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楊敏副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 神經(jīng)外科 正中神經(jīng)腕部卡壓綜合征，是由于正中神經(jīng)在腕管處受到卡壓引起的一系列癥狀和體征，患者主訴橈側(cè)3或4個(gè)手指麻木、疼痛，常因?yàn)槭致檫@一癥狀被誤認(rèn)為是頸椎病。疼痛，夜間或清晨較顯著，嚴(yán)重會有痛醒，時(shí)有放射到肘部；有時(shí)拇指外展、對掌無力，動作不靈活為主要表現(xiàn)。早期保守治療無效的患者和中重度的患者，行正中神經(jīng)腕部減壓松解手術(shù)，必不可少。有些患者、特別是中老年女性患者，對手術(shù)后康復(fù)有很多疑問。本文就術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng)進(jìn)行介紹。圍手術(shù)期注意事項(xiàng)（術(shù)后14天內(nèi)）：1、保持傷口干燥清潔，在不碰濕傷口的情況下可以洗澡。2、抬高換肢，可以用專用吊帶或圍巾將手連同肘部懸吊于胸前，以減輕早期的組織水腫。3、在日常生活中可以適當(dāng)使用患側(cè)的腕關(guān)節(jié)，但一定要輕柔，需進(jìn)行完全的手指屈伸練習(xí)。術(shù)后早期注意事項(xiàng)（術(shù)后14天-3月）1、術(shù)后14天拆線，如傷口愈合良好，可進(jìn)行正常的手部清洗及護(hù)理（涂護(hù)手霜）2、如有局部腫脹的患者，可以繼續(xù)適當(dāng)抬高患者。3、注意腕部的保暖、佩戴護(hù)腕。4、如疤痕體質(zhì)、易疤痕增生的患者，可進(jìn)行遠(yuǎn)紅外、TDP等物理理療方式，減少疤痕形成。5、在進(jìn)行完全的手指屈伸練習(xí)同時(shí)，可以增加適當(dāng)?shù)奈粘皱憻挘鸩皆黾虞p柔的腕部活動訓(xùn)練。術(shù)后長期注意事項(xiàng)：手部保暖、避免提重物、過度背屈改變不良生活習(xí)慣。2021年02月22日
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