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常玉英主任醫(yī)師 四川省第四人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 患者: 09年8月在同仁醫(yī)院做的胃鏡,發(fā)現(xiàn)食管下端有小于五毫米的條狀糜爛,因在南京上學(xué)后又在南京軍區(qū)總醫(yī)院做的胃鏡,發(fā)現(xiàn)糜爛面擴大,而且產(chǎn)生潰瘍,吃飯感覺有點堵,早晚胸悶,進(jìn)食有點困難 化驗、檢查結(jié)果:化驗、檢查結(jié)果:09年8月在同仁醫(yī)院的胃鏡報告:食道:食管下端齒狀線上可見條狀糜爛。小于5毫米,無融合。噴門:口不松,齒狀線無上移。胃底:粘液池清亮,黏膜柔軟胃體:黏膜整齊,光滑。胃角:花斑狀,分泌物不多。胃竇:紅白相間。以紅為主幽門:開閉自然。圓。十二指腸:未見異常十二指腸球后部:未見異常 hp為- 12月在南京做的胃鏡食道:食管下端齒狀線上可見條索狀糜爛,充血。噴門:口不松,齒狀線無上移。胃底:粘液池清亮,黏膜柔軟胃體:黏膜整齊,光滑。胃角:花斑狀,分泌物不多。胃竇:黏膜充血,紅腫,光滑,黏膜紅白相間,以紅為主幽門:開閉自然。圓。十二指腸:未見異常十二指腸球后部:未見異常 最后一次就診的醫(yī)院:南京軍區(qū)總醫(yī)院四川省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科常玉英:江蘇朋友:您好!反流性食管炎嚴(yán)重者可以出現(xiàn)食管潰瘍,反復(fù)食管潰瘍,會導(dǎo)致食管狹窄或其他問題。治療包括飲食治療和藥物治療。一、生活飲食方面:1.避免大量飲食,過量飲食會使胃內(nèi)壓增高,促發(fā)胃食管反流。2.避免臨睡前進(jìn)食及飲料。否則易導(dǎo)致胃酸分泌增加,反流加重。3.忌食高酸、過甜、辛辣、咖啡、大量油膩食物。否則會降低食管下括約肌壓力,加重反流。4. 避免餐后就睡,避免餐后彎腰動作。否則會加重反流。5.戒煙戒酒。否則易影響食管下括約肌壓力,影響食管酸清除能力。6.肥胖者要適當(dāng)減肥,降低腹壓。二、藥物方面:1. 抑酸藥物:可以減少胃酸或胃蛋白酶對食管粘膜的刺激。2. 促胃腸動力藥物:可以促進(jìn)食管蠕動性收縮和胃排空,增加下食管括約肌壓力。3. 胃腸粘膜保護劑:可以保護食管粘膜,阻止胃酸或胃蛋白酶與食管粘膜的接觸,避免損傷。具體用藥選擇,建議在當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。因為該病的治療相對時間較長,當(dāng)?shù)赜盟幈阌陔S診。2010年01月13日
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