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2022年11月26日
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 二個二個二個回回復(fù)吧，呃，朱醫(yī)生你好，呃，如果小朋友室缺三毫米，一直變化不大，雜音二級這種以后需要做手術(shù)嗎？呃，你的問題特別好，你的其實代表了，代表了。 很多家長的心聲，我現(xiàn)在理解就是三毫米雜音，二級不做手術(shù)也沒有問題，你做手術(shù)其實對他幫助也不大，我自己的觀點，我自己的觀點，你要說其他大夫怎么想，我我我不管，但是我自己觀點就是說三毫米的時間卷，真正咱一二級分流量也不大，就這樣觀察一輩子也不錯，我一個大學(xué)同學(xué)，呃，關(guān)系還不錯。 他自己就是在入職檢的時候發(fā)現(xiàn)有量缺損，可能也就兩三毫米，后來我說你都都這個時候了，也別別你啥啥也不用管了，他入職體檢才發(fā)現(xiàn)，但大學(xué)畢業(yè)以后，他入職才發(fā)現(xiàn)，他才才跟我說，到現(xiàn)在俺倆關(guān)系還不錯，他現(xiàn)在在在寧波一個一個醫(yī)院工作，所以說你應(yīng)該這個東西你也不用緊張，有了有了時間水診，有時候水診也是一個更好的辦法。2022年11月19日101
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2022年11月19日82
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2022年11月19日47
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2022年11月19日29
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2022年11月19日36
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，朱大夫，時間確診風(fēng)險大嗎？術(shù)后有什么并發(fā)癥？是這樣的，時間確診呢，已經(jīng)是一個常規(guī)手術(shù)了，呃，有沒有并發(fā)癥有。 有沒有，有，有沒有辦法，有就說這并發(fā)癥什么時候會出現(xiàn)，誰也不知道，這東西啊，只有手術(shù)做了才知道，呃，先心病的發(fā)病發(fā)，呃，手術(shù)并發(fā)癥大概在，呃，三百分之一到五百分之一之間，就是說這個東西啊，就跟你開車一樣，你總認為自己是個老司機。 準備自己沒事兒，但是只有有沒有事兒，只有你上了路以后才知道。 就說你沒有上路之前誰也不知道，但是總歸啊，就說這也已經(jīng)是一個很安全的手術(shù)了，有時候該做也得做，但是有時候如果孩子缺損不大，我建議不做手術(shù)，可能會更好。 呃，主織面宮縮窄手術(shù)。2022年11月19日72
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，3.5毫米的基部，實際上確診是不是只能做接觸封堵，是這樣的，呃，如果真要是3.5，其實臨床臨床工作中啊，我們是不建議做，不建議做手術(shù)的，為啥呢？就是說基部時間跟缺損呢，它旁邊都是都是一些基礎(chǔ)，能對這個缺損起到阻擋，阻擋作用，反而使這個真正的分流啊，很少，其實缺損呢，無最無非就是看分流，分流大那可能需要做手術(shù)，分流小不做手術(shù)也沒有問題，呃，你得把報告發(fā)給我，得看看孩子要具體年齡啊，什么呀，有沒有雜音啊，這都得看，其實即即使想做手術(shù)，四到五歲以后再說，一定要記得我說這話，四到五歲再說。2022年11月19日42
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，二師兄，室缺，呃，這個不著急手術(shù)嗎？這邊的醫(yī)生說機體比較大，需要盡早手術(shù)，家長這個問題特別好，呃，使缺啊。 這種情況一般都是膜不留，膜不留室缺相當于一個一個左室面，一個右室面，其實左室面你不管它有多大，那就我們統(tǒng)稱為室缺的基底部，但是真正的看是看右室面樣的分流口，又看右室面分流口，分流口決定了孩子到底需不需要做手術(shù)，就像長江三峽大壩一樣，上游來水。 他給他截住了。 那是相當于是那死去的基底部，但是下游能獲得多少水，和你那個閘口開放的數(shù)量有關(guān)系，而不是而不是說。 和基底有關(guān)系，基地你相當于給堵死了以后，它就不會，它不會下游不會有水的，下游有水就取決于它的閘口開幾個，我不知道，我不知道長江三峽到到到底幾個幾個幾個幾個閘口全開了，那就分流量，那就是很很大，開一個，那就那就那么多，那就那么多水能能流能流過去，所以說時間的缺損的。 呃，決定是否需要做手術(shù)是在于分流口多大，而不在于基底部，因為你我那報告我也看過了，你這個分流口很小，已經(jīng)兩點多毫米了，我認為可以不用做手術(shù)了。 謝謝家長。 嗯，二師兄這邊的醫(yī)生都說。2022年11月19日46
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