生殖器皰疹很狡猾，會讓你不知不覺感染，如何避免感染達(dá)到臨床治愈呢？我從事醫(yī)療40多年，接下來的內(nèi)容非常重要。第一：使用安全套就不會感染，雖然安全套能有效的避免感染，但不能徹底，抑制疾病傳播，尤其是女性患者，神經(jīng)排毒區(qū)域非常大，作為性伴侶，被感染的機(jī)會更多；第二：只要感染了生殖器皰疹，就會有很多癥狀，這可不一定，首先生殖器皰疹有一個(gè)潛伏期，其次如果自身免疫力強(qiáng)，就算有感染，肯能終身不復(fù)發(fā)，只有發(fā)作才會出現(xiàn)紅斑丘疹，滲液潰瘍，瘙癢疼痛等，一系列明顯的表現(xiàn)；第三：生殖器皰疹去不了根，治不治都一樣，很多人認(rèn)為得生殖器皰疹就相當(dāng)于得了癌癥，治不好不需要浪費(fèi)那個(gè)錢，這個(gè)想法錯(cuò)了，隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展，癌癥都可以降為慢性疾病了，可以被長期控制，更何況是小小的生殖器皰疹，雖然說是不能斷根，但長期抑制它不復(fù)發(fā)還是沒問題的。

生殖器皰疹本身反復(fù)發(fā)作不會直接致人死亡，只有艾滋病患者可能并發(fā)皰疹性腦炎而致死，都是生殖器皰疹在機(jī)體長期潛伏存在的實(shí)質(zhì)性危險(xiǎn)意義就是對機(jī)體的免疫逐監(jiān)視能力逐漸破壞，青壯年患者由于機(jī)體代償能力強(qiáng)，免疫修復(fù)能力強(qiáng)，生殖器皰疹不至于造成嚴(yán)重破壞免疫功能，都是隨著年齡增長，或患者本身體質(zhì)原因，或本身患有慢性疾?。ú《拘月愿窝?、宮頸合并高危HPV感染，慢性炎癥性胃腸道疾病、肺部疾病等等）上述之情況下，誘導(dǎo)惡性腫瘤的機(jī)會大大增加，業(yè)內(nèi)人士都知道。有人曾經(jīng)說過，生殖器皰疹是二十一世紀(jì)的隱性艾滋病，意即此。生殖器皰疹的特點(diǎn)與危害①一過性不超過24小時(shí)的皮損②隱匿性癥狀是更多的表現(xiàn)③女性性伴侶大多數(shù)無癥狀但是后果更嚴(yán)重④生殖器皰疹的危害性a.血液性性傳播疾病的天窗b.免疫監(jiān)視功能的破壞c.導(dǎo)致生殖泌尿系統(tǒng)的感染炎癥與其他性傳播疾病治療濃度增高，細(xì)菌更易產(chǎn)生耐藥性---細(xì)菌生物膜，支原體衣原體更容易耐藥。⑤同性戀更危險(xiǎn)。

生殖器皰疹，是目前所有性傳播疾病當(dāng)中無法治愈的兩種性?。硪环N是艾滋?。┲弧７磸?fù)復(fù)發(fā)給患者帶來很大痛苦，但是目前社會和醫(yī)學(xué)界顯然對生殖器皰疹的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于艾滋病，個(gè)中原因很復(fù)雜，這里不再贅述。前些年。皮膚科董醫(yī)生提出了治療生殖器皰疹的另外一個(gè)思路，就是利用現(xiàn)有的治療手段，優(yōu)化治療方案，根據(jù)患者的免疫力情況，通過逐漸提高患者免疫力，逐漸降低抗病毒藥物量，最后達(dá)到一個(gè)人與病毒共存，長期緩解的效果。經(jīng)過這些年的臨床觀察，取得較好效果。多數(shù)患者達(dá)到了不同程度的最低藥物劑量，獲得長期緩解。也有一部分患者由于沒有能夠堅(jiān)持，或者過度樂觀，沒有按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。下面董醫(yī)生給大家分享一個(gè)病例，對于正在罹患生殖器皰疹的患者，很有借鑒價(jià)值。該患者治療前復(fù)發(fā)頻率高，通過董醫(yī)生的抗病毒遞減免疫調(diào)節(jié)治療，達(dá)到了每周1~2粒藥物，不復(fù)發(fā)的狀態(tài)。后期患者對治療過于樂觀，自行停藥，半年后再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)頻率逐漸增加。然后重新又開始按董醫(yī)生方法治療，后期又控制到每周1到2粒。根據(jù)患者的免疫力情況，藥物到此已經(jīng)很難再減下去了，它意味著機(jī)體免疫力和藥物的劑量的合力正好能夠戰(zhàn)勝病毒。雖然患者仍然需要少量服藥，但是呢，每周一粒到兩粒，對患者生活的影響達(dá)到了最低，藥物的副作用也達(dá)到了最低。我認(rèn)為，在目前尚不能完全治愈生殖器皰疹的情況下，這樣的治療結(jié)果不失是一個(gè)減輕患者痛苦的好的結(jié)局。

　　由于生殖器皰疹復(fù)發(fā)的影響因素較多，部分病人盡管很注意飲食、休息、保暖等日常生活，節(jié)制性生活，加強(qiáng)體育鍛煉，但仍然頻繁復(fù)發(fā)。這種病人往往非?？鄲?，心理負(fù)擔(dān)很重。在這種情況下，可用長期抑制治療，即采用阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋等藥物，持續(xù)用藥，療程至少為1年。治療1年后，視患者心理上對疾病的適應(yīng)性、疾病復(fù)發(fā)頻率等情況考慮是否停藥。在服藥期間，疾病基本上不會復(fù)發(fā)，但停藥后可能還會復(fù)發(fā)。這類藥物安全性很好，長期用藥不會對身體產(chǎn)生不利影響，也不必?fù)?dān)心病毒耐藥。

HSV型特異性血清學(xué)檢查可以準(zhǔn)確判斷病情，HSV首次感染后約2～3天出現(xiàn)特異性IgM抗體，一周左右IgM抗體達(dá)到峰值。此后IgM抗體水平維持一段時(shí)間，愈合期IgM抗體水平快速下降，感染8周后基本檢測不到抗體。HSV首次感染后7天左右出現(xiàn)特異性IgG抗體，2周左右特異性IgG抗體達(dá)到峰值。此后緩慢下降，直至愈合期維持平衡。當(dāng)HSV再次感染時(shí)特異性IgG抗體迅速升高并于一周內(nèi)達(dá)到峰值，此后快速恢復(fù)到正常水平。因此，聯(lián)合使用HSV1和HSV2型特異性血清學(xué)檢查可以準(zhǔn)確判斷HSV感染的病情發(fā)展階段、嚴(yán)重程度、發(fā)病周期等重要信息，準(zhǔn)確判斷病情。型特異性血清抗體檢測是發(fā)現(xiàn)亞臨床無癥狀感染者的最可行手段。

　　首次感染生殖器皰疹病毒，一般從接觸到發(fā)病約2-10天，也就是潛伏期。患病部位先有燒灼感，很快在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生3-10個(gè)成群的紅色丘疹，伴有瘙癢，丘疹很快變成小水皰，3-5天后變?yōu)槟摪?，破潰后形成大片的糜爛和潰瘍，自覺疼痛，最后結(jié)痂愈合。整個(gè)病程可持續(xù)20天左右。生殖器皰疹患者中有50％-70％的患者不表現(xiàn)任何癥狀。在患有生殖器皰疹的病人中，男性同性戀者可出現(xiàn)直腸Ⅱ型皰疹病毒肛門直腸感染，其發(fā)病僅次于淋球菌引起的男性肛門直腸炎。臨床表現(xiàn)為肛門直腸疼痛嚴(yán)重、便秘、排膿和里急后重，肛門可有皰和潰瘍。