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2024年03月11日
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楊濤副主任醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 神經(jīng)性偏頭痛是一種發(fā)病率高的常見病，主要特點(diǎn)為頭部持續(xù)性悶痛，或有一種沉重感。大多數(shù)患者為兩側(cè)頭痛，局限于兩側(cè)太陽穴、后枕部及頭頂，有的甚至波及到肩頸部，引起肩頸部出現(xiàn)酸痛不適感。那么，神經(jīng)性的偏頭痛是什么原因引起的？黃河中心醫(yī)院神經(jīng)外科楊濤神經(jīng)性偏頭痛造成原因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，神經(jīng)性偏頭痛是由神經(jīng)緊張所導(dǎo)致的，當(dāng)病人受到外界壓力會出現(xiàn)精神、情緒高度緊張的情況，從而引發(fā)頭痛癥狀?；虼竽X受到刺激時也可能引起神經(jīng)性頭痛。神經(jīng)性頭痛臨床分為血管神經(jīng)性頭痛、熬夜神經(jīng)性頭痛、哺乳期神經(jīng)性頭痛，不同類型頭痛臨床表現(xiàn)不一，血管神經(jīng)性頭痛，一般多見于一側(cè)或兩側(cè)太陽穴、眼眶或前額部，主要表現(xiàn)為跳痛、脹痛和搏動性疼痛，也可表現(xiàn)為鉆痛、刺痛、牽引痛；熬夜神經(jīng)性頭痛多見于兩側(cè)太陽穴、前額部、后枕部，主要表現(xiàn)為悶痛、脹痛或者刺痛。哺乳期神經(jīng)性頭痛多見于一側(cè)或兩側(cè)太陽穴，甚至全頭疼，主要表現(xiàn)為悶痛、脹痛，有緊箍感，也可表現(xiàn)為刺痛或跳痛。因此患者在出現(xiàn)頭痛癥狀后，通過頭顱CT或磁共振成像(MRI)，先排除腦部一些器質(zhì)性病變因素，然后診斷出是哪種類型的偏頭痛，采取相對應(yīng)治療方案。神經(jīng)性偏頭痛治療方法發(fā)病頻率少、疼痛時間短的病人可采取藥物治療，經(jīng)藥物治療沒有效果的患者可考慮接受手術(shù)。在偏頭痛手術(shù)治療方面，鄭州黃河中心醫(yī)院享有盛譽(yù)。醫(yī)院神經(jīng)外科楊濤主任所開展的微血管減壓術(shù)，對治療偏頭痛具有良好效果，受到患者一致認(rèn)可與贊譽(yù)。2020年07月15日2375
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朱安林主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 什么是神經(jīng)性偏頭痛?神經(jīng)性偏頭痛包括緊張性頭痛、功能性頭痛、神經(jīng)血管性頭痛等幾個方面，現(xiàn)在已經(jīng)把這個概念全部糾正為偏頭痛，只要符合呈發(fā)作性的一側(cè)或雙側(cè)的額顳部的波動性的頭痛，同時伴有畏光、畏聲、惡心、嘔吐，勞累后加重、休息緩解等這些特點(diǎn)，我們都定義為偏頭痛。 對于其它的頭痛，比如功能性的疼痛，我們需要與是否伴有焦慮、抑郁、睡眠障礙等疾病的進(jìn)行鑒別。 神經(jīng)性偏頭痛是屬于偏頭痛疾病重的一種，主要是由于神經(jīng)系統(tǒng)受到一定的刺激所引起的頭痛。 神經(jīng)性偏神經(jīng)性偏有哪些癥狀呢? 主要表現(xiàn)為兩側(cè)頭痛：大部分偏頭痛病人為兩側(cè)頭痛，多為兩顳側(cè)、后枕部及頭頂部或全頭部。頭痛性質(zhì)為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。偏頭痛的強(qiáng)度為輕度至中度，很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活。這是神經(jīng)性偏頭痛的癥狀最明顯的表現(xiàn)。 如果發(fā)生頭痛，大家千萬不要自作聰明把它當(dāng)作神經(jīng)性的頭痛，然后自行到藥店買藥，這樣可能會延誤病情，延誤治療。需要及時到醫(yī)院就診，拍頭顱CT或者頭顱核磁以后再進(jìn)行鑒別。 溫馨提示：以上內(nèi)容是對偏頭痛的相關(guān)介紹，希望對大家有所幫助。2020年05月12日1910
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朱安林主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 血管性神經(jīng)性頭痛是指頭部血管舒縮功能障礙及大腦皮層功能失調(diào)，或某些體液物質(zhì)暫時性改變所引起的臨床綜合征。以一側(cè)或雙側(cè)顳部陣發(fā)性搏動性跳痛、脹痛或鉆痛為特點(diǎn)，可伴有視幻覺、畏光、偏盲、惡心嘔吐等血管自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。它包括偏頭痛、叢集性頭痛、高血壓性頭痛、腦血管性疾病(如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、動靜脈畸形、顳動脈炎等)所引起的頭痛。 頭痛是臨床中最常的癥狀，劇烈的頭痛往往攪得人坐立不安，痛苦不堪，那么血管性神經(jīng)性頭痛有哪些危害呢? 1、對神經(jīng)、精神、心理狀態(tài)的影響：急性及嚴(yán)重的頭痛可以引起患者精神興奮、煩躁不安、行為舉止和語言異常，如敲打自己的頭部、抱頭撞墻、高聲尖叫、罵人、憤怒等強(qiáng)烈的心理反應(yīng)。慢性頭痛使患者情緒低落、反應(yīng)遲鈍、不愿說話，處于抑制狀態(tài)。顱內(nèi)疾患引起的頭痛可伴隨嗜睡、朦朧等意識障礙。 2、對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響：急性頭痛可使交感神經(jīng)興奮，心跳加快、血壓增高。顱內(nèi)壓增高引起的頭痛表現(xiàn)為兩慢一高，即呼吸、心跳慢，血壓高。嚴(yán)重頭痛時，患者呼吸淺快，大汗淋漓。伴有精神緊張時，出現(xiàn)過度換氣而使呼吸變深、變慢。 3、對消化、泌尿系統(tǒng)的影響：嚴(yán)重頭痛和持續(xù)慢性頭痛可造成消化系統(tǒng)功能障礙，消化腺分泌被抑制，表現(xiàn)為患者不思飲食、腹脹。急性顱內(nèi)壓增高或降低引起的頭痛往往伴有惡心、嘔吐(常為噴射性嘔吐)。頭痛還可以引起反射性腎血管收縮，抗利尿激素分泌增加，使尿量減少。頭痛伴有精神緊張者，可以引起尿潴留。 很多血管性神經(jīng)性頭痛患者因?yàn)轭^痛的困擾，加以失眠焦慮，很容易形成心理認(rèn)知障礙，誘發(fā)抑郁癥，強(qiáng)迫癥等。很多偏頭痛患者還會出現(xiàn)情緒過激波動，心理脆弱，喪失信心等。一些長期頭痛的患者會感到筋疲力竭，煩躁易怒，情緒低落，懶言少語，自閉等表現(xiàn)。更有嚴(yán)重者會形成精神分裂，老年癡呆癥的發(fā)生，目前臨床上可行顯微血管減壓術(shù)來治療偏頭痛，手術(shù)有效率98%以上。2019年07月31日3257
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