鞏膜外墊壓術(shù)簡稱視網(wǎng)膜脫離的“外路手術(shù)”。部分不適合做玻璃體切除手術(shù)的視網(wǎng)膜脫離患者，可首選鞏膜外墊壓術(shù)，例如兒童青少年視網(wǎng)膜脫離、陳舊性視網(wǎng)膜脫離、裂孔位于視網(wǎng)膜周邊的患者等。與玻璃體切除手術(shù)相比，鞏膜外墊壓術(shù)具有以下幾個優(yōu)勢：1.?完整保留了玻璃體，避免了玻切術(shù)后的增殖反應(yīng)，特別是在兒童青少年視網(wǎng)膜脫離中，減少了復(fù)發(fā)網(wǎng)脫的概率；2.?術(shù)后不需俯臥位，減少了患者的痛苦；3.?無需填充硅油，不需二次手術(shù)取硅油視網(wǎng)膜脫離的患者，我們會進行詳細的術(shù)前檢查，確定具體手術(shù)方式。若符合手術(shù)要求，我們一般首選鞏膜外墊壓術(shù)。若患者視網(wǎng)膜裂孔位置靠后極部，增殖較重，或合并白內(nèi)障、玻璃體積血等，則首選玻璃體切除手術(shù)。

眼球受到了巨大外力的震蕩，玻璃體出血，視網(wǎng)膜脫離，睫狀體脈絡(luò)膜脫離，如果不進行積極的治療，最終視力喪失眼球萎縮。隨著微創(chuàng)玻璃體手術(shù)的發(fā)展，有一些因外傷可能會摘除眼球的病人，也能夠通過玻璃體手術(shù)聯(lián)合硅油注入術(shù)，得到保住眼球外觀并存留少許視力的手術(shù)目的。病例一嚴重眼外傷玻璃體出血，脈絡(luò)膜上腔出血，視網(wǎng)膜脫離。眼內(nèi)大量紅色出血。術(shù)前，眼內(nèi)嚴重積血，視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜脫離，光感第一次手術(shù)脈絡(luò)膜上腔及玻璃體腔積血清楚后，光感第二次手術(shù)，視網(wǎng)膜復(fù)位，眼球大小正常，可見人影。病例二拳頭把眼球打傷。巨大裂孔視網(wǎng)膜脫離，白內(nèi)障。玻璃體手術(shù)加硅油填充，視網(wǎng)膜平復(fù)，可以生活自理。病例三鑰匙砸傷，視網(wǎng)膜脫離，脈絡(luò)膜積血，睫狀體脫離。眼內(nèi)大出血。眼內(nèi)大出血，脈絡(luò)膜脫離，睫狀體脫離。無光感。玻璃體手術(shù)聯(lián)合睫狀體縫合，硅油填充術(shù)后，眼球外觀可，可見到人影。對于嚴重眼外傷的患者，不應(yīng)該過早的放棄治療。部分患者能夠通過微創(chuàng)玻璃體手術(shù)，保留眼球的形狀，并獲得有用的視力。

視網(wǎng)膜脫落是一種具有嚴重致盲性的眼病，目前，手術(shù)是治療視網(wǎng)膜脫落的有效方法，但并不是治療的終結(jié)，視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后還是需要一些眼睛護理方法，這樣才能更好的恢復(fù)眼睛。那么，視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后如何護理眼睛呢?1、術(shù)后體位與視網(wǎng)膜復(fù)位有密切關(guān)系，玻璃體腔內(nèi)注入消毒空氣，氣體比重小于玻璃體腔內(nèi)液體比重，因而上浮，頂壓視網(wǎng)膜，促使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位及封閉裂。2、嚴密觀察眼部病情，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，定期換藥和局部的藥物應(yīng)用，避免出現(xiàn)局部感染。平時還要注意局部的清潔衛(wèi)生，如果局部出現(xiàn)瘙癢不適的癥狀，不可用手揉搓，以免導(dǎo)致視網(wǎng)膜再次脫離，如果出現(xiàn)了眼睛脹疼的情況，還需要排除眼壓升高的可能性。3、術(shù)后繃帶包扎雙眼，應(yīng)及時巡視，發(fā)現(xiàn)敷料有滲出時應(yīng)及時更換，保持敷料清潔，預(yù)防感染，密切觀察炎癥反應(yīng)，如出現(xiàn)術(shù)眼出血加重或分泌物增多，視力不詳時應(yīng)及時通知醫(yī)生。手術(shù)出院后并非萬事大吉，仍要經(jīng)常復(fù)查，密切配合，看書，看電視要適當，注意勞逸結(jié)合，避免用眼過度，確定睡眠質(zhì)量；防止眼部外傷，注意珍惜和保護已恢復(fù)的視力，確定手術(shù)療效。

孔源性視網(wǎng)膜脫離治療成功的關(guān)鍵包括兩個方面1.及時發(fā)現(xiàn)及時手術(shù)。發(fā)病1-2周內(nèi)手術(shù)基本能恢復(fù)視力。2.選擇合適的手術(shù)方式。較大裂孔，中老年，有玻璃體混濁，玻璃體出血的患者需要做玻璃體手術(shù)。小的萎縮孔，無玻璃體混濁，行鞏膜外加壓術(shù)。3.玻璃體手術(shù)打氣還是打油上方的新鮮的裂孔，可以打氣。視力恢復(fù)好。下方的裂孔，或者陳舊的裂孔，必須打油。硅油對視神經(jīng)視網(wǎng)膜有毒性，應(yīng)盡早取出。