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范松主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 口腔頜面-頭頸外科 腮腺腫瘤和頜下腺腫瘤以良性居多,其中腮腺腫瘤在頜面部腫瘤中較為常見,良性腫瘤中較為常見的是Warthin瘤和多形性腺瘤。對這兩類腫瘤的治療,主要以手術切除治療為主。(右頜下腺巨大腫瘤)針對腮腺和頜下腺腫瘤術后的一些主要注意事項,下面給大家簡要介紹下:如果是良性腫瘤則一般手術操作不會太復雜,但如果腫瘤和神經(jīng),如面神經(jīng)關系緊密,術中除了手術精細操作保護神經(jīng)外,其可能的牽拉也有可能對神經(jīng)造成一定的影響。因而術后除了注意預防傷口的出血、感染外,必要時還需要激素和神經(jīng)營養(yǎng)支持治療,如果有面癱的癥狀特別是閉眼不全,則需要注意護眼,如滴眼液和眼膏的使用;同時如果腮腺是部分切除非全切則術中需要注意對殘留的腺體進行有效的縫扎,減少術后涎漏的發(fā)生,術后常規(guī)需要進行加壓包扎并忌酸飲食??傮w而言,無論是腮腺還是頜下腺其良性腫瘤復發(fā)幾率小,其中多形性腺瘤的切除術中注意包膜的完整性很重要,一般在術后出現(xiàn)復發(fā)的可能性很低。但術后定期的復查很重要。但惡性腫瘤則需要注意,術后需要依據(jù)病理的類型行可能的放化療等輔助治療;且隨診除了局部復查外,還要注意遠處轉移的可能,如腺樣囊性癌,術后的放療可降低局部復發(fā)率,但這類的腫瘤較容易出現(xiàn)肺轉移,定期的胸片或CT檢查很有必要。惡性腫瘤一般的復查頻率為術后第一年,建議每個月進行復查一次;第二年,建議每2個月進行復查一次;第三年,每3個月復查一次;此后則每半年復查一次。另外,建議術后每半年做一次核磁共振檢查,排除一些深部組織的病損??偟膩碚f,對于腮腺腫瘤或頜下腺腫瘤,術后一定要進行科學、規(guī)律的復查,及早發(fā)現(xiàn)可能的復發(fā)和轉移?!靖噌t(yī)學科普文章,歡迎關注我的個人公眾號和頭條號“范松醫(yī)生”!相關疾病問題歡迎進行咨詢!】個人擅長:口腔頜面-頭頸良惡性腫瘤,包括舌癌、牙齦癌、頰癌、口咽癌、頜骨腫瘤以及涎腺腫瘤等手術切除和同期功能性修復重建(股前外側瓣、腓骨肌皮瓣、腓骨肌筋膜瓣、前臂瓣、胸大肌瓣等各種游離和帶蒂組織瓣);頜骨放射性骨壞死修復重建;頜面頸部內(nèi)鏡微創(chuàng)手術;血管瘤和脈管畸形綜合治療;顱頜面外傷救治。2019年09月04日
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