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畢春強主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院南區(qū) 骨科 臀上皮神經(jīng)炎是臨床上較為常見的疾病，也是腰痛和臀部疼痛容易被忽視的一個原因。臨床上，很多這樣的患者，被誤診為腰椎間盤突出癥，而按照腰椎間盤突出癥治療，收效甚微，這時，就要考慮臀上皮神經(jīng)炎。01臀上皮神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)臨床上，主要以患側腰部、臀部有刺痛、酸痛、撕扯樣痛為主，并有患側大腿后部牽拉樣痛，但多不過膝，彎腰起坐、轉身、穿低腰牛仔褲或佩戴腰帶較寬時，上述癥狀會加重。一般來說，患者脊柱正中無任何癥狀或體征。02臀上皮神經(jīng)炎的發(fā)病原因勞損，如反復彎腰或扭轉腰部，以及外傷，如猛烈向健側彎曲腰部是最常見的原因。臀上皮神經(jīng)在行走過程中，有幾個狹窄處，以上原因?qū)е峦紊掀ど窠?jīng)在此處受到卡壓或刺激水腫、增粗，產(chǎn)生無菌性炎癥而發(fā)病。患者通常在急性期疼痛劇烈，彎腰受限，起坐困難。03臀上皮神經(jīng)炎的日常護理平時多注意保暖，避免受涼、更不要出汗后吹冷風、吹空調(diào)等。飲食方面避免食用辛辣刺激食物，平時少吃油膩、高脂食物，多以清淡為主，多吃新鮮蔬菜和水果，多休息，避免勞累。2024年04月08日
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李亞非主任醫(yī)師 北京市門頭溝區(qū)醫(yī)院 骨科 患者感覺腰痛、臀部痛，大腿根疼，大腿外側疼，但是不伴有小腿疼。臀上皮神經(jīng)是什么神經(jīng)？臀上皮神經(jīng)是由腰1-3脊神經(jīng)后支的外側支組成的皮膚分支群，從腰背部筋膜穿過后于髂脊平面（大約相當于系腰帶水平）到達皮下，從皮下跨過髂脊中部達到臀部，分布于臀部外上側及大粗隆的皮膚。臀上皮神經(jīng)炎的發(fā)病原因勞損（反復扭轉腰部）和外傷（猛烈向健側彎曲腰部）是最常見的原因，當然受涼也是常見誘因，臀上皮神經(jīng)在走行過程中，有幾個狹窄處，這些原因?qū)е峦紊掀ど窠?jīng)在狹窄處受到卡壓或刺激出現(xiàn)條索狀，水腫、增粗，產(chǎn)生無菌性炎癥而發(fā)病。臀上皮神經(jīng)炎的表現(xiàn)由于臀上皮神經(jīng)起于腰椎脊神經(jīng)，故該病多伴有腰痛，但其腰痛處于椎旁橫突區(qū)兩側，在腰椎兩側臀肌上方，常有壓痛點，或皮下有條索狀物伴有壓痛。由于臀上皮神經(jīng)主要支配臀部外上側皮膚，所以臀上皮神經(jīng)炎患者多感臀部外上側疼痛，少數(shù)向大腿后外側放射，但其腿部疼痛多不超過膝關節(jié)平面。有的病例經(jīng)常伴有腹股溝（大腿根）部位的疼痛。臀上皮神經(jīng)炎怎么治療？休息，避免誘發(fā)疼痛的動作非常重要。紅外線或超短波等物理治療多有效，若常規(guī)治療方法欠佳，找準痛點行注射類固醇類治療效果常立竿見影。口服甲鈷胺類。2019年01月08日2600
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2018年08月10日1852
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