腎病綜合征
就診科室: 腎病內(nèi)科 中醫(yī)腎病內(nèi)科

精選內(nèi)容
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腎病患者可以經(jīng)常吃醋嗎?
可以的。各種醋的鹽含量都不算太高,是腎友較理想的調(diào)味品。其中陳醋含鹽量最高,100ml陳醋大約含2g鹽(400mg鈉≈1g鹽),但這是100g醋的含量表(100g醋約100ml),咱們一下吃不了100ml那么多,咱們通常一餐如果吃10ml左右陳醋的話,相當(dāng)于0.2g左右鹽,很少。清淡飲食不習(xí)慣的腎友,不妨選擇醋來開胃。10ml醋的含鉀、磷量也不算多,可以接受,不用擔(dān)心。注意以下成分是100g食物的營養(yǎng)成分含量,以實(shí)際攝入量計(jì)算▽而且,也有研究發(fā)現(xiàn),餐前餐中適量吃些醋,能有益于降低餐后血糖和胰島素反應(yīng),對控血糖也有一定輔助作用。綜上,醋是腎友不錯(cuò)的調(diào)料選擇。
安海燕醫(yī)生的科普號2022年05月31日629
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腎病綜合征引起常見部位的血栓臨床表現(xiàn)是什么?(可轉(zhuǎn)發(fā),轉(zhuǎn)載需注明出處)
常見部位血栓的表現(xiàn):(1)腎靜脈血栓:可發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè),尤其左腎靜脈,典型臨床表現(xiàn)可有劇烈的肋腹痛、肋脊角壓痛,蛋白尿突然加重,寒戰(zhàn)、腎叩擊痛、血白細(xì)胞升高、肉眼血尿、腎功能急劇下降,影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)腎腫大等。(2)肺血管血栓:多數(shù)患者表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、先兆暈厥、暈厥、咯血、心率加快、血壓下降、發(fā)紺、休克等。(3)下肢靜脈血栓:常見的有股靜脈,常表現(xiàn)為一側(cè)肢體突然腫脹,輕者僅局部腫脹,站立時(shí)癥狀加重,重者局部疼痛明顯,行走困難,可見雙下肢不對稱水腫,可伴有淺靜脈代償性曲張等。(4)上腔靜脈血栓:可表現(xiàn)為頭頸部及上肢水腫,皮膚及口唇發(fā)紺,頭暈、頭脹、瞼結(jié)膜充血,頸胸部、胸腹壁靜脈明顯擴(kuò)張等。(5)顱內(nèi)靜脈血栓:可表現(xiàn)為頭疼、顱內(nèi)壓增高、昏迷、腦疝,雙眼視力明顯減退,感覺性失語、失寫、失讀、失用、偏身感覺障礙、局灶性癲癇,四肢癱瘓,甚至死亡。就診建議:目前國內(nèi)有很多專業(yè)的兒童腎臟專科與專家,有不清楚的我們中心的醫(yī)護(hù)人員也會為各位患兒與家長提供與推薦專業(yè)醫(yī)院、專業(yè)的專家,建議先在當(dāng)?shù)貙I(yè)的兒童腎臟病專科就診與診療,如確實(shí)解決不了,需要尋求幫助時(shí),可以預(yù)約我中心的專家號或預(yù)約住院調(diào)整治療。我們中心地址:南京市中山東路305號我們中心預(yù)約掛號與預(yù)約住院二維碼:圖片描述預(yù)約住院電話:02580863052敬請關(guān)注:每周一期相關(guān)兒童腎病系列的科普內(nèi)容,一般每周日發(fā)布。可以轉(zhuǎn)發(fā)給需要的患兒與家長,共同學(xué)習(xí)、共同提高、共同成長、共同幫助孩子恢復(fù)健康!
夏正坤醫(yī)生的科普號2022年05月16日1226
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腎病綜合征會并發(fā)感染嗎?常見的感染部位有哪些?(可轉(zhuǎn)發(fā),轉(zhuǎn)載需注明出處)
感染是腎病綜合征最常見的并發(fā)癥,腎病綜合征并發(fā)感染與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂(血清IgG及細(xì)胞因子減少)、白細(xì)胞功能下降及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)。體液與皮下積液為感染提供了有利的條件,常見感染部位順序?yàn)楹粑?、泌尿道、皮膚及腹腔等。常見表現(xiàn):(1)呼吸道感染:表現(xiàn)為感冒、咳嗽,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為大葉性肺炎。(2)泌尿道感染:表現(xiàn)為尿頻、尿急。(3)皮膚感染:常見的有皮膚癤瘡、蜂窩織炎;由于應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,并發(fā)感染的臨床表現(xiàn)常不明顯。(4)腹腔感染:常見的是腹膜炎,常表現(xiàn)為腹膜刺激癥狀,如腹痛、壓痛、反跳痛、腹肌緊張等,也可伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、感染性休克等癥狀。就診建議:目前國內(nèi)有很多專業(yè)的兒童腎臟??婆c專家,有不清楚的我們中心的醫(yī)護(hù)人員也會為各位患兒與家長提供與推薦專業(yè)醫(yī)院、專業(yè)的專家,建議先在當(dāng)?shù)貙I(yè)的兒童腎臟病??凭驮\與診療,如確實(shí)解決不了,需要尋求幫助時(shí),可以預(yù)約我中心的專家號或預(yù)約住院調(diào)整治療。我們中心地址:南京市中山東路305號我們中心預(yù)約掛號與預(yù)約住院二維碼:預(yù)約住院電話:02580863052敬請關(guān)注:每周一期相關(guān)兒童腎病系列的科普內(nèi)容,一般每周日發(fā)布。可以轉(zhuǎn)發(fā)給需要的患兒與家長,共同學(xué)習(xí)、共同提高、共同成長、共同幫助孩子恢復(fù)健康!
夏正坤醫(yī)生的科普號2022年05月01日1595
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腎病綜合征(膜性腎?。└鞣矫嬷笇?dǎo)
腎病綜合征(nephroticsyndrome,NS)可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加伴腎小球損傷,當(dāng)血液通過腎臟時(shí),健康的腎小球會過濾血液,保留所需蛋白質(zhì),當(dāng)腎小球受損時(shí),將允許過多的血液蛋白質(zhì)滲入尿液,導(dǎo)致大量蛋白尿,低蛋白血癥,即腎病綜合征。腎病綜合征不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組臨床癥候群,主要表現(xiàn)為①大量蛋白尿(24小時(shí)尿蛋白定量>3.5g);②低蛋白血癥(血清白蛋白<30g/L);③高脂血癥;④水腫,可輕可重,甚至無水腫。只要滿足①②,就叫“腎病綜合征”。成人最常見的病因是膜性腎病,我國膜性腎病發(fā)病率近年呈上升趨勢,與環(huán)境污染有關(guān),在PM>70ug/m3的地區(qū),每升高10ug/m3,膜性腎病發(fā)病率升高14%。臨床懷疑膜性腎病時(shí),可以抽血查抗PLA2R抗體和TSHD7A抗體,抗PLA2R抗體陰性,不能排除膜性腎病,但抗體滴度與病情呈正相關(guān)。一、用藥指導(dǎo)膜性腎病的免疫抑制劑方案主要是4大類:①激素+環(huán)磷酰胺;②激素+環(huán)孢素;③他克莫司;④利妥昔單抗。1.應(yīng)用激素,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,一般激素使用療程1~1.5年,千萬勿自行減量或停用激素。觀察激素的副作用,注意監(jiān)測血壓、血糖等。發(fā)生感染高峰期是使用激素或免疫抑制劑三月左右,必要時(shí)申請胸部CT檢查,以便及時(shí)調(diào)整激素等用量。2.應(yīng)用他克莫司,注意每12小時(shí)服藥一次,且強(qiáng)調(diào)空腹,建議飯前1~2小時(shí),平時(shí)可服用西柚或五酯膠囊以提高他克莫司藥物濃度,根據(jù)醫(yī)囑要求檢測他克莫司藥物濃度。3.應(yīng)用環(huán)磷酰胺,注意觀察白細(xì)胞數(shù)下降,脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)及出血性膀胱炎等副作用。用藥期間要適量多飲水,減少藥物副作用。4.應(yīng)用抗凝劑,若出現(xiàn)口腔、皮膚黏膜、胃腸道等的出血傾向時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)停藥,監(jiān)測纖溶功能。5.應(yīng)用利尿劑,注重觀察尿量及體重,尿量過少或過多時(shí),及時(shí)就診,監(jiān)測電解質(zhì),防止發(fā)生電解質(zhì)紊亂。6.許多膜性腎病患者有自發(fā)緩解傾向,可采取保守治療,不要著急下猛藥。保守治療,是指使用RAS阻斷劑、降壓、降脂等一般支持治療。7.膜性腎病,是磨人耐心的病,醫(yī)患之間的信任很重要,找一位您信任的大夫長期跟隨。二、生活指導(dǎo)1.保持良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,保證充足的睡眠。2.預(yù)防感冒,注意衛(wèi)生。氣候變化時(shí),隨時(shí)增減衣服,防止受涼,外出戴口罩,避免到人多的地方活動。注意衛(wèi)生包括飲食衛(wèi)生,口腔衛(wèi)生以及勤換內(nèi)衣及勤剪指(趾)甲等。若感冒、發(fā)熱或咳嗽、咳痰一旦發(fā)生,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以便及時(shí)選用敏感、強(qiáng)效且無腎毒性的藥物及增強(qiáng)免疫力的藥物進(jìn)行治療。3.有浮腫的患者注意每日稱體重、尿量以及監(jiān)測血壓,并記錄在本子上,復(fù)診時(shí)給醫(yī)生看。4.水腫較重患者,臥床靜養(yǎng),注意翻身及肢體活動,防止下肢深靜脈血栓或肺栓塞形成。三、飲食指導(dǎo)1.飲食清淡,在大劑量激素治療期間或有水腫,應(yīng)給予低鹽飲食。低鹽飲食要求每日鈉鹽攝入量在3克之內(nèi)?;颊卟∏榉€(wěn)定時(shí),則不必嚴(yán)格限鹽,但食鹽量也不宜過多。多食高熱量、高維生素、易消化食物,少食多餐,限制刺激性食物,如芥末、辣椒等。2.注意蛋白質(zhì)攝入量:腎病綜合征患者攝入高蛋白會導(dǎo)致尿蛋白增加,加重腎小球損害,而血漿蛋白沒有增加。建議動物優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,如牛奶、雞蛋、魚和肉類等。但不可以太嚴(yán)格控制優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,更不可以不吃蛋白質(zhì),如無明顯腎功能損害,每日蛋白攝入量0.6~0.8?g/(kg·d),慢性腎功能損害患者,則應(yīng)低蛋白飲食。3.飲水量:適當(dāng)限制水的攝入,以減輕水腫,防止血壓上升,適當(dāng)飲水,對于水腫嚴(yán)重而尿少者,更不可不飲水,適當(dāng)限制飲水量,必要時(shí)應(yīng)用利尿劑,有問題及時(shí)就診。四、運(yùn)動建議腎病綜合征患者如過度活動,機(jī)體能量儲備過多消耗,而且會加重腎臟負(fù)擔(dān)和尿蛋白丟失。建議多休息,可從事輕度體力活動,比如散步,打太極拳,以不感到疲勞為度,不能從事重體力活動,有條件最好休假3~6個(gè)月。特別提醒:腎病綜合征是磨人耐心的病,找一位您信任的大夫,根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)復(fù)診,減藥或停藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。有呼吸道感染應(yīng)積極治療,防止病情復(fù)發(fā)和加重。完全緩解后,要預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)。勞累、熬夜和感冒、肺炎等,均可導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。
張國玉醫(yī)生的科普號2022年03月10日887
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病理表現(xiàn)為膜性腎病的腎病綜合征患者使用免疫抑制劑治療的注意事項(xiàng)
膜性腎病是成人腎病綜合征中最常見的原因之一,國外報(bào)道在所有腎病綜合征病因的30-40%,在我國膜性腎病發(fā)病率也呈逐漸上升趨勢。膜性腎病好發(fā)于男性,發(fā)病高峰期為40-50歲之間,膜性腎病患者中約有1/3可自發(fā)緩解,但仍有1/3-1/2患者發(fā)生腎功能衰竭。以往對膜性腎病的免疫抑制治療首選激素+環(huán)磷酰胺的治療方案。目前對膜性腎病的治療方案有了更多的選擇,如激素+他克莫司/環(huán)孢素治療方案等。值得一提的是,利妥昔單抗作為一種新型生物制劑,是指南推薦的中危、高危和極高危膜性腎病患者的一線治療方案。針對不同進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)的膜性腎病,治療方案不一樣。根據(jù)腎功能是否正常,尿蛋白定量小于4g/天、4-8g/天和大于8g/天等,分為低危、中危和高?;颊?。對于可自發(fā)緩解的低危患者,我們一般建議繼續(xù)觀察及保守治療,不需要免疫抑制治療。對于中?;颊?,大多數(shù)建議首先嘗試?yán)孜魡慰?,因?yàn)槔孜魡慰怪委熛嚓P(guān)的毒性要比環(huán)孢素小,而且緩解時(shí)間更長;如果患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因無法使用的話,激素+環(huán)磷酰胺、或者激素+他克莫司/環(huán)孢素聯(lián)用也是中危患者的首選方案。對于高危和極高?;颊?,如果患者的腎功能正?;蚪咏5脑挘ㄗh利妥昔單抗作為一線免疫抑制治療。治療過程中,患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,一般激素使用療程1-1.5年,患者不可自行減量或停藥。服用環(huán)磷酰胺的患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),注意觀察有無白細(xì)胞數(shù)下降、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)及出血性膀胱炎等副作用。服用他克莫司的患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑檢測空腹時(shí)的他克莫司藥物濃度,平時(shí)可服用西柚或五酯膠囊提高他克莫司血藥濃度?;颊甙l(fā)生感染高峰期是使用激素或免疫抑制劑3月左右,監(jiān)測T淋巴細(xì)胞免疫分型,及時(shí)調(diào)整藥物用量。盡管如此,仍有部分患者面臨復(fù)發(fā)問題。當(dāng)患者勞累、熬夜或感染后,發(fā)現(xiàn)尿泡沫增多、尿蛋白增加或出現(xiàn)下肢浮腫等,大概率考慮膜性腎病復(fù)發(fā)了。如果患者之前用的是激素+環(huán)磷酰胺,考慮到細(xì)胞毒藥物的累積毒性,可以換成利妥昔單抗或激素+他克莫司/環(huán)孢素的方案。如果患者之前用的是利妥昔單抗有效,可以考慮再次使用利妥昔單抗或者更換為激素+他克莫司/環(huán)孢素的方案。但如果復(fù)發(fā)后,患者腎功能惡化,通常更傾向于使用激素+環(huán)磷酰胺的方案。膜性腎病病程較長,部分患者可能3-6月內(nèi)能看到效果,極少數(shù)也有的要等到1年后才看到效果。所以膜性腎病的治療效果通常是按年算的,患者們不要太著急。一般來說,只要患者配合治療,疾病通??梢缘玫骄徑?。治療過程中,患者應(yīng)按主治醫(yī)生要求每月及時(shí)復(fù)診,定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能、24小時(shí)尿蛋白及抗PLA2R抗體等指標(biāo),并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。湯日寧主任醫(yī)師,副教授,博士生導(dǎo)師;廖夢,碩士研究生江蘇省腎臟病臨床研究中心,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腎內(nèi)科,東南大學(xué)腎臟病研究所
湯日寧醫(yī)生的科普號2022年03月03日1172
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原發(fā)性、繼發(fā)性與先天性腎病綜合征傻傻分不清?
原發(fā)性、繼發(fā)性與先天性腎病綜合征傻傻分不清?需要知道得了何類型的腎病,以免盲目的使用不必要的藥物。?什么是原發(fā)性腎病綜合征?原發(fā)性腎病綜合征又叫單純性腎病綜合征,多發(fā)于兒童及青少年。男女之比約為3.7∶1,系不明原因的腎病綜合征,因此在臨床上要排除繼發(fā)于全身其他疾病引起的繼發(fā)性腎病綜合征(例如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病和紫癜性腎炎等)才能考慮為原發(fā)性腎病綜合征。?什么是繼發(fā)性腎病綜合征?繼發(fā)性腎病綜合征即是病因明確的腎病綜合征。既然繼發(fā)性腎病綜合征的病因是明確的,那么繼發(fā)性腎病綜合征具體有哪些常見病因呢?繼發(fā)性腎病綜合征可由免疫性疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡),紫癜性腎炎,糖尿病以及繼發(fā)感染(如細(xì)菌、乙肝病毒等),循環(huán)系統(tǒng)疾病,藥物中毒(如金霉胺、青霉胺、非甾體抗炎藥)與惡性腫瘤等引起??傊?,至少50%的腎病綜合征都有明確的繼發(fā)性病因。?什么是先天性腎病綜合征?先天性腎病綜合征(CNS)由一組疾病構(gòu)成,主要的臨床特點(diǎn)是出生后(三個(gè)月內(nèi))即出現(xiàn)符合腎病綜合征(大量蛋白尿、低蛋白血癥、嚴(yán)重水腫和高脂血癥)的臨床表現(xiàn)。本綜合征雖多見于遺傳性嬰兒型腎病,但也可見于非遺傳病。先天性腎病綜合征按病因通常分為兩大類:(1)遺傳性腎病綜合征,有先天性腎病綜合征芬蘭型和非芬蘭型(彌漫性系膜硬化或增生硬化型、局灶節(jié)段硬化型、微小病變型等);(2)非遺傳性腎病綜合征,可繼發(fā)于感染(先天梅毒、弓形蟲、先天性巨細(xì)胞包涵體病、風(fēng)疹、肝炎、瘧疾、艾滋病等),汞中毒,嬰兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡,溶血尿毒綜合征,甲髕綜合征,Drash綜合征,腎靜脈血栓形成等。就診建議:目前國內(nèi)有很多專業(yè)的兒童腎臟??婆c專家,有不清楚的我們中心的醫(yī)護(hù)人員也會為各位患兒與家長提供與推薦專業(yè)醫(yī)院、專業(yè)的專家,建議先在當(dāng)?shù)貙I(yè)的兒童腎臟病專科就診與診療,如確實(shí)解決不了,需要尋求幫助時(shí),可以預(yù)約我中心的專家號或預(yù)約住院調(diào)整治療。我們中心地址:南京市中山東路305號我們中心預(yù)約掛號與預(yù)約住院二維碼:預(yù)約住院電話:02580863052敬請關(guān)注:每周一期相關(guān)兒童腎病系列的科普內(nèi)容,一般每周日晚22:00發(fā)布。可以轉(zhuǎn)發(fā)給需要的患兒與家長,共同學(xué)習(xí)、共同提高、共同成長、共同幫助孩子恢復(fù)健康!
夏正坤醫(yī)生的科普號2022年01月23日2685
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什么是腎病綜合征
腎臟是人體的過濾排泄器官,如果排泄出現(xiàn)異常就會導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種病變癥狀,不能夠進(jìn)行正常的生理代謝活動,腎病嚴(yán)重的還需要做血液透析,不能自行排尿等問題,還會出現(xiàn)腎病綜合征,那么什么是腎病綜合征呢? 1.蛋白尿 在腎臟正常的情況下,在水分經(jīng)過腎臟吸收之后,蛋白質(zhì)會被吸收進(jìn)入血液進(jìn)行營養(yǎng)吸收,但是如果有腎臟功能問題的患者,就會出現(xiàn)腎病綜合癥,也就是水分中的蛋白質(zhì)無法吸收,導(dǎo)致蛋白質(zhì)通過腎導(dǎo)管流入至膀胱,進(jìn)入到尿液中,隨著尿液排出,排出的尿液呈現(xiàn)乳白色,渾濁狀態(tài)。 2.低蛋白血癥 由于腎臟病變導(dǎo)致吸收功能紊亂,蛋白質(zhì)不能被吸收進(jìn)入到血液,會隨著尿液直接排除體外,間接的就會誘發(fā)低蛋白血癥,血液中的蛋白質(zhì)減少,腎臟病變之后的腎病綜合癥主要就是因?yàn)槟I臟屬于過濾器官,由于腎臟病變導(dǎo)致生理機(jī)能出現(xiàn)問題。 3.水腫 當(dāng)血液中的蛋白質(zhì)減少,血漿膠體就會被稀釋,那么血液細(xì)胞滲透壓就會下降,導(dǎo)致細(xì)胞吸收大量的水分,導(dǎo)致身體水腫。由于腎臟功能性衰退導(dǎo)致吸收功能異常,吸收功能異常就會導(dǎo)致血液細(xì)胞滲透壓的改變,從而促使細(xì)胞吸收水分來維持正常的滲透壓,誘發(fā)水腫。 腎病綜合癥的檢測方法 腎病綜合癥主要表現(xiàn)在尿液成分的改變,如果發(fā)現(xiàn)尿液呈現(xiàn)乳白色并且有懸濁物,那么就好去醫(yī)院做尿檢,尿檢出現(xiàn)異常的話多數(shù)就是腎臟功能病變,進(jìn)一步確診積極治療。血液檢測是診斷腎病綜合癥的最準(zhǔn)確方式之一。當(dāng)身體出現(xiàn)水腫的時(shí)候也需要注意,及時(shí)就醫(yī)診斷。
常崢醫(yī)生的科普號2021年11月28日929
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腎病綜合征患者完全緩解后,口服1片激素補(bǔ)鈣藥就可以停用嗎?
各位腎友,經(jīng)過腎病綜合征規(guī)范誘導(dǎo)緩解治療后,85%左右達(dá)到完全緩解:比如,24小時(shí)尿蛋白定量結(jié)果<0.3g,尿常規(guī)中的尿蛋白陰性(-),下肢無浮腫,面部的滿月臉因?yàn)榧に兀雷繕坊驈?qiáng)的松)減量,其體征也好轉(zhuǎn)。患者和家屬非常開心,部分患者對腎病綜合征重視度和謹(jǐn)慎心態(tài)開始放松了。這個(gè)階段重心,更需要預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā),需要避免勞累、熬夜和加班等,積極預(yù)防感冒、腹瀉和自行停藥,還得規(guī)律復(fù)診,就是時(shí)間間隔可以延長了。具體注意事項(xiàng),請看科普文章:腎病綜合征治療期間生活指導(dǎo)建議。 還有一個(gè)重要細(xì)節(jié),因?yàn)椴糠只颊呒膊∫恢笨刂坪芎茫罕热?,尿蛋白水平正常范圍,全身浮腫消失,血肌酐、血白蛋白和血脂水平等均正常,激素(美卓樂或強(qiáng)的松)也減量至1片或半片,或者減量至1片激素和半片激素每日交替服用,患者用藥開始隨心所欲,比如,不規(guī)律服藥,忘了服藥就不吃。更加害怕的是,少部分患者主觀認(rèn)為,我就吃這么一點(diǎn)點(diǎn)激素量,口服鈣爾奇D 0.6g 每日一片或半片量,阿法迪三或法能等活性維生素D3藥物均不需要吃,停了,也肯定不會對身體有什么大的影響。因?yàn)樽孕型7a(bǔ)鈣或促進(jìn)鈣吸收藥物,有的人家里還存有這些藥物,藥店購藥過程中,還強(qiáng)調(diào)這類藥不需要開,家里多呢。這些觀念是不正確的,對身體骨骼危害很大。最常見的激素并發(fā)癥之一,就是自行停補(bǔ)鈣藥2-3月后,患者腿部逐漸出現(xiàn)疼痛,以上肢明顯,特別股骨頸部(就是大腿上端)出現(xiàn)活動后疼痛,少部分患者會出現(xiàn)股骨頸缺血和壞死,甚至跌倒后的股骨頸骨折。對于老年人,股骨頸骨折被稱為人生的最后一次骨折?。。∫?yàn)槔夏耆斯钦酆蟮拈L期臥床,導(dǎo)致肌肉萎縮、肺部感染和下肢、甚至肺部、腦血栓等并發(fā)癥,均加速患者死亡。故上述自行停補(bǔ)鈣藥患者,出現(xiàn)腿部疼痛,記得及時(shí)告知醫(yī)師,申請磁共振進(jìn)行確診! 綜上所述,腎病綜合征患者,在維持緩解階段,就是服用半片或一片激素,補(bǔ)鈣藥或活性維生素D3服藥,務(wù)必遵醫(yī)囑,堅(jiān)決杜絕自行停用任何藥物。祝大家在征服腎病綜合征過程中,一切順利,心想事成。溝通是萬能藥!
湯日寧醫(yī)生的科普號2021年11月27日0
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腎病綜合征是怎么引起的
就出現(xiàn)的疾患而言,腎病綜合征是很嚴(yán)重的疾患形式,其中的腎病綜合征涉及了原發(fā)、繼發(fā)性腎病綜合征,都有自己的致病因素,那么腎病綜合征是怎么引起的呢? 1、腎病綜合征出現(xiàn)的繼發(fā)性病因 談及繼發(fā)性腎病綜合征,真的不是腎臟自己出現(xiàn)了患病,是身體別的器官出現(xiàn)了病變,進(jìn)而引發(fā)出現(xiàn)的腎臟疾病,例如身體出現(xiàn)的糖尿病及腫瘤等,最常見的就是肺癌、消化道癌癥及骨髓瘤等。而在青年人中如果是肝炎患者,會出現(xiàn)乙肝、丙肝等相關(guān)的腎炎,也會出現(xiàn)腎病綜合征。之外,如果患有過敏性紫癜及自身免疫性疾病的患者,也是腎病綜合征最常見繼發(fā)因素。 2、原發(fā)腎病綜合征 如果排除最常見的繼發(fā)性因素,就可以考慮一下原發(fā)性腎病綜合征了,疾病大多和個(gè)人體質(zhì)有一定聯(lián)系,現(xiàn)在病因還沒有明確,大多和患者自身免疫有關(guān)。其中就涉及了免疫性損傷,會造成抗原抗體復(fù)合物于腎小球底膜中出現(xiàn)沉積現(xiàn)象,進(jìn)而引發(fā)出原發(fā)腎病綜合征現(xiàn)象,其基本表現(xiàn)是出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂等疾患癥狀。 上面所講述的就是腎病綜合征到底是怎么引起的疾病,其實(shí)就實(shí)際情況而言,基本涉及了原發(fā)性及繼發(fā)性的,其中原發(fā)性的就是腎臟自己出現(xiàn)了疾患,而繼發(fā)性就是一些疾病引起的。例如出現(xiàn)的高血脂、糖尿病等就是這樣的疾病現(xiàn)象。要及時(shí)到醫(yī)院治療
常崢醫(yī)生的科普號2021年11月23日866
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超聲右腎8.3,左腎9.1,能做腎穿嗎?
劉立軍醫(yī)生的科普號2021年10月15日7387
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腎病綜合征相關(guān)科普號

李子龍醫(yī)生的科普號
李子龍 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腎內(nèi)科
693粉絲2.4萬閱讀

戴厚永醫(yī)生的科普號
戴厚永 主任醫(yī)師
南通大學(xué)附屬醫(yī)院
腎臟內(nèi)科
1117粉絲23.7萬閱讀

吳邊醫(yī)生的科普號
吳邊 住院醫(yī)師
中國人民解放軍南京軍區(qū)南京總醫(yī)院
腎臟科
6791粉絲3.5萬閱讀
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推薦熱度5.0徐家云 主任醫(yī)師河科大第一附屬醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎病綜合征 35票
膜性腎病 3票
糖尿病腎病 2票
擅長:對各種原、繼發(fā)性腎臟病的診治有豐富經(jīng)驗(yàn)。尤其對原發(fā)性腎病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎、系統(tǒng)性小血管炎腎損害、腹膜透析、多臟器衰竭的CRRT搶救經(jīng)驗(yàn)豐富。對腎活檢等各種腎臟內(nèi)科操作技術(shù)能夠熟練帶教。 -
推薦熱度4.8許戎 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
腎病 74票
腎炎 68票
腎功能衰竭 41票
擅長:急性腎炎,慢性腎炎,腎病綜合征,IgA腎病,膜性腎病,微小病變,急性腎衰竭,慢性腎衰竭,尿毒癥,血液透析,腹膜透析,腎穿刺活檢,臨時(shí)和長期血透導(dǎo)管,動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)。 -
推薦熱度4.5周福德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
腎病 30票
腎病綜合征 16票
腎炎 14票
擅長:急慢性腎衰竭、腎病綜合征、膜性腎病、IgA腎病、腎小球微小病變等腎小球疾病、汞中毒相關(guān)性腎小球病、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎、惡性高血壓、有腎臟意義的單克隆免疫球蛋白血癥(MGRS)