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陳善聞副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 “醫(yī)生,我下面長了幾個小水泡,又癢又痛,是不是得了什么怪病?”小李(化名)滿臉焦慮地坐在診室里,聲音有些顫抖。作為一名泌尿科醫(yī)生,我見過太多像小李這樣的患者,他們往往在發(fā)現生殖器部位出現異常后,內心充滿了恐懼和不安。經過檢查,小李被確診為生殖器皰疹。他立刻緊張地問:“這病能治好嗎?會不會跟著我一輩子?”其實,生殖器皰疹并非無法治愈,關鍵在于抓住治療的黃金時間。今天,我們就來聊聊這個話題。?一、生殖器皰疹:不只是“皮膚病”那么簡單?生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)感染引起的一種性傳播疾病。它分為兩種類型:HSV-1和HSV-2。HSV-1通常引起口唇皰疹(俗稱“上火”),而HSV-2則是生殖器皰疹的主要元兇。不過,近年來由于口交行為的普及,HSV-1感染生殖器的情況也逐漸增多。?1.病因:病毒“潛伏”在神經節(jié)里單純皰疹病毒非常狡猾,它一旦進入人體,就會沿著神經纖維“溜”到神經節(jié)(比如骶神經節(jié))里潛伏起來。當人體免疫力下降時,病毒就會趁機“復活”,沿著神經跑回皮膚表面,引起皰疹復發(fā)。這也是為什么生殖器皰疹容易反復發(fā)作的原因。??2.癥狀:從水泡到潰瘍,痛苦不堪生殖器皰疹的典型癥狀包括:-初期:生殖器部位出現紅色小丘疹,隨后迅速發(fā)展成水泡,伴有瘙癢、灼熱感。?-中期:水泡破裂,形成潰瘍,疼痛加劇,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。?-后期:潰瘍逐漸結痂愈合,但病毒并未消失,而是潛伏在神經節(jié)中,等待下次發(fā)作。??3.傳播:不只是性行為很多人認為,只要戴安全套就能完全預防生殖器皰疹。其實不然!HSV病毒可以通過皮膚接觸傳播,即使沒有明顯的癥狀,也可能傳染給他人。此外,共用毛巾、浴巾等物品也可能間接傳播病毒。?二.生殖器皰疹真的無法治愈嗎??真的!比真金都真!到目前為止,生殖器皰疹是無法治愈的,特效藥和治療性疫苗都還沒有出來。那些打著“根治”“藥到病除”幌子的中藥、苗藥、藏藥等五花八門的治療方法,都不要輕易相信!大家的錢也不是大風刮來的,而且盲目用藥還可能會對我們的身體造成不良影響。因此一定要留個心眼,別搬起石頭砸自己的腳。??三.生殖器皰疹為什么無法治愈?最重要的一點就是皰疹病毒的潛伏特性。在感染皰疹病毒后,病毒會沿著局部神經通路爬行并隱藏到末路神經簇中。在皰疹病毒潛伏時,患者的免疫系統(tǒng)是無法準確識別并清除病毒的,這也是為什么單純皰疹病毒很難被清除的原因。另一個原因就是治療的局限性。目前對于生殖器皰疹的治療,常用的方法就是使用抗病毒藥物,如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。?四.抓住黃金治療時間,事半功倍!?生殖器皰疹雖然無法徹底根治,但通過早期干預和規(guī)范治療,可以有效控制病情,減少復發(fā)頻率,甚至實現長期不復發(fā)。這就是我們所說的“黃金治療時間”。?1.黃金時間:癥狀出現后的72小時生殖器皰疹的治療效果與治療時機密切相關。在癥狀出現后的72小時內,病毒復制活躍,此時使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋、伐昔洛韋等)可以顯著抑制病毒復制,減輕癥狀,縮短病程,并降低復發(fā)風險。?2.治療方案:抗病毒藥物是主力-急性期治療:在癥狀出現后盡早開始口服抗病毒藥物,療程一般為5-10天。-抑制治療:對于頻繁復發(fā)的患者,可以采用長期低劑量抗病毒治療,以減少復發(fā)次數。-局部護理:保持患處清潔干燥,避免繼發(fā)感染。?3.案例分享:小王的康復之路小王是一名大學生,因不潔性行為感染了生殖器皰疹。起初,他因為羞于就醫(yī),耽誤了治療時間,導致病情反復發(fā)作。后來,在我的建議下,他堅持規(guī)范治療,并在每次復發(fā)初期及時用藥。經過半年的努力,小王的復發(fā)頻率從每月一次降低到每年一次,生活質量得到了顯著改善。?五.預防生殖器皰疹,只戴安全套可不夠!?雖然安全套可以降低感染風險,但并不能完全阻斷HSV病毒的傳播。要想真正預防生殖器皰疹,還需要注意以下幾點:?1.避免高危性行為-與不明健康狀況的伴侶發(fā)生性行為時,務必使用安全套。-避免多個性伴侶,減少感染風險。?2.提高免疫力-保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運動。-避免過度疲勞和壓力,這些因素都會削弱免疫力,增加病毒復發(fā)的風險。?3.注意個人衛(wèi)生-不與他人共用毛巾、浴巾等個人物品。-定期清洗生殖器部位,保持清潔干燥。?4.接種疫苗(未來可期)目前,針對HSV的疫苗尚未上市,但相關研究正在積極推進。未來,疫苗可能成為預防生殖器皰疹的重要手段。?六.最新研究進展:曙光在前?近年來,科學家們在生殖器皰疹的治療和預防領域取得了不少突破。例如:-基因編輯技術:CRISPR-Cas9技術被用于靶向清除潛伏的HSV病毒,雖然目前還處于實驗階段,但為根治生殖器皰疹帶來了希望。-新型抗病毒藥物:一些新型藥物正在臨床試驗中,它們可能比現有藥物更有效、副作用更小。?七.總結:早發(fā)現、早治療,遠離皰疹困擾?生殖器皰疹雖然無法徹底根治,但通過早期干預和規(guī)范治療,完全可以控制病情,減少復發(fā),甚至實現長期不復發(fā)。關鍵在于抓住治療的黃金時間,并在日常生活中做好預防措施。如果你或身邊的人出現了類似癥狀,請務必及時就醫(yī),不要因為羞于啟齒而耽誤治療。?最后,記住一句話:健康無小事,預防勝于治療。愿每個人都能遠離生殖器皰疹的困擾,擁有健康快樂的生活!??參考文獻:1.WorldHealthOrganization.(2017).Herpessimplexvirus.2.CentersforDiseaseControlandPrevention.(2021).GenitalHerpes–CDCFactSheet.3.Gupta,R.,etal.(2017).CRISPR-Cas9:ANewApproachforTargetingLatentHSVInfections.JournalofVirology.03月01日
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陳善聞副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 生殖器皰疹-醫(yī)學解讀生殖器皰疹是一種由單純皰疹病毒(HSV)感染引發(fā)的性傳播疾病。它不僅給患者帶來身體上的不適,還可能對其心理造成巨大壓力。我們全面解析生殖器皰疹,包括其傳染性、復發(fā)原因、治療方法等。對完對正遭受該疾病困擾的患者有所幫助。一、生殖器皰疹的癥狀表現生殖器皰疹的癥狀表現多樣,通常在感染后2-10天出現。初期,患者可能在生殖器或肛門周圍出現紅斑、丘疹,隨后迅速發(fā)展為水皰,這些水皰可能疼痛、瘙癢。水皰破潰后,會形成糜爛或潰瘍,伴有明顯的疼痛和燒灼感。部分患者在發(fā)病前可能伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。此外,生殖器皰疹易復發(fā),尤其是在免疫力低下或受到外界刺激時,癥狀可能再次出現。一般生殖器和肛周的密集小水泡,大概率可能就是生殖器皰疹,一旦發(fā)現疑似癥狀,應及時就醫(yī)檢查,以便得到準確診斷和治療。二、生殖器皰疹的傳染性生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的,HSV可分為HSV-1和HSV-2兩型。HSV-1通常引起口、唇周圍的感染,而HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體。1.性接觸:本病主要通過性接觸傳染。包括生殖器性交、口-生殖器性交和肛門性交。性交時,帶毒方的病毒可直接接種于包皮、龜頭、宮頸外陰、肛門和口咽黏膜表面,也可通過生殖器或肛門皮膚黏膜摩擦后出現的微小裂隙及損傷處進入易感者的皮膚黏膜。HSV一般經皮膚或黏膜破損處進入人體,先在局部破損處生長繁殖,然后經血液或神經通路播散至全身。本病傳染性極強,凡是與患陰莖皰疹的男性發(fā)生一次性交的女性,則有60~80%可感染此病。2.間接接觸:由于HSV在室溫及千燥條件下易被滅活,因此污染物(如感染者使用過的毛巾、被污染的馬桶座等)間接接觸和唾液傳播很罕見。3.母-胎和母-嬰傳播母-胎傳播是指由于母體感染了HSV,導致胎兒在子宮內被感染。母-嬰傳播指嬰兒在分娩過程中經產道感染。新生兒可通過產道感染,為本病嚴重類型,甚至可危及患兒生命。4.外傷感染也是傳染生殖器皰疹的原因。有些在潛伏期的生殖器皰疹患者,體內雖感染有皰疹病毒但可以無臨床表現,健康者如因手術或外傷接觸了由他們提供的血液或血液制品,就可能導致皰疹癥狀的出現。5.生殖器皰疹可能是自己傳給自己的。意不意外?其實這個道理很簡單,現實中能導致生殖器皰疹發(fā)生的并不只是HSV2型病毒,HSV1也可以引發(fā)生殖器皰疹。而HSV1是引發(fā)口唇皰疹的罪魁禍首。于是,有些患有口唇皰疹的小伙伴在皰疹爆發(fā)期間用手觸摸了水皰或潰瘍,然后又沒有認真洗手消毒,又去接觸身體的其他部位或者貼身的內衣褲等等,就可能造成HSV1型病毒感染生殖部位。這可不是自己傳染給自己了嗎?所以再次提醒大家,皰疹發(fā)作的時候不要用手去觸摸搔抓,不僅容易引起感染,還可能將病毒帶到其他地方去。6.男性和女性誰更容易得生殖器皰疹?事實上,女性比男性更容易患上生殖器皰疹,有相關研究顯示,女性生殖皰疹的發(fā)病率是幾乎是男性的6倍。這跟女性生殖系統(tǒng)結構有關系,相較而言,她們更容易受傷害,也更容易被病毒入侵。7.免疫力低下HSV侵入人體后,會在皮膚的細胞內復制,引起局部炎癥和壞死,出現原發(fā)感染的臨床表現。皮損消退后,殘留的病毒會留在神經細胞中潛伏起來,機體或皮膚受到損傷、酗酒、來月經、勞累受寒、發(fā)熱扺抗力下降、壓力等可使病毒再次活躍。近年來,HSV-1感染引起的生殖器皰疹明顯增加,可能與性行為方式的改變有關系,如口交、肛交等極容易引起生殖器與直腸黏膜的損傷,為皰疹病毒的感染提供了機會。單純皰疹病毒疫苗接種是預防生殖器皰疹的最佳方法,但目前單純皰疹病毒疫苗僅在美國等少數國家處于臨床試驗階段,其實際效果仍在進一步評價中,而在我國尚未開展單純皰疹病毒疫苗的研究。因此,和其它性病一樣,潔身自愛,杜絕多性伴,是預防生殖器皰疹的根本措施。三、生殖器皰疹的復發(fā)誘因生殖器皰疹反復發(fā)作的原因復雜多樣,主要包括以下幾個方面:1.病毒未徹底清除:HSV病毒具有潛伏性,能在神經細胞內長期潛伏。當機體免疫力下降時,潛伏的病毒可能被重新激活并復制,導致皰疹復發(fā)。2.免疫力低下:長期熬夜、吸煙喝酒、情緒起伏大等不良生活習慣,以及患有其他疾病或接受化療、免疫抑制劑治療等,都可能削弱免疫系統(tǒng),使病毒易于復發(fā)。3.日常護理不當:不注意生殖器部位的清潔和保護,使用被病毒污染的日用品等,都可能增加復發(fā)風險。4.治療不規(guī)范:治療不徹底或用藥不當,也可能導致病毒殘留,增加復發(fā)機會。四、生殖器皰疹的臨床治療治療生殖器皰疹的主要目標是抑制病毒復制,減輕癥狀,并防止復發(fā)?;颊邞钺t(yī)囑規(guī)范治療,勿信特效療法、民間偏方等不科學的“療法”,以防上當受騙。01藥物治療抗病毒藥物:如阿昔洛韋、伐昔洛韋等,能抑制HSV病毒的復制。局部用藥:使用抗病毒軟膏或爐甘石洗劑等,減輕疼痛和瘙癢癥狀。02物理治療主要包括微波、冷凍、光療等。微波治療利用高頻震動使皰疹內部水分蒸發(fā),達到破壞皰疹、恢復皮損的效果。冷凍療法則是利用液氮等冷凍劑使皰疹局部水腫、壞死,達到治療目的。光療則通過LED紅光照射等方式,促進局部血液循環(huán),加速創(chuàng)面愈合。03中醫(yī)治療生殖器皰疹的中醫(yī)治療主要包括中藥內服和外敷等方法。中醫(yī)師會根據患者的體質和病情,選用具有清熱解毒、活血化瘀、溫經化濕等功效的中藥,如龍膽瀉肝湯、陽和湯等,進行個性化治療。主要目的在于補腎陽、祛濕邪氣,拔罐祛風除濕、活血通絡,從而緩解疼痛、促進潰瘍愈合,減少病毒活動頻率,提高機體免疫力。重點提示生殖器皰疹無法根治。因為單純皰疹病毒潛伏在神經末梢中,不能被徹底清除,身體抵抗力一旦下降,這些皰疹病毒就會趁機繁殖,沿著神經“爬”到皮膚表面,再次引起水皰,導致復發(fā)。但如果不進行治療,皰疹病毒會損傷自身的免疫系統(tǒng),降低身體的免疫力,會導致生殖器皰疹更頻繁地復發(fā)。生殖器皰疹的治療千萬不要信廣告,真的不太容易好,即便有的好了,可能比較大的程度上,跟你自身免疫的調節(jié)也是有關系的,現在的藥物主要是控制,一個是控制癥狀,生殖器皰疹復發(fā)的時候沒有明顯的不適,或者是縮短不適的時間,第二個就是減少復發(fā),盡量不要復發(fā),如果不復發(fā),病毒在體內帶著也沒有關系?,F在的治療主要是控制癥狀,控制復發(fā),隨著自己免疫力的增強,病毒被抑制,隨著時間的推移,病毒有可能越來越低,免疫力有可能越來越高。所以說大家對這個疾病的治療要有信心。2024年12月02日
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董青生副主任醫(yī)師 成都中醫(yī)藥大學附屬生殖婦幼醫(yī)院 皮膚科 生殖器皰疹,是目前所有性傳播疾病當中無法治愈的兩種性?。硪环N是艾滋?。┲?。反復復發(fā)給患者帶來很大痛苦,但是目前社會和醫(yī)學界顯然對生殖器皰疹的重視程度遠遠低于艾滋病,個中原因很復雜,這里不再贅述。 前些年。皮膚科董醫(yī)生提出了治療生殖器皰疹的另外一個思路,就是利用現有的治療手段,優(yōu)化治療方案,根據患者的免疫力情況,通過逐漸提高患者免疫力,逐漸降低抗病毒藥物量,最后達到一個人與病毒共存,長期緩解的效果。經過這些年的臨床觀察,取得較好效果。 多數患者達到了不同程度的最低藥物劑量,獲得長期緩解。也有一部分患者由于沒有能夠堅持,或者過度樂觀,沒有按照醫(yī)生的指導用藥,出現了復發(fā)。下面董醫(yī)生給大家分享一個病例,對于正在罹患生殖器皰疹的患者,很有借鑒價值。2023年03月13日
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劉菡主任醫(yī)師 國藥東風總醫(yī)院 皮膚性病科 呃,身體起皰疹目前來說不能達到,就是說對他最主要的是一個復發(fā)。 所謂的去根我覺得不容易,嗯,但是我們減少復發(fā)的次數,其實這個我覺得給自己的生活習慣,呃,還有一個就是心態(tài)我覺得也有關系的,我在臨床上遇到的患者有的是我們在治療的目的就是。 延長復發(fā)的間隔,比如你半個月一次可以延長到一個月一次,甚至三個月一次,那么呃,還有一種呢,就是我們。 忘掉他,我覺得這個人啊,這個生殖器皰疹其實也不是一個什么大不了的事情,你心態(tài)放好點,我慢慢就不發(fā)了啊,慢慢的后他的間隔的時間時長,到最后復發(fā)率就會降低的,所以如果你老可能去關注他,心態(tài)上老是有這種惦記的話,它效果它可能復發(fā)率會更高一些,所以我覺得我們還是要呃保證就是讓自己的一個建立一個良好的心態(tài)吧,我覺得。 嗯。2023年01月17日
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2022年10月18日
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陳善聞副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 如果丁丁上長膿包會是一種什么體驗?對于男性來說丁丁就是“命根子”,這種事情是絕對不能允許發(fā)生的,但如果因為意外或不潔性生活讓你的丁丁患上生殖器皰疹,請也不必驚慌過于擔憂,因為生殖器皰疹是可以治療的。1.什么是男性生殖器皰疹?男性生殖器皰疹(genitalherpes)是單純皰疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)感染男性外生殖器皮膚黏膜引起的性傳播疾病。導致生殖器皰疹的單純皰疹病毒有HSV-1型和HSV-2型。多數生殖器皰疹由HSV-2引起。據有關統(tǒng)計資料顯示,生殖器皰疹的病原體90%為Ⅱ型皰疹病毒,僅10%為HSV-1。據估計全世界有20%人為HSV-2陽性,并且發(fā)病人數以約25%的比例逐年增加。而HSV-1是世界上流行最廣的病毒性感染之一,成年人血清中陽性率高達85%以上,某些國家和地區(qū)甚至達到100%。HSV進入人體后,可終生潛伏,潛伏的病毒在一定條件下可再度活躍而復發(fā),因此,生殖器皰疹常呈慢性反復發(fā)作的過程。2.男性生殖器皰疹是性病嗎?男性生殖器皰疹主要是由單純性皰疹病毒HSV-2會引起。無論是國內還是國外,都明確地定義該病為性傳播疾病之一。在國外,生殖器皰疹的發(fā)病率在性病中僅次于淋病和梅毒,居性病發(fā)病率的第三位,在由病毒所引起的性傳播疾病中占第一位。在我國,近幾年生殖器皰疹呈現逐年上升的趨勢。3.HSV的傳播途徑1)性接觸:本病主要通過性接觸傳染。包括生殖器性交、口-生殖器性交和肛門性交。性交時,帶毒方的病毒可直接接種于包皮、龜頭、宮頸外陰、肛門和口咽黏膜表面,也可通過生殖器或肛門皮膚黏膜摩擦后出現的微小裂隙及損傷處進入易感者的皮膚黏膜。HSV一般經皮膚或黏膜破損處進入人體,先在局部破損處生長繁殖,然后經血液或神經通路播散至全身。本病傳染性極強,凡是與患陰莖皰疹的男性發(fā)生一次性交的女性,則有60~80%可感染此病。2)間接接觸:由于HSV在室溫及千燥條件下易被滅活,因此污染物(如感染者使用過的毛巾、被污染的馬桶座等)間接接觸和唾液傳播很罕見。3)母-胎和母-嬰傳播母-胎傳播是指由于母體感染了HSV,導致胎兒在子宮內被感染。母-嬰傳播指嬰兒在分娩過程中經產道感染。新生兒可通過產道感染,為本病嚴重類型,甚至可危及患兒生命。4)外傷感染也是傳染生殖器皰疹的原因。有些在潛伏期的生殖器皰疹患者,體內雖感染有皰疹病毒但可以無臨床表現,健康者如因手術或外傷接觸了由他們提供的血液或血液制品,就可能導致皰疹癥狀的出現。5)生殖器皰疹可能是自己傳給自己的。意不意外?其實這個道理很簡單,現實中能導致生殖器皰疹發(fā)生的并不只是HSV2型病毒,HSV1也可以引發(fā)生殖器皰疹。而HSV1是引發(fā)口唇皰疹的罪魁禍首。于是,有些患有口唇皰疹的小伙伴在皰疹爆發(fā)期間用手觸摸了水皰或潰瘍,然后又沒有認真洗手消毒,又去接觸身體的其他部位或者貼身的內衣褲等等,就可能造成HSV1型病毒感染生殖部位。這可不是自己傳染給自己了嗎?6)男性和女性誰更容易得生殖器皰疹?事實上,女性比男性更容易患上生殖器皰疹,有相關研究顯示,女性生殖皰疹的發(fā)病率幾乎是男性的6倍。這跟女性生殖系統(tǒng)結構有關系,相較而言,她們更容易受傷害,也更容易被病毒入侵。7)免疫力低下HSV侵入人體后,會在皮膚的細胞內復制,引起局部炎癥和壞死,出現原發(fā)感染的臨床表現。皮損消退后,殘留的病毒會留在神經細胞中潛伏起來,機體或皮膚受到損傷、酗酒、來月經、勞累受寒、發(fā)熱扺抗力下降、壓力等可使病毒再次活躍。近年來,HSV-1感染引起的生殖器皰疹明顯增加,可能與性行為方式的改變有關系,如口交、肛交等極容易引起生殖器與直腸黏膜的損傷,為皰疹病毒的感染提供了機會。單純皰疹病毒疫苗接種是預防生殖器皰疹的最佳方法,但目前單純皰疹病毒疫苗僅在美國等少數國家處于臨床試驗階段,其實際效果仍在進一步評價中,而在我國尚未開展單純皰疹病毒疫苗的研究。因此,和其它性病一樣,潔身自愛,杜絕多性伴,是預防生殖器皰疹的根本措施。4、生殖器皰疹應如何中藥治療生殖器皰疹好治嗎,既不好治,也好治,好治是說從臨床治愈的角度來說很好治,給你吃藥就可以,或者是用其他方式的抗病毒藥。不好治,就是怎么樣一勞永逸,治完之后能斷根不再復發(fā)。生殖器皰疹難治的地方就是復發(fā),不管是國內國外,現在都拿它沒有特別好的辦法。因為單純皰疹病毒具有在神經節(jié)或神經根中形成潛伏感染的特性,潛伏感染是生殖器皰疹復發(fā)的根本原因。單純皰珍病毒之所以能在神經節(jié)或神經根中形成潛伏感染,是因為神經細胞中缺乏一種單純皰疹病毒在繁殖過程中必需的特異性轉錄酶,于是潛伏病毒以一種休眠狀態(tài)存在于宿主細胞染色體外或融合于宿主DNA中。一般臨床上生殖器皰疹常用的治療藥物為阿昔洛韋、泛昔洛韋或伐昔洛韋。藥物治療的療程為7~10天;如果是復發(fā)性生殖器皰疹,療程大多為5天;中藥解毒消疹方是一種中藥手段去治療生殖器皰疹的藥物,相較于西藥來說服用周期較長,毒副反應較低是它的優(yōu)勢所在,每日兩次,每次一小袋,使用更為便捷。解毒消疹方組方:黃連、黃芩、白鮮皮、金銀花、土茯苓、連翹、蒲公英、薏苡仁等。黃連、白鮮皮、連翹、蒲公英、黃芩:清熱燥濕,瀉火解毒,抑菌解毒,利濕通淋。????????????金銀花:清熱解毒。主溫病發(fā)熱,熱毒血痢,癰腫疔瘡,喉痹及多種感染性疾病。土茯苓:梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣,筋骨疼痛,濕熱淋濁,帶下,癰腫,瘰(luo?li)疬,疥癬(xuan)。薏苡仁:健脾益胃、促進代謝。解毒消疹方療效如何?日常預防1、避免性亂,潔身自好,這樣能減少絕大部分的感染機會。2、倡淋浴,不使用盆塘,洗浴后不直接坐在公共浴池的坐椅上;在公共廁所盡量使用蹲式馬桶。3、究衛(wèi)生,每日清洗外陰,換洗內褲;不使用他人的盆具、泳衣;上廁所前一定洗手。4、中有人患生殖器皰疹時,患者的內衣、床單以及被患者分泌物污染的用具可用煮沸或消毒液浸泡法消毒。在皰疹活動期,禁止性生活,以免被病毒傳染。另外,夫妻一方患病時,另一方也應該前往醫(yī)院檢查、治療。5、婦有過單純皰疹病毒ⅱ型感染史或可疑感染史者,不要隱瞞病情,這樣有助于醫(yī)生在妊娠期間定期為孕婦復查皰疹病毒,并選擇適當的分娩方式。如果確認孕婦患病,就應該積極治療,以免傳染胎兒,并根據孕婦的意見決定是否繼續(xù)妊娠。6、多食富含維生素、蛋白質的食物。如新鮮的蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等。忌辛辣等刺激性強的食物、抽煙、飲酒等。生殖器皰疹治療主要是治療癥狀,控制復發(fā),隨著自己免疫力的增強,病毒被抑制,隨著時間的推移,病毒有可能越來越低,免疫力有可能越來越高。2022年08月31日
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孫欣副主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 1、生殖器皰疹在發(fā)作期具有很強的傳染性,使用安全套也不能完全避免傳染,發(fā)作期要杜絕性行為,內衣浴巾等物品要分開洗滌并消毒。非發(fā)作期傳染性很小,但也存在無癥狀排毒的可能,建議使用安全套。 2、盡量避免勞累、熬夜、受涼、上火、大量飲酒、過度焦慮等誘發(fā)因素,多運動、加強身體鍛煉,增強機體的免疫力,保持積極樂觀心態(tài),可減少疾病的復發(fā)頻率。 3、目前生殖器皰疹還不能根治, 不要相信虛假宣傳,建議正規(guī)醫(yī)院就診。 4、生殖器皰疹對身體健康影響較小,正規(guī)治療能減少發(fā)作次數,減少傳染風險。不要過度焦慮。 5、抗病毒藥物主要通過腎臟排泄,治療期間應多飲水,長時間使用抗病毒藥時,需要檢測腎功能2021年05月09日
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曹勝新副主任醫(yī)師 儀征市人民醫(yī)院 皮膚科 由于生殖器皰疹復發(fā)的因素較多,部分病人盡管很注意飲食、休息、保暖等日常生活,節(jié)制性生活,加強體育鍛煉,但仍然頻繁復發(fā)。這種病人往往非??鄲溃睦碡摀苤?。在這種情況下,可用長期抑制治療,即采用阿昔洛韋等藥物,持續(xù)用藥,療程一般為一年左右。治療一年后,視患者心理上對疾病的適應性、疾病復發(fā)率等情況考慮是否停藥。在服藥期間,疾病基本上不會復發(fā),但停藥后可能還會復發(fā)。這類藥物安全性很好,長期用藥基本上不會對身體產生不利影響,也不必擔心病毒耐藥。但這種療法價格較高。因此,對于有復發(fā)前驅癥狀的病人,即復發(fā)前數小時~數天內在生殖器或肛門部位會出現局部瘙癢、燒灼感、刺痛、隱痛、麻木感、會陰墜脹感等不適,可自行在前驅癥狀出現時就開始服藥,服藥時間為1~3 天,這樣同樣可以免除疾病復發(fā)之苦,同時又可節(jié)省費用。值得慶幸的是,隨著時間的推移,生殖器皰疹復發(fā)多逐漸減少,患者可不必終生與藥物為伍。2021年04月26日
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