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郭亞楠醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 耳鼻咽喉科 Hello，各位朋友大家好，熱愛耳鼻喉，專注做科普，我是耳鼻喉科郭醫(yī)生，今天我們來聊一聊魚刺卡喉應該怎么辦，首先第一點千萬不要驚慌，應該保持淡定，第二點一定不要喝醋咽飯團，也不要摳喉嚨，這些都是錯誤的做法，不但不能使魚刺排出來，而且可能會加重咽喉的不適，同時甚至有可能使異物越陷越深，呃，甚至有可能導致食道異物和穿孔，那么第三點你現在可以回憶一下自己到底吃了哪些東西有哪些東西是可能卡住的，它的大小是什么，比如說是吃了雞鴨骨頭還是魚刺還是棗核還是蝦殼蟹殼，那么第四點是比較關鍵的，我們現在可以做一個動作。 像我這樣空咽一口口水來感受一下刺痛點的位置，如果說你覺得刺痛點是在雙側頜下，那么有可能呢，卡住異物的位置是在扁桃體這個情況下呢，一般醫(yī)生能夠在頭燈的指示下幫你把魚刺取出來。 如果你咽一口口水覺得魚刺卡住的位置呢，在頸部的中上端在比較靠上的位置啊，那么說明魚刺是卡在了喉嚨的深處，這個時候呢，醫(yī)生也能夠通過喉鏡檢查或者是電子喉鏡檢查幫你把異物取出來，如果說你咽一口口水覺得魚刺的位置比較靠下，在頸部的中下段甚至是胸口的上端，而且吞咽的時候疼痛非常劇烈，那么現在開始呢，你就應該不要吃東西，2021年04月26日
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周安梁主任醫(yī)師 平湖市第一人民醫(yī)院 耳鼻喉科 近日，王女士在吃魚時不小心卡了魚刺，自己吞了幾口飯團，感覺還是不舒服，于是晚上8點掛了耳鼻咽喉科急診，醫(yī)生仔細查看了口腔和咽喉部，沒有發(fā)現魚刺。但王女士還是覺得咽部不適，吞咽口水時胸前都有點疼痛，于是值班醫(yī)生建議做食道CT 檢查，但是王女士覺得沒有必要，不就是魚刺嗎？有必要做CT 嗎？不管醫(yī)生如何解釋，王女士還是拒絕了。 第二天，早上起來感覺咽痛減輕了許多，她認為可能是魚刺劃了一下，醫(yī)生就是過度醫(yī)療，根本沒有必要做CT 。不過當她喝了幾口粥后，再次感覺到胸前很不舒服，難道魚刺還在？再去醫(yī)院看看吧，白天有專家門診，于是掛了專家號，醫(yī)生仔細詢問病史并認真檢查后，考慮有可能魚刺卡在食道了，要求馬上做個CT檢查，王女士仍然不同意，說怕輻射，醫(yī)生只能苦口婆心勸，勉強同意后，醫(yī)生專門聯(lián)系放射科，給她按急診做了CT 檢查，一會兒放射科醫(yī)生打來電話，在主動脈弓附近魚刺已經穿破食道，直達主動脈弓，非常危險（如圖）。 情況非常危險，由于我們醫(yī)院條件有限，趕快讓患者去上級醫(yī)院。昨天患者從上級醫(yī)院出院歸來，專門來門診感謝我，說去了上級醫(yī)院，又做了血管造影（如圖）。 最后，胸外科，內鏡室，ICU等多學科合作，才安全取出魚刺，在ICU住了3天，醫(yī)生說多虧來的及時，不然如果感染或者魚刺刺破主動脈弓，可能就要命了！ 這件事情，說明需要做什么檢查，一定要聽專業(yè)人士！卡了魚刺，該做什么檢查，醫(yī)生說了算！2021年03月01日8333
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