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于首元副主任醫(yī)師 南陽(yáng)市第六人民醫(yī)院 中醫(yī)科 文章導(dǎo)讀當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患上神經(jīng)官能癥之后，需要盡早治療。因?yàn)樯窠?jīng)官能癥作為一種精神障礙類疾病，如果不及時(shí)治療的話會(huì)演變成更嚴(yán)重的精神疾病。在治療神經(jīng)官能癥的過(guò)程中，患者當(dāng)然要根據(jù)不同的病情選擇不同的藥物進(jìn)行治療。那么有哪些類型的中成藥對(duì)于治療神經(jīng)功能癥有作用?治療神經(jīng)官能癥的中成藥有哪些?神經(jīng)官能癥極其多發(fā)，該病侵害了較多朋友的心理健康，導(dǎo)致患者的情緒異常，且會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理壓力，朋友們要將神經(jīng)官能癥了解透徹，病發(fā)后可采用中藥進(jìn)行治療，較為常用的中成藥物有柏子養(yǎng)心丸，該藥物能起到寧心、安神的作用，且能起到補(bǔ)腎滋陰的作用，可以有效緩解患者現(xiàn)精神恍惚、夜多怪夢(mèng)等癥狀，需要注意的是肝陽(yáng)上亢的患者是不宜服用的，患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑服用治療藥物。也可使用天王補(bǔ)心丹進(jìn)行治療，該藥物能起到滋陰、養(yǎng)血的功效，且能夠?qū)幮陌采?，針?duì)心陰血不足所導(dǎo)致的煩躁、失眠多夢(mèng)等較為有效，需要注意的是該藥物屬于寒涼的藥物，容易傷害到患者的脾胃，患者不宜過(guò)多的服用，也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用朱砂安神丸，可以起到鎮(zhèn)心、安神的功效，且能夠養(yǎng)陰、清熱，可以有效緩解神經(jīng)官能癥患者的病情，用藥過(guò)程中患者要注意心態(tài)的調(diào)整，還要及時(shí)的排解自己的壓力。還有一個(gè)治療神經(jīng)官能癥的中成藥是朱砂安神丸，這個(gè)藥有鎮(zhèn)心安神的功效，并且可以養(yǎng)陰清熱。對(duì)于有心煩神亂，并且有驚悸怔忡和失眠癥狀的患者有很好的療效。這個(gè)藥里含有朱砂，孕婦還是不要用了，另外不能過(guò)量服用，防止中毒。注意事項(xiàng)該病會(huì)給人們的生活帶來(lái)了困擾，且會(huì)波及到患者的工作，大家盡量要將神經(jīng)官能癥認(rèn)識(shí)透徹，提防該病的發(fā)生，且要清楚的了解相關(guān)的治療比較常規(guī)的中藥，出現(xiàn)了神經(jīng)官能癥的癥狀后治療應(yīng)當(dāng)積極展開(kāi)。南陽(yáng)市第六人民醫(yī)院中醫(yī)科 副主任醫(yī)師科室咨詢電話：0377-636186562019年08月15日
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葉慶華副主任醫(yī)師 汕頭市中醫(yī)醫(yī)院 肛腸科 肛門直腸神經(jīng)官能癥是指由于植物神經(jīng)功能紊亂、肛門直腸神經(jīng)失調(diào)而發(fā)生的一組癥候群。本病是以肛門直腸異常感覺(jué)為主訴的神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病。多見(jiàn)于平時(shí)精神較緊張多疑，情志不暢、心情急躁、或性格內(nèi)向的人群。 主要癥狀是經(jīng)常覺(jué)得有肛內(nèi)疼痛、灼熱、墜脹、肛周放射痛，便意頻頻，有的感到肛內(nèi)有異物阻塞感和直腸蠕動(dòng)感，嚴(yán)重時(shí)肛門疼痛難忍，癥狀多呈陣發(fā)性發(fā)作，時(shí)好時(shí)差、情緒抑郁或急躁多語(yǔ)，甚者幾欲輕生，嚴(yán)重影響個(gè)人及家庭生活、工作與學(xué)習(xí)。 此類病者最大特點(diǎn)是，雖然主訴癥狀明顯但臨床進(jìn)行肛門直腸局部檢查如指檢、肛門鏡、腸鏡、盆腔超聲波、腰椎或盆腔CT、磁共振（MR）等一系列檢查，均無(wú)與自述癥狀相應(yīng)的器質(zhì)性病理改變。部分患者可能還經(jīng)過(guò)多次手術(shù)或局部注射封閉治療等，但療效差，均無(wú)法解除有關(guān)癥狀。 臨床特點(diǎn) 1、常因心理和社會(huì)壓力等因素而誘發(fā)或加重?？杀憩F(xiàn)為多種癥狀，包括軀體和精神癥狀，如離奇的幻感癥狀如肛內(nèi)有持續(xù)或陣發(fā)性的疼痛甚至劇痛，有的甚至用強(qiáng)烈的止痛藥也無(wú)法緩解，有的感到肛門內(nèi)有蟻行感、或覺(jué)肛門有特殊臭味或感到肛門潮濕，但進(jìn)行有關(guān)檢查時(shí)無(wú)法發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)的陽(yáng)性體征與病變。 2、病人意識(shí)清楚，思維正常，沒(méi)有行為紊亂；但病人個(gè)體心理素質(zhì)較差，情緒易低落，常伴有失眠、多夢(mèng)、頭痛、胸悶不適、善嘆息等神經(jīng)衰弱及胃腸功能紊亂癥狀。 3、病程較長(zhǎng)，病人自覺(jué)有病并積極要求治療，病情雖長(zhǎng)，但一般沒(méi)有明顯消瘦。這類疾病女性的發(fā)病率高于男性，多見(jiàn)于更年期或接近更年期婦女。由于此類病人常因肛門直腸疾病在檢查、診治過(guò)程可能發(fā)生過(guò)失誤、失敗或?qū)抑螣o(wú)效而使病人精神受到刺激產(chǎn)生恐懼、悲觀、疑惑而引起持續(xù)性精神緊張，長(zhǎng)期內(nèi)心沖突的精神因素，造成中樞神經(jīng)活動(dòng)過(guò)度緊張而導(dǎo)致或加重本病。 治療及調(diào)理 1、精神療法 患者首先要了解本病的性質(zhì)，通過(guò)鋇劑灌腸X線拍片、內(nèi)窺鏡檢查、大便細(xì)菌檢查及其他檢查，逐一排除腫瘤、潰瘍性大腸炎、克隆恩病、痢疾、腸結(jié)核等疾病。明確本病的診斷后，應(yīng)解除患者的疑慮，減輕其思想負(fù)擔(dān)和精神緊張。其次患者應(yīng)建立樂(lè)觀的情緒、良好的生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。參加各種文化娛樂(lè)活動(dòng)和體育鍛煉，如散步、慢跑、做體操、游泳、打太極拳、練氣功等，都能很好地調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善體質(zhì)和精神狀態(tài)，對(duì)本病的治療十分有益。絕大多數(shù)青年患者在了解本病、改善精神狀態(tài)和生活習(xí)慣以后，都能自己治好自己的疾病，不必服藥。如果不注意精神療養(yǎng)，就是服藥也不一定有效，治好后也容易復(fù)發(fā)。 2、飲食療法 應(yīng)避免吃油膩、生冷、刺激性食物，不吸煙，不喝酒；多吃清淡、易消化、易吸收的食物，如水果、蔬菜、瘦肉、豆制品等。 3、藥物療法 精神緊張不安、失眠時(shí)，可服用鎮(zhèn)靜劑，如安定、利眠寧等；腹痛、腹瀉時(shí)，可用解痙劑；植物神經(jīng)功能紊亂，可服用維生素B1等。 還可運(yùn)用中藥對(duì)癥治療，也有較好的療效。 4、針灸 可針刺天樞、氣海、關(guān)元、足三里、內(nèi)關(guān)等穴，對(duì)本病也有較好效果。2019年07月25日5472
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王夢(mèng)陽(yáng)主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 神經(jīng)內(nèi)科 很多人呢，你這一睜眼就覺(jué)得自己沒(méi)什么力氣上班的時(shí)候無(wú)精打采，然后晚上回家了，就很困，想睡覺(jué)啊，但是怎么又睡不著，這種現(xiàn)象呢，我們可以說(shuō)叫神經(jīng)衰弱，或者叫神經(jīng)官能癥。 實(shí)際上，經(jīng)現(xiàn)代研究啊，基本上都是一種神經(jīng)癥的軀體化，比如說(shuō)抑郁的患者。 他可以出現(xiàn)這種疲勞癥狀建議呢，一旦有上述感覺(jué)的話，可以去做一些情緒量表，看看是否存在焦慮和抑郁的表現(xiàn)。 如果確實(shí)存在可以吃一些相應(yīng)的藥物改善情緒，改善睡眠，這樣的話疲勞感可能就消失了。2019年06月22日3433
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張厚德主任醫(yī)師 深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 (2017-05-23更新)消化科門診和耳鼻喉科門診時(shí)常遇到這樣一類就醫(yī)者，他們主訴在咽喉中線部位長(zhǎng)期有一種哽噎感或異物感，不痛，進(jìn)食吞咽也沒(méi)問(wèn)題，有些患者則描述成一種特別東西滯留的感覺(jué)、粘液聚集的感覺(jué)、被束縛的感覺(jué)或者窒息感(圖1)。癥狀在餐間明顯, 進(jìn)餐時(shí)除非特別加以留意,否則沒(méi)有感覺(jué)或感覺(jué)甚微，雖持續(xù)或間斷出現(xiàn)數(shù)月甚至數(shù)年不緩解，但身體并無(wú)大礙。這種病癥，中醫(yī)幾千年來(lái)一直叫做“梅核氣”，英語(yǔ)國(guó)家則稱之為“globus”,意思是咽喉有種被球卡住的感覺(jué)，但中國(guó)的西醫(yī)卻將其不太準(zhǔn)確地翻譯成“癔球癥”。圖1. 堵塞感位于甲狀軟骨和胸骨柄凹之間的中線部位“梅核氣”或“癔球癥”是一種十分常見(jiàn)的良性病癥，大多無(wú)明確原因可查，現(xiàn)在一般認(rèn)為主要與內(nèi)臟敏感性過(guò)高有關(guān)。仔細(xì)追問(wèn)，部分患者敘述病前曾受過(guò)較大負(fù)性事件刺激。因哽噎感或異物感長(zhǎng)期不緩解，患者常懷疑誤食異物或異物未取凈，有些則恐患食道癌。耳鼻喉科的直接喉鏡檢查多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，或頂多有點(diǎn)慢性咽炎，但按慢性咽喉炎用藥效果并不佳；消化科則常首先考慮到胃食管反流，但用奧美啦唑等制酸藥或促動(dòng)力藥治療，效果也不明顯。進(jìn)一步食管胃十二指腸鏡檢查（即簡(jiǎn)稱的胃鏡檢查），食管粘膜正常，有些甚至做了食管鋇餐X-線透視、食管pH監(jiān)測(cè)、食管測(cè)壓和阻抗檢查，同樣無(wú)特別發(fā)現(xiàn)。換言之，梅核氣”或“癔球癥”屬于一種常見(jiàn)的功能性食管疾病，臨床上對(duì)于主訴咽喉長(zhǎng)期哽噎感或異物感但無(wú)吞咽因難或吞咽疼痛者，若體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)應(yīng)考慮到此癥的可能，按慢性咽炎及胃食管反流用藥效果不明顯時(shí)更應(yīng)考慮高度懷疑，但確診尚需酌情選用直接喉鏡、胃鏡、食管動(dòng)力等有關(guān)檢查, 排除炎癥、結(jié)構(gòu)異常、食管原發(fā)性動(dòng)力障礙等相關(guān)器質(zhì)性疾病后方建立。明確“梅核氣”或“癔球癥”診斷后，治療的重點(diǎn)在于對(duì)患者的解釋和寬慰，要使患者明白其為一種具有良性病程且預(yù)后良好的疾病。不經(jīng)治療多達(dá)50%患者經(jīng)解釋即可獲得緩解。之所以說(shuō)“ globus”譯成“癔球癥”并不太準(zhǔn)確，就是因?yàn)槎鄶?shù)患者還是十分開(kāi)通的，并無(wú)明顯癔癥（即歇斯底里）性格。對(duì)于解釋和寬慰尚不能解決問(wèn)題者，可勸其堅(jiān)持身體鍛煉，早晚用淡淡的鹽水漱口，也可用些中藥合歡花泡水代茶飲，還可酌情用些抗焦慮抑郁藥。總之，此癥沒(méi)啥事。需要特別提醒的是，胃鏡檢查時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)的食管胃粘膜異位，過(guò)去一般認(rèn)為無(wú)臨床意義，故而不予重視。但近年來(lái)的一些觀察性研究發(fā)現(xiàn)，發(fā)生在食管入口部的胃粘膜異位有時(shí)可引起類似癥狀，此系異位組織分泌胃酸刺激咽部的結(jié)果（圖2）。內(nèi)鏡下微創(chuàng)消融治療即可改善癥狀。所以，診斷“梅核氣”或“癔球癥”時(shí)要注意排除這種情形。圖2. 作者：鏡尋者白啟軒. 來(lái)源：醫(yī)學(xué)界消化頻道http://club.xywy.com/zixun/d51913.html?cat=51參 考 文 獻(xiàn)1.柯美云 主審； 方秀才、侯曉華 主譯. 羅馬Ⅵ：功能性胃腸病/腸-腦互動(dòng)異常(第2卷). 北京：科學(xué)出版社. 第1版, 2016; P524-31.本文系張厚德醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年05月09日48990
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易嘉龍副主任醫(yī)師 北醫(yī)六院 臨床心理科 誤區(qū)：治療焦慮癥的藥物有依賴性，吃了就不能停。很多患者都認(rèn)為抗焦慮的藥物有依賴性，所以對(duì)藥物治療有一定的抵觸情緒，但事實(shí)上這是關(guān)于焦慮治療的一個(gè)誤區(qū)。有的焦慮患者需要長(zhǎng)時(shí)間去服用抗焦慮的藥物，即便焦慮癥的癥狀完全緩解的情況下，還需要再鞏固一段時(shí)間，這個(gè)“鞏固時(shí)間”因人而異，有長(zhǎng)有短，一般在三個(gè)月以上。很多患者吃上藥就發(fā)現(xiàn)自己的焦慮癥狀明顯緩解，立刻就把藥停掉了，停藥以后癥狀可能馬上就會(huì)復(fù)發(fā)，患者就會(huì)認(rèn)為藥物是有依賴性的、是吃上就不能停的。但實(shí)際上這只是一個(gè)治療療程的問(wèn)題，就像降壓藥、降糖藥要長(zhǎng)期堅(jiān)持吃才有效果一樣，如果焦慮癥沒(méi)有得到系統(tǒng)的、足療程的治療，只要停藥就很容易導(dǎo)致焦慮癥狀的再次出現(xiàn)。誤區(qū)：抗焦慮的藥里有激素，吃了會(huì)發(fā)胖。很多患者到門診都會(huì)問(wèn)，抗焦慮的藥物是不是有激素，為什么吃了會(huì)發(fā)胖？這個(gè)也是關(guān)于藥物的誤區(qū)，有一小部分藥物的副作用確實(shí)會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)胖，但這種情況只占少數(shù)，而且一般都不是抗焦慮藥物；絕大多數(shù)的抗焦慮藥物是沒(méi)有發(fā)胖作用的，有些體重增加是因?yàn)榫駢毫徑夂?，食欲增加，身體恢復(fù)導(dǎo)致的。精神科的藥物都沒(méi)有激素的成分。誤區(qū)：精神類的藥物副作用太大，不能吃。副作用是任何藥都不能避免的一個(gè)問(wèn)題，精神科的藥物并不比其它科的藥有更多的副作用，而且抗焦慮藥的副作用大多都在患者可以耐受的范圍內(nèi)，所以患者們不必過(guò)度緊張。當(dāng)患者剛開(kāi)始吃藥的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)輕微的頭暈、惡心等狀況，這些都是正常的藥物反應(yīng)，一般情況下只要患者堅(jiān)持吃兩三天，這些副反應(yīng)就會(huì)逐漸緩解。如果患者確實(shí)出現(xiàn)了比較明顯的副作用，就要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，醫(yī)生都會(huì)幫助患者把副作用降低到最低，不會(huì)讓患者覺(jué)得有明顯的不舒服。本文系好大夫在線www.wsdscm.cn原創(chuàng)作品，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。2016年06月17日135098
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易嘉龍副主任醫(yī)師 北醫(yī)六院 臨床心理科 治療焦慮癥的方法主要有哪些？焦慮癥的治療方法主要有藥物治療、心理治療，還有其它的自我調(diào)控（如出去度假、做冥想）、體育鍛煉（如游泳、爬山、做瑜伽）等。治療焦慮癥是不是一定要吃藥？能不能只做心理治療或者自我調(diào)節(jié)？如果患者是輕度的焦慮，也就是說(shuō)這種焦慮不太影響他的工作、生活，就可以先不吃藥，通過(guò)一些放松的訓(xùn)練、活動(dòng)來(lái)緩解焦慮，比如出去度假或者參加體育活動(dòng)（瑜伽、健身）。還有就是可以針對(duì)焦慮做一些心理治療。一般到醫(yī)院來(lái)看病的焦慮患者都已經(jīng)是中、重度焦慮了，多數(shù)都已經(jīng)出現(xiàn)了身體上的不適，明顯地影響到了患者的工作、生活，這時(shí)如果讓患者出去活動(dòng)或者爬山、游泳，往往是不現(xiàn)實(shí)的。這種情況下就要考慮用藥物治療迅速糾正這些問(wèn)題，比如一些急性焦慮的患者，可能每天都不能出門，一出門就擔(dān)心發(fā)作，通過(guò)藥物治療一到兩個(gè)星期，很多患者都能夠出門了。當(dāng)藥物治療能夠控制住患者的癥狀時(shí)，患者能做的事情就會(huì)越來(lái)越多，從焦慮中走出來(lái)的速度會(huì)更快，恢復(fù)的情形會(huì)更好。所以藥物治療是抗焦慮治療很重要的一個(gè)步驟。親友鼓勵(lì)焦慮癥患者堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn)有用嗎？還有的人認(rèn)為焦慮癥就是患者意志力不夠堅(jiān)定，很多家屬就會(huì)鼓勵(lì)患者堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn)來(lái)克服焦慮癥，這也是不對(duì)的。當(dāng)焦慮已經(jīng)成為一個(gè)疾病的時(shí)候就不僅僅是意志力或者性格的問(wèn)題了。對(duì)于一些嚴(yán)重的焦慮癥患者，我們要做的恰恰不是鼓勵(lì)他堅(jiān)強(qiáng)地面對(duì)壓力，而是暫時(shí)讓他們回避一些會(huì)引起嚴(yán)重焦慮的場(chǎng)景，等患者的情況通過(guò)藥物治療稍微好一點(diǎn)以后，再去做這種精神上的鼓勵(lì)。本文系好大夫在線www.wsdscm.cn原創(chuàng)作品，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。2016年06月17日51878
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方拴鋒主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 健康管理中心 屏氣綜合征 孩子哭鬧而突然發(fā)生屏氣，醫(yī)學(xué)上叫做“屏氣綜合征”或“呼吸暫停征”，俗稱“大憋氣”，是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的發(fā)作性神經(jīng)官能癥，多在2歲以內(nèi)發(fā)作，且頻率不一。 兒童屏氣發(fā)作主要表現(xiàn)是遇到痛苦、恐懼、發(fā)怒或挫折，特別是對(duì)于痙攣型腦癱患兒我們給予緩解肌張力手法操作時(shí)，即出現(xiàn)急劇的情感爆發(fā)、哭叫。過(guò)度換氣之后，接著就屏氣、呼吸暫停、口唇發(fā)紫及四肢強(qiáng)直。嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)喪失、全身強(qiáng)直、角弓反張、四肢肌肉陣攣性抽動(dòng)。全過(guò)程持續(xù)1min左右，然后全身肌肉松弛，出現(xiàn)呼吸、神志恢復(fù)。其發(fā)作次數(shù)不定，嚴(yán)重者可一天發(fā)作數(shù)次。隨著患兒年齡的增長(zhǎng)，發(fā)作次數(shù)可逐漸減少，一般5-6歲后可停止發(fā)作。有研究證明，屏氣發(fā)作與機(jī)體缺鐵有關(guān)。在發(fā)作時(shí)，由于屏氣導(dǎo)致高碳酸血癥和腦缺氧，而且哭泣時(shí)血管收縮或繼發(fā)性呼吸道痙攣，心跳減慢引起心排血量減少，最后出現(xiàn)暈厥和抽搐。 屏氣發(fā)作時(shí)治療師不必驚慌失措：將孩子平放在床上，解開(kāi)衣領(lǐng)扣，保持呼吸道通暢；拍打足心或后背；用手指掐按患兒人中、印堂、合谷等穴位，使其盡快恢復(fù)；亦可按壓胸部，可迅速改善缺氧，幫助恢復(fù)呼吸。切忌將孩子緊緊摟抱強(qiáng)屈成團(tuán)，以免造成窒息的嚴(yán)重后果。 對(duì)于患兒家長(zhǎng)，要要改變不良的教養(yǎng)方式，不可過(guò)于溺愛(ài)，也不可過(guò)于嚴(yán)厲。對(duì)康復(fù)訓(xùn)練不配合的情況要耐心教育，不能訓(xùn)斥、打罵。也不要過(guò)分限制患兒的活動(dòng)，鼓勵(lì)功能性較好的孩子多參加一些集體活動(dòng)，利用游戲、故事教育患兒遇到困難時(shí)如何正確的忍受挫折，而不是用屏氣來(lái)達(dá)到自己的目的。2016年04月19日4954
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毛家亮主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 心內(nèi)科 患者： 女，34歲。3個(gè)月前突發(fā)心臟病。心率160次每分鐘，呼吸困難，血液往頭上沖。可是到了醫(yī)院檢查是竇性心動(dòng)過(guò)速。心率96次每分鐘。以前身體健康。曾經(jīng)治療情況和效果:吃了9副中藥還是沒(méi)有緩解。有時(shí)候心率就不穩(wěn)定然后心率加快。百天心率基本上90次每分鐘。容易緊張，醫(yī)院診斷心臟神經(jīng)官能癥。但是3個(gè)月來(lái)我天天都不舒服。做了很多檢查都正常。就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電說(shuō)不正常心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速。ST段異常改變。心率最快136次出現(xiàn)在早上起床后。最慢60次出現(xiàn)在晚上睡覺(jué)后。平均89次心率。 用過(guò)中藥沒(méi)有效果。家族有心臟病史 我不知道我是不是心臟真的有病，會(huì)不會(huì)是慢性心力衰竭？還有冠心病呢？我還需要在做些什么樣的檢查。心臟彩超還有心肌酶還有甲亢的檢查都做了都正常。就是心肌酶高一點(diǎn)，但是醫(yī)生說(shuō)正常?；?yàn)血液也正常。但是沒(méi)有化驗(yàn)血脂。很困惑。很苦惱。 化驗(yàn)、檢查結(jié)果：今天又感覺(jué)不舒服，一上午心率一直在97到102之間有的時(shí)候也有80多次的時(shí)候。中午做的心電圖，顯示是竇性心率過(guò)速。開(kāi)始檢查的時(shí)候說(shuō)我是肌肉波。我也不知道那是什么波，然后醫(yī)生讓我放松才做出的心電圖。 報(bào)告單：校正曲線ImV=10MM 節(jié)律：竇性 P-R間期0.011秒 QRS：0.06 Q-T間期：0.32秒 心率：94次 總覺(jué)得心臟抖動(dòng)，是不是肌肉緊張抖動(dòng)??？用不用做個(gè)頸動(dòng)脈下心臟彩超呢？右側(cè)鎖骨下方總是抖動(dòng)得瑟，然后有刺痛感覺(jué)。很害怕。 我還需要在做其他檢查嗎？上海仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科毛家亮：其他醫(yī)生說(shuō)的對(duì)，照他們的去做?；颊撸耗愫茫铱戳四愕奈恼滦难軆?nèi)科中心理障礙診斷及治療。我現(xiàn)在特別的痛苦。我想知道我還需要在做什么檢查呢？心臟搏動(dòng)的特別明顯，現(xiàn)在還有心絞痛的癥狀，胸悶。胸疼，很痛苦，我能吃點(diǎn)什么藥呢？心得安可以吃嗎？現(xiàn)在我每天晚上會(huì)突然醒來(lái)心跳加速。每天晚上都是這樣要持續(xù)1個(gè)多小時(shí)才能好，麻煩你了醫(yī)生救救我吧上海仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科毛家亮：看過(guò)我的文章后，你對(duì)你的病有什么想法嗎？你能不能告訴我？患者：我對(duì)我的病有了一定的認(rèn)識(shí)，但是你的文章如果能在詳細(xì)一點(diǎn)就更好了，比如做那些檢查可以跟器質(zhì)性心臟病區(qū)別開(kāi)，得這個(gè)病的人都是怕死而且是特別的怕，才會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重的。因?yàn)槟憧从卸嗌俦旧砭褪切呐K病的人卻生活的很快樂(lè)，也能做運(yùn)動(dòng)。反倒是心臟神經(jīng)官能癥的患者每一天都很難受每一天都活在恐懼里就害怕心梗。所以就焦慮越恐懼病情越嚴(yán)重?？戳四愕奈恼码m然知道了自己心臟沒(méi)有病，看的時(shí)候感覺(jué)非常好，可是心臟難受的時(shí)候還是控制不住自己。但是很感謝你的文章，讓我認(rèn)識(shí)了自己的病在那里。如果心內(nèi)科的醫(yī)生都像你這樣就好了。因?yàn)槲覀兠恳淮慰瘁t(yī)生都會(huì)好一階段。然后就又復(fù)發(fā)在去找醫(yī)生保證。我想我這個(gè)病像你說(shuō)的屬于精神疾病的一種，需要看心理醫(yī)生。很感謝你的文章。上海仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科毛家亮：你說(shuō)的對(duì)，祝你好運(yùn)。鏈接案例：本人從2012.4.19起有臉部發(fā)燙 發(fā)紅 頭暈 心跳加快 血壓偏高的癥狀，之后一直斷斷續(xù)續(xù)的上醫(yī)院看病，醫(yī)生都是以高血壓把我打發(fā)了，配了點(diǎn)藥不了了之，癥狀還是時(shí)無(wú)時(shí)有，我也沒(méi)把它當(dāng)回事。期間我也到瑞金醫(yī)院高血壓科看了，診斷也是高血壓零界限，同樣是配了點(diǎn)藥，什么儀器都用上了（CT.24小時(shí)高血壓 24小時(shí)心電圖 彩超 驗(yàn)血）作為患者心里有種說(shuō)不出來(lái)的感覺(jué)。病因找不到，病情的不到控制，醫(yī)生態(tài)度的冷漠，不耐煩的眼神，更是讓人不舒服。2013年12月16號(hào)，那邊下雨我一早吃了一粒降壓藥坐公交車上班，車上人多又開(kāi)了空調(diào)，沒(méi)過(guò)兩站我就感覺(jué)心慌 胸悶 喘不過(guò)氣來(lái) 有隨時(shí)暈倒得可能，車沒(méi)到站就喊停車好像自己不行了，要死的感覺(jué)。下車后立馬打的去了浦東人民醫(yī)院。CT 心電圖 驗(yàn)血 彩超又是老一套，該用的都用了到最后還是“什么都正?！币远奎c(diǎn)滴住院觀察而告終時(shí)間一天天的過(guò)，病痛的折磨，家人的不理解，連正常的工作生活都已無(wú)法正常下去，死了得心都有。到處投醫(yī)問(wèn)藥，去了無(wú)數(shù)處的醫(yī)院。中醫(yī) 西醫(yī)什么樣的藥整把整把的吃，可都無(wú)法解決我的痛苦。病歷卡上一頁(yè)一頁(yè)增多，醫(yī)?？ㄉ系臄?shù)字慢慢的減少，可是發(fā)病的次數(shù)越來(lái)越頻繁。夜夜都無(wú)法安眠，人也消瘦了不少，男人不輕易掉的眼淚也流了無(wú)數(shù)次。我要找良醫(yī)，良醫(yī)。這是我內(nèi)心的吶喊！我上網(wǎng)查閱了無(wú)數(shù)的資料，您的出現(xiàn)給我?guī)?lái)了生的希望。您寫的大作我一一拜讀，您給患者的留言我一一細(xì)看。對(duì)，就是您了！上網(wǎng)掛號(hào)，仁濟(jì)東院爆滿，只能去南院。臨行前我在我的QQ空間里留了言“希望他老就是我要找的神仙！”一切如我所愿：填表 就醫(yī) 省去一切不必要的的檢查，單憑一張表就把我的病分析的透透徹徹。我半開(kāi)玩笑的說(shuō)：“我現(xiàn)在連打麻將都不能打，太痛苦了?！蹦f(shuō)“放心，只要你聽(tīng)我的，不要說(shuō)打麻將，干什么都可以！”這句話印象太深刻了，死的心又熱起來(lái)了，我也保證一定配合治療。回來(lái)后那個(gè)藥吃了天天暈乎乎的，只想睡覺(jué)。信念逼著我堅(jiān)持。老天還是眷顧我的，一切都往好的方向發(fā)展。按照您的吩咐，配合您的治療，生活正常了，麻將也能打了，見(jiàn)您的次數(shù)多了親切感越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)您的崇拜由衷而生。謝謝您！我已出了苦海，給我生的希望。雖然我還在恢復(fù)期，還要鞏固，但我現(xiàn)在像正常人一樣能開(kāi)心的活著，這都是您的功勞！我寫這篇文章，不單單是對(duì)毛主任的感謝！還要大聲呼吁，讓那些還徘徊在看病路上的患友們，這個(gè)病的名字叫“心臟神經(jīng)官能癥”記住它，更要記住他，他永遠(yuǎn)是它的克星。補(bǔ)充說(shuō)明：如果有需要我看的可以聯(lián)系我的助手，電話：13616642317，我們可以遠(yuǎn)程視頻診治，可以給您提供精準(zhǔn)有效的治療方案，消除您的病痛，如果需要還可以代寄藥物，并會(huì)跟蹤隨訪，謝謝！2011年12月24日63342
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