(guò)消炎消腫、疏通乳房經(jīng)絡(luò),達(dá)到緩解疼痛、縮小腫塊的效果,大部分患者能立竿見(jiàn)影,如果間隔一段時(shí)間反復(fù)治療,也沒(méi)有出現(xiàn)明顯副作用,那么有約90%的患者經(jīng)過(guò)耐心堅(jiān)持,能夠治愈,這個(gè)方案既能省錢(qián),也考驗(yàn)了患者的身心修養(yǎng),改變了部分女性一貫的焦慮狀態(tài)。2、有經(jīng)濟(jì)能力的可以選擇海扶輔助治療,海扶實(shí)際上是高強(qiáng)度超聲聚焦治療,利用低功率、脈沖式發(fā)射的超聲波,精準(zhǔn)地在乳房炎癥病灶產(chǎn)生空化效應(yīng),通過(guò)超聲波的機(jī)械能、熱能對(duì)病灶進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛,疏通乳腺導(dǎo)管而縮小炎癥腫塊。對(duì)于穴位治療后出現(xiàn)明顯副作用的患者,可以考慮海扶輔助,能大大減少穴位治療次數(shù),加速炎癥吸收,盡快痊愈。對(duì)于沒(méi)有破口,超聲顯示彌漫性炎癥、平素就有乳腺增生的、穴位治療三個(gè)月無(wú)好轉(zhuǎn)的患者,適合輔助海扶治療,甚至可以一舉兩得,達(dá)到炎癥和增生都疏通。3、肉芽腫乳腺炎的微創(chuàng)手術(shù)治療適合嚴(yán)重焦慮、乳房體積大、伴有重度乳頭凹陷、反復(fù)發(fā)作的患者,目前經(jīng)過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療后,沒(méi)有復(fù)發(fā)病例,其預(yù)防復(fù)發(fā)的機(jī)制是:腔鏡下放大觀察病灶組織,360度無(wú)死角,能徹底去除肉芽腫、微膿腫、蜂窩炎組織,并經(jīng)過(guò)腺體重組找到隱匿的炎癥病灶,做到萬(wàn)無(wú)一失,同時(shí),二氧化碳本身是惰性氣體,可以追蹤炎癥病灶的老鼠洞、竇道、乳腺瘺管等,抑制其活性。4、非過(guò)度:傳統(tǒng)手術(shù)切口大,常會(huì)造成過(guò)度治療,預(yù)防性手術(shù)純屬過(guò)度治療,對(duì)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,經(jīng)常乳房脹痛,有可能對(duì)側(cè)發(fā)病的患者,給予必要的乳根穴封閉,排出炎癥物質(zhì),可以有效預(yù)防發(fā)生肉芽腫乳腺炎,目前采取這個(gè)方法的患者,沒(méi)有發(fā)生對(duì)側(cè)發(fā)病的病例。5、經(jīng)濟(jì)性:穴位治療每次不超過(guò)200元,海扶治療雖然自費(fèi),但醫(yī)院給予特殊政策,8千元可以做三次,微創(chuàng)手術(shù)可以按醫(yī)保付費(fèi),總費(fèi)用1萬(wàn)多元,均可以解決看病貴、看病難的問(wèn)題。肉芽腫乳腺炎患者逐漸增多,石家莊市第四醫(yī)院乳腺外科團(tuán)隊(duì)不斷努力,通過(guò)倡導(dǎo)治療肉芽腫乳腺炎選擇多、少花錢(qián)、不復(fù)發(fā)、能微創(chuàng)、非過(guò)度,讓患者重新綻放美麗,回歸自然健康。2023年05月13日
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梁塏主治醫(yī)師 安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 嗯,醫(yī)生,我問(wèn)一下,哺乳期乳房有點(diǎn)發(fā)炎,可以吃頭孢嗎? 乳房有點(diǎn)發(fā)炎。 哺乳期的乳房發(fā)炎啊,是是。 啊,是有乳腺炎了,是這意思嗎?啊,您是乳房診斷為乳腺炎了嗎?呃,首先在吃頭孢的這個(gè),嗯,這個(gè)治療上我首先可能要給您潑個(gè)涼水啊,就是這個(gè),如果您確診是哺乳期的乳腺炎的話,往往它都不是細(xì)菌感染。 啊,如果您要是比如說(shuō)您現(xiàn)在乳房上有這種呃,紅腫熱痛的情況,甚至有這種膿液在里面啊,您可以抽取一部分拿個(gè)注射器抽一點(diǎn)到找找醫(yī)院醫(yī)生啊,不是您自己抽啊,找醫(yī)院醫(yī)生抽一點(diǎn)去做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng),因?yàn)槲覀冾^孢是干嘛的,就像這次新冠一樣,你說(shuō)新冠病毒頭孢有用嗎?可能沒(méi)有用,對(duì)吧?大家這已經(jīng)很很了解這個(gè)狀態(tài)了,那么乳房的這種急性急急性哺乳期的乳腺炎也是這樣,它抽出來(lái)這塊東西要去化驗(yàn),我們要看對(duì)細(xì)菌是不是,是不是細(xì)菌造成的,對(duì)我們的抗生素是不是有效,因?yàn)橥覀兣R床上發(fā)現(xiàn)哺乳期的急性乳腺癌,它不是細(xì)菌造成的,它是免疫相關(guān)性的,淋巴相關(guān)性的,它是叫。 呃呃,或者是肉芽腫性乳腺炎啊,它是這種就是無(wú)菌性的乳腺炎啊,它更多的依靠的是一個(gè)外科的處理啊,通暢引流啊,甚至采用一些中草藥物的一些外敷啊,進(jìn)行一些,呃2023年01月11日
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劉震副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 不孕不育科 藥物組成:真蜂蜜適量。適用病癥:急性乳腺炎。多見(jiàn)初產(chǎn)婦,發(fā)病時(shí)間2小時(shí)至7天,高熱,乳房局部皮膚紅腫熱痛,可捫及界限不清的硬塊或觸及乳房有波動(dòng)感。藥物用法:將蜂蜜直接涂在乳房腫脹部位的皮膚上,用濕毛巾以不燙手為度,熱敷涂有蜂蜜的皮膚,毛巾稍涼后再涂再敷每次10至20分鐘。2至3次后可見(jiàn)局部皮膚出現(xiàn)皺褶,腫脹可減輕,間隔30分鐘再敷數(shù)次,腫塊即可消散。體溫低于39攝氏度者,以上法熱敷3至5次,乳房腫塊消散后,體溫可恢復(fù)正常。若體溫高于39攝氏度,可結(jié)合物理或藥物降溫。對(duì)病程較長(zhǎng),乳房已形成膿腫,則在切開(kāi)引流時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下即可行乳房熱敷(注意不要污染傷口),可加速膿液排出,減輕腫脹和疼痛,促進(jìn)愈合。總結(jié):急性乳腺炎中醫(yī)稱為乳癰主要發(fā)生在婦女哺乳期多見(jiàn)于初產(chǎn)婦,主要是由于排乳不暢、乳汁淤積所致。蜂蜜含豐富的葡萄糖及果糖,并含有少量有機(jī)酸、蛋白質(zhì)及維生素酶等,具有較高的滲透性。外涂蜂蜜加熱敷可充分發(fā)揮蜂蜜的高滲性能,使水腫經(jīng)皮膚滲出,并減少炎性介質(zhì)。同時(shí)熱敷可增加局部血流量,擴(kuò)張乳腺管促進(jìn)乳管通暢,促使腫脹及炎癥消散。本法使用方便,熱敷后皮膚易清洗,不污染皮膚和衣物。但使用蜂蜜要選新鮮純正的蜂蜜為佳。注:本法使用簡(jiǎn)單方便適用于在家中治療,但用前建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生看診后后對(duì)癥治療,如有癥狀較重及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。2022年09月29日
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王爽副主任醫(yī)師 天津市第一中心醫(yī)院 整形與燒傷外科 最近門(mén)診遇到越來(lái)越多的乳腺膿腫,忍不住發(fā)一篇相關(guān)的科普。乳腺膿腫是細(xì)菌感染源經(jīng)乳頭侵入乳房組織,使乳腺管發(fā)生感染,從而形成乳腺上的一個(gè)化膿性感染區(qū)域。乳腺膿腫,是折磨女性的常見(jiàn)病之一。如果未及時(shí)治療,可以向外穿破皮膚或膿腫破潰乳管形成溢膿,。乳腺膿腫的治療必須要徹底的通暢引流清除感染組織。傳統(tǒng)的切開(kāi)引流+換藥治療是患者最痛苦的時(shí)刻,而且治療周期長(zhǎng)(1個(gè)月以上的治療是很常見(jiàn)的),對(duì)女性的生理及心理均造成了很大的不良影響。負(fù)壓封閉引流技術(shù)是一項(xiàng)積極的治療手段,通過(guò)手術(shù)打開(kāi)膿腔,將泡沫敷料填塞后沖洗引流。這種方式既可以避免換藥的疼痛,又可以快速而有效的消除局部的炎癥,還可以最大限度的恢復(fù)乳房外觀。一般治療周期2周左右即可愈合。2022年08月24日
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張紅凱主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 病理科 肉芽腫性乳腺炎是一種相對(duì)較為少見(jiàn)的良性乳腺炎性疾病,但由于其長(zhǎng)期、反復(fù)發(fā)作,化膿破潰、治療效果欠佳,對(duì)乳腺外形及女性身心帶來(lái)巨大痛苦,被冠以“不死的癌癥”之稱。肉芽腫性乳腺炎影響的主要人群:三年內(nèi)有母乳喂養(yǎng)史;年齡30左右的育齡婦女。病因不清楚;據(jù)推測(cè),由于對(duì)外傷、代謝、肥胖或激素、妊娠、自身免疫和克氏棒狀桿菌感染等因素的影響而引發(fā)乳腺炎癥,并可能導(dǎo)致炎癥遷延不愈?;颊叩呐R床表現(xiàn)包括疼痛、腫塊、充血和炎癥。病理診斷主要是依賴特征性組織病理學(xué)(活檢顯示肉芽腫性炎、多核巨細(xì)胞、上皮樣組織細(xì)胞、大量漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞性微膿腫)作出診斷,并同時(shí)除外要命的乳腺癌的可能。當(dāng)然,病理診斷還應(yīng)注意鑒別有類似組織學(xué)表現(xiàn)的下列疾病:如結(jié)核病、結(jié)節(jié)病、韋格納肉芽腫、組織胞漿菌病、放線菌病、異物反應(yīng)、脂肪壞死、IgG4-RD乳腺炎,淋巴細(xì)胞性乳腺炎等;最重要鑒別診斷是是炎性乳腺癌。超聲、乳房X線攝影和磁共振成像沒(méi)有特異性,無(wú)法確診。實(shí)際上,很多患者在影像學(xué)檢查報(bào)告會(huì)被高度懷疑為乳腺癌。但是,超聲和乳房X光檢查可以做成初步判斷并提供病變具體位置和范圍信息,并可作為治療隨診過(guò)程中評(píng)價(jià)治療效果的重要信息。在西醫(yī)治療方面,多采用抗生素、激素甚至是抗腫瘤藥物(甲氨蝶呤)治療。但由于該疾病雖然臨床表現(xiàn)是乳腺炎的典型表現(xiàn),但其實(shí)組織學(xué)內(nèi)幾乎沒(méi)有任何微生物學(xué)證據(jù)證明細(xì)菌感染,它更可能是一種無(wú)菌性炎癥性疾病,因此,抗生素治療通常會(huì)失?。浑m然目前有一些病理上稱為“囊性中性粒細(xì)胞肉芽腫性乳腺炎”的病例中可發(fā)現(xiàn)C.kroppenstedii棒狀桿菌,但有人認(rèn)為它們其實(shí)是皮膚的正常菌群,且對(duì)這些患者進(jìn)行的抗生素治療也不能獲得預(yù)期的效果。由于保守治療效果欠佳,留在西醫(yī)醫(yī)生面前的就只剩下手術(shù):切除引流或病變的手術(shù)切除治療。但很多患者(17.7-33%)仍會(huì)復(fù)發(fā);切開(kāi)引流甚至可能造成病灶經(jīng)久不愈。國(guó)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院做的研究顯示,中藥或中藥+手術(shù)治療有較好的效果。但即使是加用手術(shù)治療,治療的療程也很長(zhǎng):總治療時(shí)間分別為254±117天和333±112天;在治療3、6、9個(gè)月的臨床康復(fù)病例約27.5%、39.2%,和58.8%左右。應(yīng)用中醫(yī)醫(yī)院自制的外敷制劑(紫色消腫膏,消化膏、蛋黃油等)或加用口服中藥湯劑能有較好的治療效果,部分患者可以免除手術(shù)治療的痛苦。參考文獻(xiàn):WolfrumA,KümmelS,TheuerkaufI,PelzE,ReinischM.Granulomatous?Mastitis:A?Therapeutic?and?Diagnostic?Challenge.BreastCare(Basel).2018Dec;13(6):413-418.SawuerR,WuC,SunZ,LiuS.TheEffectivenessof?Traditional?Chinese?Medicine?Combined?With?Surgery?to?Treat?Granulomatous?Mastitis:APropensity-MatchedAnalysis.FrontOncol.2022Feb10;12:833742.付娜,呂培文,張董曉,等.消化膏濕熱敷治療粉刺性乳癰僵塊期的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)師雜志,2020,22(08):1176-1179.2022年05月08日
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趙建國(guó)主任醫(yī)師 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 “醫(yī)生,我一個(gè)多星期前乳房上不知怎的忽然腫起來(lái)一個(gè)硬塊,皮膚又紅又腫,打了好幾天消炎針也不見(jiàn)好。醫(yī)生,我這不會(huì)是癌癥吧?我還這么年輕......”“先別急,你這個(gè)癥狀可能是非哺乳期乳腺炎,腫瘤的可能性比較小?!薄鞍。糠遣溉槠谌橄傺??這是個(gè)什么病?”非哺乳期乳腺炎,顧名思義,為發(fā)生在女性非哺乳期的一大類乳腺炎性疾病,臨床上以乳腺腫塊、乳頭內(nèi)陷、乳頭溢液及乳腺膿腫為主要表現(xiàn),甚至形成乳腺周?chē)浌芑蚋]道。根據(jù)有無(wú)微生物感染,非哺乳期乳腺炎可以分為感染性(吸吮性化膿性炎、結(jié)核性肉芽腫、真菌、寄生蟲(chóng)病、貓抓病、醫(yī)源性繼發(fā)性炎等)、非感染性(導(dǎo)管擴(kuò)張癥/漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性小葉性乳腺炎、乳暈下膿腫/ZusKa病、硬化性淋巴細(xì)胞性小葉炎/糖尿病性乳腺病、IgG4相關(guān)硬化性乳腺炎、肉芽腫性血管脂膜炎、Mondor病等)和其他類別(結(jié)節(jié)病、異物性肉芽腫等)。臨床中最常見(jiàn)的類型主要為非感染性的其中兩種:1.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥(mammaryductectasia,MDE)/導(dǎo)管周?chē)橄傺?periductalmastitis,PDM);2.肉芽腫性小葉乳腺炎(granulomatouslobularmastitis,GLM)。這兩種類型臨床表現(xiàn)雖然相似,但治療方案截然不同,治療的結(jié)局可能是初次即治愈,也可能反復(fù)發(fā)作,更有部分患者遷延難愈,最終導(dǎo)致乳房外觀毀損。“醫(yī)生,這個(gè)病怎么這么難治?!”因?yàn)榉遣溉槠谌橄傺椎牟∫蚝桶l(fā)病誘因繁雜,可能為乳頭內(nèi)陷、乳管阻塞、乳管先天畸形,可能為腸球菌、厭氧性鏈球菌、布魯氏桿菌、分枝桿菌、棒狀桿菌、不明病原體等感染,可能為重度吸煙;也可能為自身免疫因素、服用避孕藥物、各種原因?qū)е碌母呙谌樗匮Y、外傷、未哺乳、異物等其他一些因素。不同患者病因不盡相同,可能為單一病因,也可能為混合病因。我們需尋找每個(gè)患者自己的病因和誘因,并通過(guò)空芯針穿刺活檢明確乳腺炎類型,再根據(jù)“病因治療為主、對(duì)癥治療為輔”的原則,有針對(duì)性地進(jìn)行個(gè)體化治療,一般可以取得較好的治療效果。比如某個(gè)患者乳腺炎發(fā)病原因懷疑為乳管擴(kuò)張、乳頭內(nèi)陷等器質(zhì)性病變,我們通過(guò)乳管灌洗、乳頭乳暈成形術(shù)(患者無(wú)母乳喂養(yǎng)需求情況下)等治療手段,一般可達(dá)到治愈狀態(tài)。再比如另一個(gè)患者的乳腺炎懷疑為高泌乳素血癥、免疫反應(yīng)所導(dǎo)致,我們則采取中藥外敷+糖皮質(zhì)激素+特定抗生素的綜合保守治療方案,待腫塊縮小到一定程度后,找準(zhǔn)最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī),完整切除病灶,便可以大大減少疾病復(fù)發(fā)和乳房外觀毀損的機(jī)率。“醫(yī)生,這個(gè)病還容易復(fù)發(fā)?”非哺乳期乳腺炎,因病因復(fù)雜,故在“治標(biāo)不治本”的情況下,疾病非常容易遷延不愈、反復(fù)發(fā)作,在乳房上就表現(xiàn)為皮膚反復(fù)紅腫、破潰、結(jié)疤,或者形成竇道、反復(fù)流膿,引起乳房外形和乳腺組織均有不同程度毀損。最后不得已只能切除乳房,導(dǎo)致器官缺失,所以這個(gè)病還有一個(gè)江湖名號(hào),人稱“不死的腫瘤”,就是形容這個(gè)疾病雖然不是腫瘤,對(duì)生命沒(méi)有威脅,但反復(fù)發(fā)作,對(duì)日常生活影響極大。武漢市第一醫(yī)院甲乳外科作為中西醫(yī)結(jié)合診療??疲塾诜遣溉槠谌橄傺椎念A(yù)防和復(fù)發(fā)。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病誘因的患者,通過(guò)乳管灌洗、乳頭內(nèi)陷矯正、生活指導(dǎo)等多種手段,治療病因和誘因,減少患者發(fā)病幾率。對(duì)于已發(fā)病患者,應(yīng)用個(gè)體化的中醫(yī)藥內(nèi)服外治、西醫(yī)對(duì)癥藥物等方案縮小病灶,尋找最佳手術(shù)時(shí)機(jī)完整切除病灶,再應(yīng)用中醫(yī)藥輔助后期治療,減少疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?!搬t(yī)生,我另一邊乳腺以前就發(fā)過(guò)一次,當(dāng)時(shí)直接做了手術(shù),但是術(shù)后瘢痕很大,乳房也變形得厲害。這個(gè)病可不可以做美容手術(shù)???我實(shí)在不想這邊的乳房也變成自己都不想看的樣子?!狈遣溉槠谌橄傺椎膫鹘y(tǒng)治療方法一般采用“病灶切開(kāi)引流”“放射狀切口大范圍切除”等手術(shù)方案,術(shù)后極易形成不忍直視的手術(shù)瘢痕,導(dǎo)致乳房外觀毀損,因此很多女性難以接受。我科擯棄傳統(tǒng)手術(shù)方式,給患者制定個(gè)體化的治療方案,通過(guò)乳房美容手術(shù)如“經(jīng)乳暈切口切除病灶+雙環(huán)法重建乳頭乳暈”隱藏手術(shù)切口;反復(fù)發(fā)作的難治性乳腺炎,通過(guò)皮下腺體切除及重建乳房,讓患者告別紅腫、潰爛,疤痕,重拾信心,再無(wú)任何心理芥蒂地“旋轉(zhuǎn)、跳躍”?!搬t(yī)生,我平時(shí)生活中有什么需要注意的嗎?”非哺乳期乳腺炎患者的生活方式對(duì)于疾病會(huì)不會(huì)再發(fā)也有著比較大的影響。這里給大家分享幾條這個(gè)疾病的病因預(yù)防小貼士:l很多患者發(fā)病基礎(chǔ)為乳頭內(nèi)陷,所以建議少女在青春期發(fā)育期盡量不要穿過(guò)緊的衣物,尤其是內(nèi)衣,避免乳頭內(nèi)陷、乳管發(fā)育不良。l在哺乳期保持良好的哺乳習(xí)慣,盡量避免乳汁淤積,斷奶時(shí)注意科學(xué)回奶。l部分患者發(fā)病原因?yàn)樽陨砻庖咭蛩?,所以日常生活中?yīng)保持良好的生活習(xí)慣:注意休息、避免熬夜、過(guò)度勞累、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、健康飲食,維持身體正常免疫力。當(dāng)身體狀態(tài)稍差時(shí),尤其應(yīng)注意少食辛辣刺激性食物、易過(guò)敏食物,如蝦蟹、芒果等,少食“發(fā)奶”食物,如豬蹄、鯽魚(yú)、黃鱔等。l有小部分患者的病因?yàn)槿榉客鈧?,因此日常?yīng)避免乳房外傷,尤其是家中有孩童者。l長(zhǎng)期焦慮、情緒不良是任何疾病的誘因之一,這個(gè)病也不例外。日常生活中保持心情愉快、積極樂(lè)觀的生活態(tài)度,學(xué)會(huì)更愛(ài)自己。許多時(shí)候,一個(gè)開(kāi)朗的心情勝過(guò)許多藥物,正是“養(yǎng)生千萬(wàn)條,開(kāi)心第一條”。l保持定期體檢的習(xí)慣。當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳房異常腫塊時(shí),建議至乳腺??浦委煟诎l(fā)病早期進(jìn)行干預(yù),很多人可有效地避免手術(shù)治療。不要隨便在網(wǎng)上查一查,自行買(mǎi)些藥吃,很容易延誤病情。“原來(lái)這個(gè)病這么復(fù)雜?。≈x謝醫(yī)生,我一定注意健康生活,不給自己嘗試這么多種治療方案的機(jī)會(huì)!”手機(jī)屏幕前的你,記住前面的注意事項(xiàng)了嗎?治療方案千萬(wàn)種,希望你只需用到“養(yǎng)生千萬(wàn)條,開(kāi)心第一條”。2022年05月05日
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