灼口綜合征（BMS），是指發(fā)生于口腔黏膜、以燒灼樣疼痛感覺為主的癥候群，不伴有明顯臨床病變體征，不能診斷為其他疾病，也無組織病理學特征的變化。 有的學者將其稱為舌痛癥、舌灼痛、舌感覺異常、口腔感覺異常等。 該病發(fā)病機制尚未完全明了，曾經(jīng)被認為由機體雌激素水平、精神心理因素等導致。 現(xiàn)今大多數(shù)學者認為，灼口綜合征（BMS）是一種神經(jīng)源性疾病，患者疼痛可能源于中樞神經(jīng)和（或）外周神經(jīng)損害。 BMS患者常伴有味覺改變，伴有焦慮和抑郁等精神心理疾病。 該病具有燒灼痛、口干、味覺改變的三聯(lián)征，病程一般持續(xù)3-6個月以上。 對于患者的治療一般采用全身用藥、局部用藥、輔助認知療法一類的心理治療技術(shù)，有助于患者減輕疼痛，恢復(fù)功能并且減少對醫(yī)院的心理依賴。 認知療法在BMS的治療上療效較好，在防止復(fù)發(fā)方面也較為有效。

正常情況下，舌體柔嫩,活動自如,顏色淡紅,舌苔干濕適中,上被薄白的均勻的顆粒,一般稱"淡紅舌,薄白苔"。正常的薄白苔，是由舌的絲狀乳頭末端角化樹及其空隙中的脫落角化上皮,細菌,食物殘渣,滲出細胞及唾液構(gòu)成的。舌苔發(fā)白不一定就是疾病的表現(xiàn)。由于早期缺乏癥狀或病灶局限，尚未影響全身的氣血流通而反映到舌上，所以舌苔仍薄白，屬于正常范圍，如果疾病發(fā)展，舌苔也會出現(xiàn)變化。 白苔：白苔是臨床上最常見的，其它顏色的苔可以認為是白苔基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)化而形成的。白苔一般屬肺，主表證、寒證，但臨床上也有里證、熱證而見白苔者。如薄白而潤為風寒；薄白而燥為風熱；寒濕之里證可見白而厚膩之苔。 1、患有輕病、表征初起或者疾病的恢復(fù)期：病人會出現(xiàn)白苔，表征初起如上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎的早期等。 2、白苔可出現(xiàn)于體內(nèi)有水濕停留或痰飲的病人，臨床上常見某些胸水、腹水、慢性腎炎及哮喘、慢性支氣管炎、支氣管擴張等患者，體內(nèi)有濕濁或痰飲停積，使舌苔出現(xiàn)厚白或白膩苔。可能是口腔的唾液分泌較多，以及氣管內(nèi)痰液分泌增多，浸軟了舌頭的角化細胞或角化不全細胞，使細胞腫脹而不易脫落；加上舌組織水腫和淋巴回流障礙，舌面上老的角化細胞不脫而新的角化細胞又增加堆積，所以舌質(zhì)腫胖，舌苔白厚而膩。 3、各種慢性炎癥感染：如慢性盆腔炎、慢性腎盂腎炎、結(jié)核性腦膜炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核等患者舌苔較正常稍厚，或為薄白膩苔。 重要信息：中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院黃世敬教授團隊長期致力于心腦血管病、高血壓、冠心病、高脂血癥、抑郁癥、腦白質(zhì)病、帕金森病、更年期綜合征、骨質(zhì)疏松及腫瘤等病的中醫(yī)藥防治研究。近期開展“開心解郁丸治療抑郁癥臨床研究”，如果您：1、符合抑郁癥診斷標準，2、符合中醫(yī)元氣虧虛，氣血郁滯證診斷標準，3、年齡在18－70歲。就有機會加入我們的臨床研究，并將獲得：治療前后安全性檢查包括血、尿常規(guī)、肝功、腎功、心電圖檢查、量表檢查及研究用藥全部免費。若有意自愿參加者，詳情請于我院老年病科（門診樓二樓9診室-周一上午）；特需（門診樓十一樓18診室-周一下午）咨詢，亦可參照黃世敬醫(yī)生個人網(wǎng)站《廣安門醫(yī)院招募抑郁癥患者志愿者》。

灼口綜合征俗稱舌痛癥，是一種好發(fā)于絕經(jīng)期前后女性的常見口腔黏膜病。它以舌部燒灼樣疼痛為主要特征。生活中積極調(diào)整心態(tài)，消除不良情緒，避免食用刺激性食物，調(diào)整睡眠，培養(yǎng)興趣愛好，既分散注意力，亦舒緩情緒?！囤w子曰》24

近日有坐診時，有寶媽說：“黃醫(yī)森啊，我家寶寶舌頭上掉了一塊！”舌頭上掉了一塊，那還了得！黃醫(yī)森趕忙查看噢，這個是地圖舌（geographic tongue）病因：尚不明確。腸道寄生蟲或胃腸功能紊亂；孩子情緒波動；父母也有地圖舌-遺傳；神經(jīng)發(fā)育不健全；過敏等可能有關(guān)。特點：舌面剝脫皮損大小和形狀可變換，具有游走性的特點，形狀似地圖，故稱地圖舌。有時會恢復(fù)正常，也可間歇發(fā)作，長達數(shù)年。大多自愈，有些會持續(xù)到成年期。治療：沒事，不用管它。黃醫(yī)森的回答霸氣哇??！當然生活中注意與發(fā)病有關(guān)的因素：合理飲食，調(diào)節(jié)胃腸功能，預(yù)防腸道寄生蟲，重視口腔衛(wèi)生，并補充B族維生素?！獜?fù)旦大學兒科醫(yī)院黃劍峰副主任醫(yī)師原創(chuàng)，首發(fā)于微信公眾號：復(fù)旦兒科黃劍峰醫(yī)生（微信號：hjf_2016）。

原創(chuàng) 2017-03-09 趙清桐 好大夫在線 引導關(guān)注 洗漱的時候，發(fā)現(xiàn)自己的舌頭特別白，媽媽瞥見了，一把揪住小編就說：你這一定是上火了，說是讓你少吃點東西你都不聽……可是，舌頭發(fā)白真的是上火了嗎？看舌頭真能看出身體健康狀況？ 舌苔，相當于舌頭上的“頭皮屑”隨著人體的新陳代謝，舌頭上“新上皮細胞”長出來的同時，“老上皮細胞”會脫落；這些脫落的上皮細胞和食物碎屑、唾液、細菌等等像是衣服一樣，覆蓋在舌頭表面，構(gòu)成了舌苔。 正常舌頭：粉紅色，有薄薄的白苔在沒有吃任何東西的情況下，正常的舌頭一般是粉紅色的，上面覆蓋了一層濕潤、光滑的薄白苔，但是隨著年紀增長，舌苔可能會變厚，顏色可能會變深。 舌苔特別厚，是消化不良？吃飯時，舌苔會被唾液、咀嚼的動作帶下來，進入肚子里，這樣就能保證舌苔不變厚，一直是薄薄的一層。一旦生病了，吃不進去東西、分泌的唾液減少了，舌苔也會變厚。 另外，如果精神壓力特別大，舌頭表面脫落的上皮細胞會變多，舌苔也會相應(yīng)地變厚。 舌苔太厚，能不能刷？舌苔太厚容易引起口臭，還會把味蕾嚴嚴實實地蓋住，讓你嘗不出味道。如果舌苔特別厚，可以刷一刷！但一定要輕，舌苔的作用是保護舌頭，太用力地刷會損傷舌乳頭、刺激味蕾，讓你的味覺減退。 現(xiàn)在市面上有賣專門的刮舌板，或者是有些牙刷刷頭的背面，也會有橡膠做的“刮舌板”，用刮舌板刷舌頭，比用刷毛刷舌頭更安全、有效。 舌頭發(fā)黃是有濕熱，發(fā)藍是心臟不好？很多網(wǎng)上的文章都說，舌頭變紅是上火、變黃是有濕熱、變黑是有血瘀、變藍變紫是心臟不好……但是，目前還沒有任何科學依據(jù)能證明舌苔和這些問題有關(guān)，舌苔的顏色，倒是能看出之前吃的啥........ 不過，舌頭顏色的變化，確實可能和一些口腔問題有關(guān)。 舌頭發(fā)白一般舌頭發(fā)白是因為舌苔太厚了，但如果不止是在舌頭上，在口腔黏膜也出現(xiàn)了一些白斑，就有可能是“口腔白斑病”（不能擦掉的白斑）或者是“口腔念珠菌感染”（能擦掉的白斑）導致的。 出現(xiàn)了這種情況，最好少吃刺激性的食物，不要自己用藥，要在醫(yī)生的建議下合理使用抗菌素。 舌頭發(fā)紅舌頭發(fā)紅可能是由于舌苔變薄、剝落導致的。 舌苔剝脫成一塊一塊圓形、橢圓形的紅斑，紅斑的外圍有微微隆起的邊緣，可能就是“地圖舌”（也叫游走性舌炎）搞的鬼。地圖舌能夠自愈，好了也不會留下任何痕跡，不用太過擔心。 另外，缺乏葉酸、維生素 B12 也會讓舌頭發(fā)紅，適量補充這兩種物質(zhì)的話，舌頭很快就會有好轉(zhuǎn)。 舌頭發(fā)黑舌頭發(fā)黑，可能是舌頭感染上了某些真菌。 如果不注意口腔衛(wèi)生，或者免疫力低下時，真菌在口腔里過度繁殖，舌頭就會發(fā)黑。吸煙、有糖尿病、長期用抗生素的人，容易出現(xiàn)這種情況 小提醒如果舌頭上有白斑、舌頭顏色變了，自己又拿不準是啥原因，可以咨詢一下醫(yī)生，解決你的疑惑。 趙大夫是主治醫(yī)師，醫(yī)學博士，有20年的臨床工作經(jīng)驗，擅長微創(chuàng)拔牙，微創(chuàng)美學人工牙種植，牙周病治療，牙槽外科，頜骨骨折及畸形治療，頜面部腫瘤治療，有需要的朋友可以咨詢哦 。（看看其他患者的咨詢）

在兒科門診，經(jīng)常會看到地圖舌，老百姓叫花舌，草莓舌。很多家長給吃維生素B2，或補充維生素B12，但是收效不明顯。實際上地圖舌是全身過敏體質(zhì)在舌頭的局部表現(xiàn)，治療難度比較大。建議口服玉屏風顆粒，和孟魯司特片，可以喝五花茶。平時可以用淡鹽水輕輕地外涂舌頭。 本文系覃肇源醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

灼口綜合癥在臨床上并不少見，它是以舌部有燒灼感、刺痛感為主要表現(xiàn)的一組綜合征，又稱舌痛癥，舌感覺異常，口腔黏膜感覺異常。該病多發(fā)生于舌根部，其次為舌緣、舌背和舌尖，其他部位如頰唇腭、咽等亦可發(fā)病。發(fā)病時，舌痛癥狀呈現(xiàn)晨輕晚重的時間節(jié)律性改變，并在過多說話、食干燥性食物、空閑休息時加重，但在工作、吃飯、熟睡、飲食等注意力分散時，痛感一般不會加劇，反而減輕甚至消失。正因為其癥狀表現(xiàn)為燒灼痛、刺痛，與一般的疼痛不同，所以有相當一部分患者有癥狀之后，帶著“恐癌心理”來就診，給自己的工作和生活帶來很大不便及壓力。 灼口綜合癥患者常以舌痛、舌燒灼感就診，而醫(yī)務(wù)人員在臨床上常常見不到局部有損害的體征，因而給準確診斷帶來一定困難，容易造成誤診，延誤治療時機。

裂紋舌又稱溝紋舌，是指出現(xiàn)在舌背、舌前半部及舌尖兩側(cè)邊緣寬窄不等、縱橫交錯、深淺不一的裂紋與溝隙，男女均可發(fā)生，發(fā)病率為5%~10%，健康人群中大約有0.5%~1%比例出現(xiàn)先天性裂紋舌。青少年或中老年人均可患病，年輕患者比較多見，癥狀比較輕，隨著年齡的增長，身體的成長，裂紋可擴張而明顯，年少者有時常與地圖舌同時存在。舌上淺裂紋主要是由于舌粘膜萎縮，使舌的縱紋或橫紋透出表面而形成，舌的深裂紋則為較嚴重的舌萎縮性病變，使舌上皮層失去正常結(jié)構(gòu)，部分乳頭變扁平而融合，部分則萎縮斷裂形成裂紋，在其下可見到有增厚的疤痕收縮現(xiàn)象。舌苔厚白而且分布不均勻，有的情況下甚至沒有舌苔，舌色鮮紅，舌面有很多刀切狀深溝裂紋，裂紋常呈葉脈狀、腦回形以及不整形人字形、川字形及樹叉狀等各種形狀。 一般情況下沒有不適癥狀，一般不會出現(xiàn)疼痛癥狀，僅僅在進吃辛辣刺激食物時會有刺痛感，此病一般不會惡變。 裂紋舌一般有兩種類型，一種稱為葉脈舌，在舌背中央有一條前后走向較深的的縱形裂溝，兩側(cè)旁又分出有許多橫向排列的比較規(guī)則的副溝側(cè)支，狀如葉脈；一種稱為腦紋舌，舌背可見有如大腦溝回狀的裂溝，迂回彎曲于舌背，狀似大腦的回紋，舌體稍大，兩側(cè)舌緣可出現(xiàn)齒印。裂紋少而淺的患者一般無明顯癥狀，舌體柔軟，運動自如，味覺正常存在；而裂紋深者，溝裂中并無舌苔覆蓋，溝裂中易滯留食物殘渣與微生物而引起舌的炎癥，水腫及刺激性痛；如果反復(fù)感染發(fā)炎后，舌體可逐漸增大肥厚，舌緣可出現(xiàn)齒??；長期的舌體裂紋也可能導致舌部營養(yǎng)失衡，舌面萎縮、光滑變小。 裂紋舌的發(fā)病原因 1、遺傳因素有關(guān)：多為先天性裂紋舌，這部分患者舌部裂紋原因不甚明了，通常認為是舌的發(fā)育畸形。 2、慢性消耗性疾?。号R床多見于發(fā)熱、脫水致電解質(zhì)紊亂、糖尿病、慢性腸炎、肝硬變等病人的舌象。 3、營養(yǎng)缺乏癥患者，以維生素缺乏者居多。 4、中醫(yī)有說源于熱癥疾?。簩傩幕鹱?、陰虛發(fā)熱、熱毒熏蒸、熱盛傷津、胃液灼傷、明虛火旺、血枯液涸、邪入營血、胃陰不足、痰熱凝結(jié)、精血虧虛或陰津耗損等等因素。 5、精神因素亦相關(guān)。 6、地域因素：地理環(huán)境、食物品種、營養(yǎng)成分等條件改變也有可能逐漸形成舌的裂紋。 7、口腔因素：口腔內(nèi)衛(wèi)生情況較差，大量的牙結(jié)石、食物殘渣、殘根、殘冠的存在。 裂紋舌的治療方法：目前在治療上還沒有較為有效的方法 1、盡量避免辛辣刺激食物，中醫(yī)治宜清心瀉熱、健脾祛濕、生津補血、滋陰養(yǎng)液。 2、平衡飲食，保證維生素的供應(yīng)，補充維生素B1、維生素B2等藥物。 3、患者應(yīng)保持有規(guī)律的生活習慣，調(diào)整正常心態(tài)，及時檢查相應(yīng)口腔內(nèi)情況。 4、比較淺的裂紋一般不需要治療，治療相應(yīng)口腔疾病，牙周潔治、拔除沒有保留價值的殘根殘冠。 5、裂紋深者，癥狀重時可以考慮作手術(shù)切除裂紋并縫合關(guān)閉裂溝。 6、保持口腔清潔衛(wèi)生非常重要，飯后及時漱口，適當使用消炎漱口劑以清潔舌部裂溝中的食物殘屑、細菌，使溝紋中不積存食物，否則，反復(fù)感染裂紋會繼續(xù)加深。