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2019年12月13日6562
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趙進(jìn)喜主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 腎病內(nèi)分泌科 把腰酸呀和眼睛浮腫啊，經(jīng)常見于腎臟病，你像腎炎啦啊，這個(gè)急性腎炎，慢性腎炎都可能出現(xiàn)眼泡腫，但是身體上呢，有一些心臟病心衰的也可以出現(xiàn)浮腫，還有呢，就是有一些叫特發(fā)性腫浮腫，女性與月經(jīng)有關(guān)系，月經(jīng)不調(diào)啦，眼泡腫啊啊，或者是這個(gè)早晨起來眼泡腫啊，或者伴有腰酸的癥狀啊，月經(jīng)不調(diào)癥狀，這個(gè)叫特發(fā)性水腫，這個(gè)中醫(yī)治療效果也非常好，但是呢，這個(gè)跟腎病水腫是完全不同的兩個(gè)概念。2019年12月12日11094
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2019年11月30日5380
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2019年11月29日13831
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2019年11月25日4622
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王林輝主任醫(yī)師 上海長海醫(yī)院 泌尿外科 正常人每天的尿量為1 000~2 000 ml，平均為1 500 ml左右。無論尿量增多還是減少，都可能是腎臟疾病的表現(xiàn)，特別是夜間多尿，往往是腎臟疾病的信號。每天尿量超過2 500 ml稱為多尿。多尿可由內(nèi)分泌或代謝性疾病引起，如尿崩癥、糖尿病、鉀缺乏、高鈣血癥等。腎臟疾病引起的多尿，多見于慢性腎衰竭的早期，此時(shí)以夜尿量增加為其特點(diǎn)。急性腎衰竭的多尿期也可表現(xiàn)為多尿，是腎濃縮尿液功能變差的表現(xiàn)。每天尿量少于400 ml稱少尿。按引起少尿的病因分類，可分為腎前性少尿、腎性少尿和腎后性少尿。腎前性少尿是由于腎臟供血不足導(dǎo)致的少尿。比如出血等導(dǎo)致的全身缺血，此時(shí)腎臟供血也會減少。血少，由血液濾出的尿液自然也就減少，此時(shí)如果及時(shí)補(bǔ)液輸液，尿量會慢慢恢復(fù)；若不能及時(shí)診斷治療，可引起腎臟功能的損害。腎性少尿通常是由腎臟本身疾病引起的少尿。無論是原發(fā)于腎臟的炎癥，還是身體其他疾病導(dǎo)致的腎炎，均可引起腎臟的損害，甚至導(dǎo)致腎衰竭，從而引起少尿甚至無尿。比如藥物過敏引起的腎衰竭，常見的有青霉素、磺胺類藥物、利福平、氨基糖苷類抗生素等，也見于汞、鉛、砷、金等重金屬鹽類中毒等。腎后性少尿，就是腎臟排出尿液的管道被堵塞。常見于尿路結(jié)石、腫瘤、前列腺肥大或前列腺癌、糖尿病神經(jīng)源性膀胱等。任何原因引起的腎臟嚴(yán)重供血不足、腎臟本身疾患以及尿路梗阻三個(gè)環(huán)節(jié)，只要存在之一，即可引起少尿甚至無尿。臨床上三個(gè)環(huán)節(jié)?；橐蚬P(guān)系，如腎臟缺血的早期，僅為腎臟供血不足，若不能及時(shí)診斷治療，可引起腎臟損害，此時(shí)即使補(bǔ)足血容量也不能使尿量立刻恢復(fù)。下尿路梗阻，早期腎臟過濾血液排尿的功能尚屬正常，若不能及時(shí)解除梗阻，腎臟也會因大量積水而影響腎功能，壓迫腎臟有功能的區(qū)域，引起腎皮質(zhì)萎縮，嚴(yán)重影響腎臟排尿排毒的功能，此時(shí)就算解除尿路梗阻也不能使腎功能完全恢復(fù)。腎臟本身疾患，排出人體“廢液”的功能受到影響，若不及時(shí)治療，積聚在身體各個(gè)組織器官的“廢液”會逐漸增多，水腫逐漸加重，腎功能也會進(jìn)一步損害，使尿量進(jìn)一步減少，從而又進(jìn)一步加重腎功能的損害。2019年11月21日4553
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趙進(jìn)喜主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 腎病內(nèi)分泌科 小便里面有血，那就是所謂的尿血呀，你既然說小便里面有血，那肯定是肉眼血尿，肉眼血尿，實(shí)際上它可以見于腎炎里面，急性腎炎呀，青少年的I急性腎炎呀，經(jīng)?？梢猿霈F(xiàn)肉眼血尿的紫癲腎也可以出現(xiàn)肉眼血尿，但是不是說真藥出現(xiàn)血尿一定是腎炎，還有像腎盂腎炎，膀胱炎，泌尿系感染，也經(jīng)常出現(xiàn)血尿，還有這個(gè)泌尿系腫瘤膀胱癌辣什么的，也可以出現(xiàn)血尿啊啊，還有泌尿系結(jié)石呢，他也經(jīng)常出現(xiàn)腎腳疼啊，小肚子疼啊，還有血尿啊，這些表現(xiàn)所以呢，見到血尿以后一定進(jìn)一步要明確診斷，看看是腎炎還是腎的泌尿系腫瘤泌尿系感染啊，這種明確病因的基礎(chǔ)上再接受治療呢，它就會療效，更有針對性療效就更。2019年11月11日5469
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