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劉樣滿主任醫(yī)師 平頂山市第二人民醫(yī)院 皮膚性病科 濕疹往往有過(guò)敏體質(zhì)的人，加上外界的環(huán)境因素導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)，具體過(guò)敏原因很不好找。引發(fā)濕疹的原因比較復(fù)雜，除了患者自身可能由于遺傳造成過(guò)敏性體質(zhì)這個(gè)主要原因外，還有很多外在的誘發(fā)因素?；剂藵裾钤趺崔k呢？首次先建議患者先到醫(yī)院就診，若可能明確發(fā)病原因，最好先找到致病因素，然后對(duì)癥處理。另外，如果可以明確外部的誘發(fā)因素，就可以規(guī)避它，從而預(yù)防濕疹的發(fā)生。急性濕疹如果沒(méi)有積極治療會(huì)轉(zhuǎn)為亞急性濕疹或慢性濕疹，病情經(jīng)常反復(fù)，濕疹就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，治愈的難度也會(huì)增加。濕疹一般不要過(guò)度搔抓刺激，熱水燙洗，亂用不明產(chǎn)品的。曾經(jīng)碰到過(guò)這樣的患者：之前，他已患慢性濕疹，沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院治療，僅在瘙癢難耐時(shí)用熱水燙患處止癢，暫時(shí)止癢后還認(rèn)為自己的“治療”有效，結(jié)果濕疹越來(lái)越嚴(yán)重，最后實(shí)在沒(méi)辦法了才到醫(yī)院求助，這時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間，從而導(dǎo)致濕疹遷延不愈。因此，再次強(qiáng)調(diào)，濕疹的早期關(guān)注和早期治療非常重要。濕疹患者在日常生活中，應(yīng)注意些什么？首先要判斷一下病情，看看病情處在哪個(gè)階段，分清是急性濕疹、亞急性濕疹，還是慢性濕疹，及早對(duì)癥治療。濕疹的防護(hù)也要有一個(gè)良好的心態(tài)，不要有壓力，我們要養(yǎng)成良好的休息和生活習(xí)慣，比如按時(shí)睡覺(jué)（最好在晚上11:00前睡覺(jué)），不要熬夜，因?yàn)榘疽箷?huì)使機(jī)體的免疫力下降，而濕疹容易欺負(fù)免疫力低下的人。飲食方面，忌食辛辣如火鍋，牛羊肉，海鮮一類的和酒等，少食韭菜、茴香等食物。盡量少接觸堿性的洗滌用品，及各種化學(xué)產(chǎn)品，避免熱水的反復(fù)刺激，盡量不要去灰塵螨蟲多的地方，不要去草叢樹林，還有花粉多的地方，也不要去貓狗多的地方。2022年05月05日
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朱為國(guó)副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 兒科 美好的皮膚都是一樣的，不好的皮膚各有各的不好。 要么黑，要么黃，要么長(zhǎng)斑，要么長(zhǎng)痘，要么毛孔粗大，要么細(xì)紋叢生，更要命的是，一到換季它還長(zhǎng)濕疹！ 長(zhǎng)了濕疹，那叫一個(gè)癢啊，白天坐不住、晚上睡不好，巴不得把長(zhǎng)濕疹的皮膚割了算了！ 吃藥、涂藥、除濕、信偏方、不吃發(fā)物，啥子都搞焦了，但它還是要反反復(fù)復(fù)地長(zhǎng)！ 哎，每天咆哮100，不，10000次——“這個(gè)濕疹到底多久才能好？” 醫(yī)生想告訴大家，濕疹好不了，其實(shí)跟你自己有很大關(guān)系。 以為濕疹是濕氣引起的，濕疹發(fā)作時(shí)是不是連澡都不敢洗？ 一看醫(yī)生開(kāi)的藥物里有激素，嚇得丟到旁邊不敢用了？ 涂個(gè)保濕霜，就只在長(zhǎng)濕疹的地方薄薄擦了一層？ …… 看，這些誤區(qū)你是不是都有？濕疹能好才怪！下面挨個(gè)給大家解釋一下，為啥子這些做法都是錯(cuò)誤的！ 關(guān)于濕疹 濕疹有時(shí)候也被稱為“特應(yīng)性皮炎”，是由多種因素影響導(dǎo)致皮膚的屏障功能受損，外界的有害物質(zhì)如細(xì)菌、真菌等入侵皮膚，引起一系列的炎癥反應(yīng)。濕疹從剛剛出生的奶娃兒到八九十歲的老年人都可能會(huì)長(zhǎng)。 根據(jù)皮損的表現(xiàn)，濕疹分為三種：急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹。 急性濕疹： 可發(fā)生在任何部位，主要表現(xiàn)是紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等可能循序出現(xiàn)，也可能其中2~3種皮疹同時(shí)出現(xiàn)。但多數(shù)人在這個(gè)時(shí)候覺(jué)得濕疹癢得不行就要去摳，結(jié)果就加重了病情，進(jìn)展成下面兩種類型的濕疹。 亞急性濕疹： 長(zhǎng)濕疹的皮膚以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主，這時(shí)候覺(jué)得癢去摳的話也容易出現(xiàn)糜爛。 慢性濕疹： 也就是你們最煩的反反復(fù)復(fù)發(fā)作，總也好不了的狀態(tài)。這時(shí)期長(zhǎng)濕疹的地方皮膚浸潤(rùn)增厚，會(huì)變成暗紅色及色素沉著。 在了解了濕疹的這些基礎(chǔ)情況后，下面我們進(jìn)入主題，講一講你們對(duì)濕疹的這7大誤區(qū)！ 誤區(qū)1 長(zhǎng)濕疹是因?yàn)榭諝?、身體太“濕”，要干才好！ 很多人都以為長(zhǎng)濕疹是身體內(nèi)部、皮膚表面、周圍空氣太濕引起的，而只有讓皮膚干，濕疹才能好。于是為了讓皮膚保持干燥，一系列起反作用的騷操作就來(lái)了——長(zhǎng)濕疹的地方不沾水，也不敢洗澡，護(hù)膚品也不用了，整點(diǎn)這樣湯、那樣水來(lái)祛體內(nèi)的濕氣……結(jié)果濕疹的情況越來(lái)越惱火。 大家先要明白一個(gè)重要的概念：濕疹根本就不是“濕”引起的！不能因?yàn)槿思颐纸小皾裾睢本褪恰皾瘛币鸬泥?，那你點(diǎn)個(gè)魚香肉絲還莫得魚，買個(gè)老婆餅也沒(méi)得老婆呢！ 皮膚是人體的屏障，由于空氣、環(huán)境等多種原因?qū)е缕つw屏障破壞后，經(jīng)皮水分丟失增加，皮膚會(huì)變得干燥、脆弱，從而產(chǎn)生一系列如濕疹、炎癥等問(wèn)題。你想，在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻，你不僅不補(bǔ)水還要讓它干，那不是讓皮膚越來(lái)越干，繼續(xù)加重濕疹的情況喃？ 真相：長(zhǎng)濕疹不是因?yàn)椤皾瘛保且驗(yàn)楦桑?誤區(qū)2 濕疹就是過(guò)敏引起的！ “醫(yī)生，我肯定是過(guò)敏了才遭的濕疹！” 我們醫(yī)生在門診上常常遇到濕疹患者一來(lái)就先把自己診斷了，認(rèn)為自己的濕疹是由過(guò)敏引起的，但仔細(xì)一問(wèn)發(fā)現(xiàn)人家牛奶也喝得，面食也吃得，蝦、螃蟹都能吃，水果也沒(méi)有吃了不舒服……做了一系列的過(guò)敏檢查，也沒(méi)有啥問(wèn)題！ 在這里醫(yī)生要給大家講清楚，過(guò)敏和濕疹有關(guān)系，但不等于長(zhǎng)濕疹就一定是過(guò)敏引起的。 對(duì)于人為啥子會(huì)長(zhǎng)濕疹這件事，其實(shí)醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有完全搞清楚，但目前已知的有兩大類因素： 外在因素： 生活環(huán)境、氣候條件都可能會(huì)影響濕疹的發(fā)生。外界刺激如日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動(dòng)物毛皮、植物、化學(xué)物質(zhì)等，有些日常生活用品如香脂等化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)濕疹。還有對(duì)某些人來(lái)說(shuō)一些特定食物也可使病情加重。 內(nèi)在因素： 遺傳、慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能障礙、精神緊張、失眠、過(guò)度疲勞、情緒變化等精神改變，感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌失調(diào)等，都可能會(huì)產(chǎn)生或加重濕疹的病情。 真相：引起濕疹的原因又多又復(fù)雜，絕對(duì)不能用過(guò)敏就把濕疹病因概括了，需要到醫(yī)院找醫(yī)生幫忙找病因（當(dāng)然，也可能找不到），才能對(duì)癥下藥！ 誤區(qū)3 長(zhǎng)濕疹不能吃發(fā)物和辛辣食物 即便對(duì)蝦、蟹、雞蛋、魚肉、羊肉等不過(guò)敏，很多濕疹患者依然會(huì)戒口，因?yàn)閳?jiān)信這些“發(fā)物”會(huì)讓濕疹更嚴(yán)重。 所謂的發(fā)物我們也說(shuō)了N次了，就不想再重復(fù)了！你對(duì)海鮮、雞蛋、芒果等食物都不過(guò)敏的話，那這些東西對(duì)你來(lái)說(shuō)就只有兩大作用——填飽肚子、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)！哦，吃多了要胖算是第三大作用吧！ 對(duì)年齡較小的幼兒來(lái)說(shuō)，因身體及免疫系統(tǒng)還沒(méi)發(fā)育完全，的確容易出現(xiàn)過(guò)敏的情況，比較常見(jiàn)的是：牛奶、雞蛋、小麥、花生、大豆、堅(jiān)果、貝殼類和魚。但這種情況隨著年齡增加就會(huì)好很多，除非明確食物和發(fā)疹之間的因果關(guān)系，否則用不著戒口哈！ 從均衡營(yíng)養(yǎng)的角度來(lái)看，不吃這些肉類而天天吃素菜的話，可能會(huì)因?yàn)檎麄€(gè)人營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致抵抗力下降，讓濕疹越來(lái)越嚴(yán)重！ 問(wèn)：“好嘛，發(fā)物就不多說(shuō)了，但醫(yī)生，火鍋、串串、冒菜這怕是要戒口哇？” 答：只要你吃了這些辛辣的食物而濕疹并沒(méi)有加重，那就不消管，想吃就吃！ 真相：除非明確某個(gè)食物會(huì)導(dǎo)致濕疹，否則長(zhǎng)了濕疹一樣可以吃海鮮、雞蛋、火鍋、串串、燒烤！ 誤區(qū)4 得了濕疹要少洗澡 我們自己也曉得，即使講清楚了濕疹跟“濕”沒(méi)關(guān)系，但很多濕疹患者對(duì)于洗澡這件事還是認(rèn)為該少洗甚至不洗！ 濕疹患者：“是哦！醫(yī)生，畢竟長(zhǎng)濕疹的地方一挨到熱水就更癢了，那不也是加重了病情?。俊?但事實(shí)是，長(zhǎng)濕疹的人不僅可以洗澡，還應(yīng)該保持洗澡的頻率。因?yàn)槿说钠つw長(zhǎng)期不清潔也會(huì)加重炎癥，而洗澡不僅能達(dá)到清潔皮膚的作用，還是一種補(bǔ)水的方式，只是對(duì)濕疹患者來(lái)說(shuō)需要注意洗澡的頻率、時(shí)長(zhǎng)和水溫3個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。 首先，我們是建議濕疹患者應(yīng)該保持每天或者隔天洗澡，保持皮膚的清潔。 其次，洗澡的時(shí)長(zhǎng)要控制在5~10分鐘內(nèi)完成，泡澡就算了哈，不然結(jié)痂的濕疹容易破損，最好淋浴哈！ 還有，洗澡的水要選擇溫水，溫度在32 ℃~37 ℃之間最合適。 哦，對(duì)了，洗澡時(shí)使用的清潔產(chǎn)品要選擇低敏無(wú)刺激的哈！而且也并不是每次都需要用沐浴露之類，清水一樣洗得干凈。 真相：濕疹患者可以洗澡，而且應(yīng)該每天/隔天洗，注意水溫和時(shí)長(zhǎng)就行了！ 誤區(qū)5 保濕霜擦薄薄一層就夠了 在濕疹的治療中，醫(yī)生們應(yīng)該都會(huì)再三叮囑大家“要做好保濕哦！” 但為啥子好多人藥也擦了，保濕霜也用了，濕疹還是沒(méi)有緩解呢？這多半是因?yàn)槟銈兊谋窆ぷ鳑](méi)好，再說(shuō)直白點(diǎn)，就是你的保濕霜沒(méi)擦夠！ 濕疹的保濕治療不等于平時(shí)的護(hù)膚，不是挖個(gè)硬幣大小的量涂均勻就夠了，而是需要大量的擦溫和無(wú)刺激的保濕霜才行——孩子每周至少用100g，而大人至少每周用250g。 大家可以拿出自己的面霜看看，一般一瓶就是50g左右，意思就是娃兒每周至少用2瓶，成年人至少5瓶，每次都需要把保濕霜厚厚地涂在濕疹皮膚處才能達(dá)到保濕的效果！ 至于為啥需要這么大量，原因很簡(jiǎn)單→皮膚干燥表明皮膚屏障功能破壞了，就像出現(xiàn)了裂縫，過(guò)敏原、細(xì)菌等可能會(huì)乘虛而入，而通過(guò)厚涂保濕霜的方法，就能把裂縫堵上，恢復(fù)屏障功能，甚至有一些濕疹患者僅僅通過(guò)厚涂保濕霜就能緩解。 真相：治療濕疹，擦保濕霜要舍得，才能達(dá)到保濕的效果。 誤區(qū)6 有激素的藥用不得 對(duì)于中重度濕疹的患者，不管是成人還是兒童，醫(yī)生除了讓他們做好保濕工作之外，還可能會(huì)開(kāi)具外用的激素藥物。但很多人一看到激素兩個(gè)字就不淡定了，對(duì)他們來(lái)說(shuō)就像是毒藥，成年人怕用了停不了，而兒童患者的父母就更不愿意用了，生怕影響娃兒的生長(zhǎng)發(fā)育。 每回說(shuō)到激素這個(gè)話題，真的是嘴巴都要說(shuō)干！ 首先，激素有很多種類，強(qiáng)度也各有不同，對(duì)于濕疹患者，醫(yī)生一般開(kāi)具的是外用激素，而且會(huì)根據(jù)嚴(yán)重程度開(kāi)具不同強(qiáng)度的外用激素。 其次，不管有沒(méi)有用過(guò)激素藥物，濕疹這個(gè)病就是容易復(fù)發(fā)，既然醫(yī)生都喊你用激素就說(shuō)明濕疹情況不輕了。如果不用那可能沒(méi)法及時(shí)控制住病情，只有眼看著濕疹越來(lái)越兇。 再次，一般長(zhǎng)期系統(tǒng)地使用激素才會(huì)抑制幼兒生長(zhǎng)，醫(yī)生也不會(huì)建議娃娃長(zhǎng)期使用強(qiáng)效或超強(qiáng)效外用激素，而弱效外用激素不影響生長(zhǎng)發(fā)育，它的不良反應(yīng)僅局限于皮膚，包括皮膚變薄、色素減退或色素沉著等。 真相：看到激素不要慌，在醫(yī)生指導(dǎo)下該用就用，不要亂用，更不要自己隨便停藥！ 誤區(qū)7 嬰兒長(zhǎng)小籽籽多半就是遭了濕疹 嬰幼兒長(zhǎng)濕疹的情況也很常見(jiàn)，但對(duì)新手媽媽爸爸來(lái)說(shuō)，更大的問(wèn)題在于他們根本分不清楚娃兒臉上、身上的籽籽到底是不是濕疹！ 經(jīng)常就有家長(zhǎng)抱起娃兒來(lái)找醫(yī)生看濕疹，還激動(dòng)地說(shuō)肯定是奶粉過(guò)敏引起的濕疹，已經(jīng)給娃兒停了三天奶了……結(jié)果醫(yī)生一看，濕疹個(gè)鬼啊，明明長(zhǎng)的是痱子！ 如何區(qū)分濕疹和痱子？ 痱子通常是孤立的小粒狀紅色皮疹，嚴(yán)重的皮疹上有白色膿點(diǎn)。而濕疹的疹子沒(méi)有明顯分界，往往比較多樣，嚴(yán)重的還有水皰、滲出。 濕疹和痱子的治療也是不一樣的，濕疹除了降溫還需保持皮膚濕潤(rùn)，而痱子的護(hù)理除了降溫之外，還需要保持皮膚干燥。 真相：先把娃兒是痱子還是濕疹搞清楚了再說(shuō)！ 關(guān)于濕疹，還有這些你們關(guān)心的問(wèn)題 1、現(xiàn)在有很多偏方，網(wǎng)上還有很多濕疹膏，都說(shuō)包治好，到底靠不靠譜？ 不要信！因?yàn)闈裾畈∫驈?fù)雜，全世界都沒(méi)有根治的方法，即使最牛的醫(yī)生也不敢給你打包票說(shuō)用了他開(kāi)的藥100%不讓你的濕疹復(fù)發(fā)，就更不用說(shuō)那些懸扯的偏方和一看就是歪得很的微商產(chǎn)品了。 建議濕疹患者出現(xiàn)癥狀后，盡早去正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診最靠譜！ 2、長(zhǎng)濕疹癢得太痛苦了，有沒(méi)有辦法解決嘛？ ① 忍到不要摳，濕疹越摳越兇！ ② 用干凈的冷毛巾在患處進(jìn)行冷敷。 ③ 患處沒(méi)傷口，可用保濕霜暫時(shí)緩解瘙癢。 ④ 患處破損，可用碘伏、聚維酮碘等消毒。 ⑤ 堅(jiān)持使用醫(yī)生開(kāi)具的藥物。 3、日常生活中，濕疹患者要注意些啥？ ①聽(tīng)醫(yī)生的話，乖乖吃藥+擦藥。 ②做好保濕。 ③保持良好的心態(tài)，濕疹很重要的一個(gè)誘因就是焦慮緊張，有需要時(shí)可以去尋求心理專家的幫助。 ④已明確要過(guò)敏的人要盡量避免接觸過(guò)敏原。2022年01月12日1524
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 也比較濕疹，對(duì)，濕疹，濕疹的話，他有原因呢，但是濕疹也是一個(gè)濕疹偏炎一大類疾病，它原因呢，呃，有遺傳性的因素，嗯，有非遺傳性的因素，有先天的因素，后天的因素。 還有嗯，自身的因素，嗯，體內(nèi)的因素，體外的因素，像體內(nèi)因素，比如說(shuō)嗯，有那個(gè)系統(tǒng)性疾病，嗯，肝炎腎炎，肝功不正常，腎功不正常，呃，腫瘤這些患者毒性不是排不氣，他引起的一種濕疹啊，也可以也可以引起濕疹，血糖過(guò)高了，毒性物質(zhì)排腹瀉也會(huì)引起濕疹。 嗯，體外因素呢，嗯，外陰呢，包括你睡眠休息，睡眠不好，休息不好，過(guò)敏的因素等等啊，皮膚干燥都會(huì)引起這個(gè)，嗯，濕疹啊，所以呢，濕疹的話，你看看找找什么原因，原因很多啊，包括過(guò)敏的因素有很多種，有吃的，有喝的，有藥物的，有環(huán)境中的灰塵，粉塵，花粉等等一些因素很多，包括一些蚊蟲叮咬啊等等。 所以你先找找原因，避免那種過(guò)敏的因素和外在的因素，呃，排除體內(nèi)的因素，找找原因以后呢，在對(duì)癥治療，那就不同的期呀，他那個(gè)濕疹的話，有全身的，有局部的，有急性期的，亞急性期的，慢慢性的，他根據(jù)他這個(gè)皮疹的形態(tài)呀，時(shí)間長(zhǎng)短呀，分期呀，分型呀，治療方方案也不一樣，所以他這個(gè)這個(gè)問(wèn)題比較籠統(tǒng)，我只能這么回答2021年11月30日973
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 1.濕疹到底是什么病濕疹是一種慢性的瘙癢性的皮膚病，出現(xiàn)的皮疹多對(duì)稱分布，伴有瘙癢。急性期會(huì)出現(xiàn)紅斑、水腫、粟粒大小的丘疹、水皰，水皰破后出現(xiàn)糜爛和滲出，如果繼發(fā)感染，則出現(xiàn)膿包，感染嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀。亞急期會(huì)出現(xiàn)紅腫和滲出減輕，皮損為暗紅色，水皰和糜爛逐漸愈合，滲出減少。急性和亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈則會(huì)逐步發(fā)展為慢性濕疹。2.濕疹一般長(zhǎng)在身體哪些部位濕疹分布范圍廣泛，可發(fā)生于身體皮膚的任何部位，比較常見(jiàn)于耳后、乳房、臍窩、陰囊、肛門、手部、小腿。耳后：耳后是濕疹的高發(fā)區(qū)域，濕疹多發(fā)生在耳后縫隙處，在嚴(yán)重情況下還會(huì)蔓延到整個(gè)外耳廓。患者剛開(kāi)始會(huì)出現(xiàn)局部潮紅灼熱和瘙癢，然后在患處出現(xiàn)紅斑、水泡和糜爛等，特別是兒童患者尤為多見(jiàn)。乳房：常見(jiàn)于哺乳期的婦女。濕疹好發(fā)于乳頭或乳暈等部位，往往是雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)濕疹，以紅斑、丘疹等癥狀為主，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)糜爛、滲液和結(jié)痂，乳房會(huì)變得異常瘙癢，甚至有輕度疼痛。手部：濕疹癥狀不僅停留在手掌和手背部，還會(huì)向著手指、手腕等方向發(fā)展，可伴隨不同程度的皸裂和脫屑，患者會(huì)感覺(jué)瘙癢難耐。小腿：發(fā)生在腿部的濕疹臨床上比較常見(jiàn)，特別是容易出現(xiàn)在小腿外側(cè)，分布對(duì)稱，皮疹表現(xiàn)和急慢性濕疹相同。有些患者還可并發(fā)靜脈曲張，患處因血液回流受阻，還會(huì)造成慢性淤血出現(xiàn)，局部色素沉著明顯，甚至還會(huì)出現(xiàn)潰瘍。3.為什么會(huì)得濕疹得濕疹的病因有多種，基本有遺傳因素、女性激素水平變化、內(nèi)分泌和代謝性疾病、慢性感染性病灶這幾個(gè)方面。不少濕疹患者有不同程度的遺傳因素，所生子女有一定概率會(huì)得此病。有些妊娠的女性會(huì)出現(xiàn)濕疹樣皮疹，瘙癢劇烈，可能是對(duì)孕激素過(guò)敏，生產(chǎn)后一段時(shí)間會(huì)逐漸消失。內(nèi)分泌和代謝性疾病比如糖尿病和甲狀腺疾病，很容易導(dǎo)致皮膚瘙癢和濕疹。還有一些慢性濕疹和慢性感染性病灶有關(guān)系，一些濕疹患者往往會(huì)存在慢性感染性病灶（慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性闌尾炎、慢性泌尿生殖系統(tǒng)感染、咽喉部或鼻旁竇的感染灶等），這些感染灶被清除之后，濕疹也就會(huì)消失。4.濕疹有什么誘發(fā)因素嗎精神壓力太大：平時(shí)生活中總是壓力太大，精神過(guò)度緊張，比較容易發(fā)生濕疹等疾病。不少患者有長(zhǎng)期失眠、焦慮、多夢(mèng)等表現(xiàn)，也有患者在精神受到巨大創(chuàng)傷后發(fā)生濕疹。濕疹一般是內(nèi)外因素相互作用的結(jié)果，因此如果長(zhǎng)期過(guò)度緊張，內(nèi)分泌功能紊亂，免疫功能也會(huì)降低，從而導(dǎo)致濕疹的出現(xiàn)。生活環(huán)境差：有些人生活在比較潮濕悶熱的環(huán)境中，此時(shí)細(xì)菌易繁殖。皮膚抵抗力下降的話，受細(xì)菌或真菌的影響，容易發(fā)生濕疹。物理因素刺激：部分得濕疹的原因可能是外部的不良因素刺激。人的皮膚比較脆弱，經(jīng)常受到陽(yáng)光或寒冷的刺激會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生異常反應(yīng)。皮膚抵抗力弱，敏感度高的話，被強(qiáng)烈的陽(yáng)光照射或者受到寒冷或干燥的刺激，皮膚也會(huì)出現(xiàn)炎癥性病變，表現(xiàn)為濕疹。還有一些吸入物，比如動(dòng)物毛、真菌、屋塵螨和粉塵螨、花粉等這些吸入物很容易引起過(guò)敏性鼻炎和哮喘，不過(guò)偶爾也會(huì)引起濕疹。飲食不當(dāng)：發(fā)生濕疹可能是受到食物的影響。濕疹疾病也與身體過(guò)敏有關(guān)，因此有些人屬于過(guò)敏體質(zhì)，平時(shí)經(jīng)常吃蛋類食物、乳制品、海鮮制品等會(huì)引起過(guò)敏的各種食物，有些患者對(duì)酒精過(guò)敏但不戒酒。一般來(lái)說(shuō)，容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的人也經(jīng)常會(huì)發(fā)生濕疹。有部分患者長(zhǎng)期生活不規(guī)律，打亂了機(jī)體生物節(jié)律，導(dǎo)致濕疹的發(fā)生。也有患者不注重飲食，經(jīng)常會(huì)吃一些辛辣刺激的食物，導(dǎo)致濕疹的發(fā)病或者加重濕疹的病情發(fā)展?，F(xiàn)在有些食物還存在化學(xué)合成物質(zhì)，比如糖精、醋酸以及枸櫞酸、合成染料等，這些使用都可能會(huì)引起機(jī)體變態(tài)反應(yīng)，進(jìn)而引發(fā)濕疹?；瘖y品：平時(shí)經(jīng)常使用不合適的化妝品，這些化妝品通常含有很多刺激性物質(zhì)。如果本身皮膚敏感，經(jīng)常使用也有誘發(fā)濕疹的可能。5.平時(shí)飲食上需要注意什么飲食上要清淡、多吃易消化、低鹽少油的食物。盡量避免吃引起過(guò)敏的食物。查清自己的過(guò)敏原，找出引起自己過(guò)敏的食物，在日常飲食中要注意，盡量避免?；加袧裾詈?，一些刺激性食物是堅(jiān)決不可食用的，否則會(huì)影響到濕疹的治療，并且會(huì)使瘙癢感加重，而且會(huì)導(dǎo)致皮膚患處出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，比如說(shuō)辣椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜以及花椒、生蔥。減少各類發(fā)物的食用。發(fā)物指的是容易使病情加重以及誘發(fā)一些疾病出現(xiàn)的食物，比如說(shuō)一些海鮮類、蔥姜蒜類，以及茴香、香菜、韭菜、大料、桂皮等，這些食物都屬于發(fā)物類，所以患有濕疹之后盡量不要食用。6.濕疹該怎樣進(jìn)行合理有效的預(yù)防？（1）身體、精神要放松，保持心情舒暢。平時(shí)要保持良好的心態(tài)，積極調(diào)節(jié)個(gè)人情緒，不能經(jīng)常焦慮或緊張。（2）注重飲食。清淡飲食，避免食用辛辣刺激、過(guò)敏性的食物。（3）注意皮膚的衛(wèi)生，避免受到刺激。很多人不注意個(gè)人衛(wèi)生，在不重視清潔，衛(wèi)生條件差的情況下皮膚抵抗力變得薄弱，各種內(nèi)外因素共同作用會(huì)讓濕疹更容易出現(xiàn)。保持良好的生活習(xí)慣，通過(guò)注意衛(wèi)生來(lái)保持皮膚功能正常，提高自身抵抗力，避免濕疹的發(fā)生。（4）衣服清洗。平時(shí)及時(shí)清洗衣物，在洗衣服的時(shí)候應(yīng)當(dāng)多用水將你衣物上的洗衣粉徹底沖凈，防止發(fā)生肌膚過(guò)敏。（5）保證空氣濕潤(rùn)。保持室內(nèi)空氣的濕度，適時(shí)使用加濕器。加濕器可以讓室內(nèi)的空氣處于濕潤(rùn)狀態(tài)，可以更好的呵護(hù)皮膚。另外預(yù)防濕疹還要根據(jù)天氣的變化做好身體的保養(yǎng)工作，因?yàn)橥饨绛h(huán)境的刺激也容易讓濕疹出現(xiàn)。除了空氣干燥，太陽(yáng)照射、寒冷刺激或者處于炎熱的環(huán)境中，也會(huì)讓皮膚容易受刺激，內(nèi)外因素共同作用濕疹會(huì)出現(xiàn)。要遠(yuǎn)離該疾病，應(yīng)該根據(jù)氣候變化做好保護(hù)措施。（6）提高睡眠質(zhì)量。通過(guò)作息的規(guī)律以及提高睡眠質(zhì)量讓身體的不良癥狀改善，提高機(jī)體免疫力，達(dá)到預(yù)防疾病的效果。2021年10月24日741
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鄭敏主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 皮膚性病科 那么為什么會(huì)到濕疹，大家都在問(wèn)啊，大家好，我是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院皮科癥，大家知道濕疹呢，是讓人很煩惱，又很常見(jiàn)的皮膚關(guān)疾，那么今天呢，就跟大家來(lái)談一談關(guān)于濕疹的問(wèn)題，那么為什么會(huì)得濕疹呢？原因有七個(gè)，我們建議大家收查一起注意。首先第一個(gè)呢，我們來(lái)看一下遺傳的問(wèn)題，呃，家族當(dāng)中有過(guò)敏性疾病，我們會(huì)將過(guò)敏性疾病遺傳給下一代，使得下一代出現(xiàn)過(guò)敏性和疾病，這是第一。第二呢，就是一個(gè)飲食因素，我吃的東西和我們，哎，過(guò)敏性的皮膚病的有關(guān)系啊，像海鮮，刺激性的食物啊等等一些有可能讓皮膚過(guò)敏啊，引起我們濕疹。第三的話呢，就是環(huán)境因素，如果這個(gè)群體環(huán)境當(dāng)中的空氣，水。 土壤啊，以及呢，自理的劃分和個(gè)人環(huán)境生活當(dāng)中的失敗啊，呃關(guān)系，因?yàn)槿藗兡?，在在室?nèi)的時(shí)候時(shí)間比較多，所以呢，個(gè)體環(huán)境呢，更容易引起濕疹，那么第四個(gè)方面的原因呢，是氣候還有物理因素啊，就是說(shuō)溫度啊，濕度啊，啊，這皮膚呢，長(zhǎng)期暴曬在紫外現(xiàn)象，那么它被紫外線的破壞，我們的角質(zhì)層引起濕疹啊，紫外的話呢，像寒冷啊，潮濕啊，干燥啊等等，氣候呢，也會(huì)引起濕子，比如說(shuō)夏天夏雨，秋天轉(zhuǎn)換的時(shí)候，秋天夏冬天轉(zhuǎn)換的時(shí)候，第五個(gè)方面呢因素，精神因素，2021年09月06日1559
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 濕疹是一種具有瘙癢性的慢性炎癥皮膚疾病，皮損呈現(xiàn)多形性、對(duì)稱性且易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。濕疹的發(fā)病原因比較復(fù)雜，通常是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。一、內(nèi)因濕疹發(fā)病的內(nèi)因包括系統(tǒng)疾病、精神壓力、睡眠質(zhì)量、以及皮膚屏障功能異常等。例如糖尿病患者和甲狀腺疾病是很容易導(dǎo)致濕疹，這一部分患者會(huì)有內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致毒性物質(zhì)蓄積在皮下，引起皮膚瘙癢，搔抓后出現(xiàn)丘疹等濕疹的表現(xiàn)。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)大部分的濕疹患者會(huì)有長(zhǎng)期失眠、焦慮、多汗等神經(jīng)紊亂的表現(xiàn)，部分患者在精神受到壓力后發(fā)生了濕疹。二、外部因素外部因素主要包括環(huán)境、氣候變化和食物過(guò)敏等因素都會(huì)發(fā)生濕疹。部分患者可能對(duì)日光、花粉、塵螨等生活環(huán)境中的某些東西過(guò)敏引發(fā)濕疹的發(fā)生；部分人與食物過(guò)敏有關(guān)，有的患者對(duì)酒精過(guò)敏，有的患者偏食辛辣導(dǎo)致濕疹或使?jié)裾罴又?；許多患者都是對(duì)發(fā)物，比如牛羊肉、海鮮等過(guò)敏。所以有濕疹病史的患者，在日常生活中一定要注意飲食，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，日常飲食要以清淡、低鹽少油的食物為主，盡量避免食用易過(guò)敏的食物。生活中注意保持情緒上的舒暢。2021年08月24日2593
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 濕疹，它是原因不明的內(nèi)部炎癥反應(yīng)，我們統(tǒng)稱為濕疹濕疹的特點(diǎn)呢，就是一個(gè)復(fù)發(fā)性的問(wèn)題，怎么避免濕疹復(fù)發(fā)，要注意幾點(diǎn)第一個(gè)在治療前呢，盡可能找到過(guò)敏原找到過(guò)敏原呢，兩種方法，一種是去醫(yī)院做點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)或者抽血化驗(yàn)或者做半天實(shí)驗(yàn)等等，找到它的過(guò)敏原，第二個(gè)，根據(jù)我們自身的狀況自身的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣重新使環(huán)境個(gè)人的皮膚的狀況，心理狀況，身體狀況來(lái)尋找患濕疹的原因，避免這種原因才能做到減少濕疹的復(fù)發(fā)，為了避免這種復(fù)發(fā)呢，首先要明確原因找到過(guò)敏源，同時(shí)呢，避免接觸一些過(guò)敏的東西才能達(dá)到不復(fù)發(fā)的目的。2021年08月14日909
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 濕疹呢，它有個(gè)特點(diǎn)，就容易反復(fù)復(fù)發(fā)，好多患者增受反復(fù)復(fù)發(fā)的痛苦，像濕疹的復(fù)發(fā)，咱們從兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行預(yù)防，第一個(gè)呢，盡可能呢，找到濕疹的過(guò)敏源，因?yàn)闈裾钅兀蠖鄶?shù)過(guò)敏引起的，所以呢，一定要找到過(guò)敏源，可以去醫(yī)院做個(gè)抽血化驗(yàn)過(guò)敏原，做檢測(cè)試驗(yàn)，可以可以做斑貼試驗(yàn)等等，根據(jù)不同的發(fā)病的原因呢，采用不同的檢測(cè)方法來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，然到過(guò)敏原，避免接觸過(guò)敏原，這是最根本的，此外呢。 因?yàn)闈裾畛诉^(guò)敏以外，它很多因素有關(guān)系，和精神因素也有關(guān)系，和皮膚的潮濕，濕潤(rùn)和環(huán)境干燥程度都有一定的關(guān)系，所以呢，這種患者治好以后呢，保持良好的睡眠休息，心態(tài)平和，保持皮膚的濕潤(rùn)，也不要過(guò)度的潮濕，但是一定要保持濕潤(rùn)，不要搔抓，不要刺激它，飲食清淡等等。2021年07月10日1399
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周文明主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 皮膚性病科 皮膚，是我們身體與外界的一個(gè)屏障，有著重要的作用。而現(xiàn)在，越來(lái)越多的因素會(huì)導(dǎo)致我們出現(xiàn)一些皮膚問(wèn)題，其中包括濕疹。究竟?jié)裾钍鞘裁茨兀繚裾钍怯啥喾N因素引起的一種皮膚病，也是皮膚科最為常見(jiàn)的疾病，皮疹有多樣形態(tài)，通常具有明顯的滲出傾向，因此稱為濕疹。這是一個(gè)古老的疾病，在古代醫(yī)學(xué)典故中也早有描述。它通常伴隨明顯的瘙癢，并且容易復(fù)發(fā)，對(duì)患者的生活造成困擾。濕疹患者瘙癢劇烈，皮疹往往對(duì)稱分布，形態(tài)多種多樣。原發(fā)的皮損可有紅斑、丘疹、水皰，繼發(fā)的皮損有抓痕、結(jié)痂、糜爛、滲出或苔蘚樣皮膚增厚。濕疹雖說(shuō)名字里帶“濕”字，可并不意味著由潮濕引起。濕疹的病因很復(fù)雜，總體來(lái)說(shuō)分兩種。一種是內(nèi)在因素，比如本身已經(jīng)患有慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、感染，或者僅僅是過(guò)度疲勞、緊張以及失眠，都可能誘發(fā)濕疹。另一種是非常多的外來(lái)因素，首先表現(xiàn)為各種可能導(dǎo)致過(guò)敏的因素，有的患者對(duì)食物過(guò)敏，吃了魚、蝦、蟹、蛋、牛羊肉、奶制品，甚至有些蔬菜、水果等往往誘發(fā)濕疹；有些患者吸入某些過(guò)敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛、皮屑、灰塵、真菌等誘發(fā)濕疹；各種因素刺激如日曬后紫外線可加重日光性濕疹；寒冷時(shí)皮膚易干燥皸裂，炎熱時(shí)皮膚多汗易被浸漬，摩擦抓破，生活中過(guò)多使用肥皂、清潔劑等，可使皮膚屏障受到破壞，失去其保護(hù)功能，導(dǎo)致某些刺激物或致敏物吸收入體內(nèi)，導(dǎo)致濕疹發(fā)生；化妝品、香脂、染發(fā)劑、殺蟲劑、汽油、化纖、羊毛織品等，都是濕疹的致敏因素。2021年05月26日2877
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朱小龍主治醫(yī)師 甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 外科 肛周濕疹到底是什么??？ 跟普通濕疹有區(qū)別嗎 其實(shí)濕疹和肛周濕疹是包含關(guān)系。前者包括后者，肛周濕疹是濕疹的一種類型，是指發(fā)生于肛門周圍皮膚的一種常見(jiàn)的炎癥性疾病。皮損除了局限于肛門周圍皮膚外，也可見(jiàn)于臀部、會(huì)陰及陰囊等處。其皮損呈多形性，可表現(xiàn)為丘疹（高出皮膚表面的損害）、水皰、糜爛、滲出或皮膚粗糙、肥厚、苔蘚樣變，常伴有劇烈瘙癢。此外，還具有反復(fù)發(fā)作、病程長(zhǎng)短不定、經(jīng)久不愈及易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)?？砂l(fā)生于任何年齡、性別和季節(jié)。根據(jù)發(fā)病過(guò)程和臨床表現(xiàn)可分為急性、亞急性和慢性肛周濕疹，代表了炎癥動(dòng)態(tài)演變過(guò)程中的不同時(shí)期。臨床上，肛周濕疹可從任一個(gè)階段開(kāi)始發(fā)病，并向其他階段演變。 肛周濕疹是什么原因引起的？ 內(nèi)部和外部因素的相互作用 外部因素 ⒈局部因素 如創(chuàng)傷、摩擦、經(jīng)常穿非棉質(zhì)的內(nèi)褲。 ⒉肛腸疾病分泌物的刺激 痔瘡、直腸脫垂、肛瘺、肛管上皮缺損、肛門失禁等疾病的外分泌物刺激肛門周圍皮膚也可引起濕疹。 ⒊其他因素 對(duì)食物中的魚、蝦、蟹等過(guò)敏，局部環(huán)境濕熱等。 內(nèi)部因素 ⒈體質(zhì)與遺傳 個(gè)體素質(zhì)及健康狀況可以導(dǎo)致其對(duì)生活和工作環(huán)境中的許多物質(zhì)過(guò)敏，有些患者改變環(huán)境、經(jīng)過(guò)鍛煉、體質(zhì)增強(qiáng)后，再接受以往刺激因子，可不再發(fā)生濕疹，說(shuō)明濕疹的發(fā)生與體質(zhì)有密切關(guān)系。 本病與遺傳基因也有一定關(guān)系，遺傳性過(guò)敏體質(zhì)對(duì)致病因子有較高的敏感性。 ⒉精神因素與自主神經(jīng)功能紊亂 精神緊張、失眠、焦慮壓抑、過(guò)度勞累等，?？烧T發(fā)濕疹，或使癥狀加重。 ⒊消化系統(tǒng)功能障礙 胃腸功能紊亂可造成黏膜的分泌物吸收功能失常，使異性蛋白或過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)而發(fā)生濕疹。 肛周濕疹的危害 用力抓撓會(huì)有影響嗎 潮濕和瘙癢是肛周濕疹最重要的表現(xiàn)。如果長(zhǎng)期抓撓，會(huì)致使皮膚破損或是潰爛，造成感染。而且抓撓后，可能會(huì)使皮膚增厚或粗糙，進(jìn)而形成肛門皸裂。與此同時(shí)，病變可能會(huì)向會(huì)陰、陰囊、外陰處蔓延。 如何應(yīng)對(duì)肛周濕疹？ 出現(xiàn)哪些情況需要就醫(yī)？ ●出現(xiàn)以下情況，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。有感染跡象，病變皮膚發(fā)紅、形成膿腫，伴有發(fā)燒。 皮損處的疼痛、瘙癢等不適影響睡眠和日常生活。 嘗試過(guò)治療，但是癥狀仍持續(xù)出現(xiàn)或加重、皮損面積擴(kuò)大。 ●應(yīng)對(duì)方法 1. 首先止癢是關(guān)鍵 肛門濕疹主要以瘙癢為主，病發(fā)時(shí)，瘙癢難忍，忍不住就去抓，用手搔抓時(shí)，很容易抓破肛門周圍的皮膚，出現(xiàn)皮膚感染，引發(fā)各種炎癥，使得瘙癢感更加劇烈，惡性循環(huán)，無(wú)法得到遏制。搔抓對(duì)皮膚是惡性刺激，皮疹會(huì)加重，用手去抓只能夠越抓越癢。所以局部止癢為首要措施，以切斷瘙癢-搔抓-瘙癢這惡性循環(huán)。 2. 切勿盲目用藥 很多患者在出現(xiàn)瘙癢時(shí)，常自行去藥店買些止癢藥物來(lái)進(jìn)行治療，其藥物大都是一些含有激素的西藥，能改善瘙癢的癥狀，但易產(chǎn)生依賴性和副作用，只要一停藥就會(huì)反復(fù)發(fā)作用，所以，患者在治療瘙癢時(shí)必須采取謹(jǐn)慎的態(tài)度，未經(jīng)醫(yī)生檢查診斷，不要盲目自行買藥使用。 3. 保持肛門處清潔、干凈 避免使用刺激性的清潔物品清洗肛門。比如香皂、沐浴液等。過(guò)度不當(dāng)?shù)氖褂脧?qiáng)效清潔用品會(huì)破壞皮膚表層天然的保護(hù)組織；便后都要用溫水清洗肛門處，勤洗勤換內(nèi)褲。隨身衣物要沖洗干凈，殘余在衣物毛巾中的洗衣液可能刺激皮膚?？捎脺厮?，時(shí)間在20分鐘左右，每天1—2次，能夠有效地緩解瘙癢感。切記不要用過(guò)熱的水，這是因?yàn)檫^(guò)燙的水，刺激了肛門皮膚，引起分泌物滲出增多，導(dǎo)致了局部皮膚的炎癥加重。 4.在飲食方面 注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，少食油膩及刺激性食物，戒煙酒。多吃富含維生素的食物可以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。多吃蔬菜和水果可提高肌膚抵御能力，因?yàn)槠渲懈缓S生素c，而維生素c是天然抗組織胺劑?？梢缘结t(yī)院檢測(cè)一下不耐受的食物。杜絕飲食不耐受的食物。隔絕致敏原，避免再刺激。2021年03月10日1383
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劉寧州 副主任醫(yī)師
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鄭麗華 副主任醫(yī)師
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